Sürgős orvosi segítség Belgiumban

Sürgős orvosi segítség Belgiumban Keret
Cél Segítség a lakosság számára
Hatás területe Belgium
Alapítvány
Identitás
Ülés Brüsszel , Belgium
Finanszírozás szövetségi

A Belgium , a sürgősségi orvosi segítséget (gyakran rövidítve AMU ) egyike a három ország sürgősségi szolgálatok a rendőrség és a civil biztonsági szolgálatok ( tűzoltóság és polgári védelem ). Meghatározza a Királyság elsősegély-nyújtó orvosi eszközeit. A szövetségi közegészségügyi szolgálat fennhatósága alá tartoznak .

Belgiumban létezik a szociális segítségnyújtás fogalma, amelyet "orvosi segítségnek (sürgős)" is neveznek. Ezt a szociális segély Belgiumban című cikk tárgyalja .

Történelmi

A 1956 , Belgium ütött egy gyermekbénulás járvány . A szövődményekkel küzdő betegek ellátása, valamint a közúti balesetek számának növekedésével való megbirkózás érdekében Edmond Leburton miniszter felállítja az első országos sürgősségi szolgálatot. Ez körülbelül tizenöt mentőautóból áll, és az állami segítségnyújtási bizottságok ( önkormányzatok ) hatáskörébe tartozik .

A 1959 , Antwerpen üdvözölte az első telefonközpont befogadására segélyhívásokat. Kísérleti alapon a "900" számot kapja. Gyorsan tizenöt másik erőmű létrehozásához vezetett, amelyeket az egyszerűség kedvéért tűzoltóságokra telepítettek . A 1963 , a teljes belga területen borították: 16 „900” központi egység fedezetet nyújtanak, 40 telefon zónákat.

A törvény Július 8A sürgősségi orvosi segítségnyújtás felelősségét az önkormányzatok átruházzák a nemzeti államra ( Belga Monitoring of 1964. július 25). Közel 20 éve a szervezet lényegében abból állt, hogy mentőt küldött a sérült vagy beteg kórházba szállítására.

Csak a nyolcvanas évek elején kezdték el a sürgősségi orvosi ellátást. A kórházi sürgősségi szolgálatok kezdeményezésére megjelennek az első gyors orvosi beavatkozó járművek (VIM) a belga utakon. Már nem elégednek meg azzal, hogy csak a szállítást biztosítják: komplett újraélesztési felszereléssel ellátva orvosi csapatot ( sürgősségi orvost és sürgősségi ápolót) vesznek igénybe annak érdekében, hogy az elsősegélynyújtást közvetlenül a vészhelyzetbe juttassák.

Csak tíz évvel később ismerték el a kórházon kívüli orvosi beavatkozás hatékonyságát. A királyi rendelet a 1995. április 10bevezeti a „ SMUR  ” funkciót  (mobil sürgősségi és újraélesztési szolgáltatások), amely mára széles körben elterjedt: célja „korlátozni az ingyenes orvosi intervallumot azokban az emberekben, akik egészségi állapota valós vagy potenciális veszélyt jelent az egészségükre. tagjaik vagy szerveket „( belga Hivatalos Közlönyben a 1965. május 10).

Időközben a "900" számból "100" lett 1987-ben . Jelenleg a 112 fokozatosan váltja fel a 100-at. Végül ezt a számot kell használni a három fő sürgősségi szolgálat számára: orvosi segítség, tűzoltók és rendőrség . Van egy „112” erőmű per tartomány (kivéve a Vallon-Brabant , hatálya alá tartozó erőművek Brüsszel , Namur , Liège , Mons és Louvain , az egyik a Wavre még mindig nem működőképes). A „SMUR” szolgáltatás a teljes országos területet lefedi, 15 percnél kevesebb orvosi intervallummal a lakosság 90% -a számára.

