Az anabolikus szteroidok , más néven anabolikus-androgén szteroidok vagy AAS név, a természetes emberi hormonhoz kapcsolódó szteroid hormonok egy csoportja : a tesztoszteron . Növelik a fehérjeszintézist a sejtekben, ami a sejtszövet növekedéséhez vezet ( anabolizmus ), különösen az izmokban . Az anabolikus szteroidok olyan tulajdonságokkal is rendelkeznek, mint a férfi jellemzők kialakulása és fenntartása, például a hangszalag növekedése és a haj növekedése. Az anabolikus szó a görög anaballo - "taszítani" - szóból származik, az androgén szó pedig a görög anerből származik, andros - "ember (az emberi férfi értelmében)" - és nemzetségekből - "termelés, generáció".
Az anabolikus szteroidokat először az 1935-es években izolálták, azonosították és szintetizálták, és ma már az orvosi terápiában használják a csontnövekedés és az étvágy ösztönzésére, a férfi pubertás kiváltására és a krónikus károkozás kezelésére , például rákos megbetegedések és AIDS esetén .
Az anabolikus szteroidok emelik az izomtömeget és a fizikai erőt is, ezért használják őket a sportban, különösen a testépítésben fizikai erő vagy izomtömeg növelésére.
Hosszú távú használatuk súlyos egészségügyi következményekkel járhat.
Káros hatásuk a koleszterinszint változása ( az alacsony sűrűségű lipoproteinek - az LDL-koleszterin növekedése és a nagy sűrűségű lipoproteinek - a HDL - koleszterin szintjének csökkenése ), pattanások , hajhullás, magas vérnyomás , májkárosodás és a bal oldali szerkezet veszélyes változásai. a szív kamra. Ezen hatások némelyike csökkenthető testmozgással vagy további gyógyszerek szedésével.
Az anabolikus szteroidok nem orvosi célú használata káros hatásai miatt ellentmondásos. Az anabolikus szteroidok használatát minden nagyobb sporttestület tiltja, mint például a Nemzetközi Teniszszövetség , a Nemzetközi Olimpiai Bizottság , a Labdarúgó Szövetség Nemzetközi Szövetsége (FIFA), az Európai Labdarúgó-szövetségek Uniója (UEFA), az Európai Atlétikai Szövetség . Az anabolikus szteroidok számos országban szabályozott anyagok, így az Egyesült Államokban , Kanadában , Franciaországban , az Egyesült Királyságban , Ausztráliában , Argentínában és Brazíliában , míg más országokban, például Mexikóban és Thaiföldön , szabadon hozzáférhetők. Azokban az országokban, ahol ezeknek a kábítószereknek a használatát ellenőrzik, gyakran van feketepiac a csempészett vagy hamis kábítószerekkel szemben. Ezeknek a tiltott kábítószereknek a minősége rossz lehet, és a szennyeződések más egészségügyi kockázatokat okozhatnak. Azokban az országokban, ahol az anabolikus szteroidok szigorúan szabályozottak, egyesek a szabályozás enyhítésére szólítottak fel.
A teljesítmény javítását feltételező anyagokat évezredek óta használják a hagyományos orvoslásban szerte a világon. Különösen a szteroid hormonok használata előzte meg azok azonosítását és izolálását: az orvosi herék kivonatai a XIX . Század végén kezdődtek, miközben annak hatásait még tanulmányozták. 1889-ben hetvenkét éves francia-brit neurológus, Charles-Édouard Brown-Séquard kutya- és tengerimalac herékből kivonatokat adott be magának, és egy tudományos ülésen ismertette a különféle hatásokat.
A fejlesztés a anabolikus szteroidok nyúlik vissza, 1931, amikor Adolf Butenandt , vegyész a Marburg , extraháljuk 15 mg az androsztenon származó több tízezer liter vizeletet. Ezt a hormont 1934-ben szintetizálta Leopold Ruzicka , zürichi vegyész . A herékről már ismert volt, hogy androgénnél erősebb androgént tartalmaznak, és Hollandiában, Németországban és Svájcban három, gyógyszergyárak által finanszírozott tudóscsoport versenyez annak elkülönítésére.
Ezt a férfihormont először David Karoly Gyula, E. Dingemanse, J. Freud és Ernst Laqueur azonosította 1935 májusában a herék kristályos férfihormonjáról (tesztoszteron) című dokumentumban . Tesztoszteronnak hívják , a here (here) és a szterin gyökök összetételének, valamint a keton terminációjának. A tesztoszteron kémiai szintézise az év augusztusában sikeres volt, amikor Butenandt és G. Hanisch publikált egy cikket, amely leírja a tesztoszteron koleszterinből történő előállításának módszerét . Csak egy héttel később a Ruzicka és A. Wettstein alkotta harmadik csoport bejelentette a szabadalom benyújtását a herékhormon tesztoszteron mesterséges előkészítéséről szóló cikkben (Androsten-3-on-17-ol) . Ruzicka és Butenandt munkájáért 1939 -ben elnyerte a kémia Nobel-díját , de a náci kormány arra kényszerítette Butenandt, hogy tagadja meg a díjat.
