Superior mesenterialis artéria

Superior mesenterialis artéria A hasüreg elülső képe, a felső mesenterialis artéria piros színnel és a vénával kék színnel társítva. Jelentős számú fedezet található, köztük a vékonybélnek szánt rész, és mindegyik az artéria bal szélétől indul. Részletek

Latin név	arteria mesenterica superior
Eredet	Hasi aorta
Ágak	Ileokolonikus artéria , Közepes vastagbél artéria , Jobb vastagbél artéria , artériaágak a vékonybél számára , Alsó pancreatico-duodenális artéria
Érrendszer	Vezetője hasnyálmirigy , alsó része a duodenum , vékonybél és a vastagbél
Társult véna	Superior mesenterialis véna
Előd	Vitellin artériák

A felső mesenterialis artéria ( MSA ) olyan artéria , amely a hasi aorta elülső aspektusából származik , szemben az első ágyéki csigolyával (L1), közvetlenül a lisztérzékenység törzsének eredete alatt . Ez ellátja a belet a nyombél alsó részétől a bal kólika szögig , valamint a hasnyálmirigyet .

Felnőtteknél az első ágyéki csigolya szintjén kezdődik, általában 1 cm-rel a cöliákia törzse alatt. A hasnyálmirigy mögött és az azonos nevű vénától , a felső mesenterialis vénától balra halad . Miután elhaladt a hasnyálmirigy előtt az uncinatus folyamat előtt, különböző ágakat ad, jobbra és balra.

• A jejuno-ilealra szánt artériáktól balra:
  • 12–15 jejuno-ilealis ág, amelyek anasztomózissal alkotják a jégesővel határos mesenterialis ívet
  • Az alsó duodenális hasnyálmirigy-artéria, amely ellátja a duodeno-pancreas blokkot azáltal, hogy a jobb alsó duodenalis pancreas artériát (a gasztro-duodenális artéria ágát) anasztomozálja.
• Jobb oldalon születnek:
  • Az ileal-colic artéria, amely 5 ágat ad:
    • Illegális visszatérő
    • Az elülső és a hátsó cecalis artériák
    • függelék artéria
    • A felszálló vastagbél artéria
  • A jobb vastagbél artéria, amely a megfelelő kólika vagy máj szögbe megy
  • A középső vastagbél artéria, amely a keresztirányú vastagbél jobb 2/3-át biztosítja.

Az alsó mesenterialis artériával 3 ív szintjén anasztomózik:

• Riolan árkád
• Villemin árkádja
• a Drummond perem artériája

A középső kólika, jobb kólika, és ileocekális ágak anasztomizálnak alkotnak egy marginális artéria mentén a belső határfelület a vastagbél. Ezt az artériát a bal vastagbél artéria ágai egészítik ki, amely az alsó mesenterialis artéria , a felső, a középső és az alsó sigmoid ágak, valamint a rektális artéria felső ága.

Patológia

Az elzáródás leggyakrabban bélinfarktushoz ( mesenterialis infarctus ) vezet, és gyakran pusztító következményekkel jár: az elzáródások akár 80% -a is halált okoz.

Ennek az artériának a szűkülete mesenterialis anginát okozhat, amelyet hasi fájdalom jellemez az emésztés során.

A felső mesenterialis artéria szindrómáját fájdalom, hányás és dysphagia jellemzi .

Felfedezés

• Doppler visszhang segítségével érhető el.
• Vizualizálható aortográfia során, amely egy jódozott kontrasztterméknek az aortába történő befecskendezéséből áll, radiológiai képekkel.
• A szkenner jódozott kontrasztanyag injekciójával lehetővé teszi az első néhány centiméter vizualizálását.

Megjegyzések és hivatkozások

2. (in) Redaelli CA, MK Schilling, Buchler MW. Intraoperatív lézeres Doppler áramlásmérés: az ischaemiás sérülés előrejelzője akut mesenterialis infarktusban. Dig Surg. 1998; 15 (1): 55-9 . PMID 9845564 .
3. G. Galli , D. Aubert , PS. Rohrlich és A. Fotso Kamdem : „A  felső mesenterialis artéria szindróma: okot kell említeni a gyermekek elszigetelt hányásában . Körülbelül 3 megfigyelés  ”, Archives de Pediatrie , vol.  13,1 st február 2006, P.  152–155 ( DOI  10.1016 / j.arcped.2005.10.017 , online olvasás , hozzáférés: 2016. október 23. )
4. (a) Mario J Perko , "  Duplex ultrahang értékelésére superior mesenterialis artéria véráramlás  " , Eur J Vasc Endovasc Surg , vol.  21, n o  22001, P.  106-17. ( PMID  11237782 , online olvasás [PDF] )