A létfontosságú funkciók az elsősegély és a sürgősségi orvoslás területén vannak , a test olyan funkciói, amelyek fenntartják az életet, és amelyek kudarca rövid távú (perceken belül) halált eredményez. Ezek a funkciók a következők:
A létfontosságú funkciók megőrzése a sürgősségi dolgozók fő gondja, jóval az ok kezelése előtt („az áldozatot kezeljük, nem a sérülést”); ez Peter Safar ABC- je :
Egyes támogatási persze hozzá egy 4 -én levelet a rendszer Safar.
Az értékelésnek két típusa van:
A létfontosságú értékelést kevesebb, mint 30 másodperc alatt el kell végezni. Az első dolog, hogy beszéljen az áldozattal. Ha nem reagál, folytatni kell a tudatvizsgálatot, de miután ellenőrizte, hogy az áldozat nem vérzik-e erősen (lásd: PSC1 és SST szabványok). Ha bőséges vérzést észlelnek, azt azonnal le kell állítani!
Akkor fel kell mérnie a tudatot. Ha az ember mozog vagy beszél, akkor tudatos. Ha nem mozdul és nem beszél, akkor fogd meg a kezét és
Ha reagál vagy reagál (mozog), akkor tudatos, a létfontosságú egyensúly itt megáll (a tudatos ember lélegzik és a szíve dobog). Ha nem reagál és nem reagál, eszméletlen.
Ha eszméletlen, akkor fel kell mérni a légzését:
Ha levegő áramlását érzi az arcán, látja, hogy a gyomor vagy a mellkas emelkedik vagy leesik, vagy hallja a fülön keresztüli légzést, akkor az illető lélegzik, az autópályadíjak ott megállnak (a lélegző személynek dobogó szíve van). Az oldalára kell fordítania ( PLS-ben ), és hívnia kell a sürgősségi szolgálatokat ).
Ha egy személy nem lélegzik, értesítjük a sürgősségi szolgálatokat , és két lélegzetet hajtunk végre (szájról szájra), és újra kontrolláljuk a légzést (lásd fent);
Lásd a cikket: jelentés (elsősegélynyújtás) .
Ha a személy tudatos, vagy eszméletlen, de spontán lélegzik, akkor felmérjük a létfontosságú funkciók működését. Ez lehetővé teszi a szabályozó számára, hogy megítélje a személy állapotát, és eldöntse, mi a következő lépés.
Neurológiai értékelésElsősegélyszint
Ha az illető beszél, kérdéseket tesznek fel neki annak meghatározására
A tanúkat megkérdezik, hogy volt-e kezdeti eszméletvesztése (PCI); ha nedves folt látszik a nadrágon, megkérdezik az illetőt, hogy emlékszik-e a vizelésre (a vizeletvesztés eszméletvesztésre utalhat).
Megkérjük, hogy mozgassa a végtagokat (ujjak, lábujjak), és megérintjük a végtagokat, hogy lássuk, normális-e az érzékenység és a motoros képességek.
Megfigyeljük a tanulókat, és megjegyezzük, hogy egyformák-e; a szem elrejtésével, majd lámpával történő megvilágításával megállapítható, hogy a pupillák reaktívak-e (általában sötétben megnagyobbodnak, és a fényben keskenyednek; vigyázzon az üvegszemekre és a közelmúltban végzett szemészeti vizsgálatokra).
Ha az áldozat eszméletlen (ezért PLS-ben van), akkor stimulálja a tenyerének megszorításával (kemény tárgyakkal a körmét is megnyomhatja) és a szemhéjainak felemelésével, hogy lássa, reagál-e a fájdalom és a fény.
Az értékelés eredményei az AVPU skála négy szintje szerint osztályozhatók :
Még mindig az elsősegélynyújtás szintjén az áldozat tudata a következő 5 szintű skálán osztályozható:
Orvosi szint
Az orvosok és az ápolónők sürgősen használják a Glasgow-skálát : ez egy skála, amely 3 ( mély kóma ) és 15 ( skála teljesen tudatos és orientált áldozat) között mozog , amely három kritériumon alapszik:
Életveszélyes vészhelyzeten kívül reflexek tesztelésével egészíthetik ki az értékelést. Kórházi körülmények között ez az értékelés kiegészíthető elektroencefalogrammal (EEG) és MRI-vel vagy CT-vizsgálattal .
Lásd is
A légzés értékeléseEzt az értékelést akkor végezzük, ha az illető lélegzik.
Elsősegélyszint
Kvantitatív és minőségi értékelést végzünk a szellőzésről :
A zajok gyakorisága, amplitúdója, szabályossága, esetleges jelenléte képezi a szellőző egyensúlyt.
Orvosi szint
Az orvosok a hátat és a mellkasot hallgatják, hogy hallják a szellőző hangokat. Helyezhetik a szondákat az inhalációs vagy inszufflációs készülékbe az oxigén belélegzett frakciójának (FiO 2 ) és a kilélegzett szén-dioxid koncentrációjának meghatározására. Az oximéternek nevezett könnyű eszköz biztosítja a vér oxigéntelítettségét (SpO 2 ).
Forgalmi értékelésElsősegélyszint
Vesszük a carotis pulzust (miután elmagyaráztuk a gesztust), és meghatározzuk a frekvenciát (percenkénti ütések száma: 30 másodpercnél hosszabb ütemszámot számolunk, és az eredményt megszorozzuk kettővel), valamint a szabályosságot (szabályos vagy szabálytalan) ). Ezután mindkét csuklón vesszük a pulzust, hogy lássuk, érezzük-e vagy sem.
Ha nem érezzük a nyaki pulzust, amikor tudjuk, hogy a szív dobog (az illető lélegzik), akkor megpróbáljuk megtenni a combcsontot.
Megfigyeljük a bőr színét, különösen a nyálkahártyákat (a szemhéjak belsejében, az ajak belsejében, a körmökben) sötét bőrű embereknél, és rendellenes színt észlelünk: halvány áldozat, kék (cianózis) vagy foltosodás . Megnézzük, izzad -e az illető hő vagy fizikai erőfeszítés hiányában.
Ezek az elemek (a fő és a disztális impulzusok hiánya vagy jelenléte, gyakoriság és szabályosság, színezés, izzadás) alkotják a keringés értékelését.
Ha egy személy szívmegállásban van , fel van szerelve egy félautomata defibrillátorral (ha van ilyen), amely automatikus diagnózist hajt végre.
Orvosi szint
Az orvosok hallgatják a szívet, hogy meghallgassák a zajokat. Ezek lehetnek egy elektrokardiogram (EKG).
Hosszú távon: biztosítsa a homeosztázist .