Emberi klinikai vizsgálatok, amelyek orális dózisú metil-tesztoszteront vagy tesztoszteron-propionát injekciókat tartalmaznak, már 1937-ben megkezdődtek. A tesztoszteron-propionátot az Erő és Egészség magazin szerkesztőjének írták 1938-ban, amely az anabolikus szteroid legrégebbi ismert referenciája. használat az Egyesült Államokban egy testépítő magazinban.
A második világháború alatt német tudósok szintetizáltak más anabolikus szteroidokat, és koncentrációs tábori fogvatartottakon és hadifoglyokon kísérleteztek velük, hogy megkíséreljék krónikus, elpusztuló betegségüket kezelni . Kísérleteznek vele német katonákon is, abban a reményben, hogy fokozzák agresszivitásukat. Maga Adolf Hitler, orvosa szerint, tesztoszteron-származékok injekcióit kapja a különféle betegségek kezelésére. A tesztoszteron használatával végzett izomfejlődéssel kapcsolatos tanulmányok az 1940-es években folytatódtak, a Szovjetunióban és a keleti országokban, például Kelet- Németországban szteroidokat használtak a súlyemelők teljesítményének javítására. Az olimpiai játékok és más amatőr versenyek során. Válaszul az orosz súlyemelők sikerére az amerikai olimpiai csapat orvosa, Dr. John Ziegler anabolikus szteroidokat keres az amerikai súlyemelők számára, és sikerrel termel methandrostenolone-t (Dianabol). A Ciba Pharmaceuticals cég által kifejlesztett Dianabol- ot az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal engedélyezte az Egyesült Államokban 1958-ban. A Dianabol a tesztoszteronhoz hasonló tulajdonságokkal rendelkezik, de kevesebb mellékhatással rendelkezik.
Az 1950-es évektől az 1980-as évekig kétség merült fel abban, hogy az anabolikus szteroidok mást eredményeznek, mint egy placebo hatást. Egy 1972-ben végzett tanulmányban a résztvevőknek azt mondták, hogy napi anabolikus szteroidok injekcióit kapják, de gyakorlatilag csak placebót kaptak. Nem fogják észrevenni a trükköket, és teljesítményük javulása hasonló lesz, mint azoknál, akik valódi anabolikus vegyületeket szednek. Geraline Lin, az Országos Kábítószer-visszaélési Intézet kutatója szerint ezeket az eredményeket tizennyolc évig nem ellenőrizték, bár a tanulmány nem vezetett komoly kontrollhoz, és a felhasznált hormonok dózisa jelentéktelen volt. 2001-ben tanulmányt végeztek az anabolikus szteroidok nagy dózisainak hatásairól, változó dózisok - heti 600 mg / hét - intramuszkuláris injekcióval a tesztoszteron-enanthátból húsz hétig. Az eredmények a tesztoszteron dózisával összefüggésben az izomtömeg jelentős növekedését és a zsírtömeg csökkenését mutatták.
Az anabolikus szteroidokat általában orálisan vagy parenterálisan (injekció formájában) adják be, de egyes anabolikus szteroidok transzdermálisan is adhatók (a bőrön keresztül). Kevéssé ismert az alkalmazás módjáról. A hagyományos alkalmazás módjai nincsenek különösebb hatással a gyógyszer hatékonyságára. Tanulmányok azt mutatják, hogy ezeknek a szteroidoknak az anabolikus tulajdonságai viszonylag hasonlóak, annak ellenére, hogy a molekulák farmakokinetikájában különbségek vannak, például metabolizmusuk a májban való áthaladásuk során . Azonban a szájon át alkalmazott gyógyszerek ez az első átadása károsabb mellékhatásokat okoz, különösen a májban .
Mint minden szteroid, az anabolikus szteroidok működési módja lényegében genomiális hatásokat is magában foglal a célgének expressziójának modulációja szintjén. A szteroidok lipofil jellegükből adódóan, a koleszterinből származó struktúrájuk alapján , passzív diffúzióval behatolnak a célszövet sejtjeibe: izmok, herék, agy stb. Az anabolikus szteroidok biológiai hatása akkor kezdődik, amikor a hormon áthalad ezen a membránon, és kötődik az androgén receptorhoz , amely egy nem konjugált szteroid receptor alosztály, amely jelen van a citoplazmában. A hormon-receptor kötődés megváltoztatja a komplex konformációját, amely aztán a sejtmagba vándorolva hat a célgének szabályozására. A komplex kötődik az igen specifikus DNS- helyek szabályozó szekvenciái gén promoterek okozó aktiválását a transzkripciós komplex és RNS -szintézis , a klasszikus mechanizmusa transzkripció . Az átírt messenger RNS-t ezután a riboszómák transzlálják aktív fehérjékké, amelyek ezután a sejtben hatnak. Az anabolikus szteroidok különféle típusai az eltérő androgénreceptorokhoz kötődnek, kinetikájuk és affinitásuk változó, kémiai szerkezetüktől függően. Néhány anabolikus szteroid, például a methandrostenolone gyengén kötődik ehhez a receptorhoz, és ehelyett közvetlenül a fehérjeszintézisre vagy a glikogenolízisre hat . Mások, például az oxandrolon, szorosan kötődnek a receptorhoz, és főleg a génexpresszióra hat.
