| Betegség | Kolera |
|---|---|
| Fertőző ágens | Vibrio cholerae |
| Eredet | Nepál |
| Elhelyezkedés |
Haiti Dominikai Köztársaság Kuba Mexikó |
| Elérhetőség | 19 ° 06 ′, ny. H. 72 ° 20 ′ |
| Érkezési dátum | 2010. október |
| Befejezés dátuma | 2019 január |
| Igazolt esetek | 854 000 |
|---|---|
| Halott | 10,300 |
Röviddel azután, hogy 2010 haiti földrengés , a kolerajárvány Haitin által importált nepáli békefenntartók kitört Haiti amikor semmi esetre sem volt kimutatható ott több mint egy évszázada. Az utolsó esetet 2006 - ban azonosították2019 január.
Ban ben 2016. augusztus, Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) becslései szerint a kolera járvány több mint 800 000 esetben 10 000 halált okozott, főleg Haitiban és a Dominikai Köztársaságban , de Kubában és Mexikóban is . Ez a kolera egyik legnagyobb járványa a XX . Század eleje óta, 2016 óta ez volt Jemen.
A 2010. október 22, kilenc hónappal a földrengés után, René Préval haiti elnök bejelenti, hogy az Artibonite régióban tomboló hasmenés súlyos járványát kolera okozza. Az országban több mint egy évszázad óta egyetlen esetet sem diagnosztizáltak.
Ban ben 2010. november, incidensek törtek ki a lakosság egy része és a Minustah békefenntartói között . A tüntetők azzal vádolják őket, hogy rosszul kezelték a járványt és elterjesztették az egész országban. Új, Nepálból származó kék sisak kontingens négy nappal az első, a táboruk közelében történt esetek megjelenése előtt érkezett Haitin.
2011-től számos tanulmány támogatja a kolera behozatalát a szigetre a nepáli békefenntartók, a betegség egészséges hordozóinak kontingense által . Ezek a vizsgálatok genomikusak ( a haiti vibrio azonossága a nepálban zajló járványéval) vagy epidemiológiai (az eredeti forrásként a katonai táborral kompatibilis modell).
A katonák alkalmassági látogatást tettek hazájukban, de az akkori nepáli járvány ellenére sem keresték a lehetséges kolera csírákat. Nem ismert, hogy pontosan mi történt a táborukba Haitin, de kiderül, hogy a latrina folyt közvetlenül egy kis folyó, amely táplálta a Artibonite folyó . Vagy tünetmentes egyének vannak, akik tudomásuk nélkül fertőznek, vagy a járvány magában a táborban kezdődött, és ebben az esetben a kiömlés súlyos hiba.
Ez a hatalmas vízszennyezés megmagyarázza a járvány robbanásszerű jellegét egy rendezetlen területen: nem létező vagy hibás higiénés létesítmények, a lakosság (1,5 millió hajléktalan ) szüntelen elmozdulása földrengés és szakadó esőzések miatt.
A Marseille fertőző betegségek specialistája Renaud Piarroux küldött helyszíni riportot készített megértése kolerajárvány Haitin , amelyet benyújtott a francia és a haiti hatóságok november 30-án, 2010 és megjelent tudományos folyóiratban a Központ a kontroll és a betegségek megelőzését (CDC) Atlantából. E tanulmány ellenére az ENSZ sokáig tagadta, hogy részt vett volna e járvány terjedésében.
A vita azon a körül zajlik, hogy a járványért emberi felelősséget kell keresni, függetlenül attól, hogy ez segít-e a járvány elleni küzdelemben.
A Marylandi Egyetem tudósai , köztük Rita Colwell , alternatív elméletet dolgoznak ki az ENSZ elszámoltathatóságával szemben. A haiti kolera egy évszázada utáni újbóli megjelenése analóg lenne az 1991-es perui kolerával. Ez a vibriók endemikus, "szunnyadó" jelenlétéhez kapcsolódna a folyók torkolatában , amelyet a globális felmelegedés , a a földrengéshez és az esős évszakhoz kapcsolódó folyóvíz összetétele. Innentől a jelenséget felerősítette az ország siralmas egészségügyi helyzete (infrastruktúra és vízgazdálkodás hiánya , székletveszély ...).
Ez a tézis a fatalizmus egy formáját is kiváltja : az ország állapotát figyelembe véve a kolera kiküszöbölése Haitin aligha lehetséges, vagy jobb esetben nagyon hosszú lesz, haiti fejlettségi szintjétől függően. Az ENSZ álláspontjának döntő kritikáját végül maga az ENSZ adja, Philip Alston különelőadó, aki elutasítja az éghajlati vagy pusztán környezeti tézist.
