A szívizom életképessége az, hogy a szívizom revaszkularizációval ( koszorúér-angioplasztika vagy bypass műtét ) helyreállíthatja a kontraktilis funkciót, miután ez utóbbit oxigénnel telíti . Ennek az életképességnek a meghatározása fontos az ilyen revaszkularizáció eldöntésében.
A szívizom ischaemia hosszan tartó és mély következménye lehet a szívizominfarktus , a szívizom egy részének végleges megsemmisülésével, még akkor sem, ha az iszkémia feloldódik. Bizonyos esetekben a szívizom ropogós , elveszíti kontraktilis funkcióját, de anélkül, hogy elpusztítaná a sejtet: az iszkémia felemelkedése ezután funkcionális helyreállításhoz vezet, amely későn járhat.
A miokardiális szcintigráfia azt mutatja, hogy az ischaemiás izomban rögzül a radiotracer. Ez a rögzítés későn jelenhet meg (néhány órával, vagy akár egy nappal az injekció beadása után, a vizsgálatot a nyomjelző újbóli beadása képes érzékenyíteni).
A stressz echokardiográfia - ha életképes - azt mutatja, hogy javul a korábban akinetikus fal (még mindig) erősen vagy hipokinetikus (nem mobil) összehúzódása alacsony dózisú dobutamin esetén . Ez az összehúzódás megváltoztatható, ha az utóbbiak dózisait megemelik.
A szív MRI lehetővé teszi a szívizom életképességének objektivizálását a gadolinium izomba történő rögzítésének elemzésével .
Ezeknek a különböző módoknak néha következetlen eredményei vannak ugyanabban a betegben. Ez azzal magyarázható, legalább egy különböző érzékenységet és specificitást függően vizsgálat, a pozitron emissziós tomográfia a 18F-fiuor amelynek a legnagyobb érzékenység.
Az életképesség keresésére általában szükség van a koszorúér jelentős szűkülete (vagy akár elzáródása) esetén, hogy megvitassák a revaszkularizációt. Ez utóbbi akkor ajánlható fel, ha az artériától függő szívizomot legalább részben életképesnek ítélik. Életképesség hiányában nincs szükség angioplasztikára vagy bypass műtétre.