Egy másik alternatív útvonalról azt mondják, hogy nem genomikus azáltal, hogy aktiválja az intracelluláris fehérjék foszforilációs folyamatát, amelyek jeleket küldenek a sejt más részeire. Ezt az utat azonban sokkal kevésbé ismerik vagy tanulmányozzák, és a szteroidok nem genomikus hatásait még mindig nagyrészt figyelmen kívül hagyják.
Fiziológiai szempontból az anabolikus szteroidok legalább kétféleképpen hatnak az izomtömegre: egyrészt növelik a fehérjetermelést, másrészt csökkentik a gyógyulási időt azáltal, hogy blokkolják az izomtömeg hatásait. Kortizol az izomszövetre , így az izmok katabolizmusa nagymértékben csökken. Feltételezik, hogy ez a csökkenés annak a ténynek köszönhető, hogy az anabolikus szteroidok gátolják az egyéb szteroid hormonok, az úgynevezett glükokortikoidok hatását, amelyek elősegítik az izmok lebomlását. Az anabolikus szteroidok szintén befolyásolják a zsírraktározó sejtekké fejlődő sejtek számát, elősegítve a sejtek izomsejtekké történő differenciálódását.
Ahogy a neve is mutatja, ezeknek az androgén-anabolikus szteroidoknak két különböző, de egymást átfedő hatása van.
Először is anabolikusak, vagyis megkönnyítik az anabolizmust (a sejtek növekedését). E hormonok anabolikus hatásainak példái közé tartozik az aminosavakból származó fehérjeszintézis növelése, az étvágy növelése, a csontok átalakulásának és növekedésének fokozása, valamint a csontvelő stimulálása , amely növeli a vörösvértestek termelését.
Másodszor, androgén vagy virilizáló szteroidok, vagyis különösen befolyásolják a férfi jellemzőinek fejlődését és fenntartását. Az androgének, például a tesztoszteron biokémiai funkciói számosak. Hatással vannak a pubertás növekedésének folyamatára, a faggyúmirigyek faggyútermelésére és a szexuális fejlődésre (különösen a magzatban). Néhány példa ezeknek a hormonoknak a virilizáló hatásaira: a nőknél a csikló növekedése, a hím gyermekeknél a pénisz növekedése (felnőtteknél a pénisz nem növekszik még akkor sem, ha nagy dózisú androgéneknek vannak kitéve), fokozott szőrnövekedés (pubis, szakáll, mellkas és végtagok), megnövekedett hangszalagméret, mélyülő hang, fokozott libidó, a természetes nemi hormonok termelésének leállítása és a spermiumtermelés csökkenése .
Ezen hatások kombinációján keresztül az anabolikus szteroidok stimulálják az izomképződést, és ennek eredményeként az izomrostok méretének növekedését okozzák, ami az izomtömeg és az erő növekedéséhez vezet. Az izomtömeg növekedése leggyakrabban a vázizmok növekedésének köszönhető, mind az izomfehérjék fokozott termelésének, mind pedig a fehérjék forgalmi sebességének csökkenése miatt. A tesztoszteron nagy dózisa szintén csökkenti az izmok zsírtartalmát, ugyanakkor növeli azok fehérjetartalmát. Az anabolikus szteroidok szintén csökkentik a zsírt.
Az anabolikus szteroidoknak sok mellékhatása van. Ezen mellékhatások többsége dózisfüggő, a leggyakoribb a vérnyomás emelkedése, különösen a már fennálló magas vérnyomásban szenvedőknél és a koleszterinszint káros károsodásában szenvedő embereknél: egyes szteroidok az LDL-koleszterin („rossz koleszterin”) növekedését és a HDL-koleszterin („jó koleszterin”) csökkenése. Az anabolikus szteroidok, például a tesztoszteron növelik a szív- és érrendszeri vagy koszorúér-betegség kockázatát. A pattanások meglehetősen gyakoriak az anabolikus szteroidhasználók körében, elsősorban a faggyúmirigyek fokozott tesztoszteronszint általi stimulálása miatt. A tesztoszteron dihidrotesztoszteronná (DHT) való átalakulása felgyorsíthatja a korai kopaszodás mértékét genetikailag hajlamos személyeknél.
Egyéb mellékhatások lehetnek a szív szerkezetének változásai, például a bal kamra megnagyobbodása és megvastagodása, ami befolyásolja annak összehúzódását és ellazulását . E változások szívre gyakorolt hatása magas vérnyomást, szívritmuszavart, pangásos szívelégtelenséget, szívrohamot és hirtelen halált okoz. Ezek a változások a nem droghasználóknál is megfigyelhetők, de a szteroidok használata felgyorsítja ezt a folyamatot. A bal kamra szerkezetében bekövetkezett változások és a szteroidok alkalmazásával járó csökkent szívműködés közötti összefüggés vitatott.
Az anabolikus szteroidok nagy orális adagjai májkárosodást okozhatnak, mivel a szteroidok metabolizálódnak (17 α-alkilezettek) az emésztőrendszerben, hogy növeljék biohasznosulásukat és stabilitását. Nagy dózisú szteroidok hosszan tartó használata visszafordíthatatlan károsodáshoz vagy akár a máj rákjához vezethet.