2016-ban a Matthew hurrikán bekövetkezése után újra aktiválódott a humanitárius segítségnyújtás Haitiban. Pénzeszközök megszerzése érdekében az ENSZ részben elismeri felelősségét, és ezáltal fokozza a kolera politikai láthatóságát Haitin. A2016. augusztus 18A szóvivő -helyettes az ENSZ, Farhan Haq, azt mondta: „Az elmúlt évben, az Egyesült Nemzetek meggyőződött arról, hogy szükség van, hogy ennél sokkal többet tekintetében a saját részvételét a kezdeti kitörése és a szenvedés által érintettek kolera. "
A 1 st december 2016, Ban Ki-moon ENSZ-főtitkár az ENSZ Közgyűlése előtt beszédet mond, amelyben hivatalosan elismeri az Egyesült Nemzetek szerepét az országot sújtó kolera-járványban: „Csak nem tettünk eleget a kolera járvány és terjedése. [...] Nagyon sajnáljuk a szerepünket. " Először kér bocsánatot a szervezetért: " Az Egyesült Nemzetek Szervezetének nevében nagyon világosan megmondom: elnézést kérünk a haiti néptől. " .
A járvány tört ki a főváros északi oldalán , Port-au-Prince , a bankok a Meye folyó közelében Mirebalais . Három hetes járvány után az amúgy is nagyon aggasztó helyzetet bonyolítja a Tomas hurrikán áthaladása .
Ban ben 2010. október, A Vibrio cholerae O1 szerocsoport Ogawa kiemelve. Ezen első esetek epidemiológiai vizsgálata azt mutatja, hogy a betegek több mint 2/3-a az Artibonite folyó partján lévő rizsföldeken él vagy dolgozik , hogy klórozás nélkül iszik a vizet, és a szabad terepen ürül . Néhány hét múlva Haiti minden megyéje érintett. Nál nél2010. december 3, 91 000 kolera eset van , köztük 2071 haláleset, az esetek halálozási aránya 2–3%.
"2010 és 2012 között több eset fordult elő Haitin, mint egész Afrikában" - hangsúlyozza Renaud Piarroux epidemiológus . 2013-ban a járvány Kubát és Mexikót is érintette. 2014-ben a Haiti és a Dominikai Köztársaság járványát a XX . Század eleje óta a kolera legsúlyosabb járványának tekintik .
Dátumán2016. augusztus, a járvány összesen közel 10 000 halált okozott több mint 800 000 esetben, főként Haitin és a Dominikai Köztársaságban . Ban ben2016. október, a Matthew hurrikán átjutása által okozott kár a megfigyelt esetek számának növekedését eredményezte, különösen Jérémie-ben .
A 2016-os évre összesen 41 421 eset vonatkozik . A költségvetés növekedése azonban lehetővé teszi a kolera elleni küzdelem proaktívabb vezetését.
2017-ben az esetek száma 13 681-re, 2018-ban 3777-re esett, az év eleje óta pedig nulla eset volt 2019 szeptemberében. A helyszínen végrehajtott cselekvések abból állnak, hogy "reagálnak minden gyanús esetre, oktatják a lakosságot, szappant és klórtablettákat osztanak az érintett területeken, kezelik a betegekkel kapcsolatban élő alanyokat és lehetőség szerint semlegesítik a lehetséges szennyező forrásokat" .
Renaud Piarroux epidemiológus szerint Haiti kolera 2010-ben már eltűnt volna 2019-ben, bár a visszaállítás még mindig lehetséges. A WHO szerint az eliminációs kritériumok három évig tartanak az ellenőrzési intézkedések fenntartása és az újbóli megjelenés kockázatának korlátozása érdekében.
Mielőtt nyilvánosan felismerné felelősségét, az ENSZ módosította katonai erői veszélyeztetett országokba történő bevetésének eljárásait: profilaktikus antibiotikum- terápia és a békefenntartók kötelező oltása kolera ellen, szennyvíz fejlesztése és ellenőrzése katonai táborokban, autonóm szennyvíztisztító telepek kivitelezése , kinevezés egészségügyi és környezetvédelmi rendőrségért felelős egészségügyi tisztviselő.
A haiti kolerajárvány rontotta az Egyesült Nemzetek hírnevét, aláásva hitelességét. Közvetett módon más nemzeti vagy nemzetközi ügynökségeket is szennyez, például a CDC-t vagy a WHO-t, amelyek tisztviselői úgy döntöttek, hogy nem vizsgálják a témát.
2017-ben vita tárgyát képezi egy támogatási és jóvátételi program, amely magában foglalja az érintett lakossággal folytatott konzultációkat. Hosszabb távon Haiti képessége a kolerajárványok elkerülésére az egészségügyi infrastruktúra fejlesztésétől is függ.
2013-ban a fiatal szobrász, Josué Blanchard által készített üvegszálas és vasszobrot állítanak Port-Salut városába, a déli partvidék városába: a "Le Resistant" egy embert mutat, balra mutat az ég felé, jobbra kezében a koponyákra helyezett, "Minustah-Cholera" feliratú kék sisakba ültetett árboc.