Vannak anabolikus szteroidok szexuális mellékhatásai is. Például néha megfigyelhető a mellszövet kialakulása férfiaknál, a gynecomastia nevű állapot (amelyet általában a keringő ösztrogén magas szintje okoz), mivel a tesztoszteron egy enzim: az aromatáz fokozott ösztrogénné alakul . Megfigyelhetjük a szexuális képességek és az ideiglenes sterilitás csökkenését is. Egy másik lehetséges mellékhatás a herék sorvadása, amelyet a természetes tesztoszterontermelés összeomlása okoz, amely gátolja a spermiumtermelést (a herék nagy részét a spermiumok fejlődésére használják). Ez a mellékhatás ideiglenes: a herék mérete általában néhány héten belül normalizálódik az anabolikus szteroidok használatának leállítását követően, és a normális spermiumtermelés újrakezdődik. A nők mellékhatásai közé tartozik a haj növekedésének növekedése, a hang megváltozása, a csikló méretének növekedése és a menstruációs ciklusok átmeneti megváltozása. Terhesség alatt szedve az anabolikus szteroidok befolyásolhatják a magzat fejlődését azáltal, hogy a női magzatokban a férfi szervek, a férfi magzatokban pedig a női szervek fejlődését okozzák.
Számos súlyos mellékhatás fordulhat elő, amikor a tizenévesek anabolikus szteroidokat használnak. Például a szteroidok idő előtt megállíthatják a csonthosszabbodást (korai epiphysodiaphysealis fúzió az ösztrogén-metabolitok megnövekedett szintje révén), ami a méret tartós csökkenését eredményezheti. Egyéb hatások többek között a csontok érésének felgyorsulása, az erekció gyakoribbá válása és időtartama, valamint a korai szexuális fejlődés. Az anabolikus szteroidok serdülőkorban történő használata összefügg az egészségügyi problémák növekedésével.
A tesztoszteron 1930-as évekbeli felfedezése és szintézise óta az anabolikus szteroidokat az orvosok többféle célra használják, változó sikerrel.
Nehéz meghatározni, hogy a lakosság hány százaléka használ anabolikus szteroidokat, de ez a százalék meglehetősen alacsonynak tűnik. Az Egyesült Államokban végzett vizsgálatok kimutatták, hogy az anabolikus szteroidok felhasználói túlnyomórészt férfiak, heteroszexuálisok, átlagéletkoruk körülbelül 25 év, akik nem végeznek súlyzós edzéseket, nem versenyeznek a sportban, és anabolikus szteroidokat használnak. Egy másik tanulmány szerint ezeknek a hormonoknak a nem orvosi felhasználása az egyetemisták körében legfeljebb 1% volt. Ezen felhasználók 78,4% -a nem végez súlyzós edzést és nem versenyez, de majdnem 13% azt mondta, hogy nem biztonságos gyakorlatokat alkalmazott, például a tűk újrafelhasználása, másokkal történő felhasználása és többadagos injekciós üvegek megosztása. Egy másik, 2007-ben végzett tanulmány szerint a tűk megosztása rendkívüli volt ritka azoknál az embereknél, akik anabolikus szteroidokat használnak nem orvosi célokra (kevesebb mint 1%).
Az anabolikus szteroid használókat gyakran "agyatlan" és iskolázatlan embereknek tekintik a népszerű média vagy a jómódú körök, de 1998-ban a szteroidhasználók tanulmánya szerint a leggyakoribb drogfogyasztók. anyagok. Egy másik 2007-es tanulmány azt találta, hogy ezen szteroidhasználók 74% -a rendelkezett középiskolai végzettséggel, és több olyan embert találtak, aki felsőbb végzettséggel rendelkezett, és kevesebbet, aki nem fejezte be a középiskolát, mint azt az általános népességnél tapasztalhatjuk. Ugyanez a tanulmány azt találta, hogy az így cselekvőknél magasabb volt a foglalkoztatási ráta és a háztartások jövedelme, mint az átlagos népességben. Az anabolikus szteroid felhasználók általában hajlamosak több kábítószert használni, mint a kontrollált szerek bármely más csoportját, és hajlamosak nem elfogadni a médiában és a közéletben elterjedt halálos anabolikus veszély kockázatát. Egy tanulmány szerint ezek a felhasználók gyanúsak az orvosokkal szemben, és a vizsgálati mintában 56% nem közölte orvosával anabolikus szerek használatát. Egy másik 2007-es tanulmány összehasonlítható eredményekkel rendelkezik, miközben azt mutatja, hogy az anabolikus szteroidokat nem gyógyászati célokra használók 66% -a hajlandó volt orvosi vizsgálatot végezni szteroidhasználata miatt, míg 58% -uk nem bízott bennük. Orvosuk, hogy 92% úgy érezte, hogy az orvosok nem ismerik elégségesen ezeket az anyagokat, és 99% úgy gondolja, hogy a lakosságnak túlzott véleménye van az anabolikus szteroidok mellékhatásairól. Egy nemrégiben készült tanulmány azt is kimutatta, hogy a hosszú távú felhasználók valószínűleg többet szenvedtek izomdiszmorfia miatt, és erősen felfogták a klasszikus férfi szerepet.
Az anabolikus szteroidokat férfiak és nők számos különböző profi sportágban használták (krikett, atlétika, súlyemelés, testépítés, súlyok, kerékpározás, baseball, birkózás, harcművészetek, ökölvívás, foci stb.) Versenyelőny elérése érdekében vagy segíti a sérülések helyreállítását. Az ilyen felhasználást számos sportág irányító testületének szabályai tiltják. Megállapítottuk azonban az anabolikus szteroidok alkalmazását serdülőknél, különösen azoknál, akik sportversenyeken vesznek részt. Felvetődött, hogy az Egyesült Államokban a középiskolások körében a használat elterjedtsége akár 2,7% is lehet. A diákok anabolikus szteroidokat használtak gyakrabban, mint a női hallgatók, és átlagosan azok, akik sportoltak, gyakoribbak voltak, mint azok, akik nem.
Az anabolikus szteroidok háromféle formában kaphatók: tabletták, injekciós formák és transzkután eszközök. Az orális adagolás a legkényelmesebb, de a szteroidokat kémiailag módosítani kell, hogy a máj ne tudja lebontani őket, mielőtt elérnék a szisztémás keringést, ezek a módosított formák májkárosodást okozhatnak, ha nagy adagokban használják. Az injekciós szteroidokat általában intramuszkulárisan (IM) adják, nem intravénásan (IV), hogy elkerüljék a vérben a gyógyszerkoncentráció hirtelen változását. Transzdermális tapaszok (a bőrön elhelyezett tapadó tapaszok) szintén használhatók állandó adag adagolására a bőrön keresztül a véráramba. Az IM injekció a leggyakoribb módszer anabolikus szteroidok nem gyógyászati célokra történő alkalmazásához.
Különböző módszereket alkalmaznak az anabolikus szteroidok káros mellékhatásainak minimalizálására azok, akik orvosi vagy egyéb okokból használják őket. Például a felhasználók növelhetik a kardiovaszkuláris edzés szintjét, hogy segítsenek ellensúlyozni a bal kamrában lévő hormonok által okozott hipertrófiás hatásokat. Néhány androgént a szervezet átalakít ösztrogénné , az aromatizációnak nevezett folyamat, amelynek potenciális káros hatásai vannak korábban leírva. Szteroid ciklus alatt a felhasználók szedhetnek gyógyszereket (úgynevezett aromatáz inhibitorokat), hogy megakadályozzák ezt az aromatizációt, vagy olyan gyógyszereket (úgynevezett szelektív ösztrogénreceptor-modulátorokat vagy szelektív ösztrogénreceptor-modulátorokat (SERM)), amelyek blokkolják az ösztrogénreceptorokat (ER): például a tamoxifen kifejezetten megakadályozza, hogy az ösztrogén megkötődjön az emlőmirigyekben található természetes receptoraihoz, ezért felhasználható a gynecomastia kockázatának csökkentésére .
A természetes tesztoszterontermelés leállítása elleni küzdelem és számos érintett mirigy működésének helyreállítása, néha a ciklus utáni terápia ( angolul poszt-terápia ) vagy a PCT néven ismertek segítségével . A PCT-ciklus az anabolikus szteroidok használatának minden ciklusa után zajlik, és általában a következő gyógyszerek kombinációjából áll, az alkalmazott anabolikus protokolltól függően:
A PCT célja, hogy a szervezet a lehető legrövidebb időn belül visszatérjen a természetes hormonháztartáshoz.
A szteroidhasználat okozta idő előtti hajhullásra hajlamos emberek hosszú ideig szedték a finaszteridet. A finaszterid csökkenti a tesztoszteron DHT- vé történő átalakulását , utóbbi sokkal inkább alopecia. A finaszterid haszontalan, ha a szteroidokat nem alakítják át androgén származékokká.
Mivel az anabolikus szteroidok mérgezőek lehetnek a májra, vagy vérnyomás- vagy koleszterinszint-emelkedést okozhatnak, sok felhasználó szükségesnek tartja a vérvizsgálatokat és a vérnyomás ellenőrzését annak biztosítása érdekében, hogy értékeik a normális tartományon belül maradjanak.
Az anabolikus szteroidok, mint más gyógyszerek, vita tárgyát képezik. Bár az anabolikus szteroidokat gyakran összekapcsolják a médiában veszélyes mellékhatásokkal és magas halálozási arányokkal, széles körben használják őket az orvostudományban, elfogadva mellékhatásukat és figyelemmel kísérve a betegeket az esetleges szövődményekre. Mauro Di Pasquale, a Torontói Egyetem egykori adjunktusa és a világ birkózó szórakoztató atlétikai orvosa elmondta: „A legtöbb ember, köztük a sportolók által használt szteroid anabolikák negatív hatása minimálisnak tűnik. "
1992-ben az amerikai futballista, Lyle Alzado agyrákban halt meg, anabolikus szteroidok használatának tulajdonítható. Bár a szteroidokról ismert, hogy májrákot okoznak, nincs publikált bizonyíték arra vonatkozóan, hogy az anabolikus szteroidok agyrákot vagy a T-limfómát okozták volna annak halálát. Alzado orvosai szerint az anabolikus szteroidok nem járultak hozzá halálához.
Egyéb állítólagos mellékhatások közé tartozik az az ötlet, hogy az anabolikus szteroidok sok tizenéves embert megöltek. Bár ismert, hogy az alacsony tesztoszteronszint okozza a depressziót, és ha a szteroidciklusok vége ideiglenesen csökkenti a tesztoszteronémiát, bizonyítani kell azt a hipotézist, miszerint az anabolikus szteroidok felelősek az öngyilkosságokért serdülőknél. Bár a súlyzós edzés tizenévesek legalább a hatvanas évek eleje óta szteroidokat használnak, az orvosi szakirodalomban kevés tanulmány készült a szteroidok és az öngyilkosság közötti lehetséges kapcsolatról.
Arnold Schwarzenegger beismerte, hogy testépítői karrierje során az eltiltásukat megelőző évek során anabolikus szteroidokat használt, és 1997-ben műtéten esett át egy szívprobléma kijavítására. Néhányan az anabolikus szteroidok szedésével kapcsolták össze műtétjét. De ha az anabolikus szteroidok használata néha a bal kamra megnagyobbodását és megvastagodását okozhatja, akkor nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy Schwarzenegger genetikai szívhibával született: aorta szelepének kétfejű, a szívét okozó rendellenesség két aorta szelep helyett volt háromból, ami néha felnőttkorban is problémákat okozhat.
Egy másik, az anabolikus szteroidok lehetséges mellékhatásaként gyakran vitatott probléma a roid düh , az anabolikák szedésének tulajdonított erőszakos roham (düh) ( az amerikai szlengben roid ), de az orvosi szakirodalomban nincs olyan konszenzus, hogy a kettő között valóban létezik összefüggés. A magas tesztoszteronszint valóban agresszióval és hipomaniával jár, de a többi anabolikus szteroid és az agresszió közötti kapcsolat továbbra sem tisztázott. Egyes tanulmányok összefüggést mutattak a mániás tünetek és az anabolikus szteroidok használata között, de később más tanulmányok megkérdőjelezték ezeket az eredményeket. Jelenleg három vak vizsgálat mutatott összefüggést az agresszió és a szteroidok között, de ha figyelembe vesszük, hogy több mint egymillió korábbi vagy jelenlegi szteroidhasználó van az Egyesült Államokban - Egyesült Államokban, a szteroidokat használók nagyon kis százaléka úgy tűnik, hogy súlyos mentális egészségi problémák, amelyek elegendõek a klinikai kezeléshez vagy orvosi jelentésekhez. A tanulmányok következtetései eltérnek, egyesek szerint az anabolikus szteroidok alkalmazása nem növeli az agressziót vagy az ellenségeskedést, mások pedig összefüggést találnak, beleértve egy két monozigóta ikerpár tanulmányát, amelyek közül az egyik iker drogot használt. Anabolikus szteroidok és a másik nem, és amely mindkét esetben magas szintű agressziót, ellenségeskedést, szorongást és paranoid gondolatokat mutatott ki az ikerben anabolikus szerek alkalmazásával, amelyek nem voltak megtalálhatók a tanú ikerben.
Azt már korábban úgy vélték, hogy egyes vizsgálatok összefüggést mutatott az agresszió és a szteroid használat figyelmen kívül hagyja azt a tényt, hogy a szteroid használók mutathatnak személyiségi zavarok , mielőtt szteroidokat. Ezenkívül számos esettanulmány arra a következtetésre jutott, hogy az anabolikák alig vagy egyáltalán nem befolyásolták az agresszív viselkedés fokozását.
Az anabolikus szteroidok jogi státusza országonként változó: egyes országokban szigorúbb és szigorúbb ellenőrzések vannak érvényben a felhasználás vagy az orvosi rendelvények alapján, mint mások. Például az Egyesült Államokban az anabolikus szteroidok jelenleg szerepelnek az ellenőrzött anyagokról szóló törvény által szabályozott anyagok III . Táblázatában , így az ilyen anyagok vény nélküli birtoklása akár „hétéves börtönbüntetést vonhat maga után, mert ez szövetségi bűnözés. Kanadában az anabolikus szteroidok és származékaik a szabályozott anyagok IV. Mellékletének részét képezik, ami azt jelenti, hogy törvényellenes vény nélkül beszerezni vagy értékesíteni őket, de a birtoklás nem büntetendő, ennek következtében az I. , II. Vagy III . Táblázat fenntartja az anyagokat . Anabolikus szteroidok vásárlása vagy eladása Kanadában akár 18 hónap börtönt is érhet. Az import és az export szintén hasonló büntetéseket von maga után. Az anabolikus szteroidok szintén illegálisak, vény nélkül kaphatók Ausztráliában , Argentínában , Brazíliában és Portugáliában, vagy az Egyesült Királyság IV . Másrészt az anabolikus szteroidok vény nélkül kaphatók egyes országokban, például Mexikóban és Thaiföldön .
A történelem az amerikai jogszabályok anabolikus szteroidok nyúlik vissza, a 1980-as évek, amikor a Kongresszus úgy döntött, hogy ezeket a törvény alatt ellenőrzött anyagokról szóló törvény követő vita a győzelem Ben Johnson a olimpián 1988 in Seoul . Az előzetes megbeszélések során az American Medical Association , a Drug Enforcement Administration , az Food and Drug Administration, valamint az Országos Kábítószer-visszaélési Intézet ellenezte az anabolikus szteroidok ellenőrzését azzal az indokkal, hogy ezeknek a hormonoknak a használata nem vezetett anabolikus szteroidokhoz. olyan fizikai vagy pszichológiai függőség, amely szükséges ahhoz, hogy egy anyag az ellenőrzött anyagokról szóló törvény hatálya alá tartozzon . Ennek ellenére az anabolikus szteroidokat felvették az ellenőrzött anyagokról szóló törvény III. Mellékletébe, az 1990. évi anabolikus szteroidok szabályozásáról szóló törvény mellett . Ugyanez a törvény szigorúbb ellenőrzéseket vezetett be, szigorúbb büntetőjogi szankciókkal az anabolikus szteroidok és az emberi növekedési hormon illegális forgalmazásával kapcsolatos bűncselekmények esetén. Az 1990-es évek elején, miután az anabolikus szteroidokat ellenőrzés alá vonták az Egyesült Államokban, több gyógyszeripari vállalat leállította termékeik gyártását vagy forgalmazását az Egyesült Államokban, köztük a Ciba, Searle, Syntex. Az ellenőrzött anyagokról szóló törvényben az anabolikus szteroidokat minden olyan gyógyszerként vagy hormonális anyagként definiálják, amely kémiailag és farmakológiailag rokon a tesztoszteronnal (kivéve az ösztrogéneket , progesztineket és kortikoszteroidokat ), amelyek elősegítik az izomnövekedést. A törvényt 2004 - ben módosították, és prohormonokat vett fel a szabályozott anyagok listájára, amely 2004 2005. január 20.
Nagy mennyiségű anabolikus szteroid injekciós üveget foglaltak le a Kábítószer-végrehajtási Igazgatóság által végrehajtott Raw Deal művelet során, amely2007. szeptember. Erre az időpontra a DEA befejezte az anabolikus szteroidok tiltott használatával kapcsolatos 18 hónapos nemzetközi vizsgálatot, amelynek eredményeként 124 embert tartóztattak le, és több mint 25 olyan kínai céget ellenőriztek, amelyek előállították a szükséges alapanyagokat. növekedési hormon. Az Operation Raw Deal névre keresztelt nyomozás az Egyesült Államok történelmének legnagyobb anabolikus szteroid művelete volt, és Kína , Mexikó , Kanada , Ausztrália , Németország és Thaiföld volt érintett más országok között. A vizsgálat olyan weboldalakra is összpontosított, amelyek tanácsot adtak az anabolikus szteroidok használatával kapcsolatban, és a DEA e-maileket is százezrek lehallgatott. A DEA azt is közölte, hogy a lehallgatott e-maileket adatbázisba állították össze, és hónapok vagy évek múlva a szteroidhasználók jövőbeli letartóztatásához vezethetnek.
Az anabolikus szteroidokat minden nagyobb sportszervezet tiltja, például az olimpia , a Nemzeti Kosárlabda Szövetség , a Nemzeti Jégkorong Liga, valamint a Nemzeti Labdarúgó Liga . A Doppingellenes Világügynökség (WADA) vezeti a számos sportszervezet teljesítménynövelésére használt anyagok listáját, amely magában foglal minden anabolikus szert, minden anabolikus szteroidot és prekurzorukat, valamint minden hormont és rokon anyagot. Spanyolország elfogadta a doppingellenes törvényt, létrehozva a Nemzeti Doppingellenes Ügynökséget. Olaszország 2000-ben olyan törvényt fogadott el, amely legfeljebb három év börtönbüntetést szabott ki, ha egy sportoló tiltott anyagokra mutatott pozitív eredményt. 2006-ban Vlagyimir Putyin orosz elnök aláírta a sportban történő doppingellenes nemzetközi egyezmény ratifikálásáról szóló törvényt, amely ösztönzi a WADA-val való együttműködést. Sok más országban vannak olyan törvények, amelyek tiltják az anabolikus szteroidokat a sportban, beleértve Dániát , Franciaországot , Hollandiát és Svédországot .
Azokban az országokban, ahol az anabolikus szteroidokat tiltják vagy ellenőrzik, a szteroidok többségét illegálisan szerzik be a feketepiacon (maffia). Ezeket a szteroidokat általában külföldi országokban gyártják, ezért azokat határokon át kell csempészni. A legtöbb nagy csempészettevékenységhez hasonlóan a kereskedelmet is nagyrészt a szervezett bűnözés irányítja. Az anabolikus szteroidok tiltott kereskedelme gyakran más tiltott kábítószerekkel együtt történik, de összehasonlítva a pszichoaktív kábítószerek, például a kannabisz és a heroin kereskedelmével , nem sok esetben tartóztattak le anabolikus szteroid kereskedőket.
A csempészet mellett az elmúlt években gyorsan kialakult a hamisított gyógyszerek tiltott kereskedelme, mert a számítógépeknek és szkennereknek köszönhetően könnyű volt utánozni az eredeti termékek címkéit. Ennek eredményeként a piacot elárasztották olyan termékek, amelyek a növényi olajatól a mérgező anyagig bármit tartalmaznak. Ezeket a termékeket gyanútlan felhasználók vásárolták és használták, akik közül néhány mérgezés vagy szubkután tályog következtében halt meg.
Az anabolikus szteroidok kifinomult gyógyszerészeti folyamatokat és nagyon drága gyártóberendezéseket igényelnek, így vagy törvényes gyógyszeripari cégek, vagy földalatti laboratóriumok gyártják nagy pénzügyi eszközökkel. Az illegális kábítószerekkel, például a helyettesítő termékekkel, a darabolással, a hígítással kapcsolatos problémák befolyásolják a késztermékek minőségét, amelyek elérve az elosztás szintjét hatástalannak vagy akár veszélyesnek is bizonyulhatnak. Az 1990-es években a legtöbb amerikai gyártó, például a Ciba, a Searle és a Syntex felhagyott az anabolikus szteroidok gyártásával és forgalmazásával az Egyesült Államokban. Azonban sok más országban, különösen Kelet-Európában, még mindig nagy mennyiségben állítják elő őket. Az európai anabolikus szteroidok az Észak-Amerikában orvosi célból illegálisan értékesített termékek fő forrása. Az anabolikus szteroidokat azonban nagyrészt állat-egészségügyi célokra szánják, és sok illegális anabolikus szteroid valójában állatgyógyászati termék. Ezek azonban veszélyesek is lehetnek, mert gyakran kevésbé tisztítják és kevésbé higiénikus elővigyázatossággal készítik el őket.
Az Egyesült Államokban, Kanadában és Európában a szteroidokat, mint bármely más illegális kábítószert, olyan közvetítők útján vásárolják meg, akik képesek a forrásokat számos forrásból beszerezni. A legtöbb felhasználó inkább törvényes forrásból vásárol, de a jogi korlátozások miatt nem teheti meg. Az illegális anabolikus szteroidokat gyakran edzőtermekben, versenyeken és postai úton értékesítik. Ezen anyagok többségét csempészik be, de gyógyszerészektől, állatorvosoktól és orvosoktól is beszerezhetők. Ezenkívül állítólag anabolikus szteroidként értékesített termékek jelentős része olyan webhelyekről származik, amelyek a tengerentúlon található gyógyszertárakként jelentenek be. Az egyének hamis szteroidokat is előállíthatnak, és megpróbálhatják eladni azokat az interneten, ami sokféle egészségügyi problémát okozhat. Az Egyesült Államokban a feketepiac folytatódik Mexikóból, Thaiföldről vagy más országokból származó termékek behozatalával, ahol a szteroidok könnyebben elérhetők vagy akár engedélyezettek is.
Miután 1990-ben elfogadták az anabolikus szteroidok ellenőrzéséről szóló törvényt az Egyesült Államokban, egy kis mozgalom alakult a törvény bírálatára. A2005. június 21, a Real Sports televíziós csatorna vitát közvetített az anabolikus szteroidok Amerikában történő tiltásának törvényességéről. A műsor Gary I. Wadlert , az amerikai doppingellenes ügynökség elnökét és a törvény egyik támogatóját fogadta . Armen Keteyian vitáját vitatta arról, hogy az anabolikus szteroidok olyan "nagyon halálosak", mint azt gyakran állítják, Wadlernek el kellett ismernie, hogy hiányzik a bizonyíték. Bryant Gumbel arra a következtetésre jutott, hogy az anabolikus szteroidok veszélyeiről a médiában folytatott „hype” alaptalan „tűz nélküli füstfelhő”. A műsorban szerepelt John Romano is, a szteroidok támogatója, aki a "The Romano Factor" című szteroidokat támogató cikket írt a testépítő Magazin Fejlesztés ( Muscular Development ) magazinhoz .
Ban ben 2005. július, Philip Sweitzer ügyvéd és író nyílt levelet tett közzé a Kormányreform Bizottság és a Szenátus Kereskedelmi Bizottságának tagjainak. Ebben a levélben bírálta a törvényalkotók intézkedéseit az anabolikus szteroidok tervezésével kapcsolatban, valamint "szimbolikus hatásaik tudományos valóságának figyelmen kívül hagyása miatt". Emellett az anabolikus szteroidok használatának dekriminalizálását kérte, és új szabályozás bevezetését szorgalmazta. Számos újságíró kritizálta az anabolikus szteroidokról szóló törvényt, köztük Rick Collins ügyvéd, akinek a Legal Muscle című könyvében részletesen publikált hivatkozások találhatók az anabolikus szteroidokról és a rájuk vonatkozó törvényekről. Collins ellenzi a szteroidok nem orvosi használatát serdülőknél vagy sportban történő alkalmazását, de nagyobb mérlegelési jogkört javasol az orvosok számára az érett felnőttek esetében. 2006-ban egy manhattani szteroid-szemináriumon azzal érvelt, hogy az anabolikus szteroidokkal kapcsolatos kockázatokról szóló jelentések a médiában elfogultak és tévesek voltak. Azt is állította, hogy az anabolikus szteroidok kriminalizálása növeli a csempészett anabolikus szteroidok kockázatát a feketepiaci termékek szennyeződései miatt. Az Egyesült Államok kormánya azonban az 1980-as évek vége óta úgy érzi és továbbra is úgy véli, hogy a szteroidhasználat kockázatai túl nagyok ahhoz, hogy dekriminalizálják vagy deregulációjuk lehetővé váljon.
Ez a bibliográfia néhány referencia művet mutat be. Az ebben a cikkben használtakat a szimbólum követi .