Jogi alap

A sürgős orvosi ellátást Belgiumban a 1964. július 8( Belga Monitor of 1964. július 25). Ezt számos alkalommal és a 1998. február 22 (Belga Monitor of 1998. március 10) szerint a sürgős orvosi segítségnyújtás alatt a "megfelelő segély azonnali feladását kell érteni minden olyan személy számára, akinek egészségi állapota baleset, hirtelen betegség vagy betegség hirtelen szövődménye miatt sürgős beavatkozást igényel, miután felhívta az egységes hívórendszert. amelyen keresztül a mentés, a szállítás és a befogadás megfelelő kórházi szolgálatban történik ”.

Megkülönböztető jegyek

Belgiumban a sürgősségi orvosi segítségre jóváhagyott járműveket (mentők) a következők ismerhetik fel:

A sürgősségi orvosi segítségnyújtás keretében beavatkozó járművek ezen külső jellemzőit pontosan meghatározza a kormány miniszteri rendelete 1998. július 6 (Belga Monitor of 1998. július 9): RAL-kódok, a piros sáv helyzete, jelölési anyagok stb.

Belga szervezet

A sürgősségi orvosi segítség (amely a "  SAMU  " rövidítés eredetéből származott ) Belgiumban az egységes "100" vagy a központi 100 körüli hívóközpontok köré szerveződik (ez az a szám, amelyet telefonon alakítottak ki az információk megszerzésére. Orvosi segélyek és tűzoltók Belgiumban, megduplázza az állítólag többnyelvű 112-es európai szám ). Ezek a telefonos központok elosztják a rendelkezésre álló erőforrásokat, beleértve a mentőket , az SMUR-okat, valamint a tűzoltóság által rendelkezésre bocsátott technikai erőforrásokat . A DIR-MED orvos (az orvosi ellátás igazgatója) minden tartományban ügyeletes a kivételes helyzetek (katasztrófák) kezelésére. Ezeket az eszközöket arra használják, hogy az igénylő betegeket jóváhagyott sürgősségi kórházi szolgálatokhoz, vagy akár egyes speciálisan specializált szolgáltatásokhoz irányítsák (például: súlyos égési sérülések, a megszakadt végtagok reimplantációs műtéteire szakosodott központok). A SMUR orvos „szabályozza” ezeket az eseteket.

Belgiumban 2 helikopteren futó VIM „kísérleti műhold” van, amelyek orvosi helikopterek (az egyik Bruges- beli , a másik Bra-sur-Lienne- ben, az Ardennekben található ).

Egy új típusú munkavállaló, az úgynevezett „PIT” ( Paramedical Intervention Team ) jelenleg kísérleti projekt tárgya. Ez a csapat, amely 1 SISU nővérből és 1 mentő sofőrből áll, két formában létezik. Vagy mentővel utazik, és beavatkozik a normál mentő helyett, vagy autóval, és egész egyszerűen mentőorvosi VIM-ként jár el. Ennek a projektnek az a célja, hogy korlátozza az orvos mozgósítását, ha ez nem feltétlenül szükséges, vagy időt takarítson meg, amikor orvosra van szükség, az ápolónő orvosi recepteket alkalmaz.

Finanszírozási és intervenciós költségek

Az egységes telefonos központok működését az állam finanszírozza.

A beavatkozás költségei a szállított személy felelőssége. A mentőszolgálatok azonban nem számlázhatják szabadon szolgáltatásaikat, az árakat a 2003. Évi királyi rendelet rögzíti 1995. április 7( Belga Monitor of 1995. augusztus 22). Ezeket a mentőautó által megtett kilométerek teljes száma alapján számolják, a kiindulástól a bázishoz való visszatérésig. Ide tartoznak: az út költségei és a támogatás, a mentés, a mentők kísérete, a mentő amortizációjának és üzemeltetésének költségei, valamint felszerelései. Ne feledje, hogy a vényköteles termékek és az orvos által nyújtott szolgáltatások nem tartalmazzák az árat. Az árfolyamokat minden évben indexálják.

Mivel a „100” arány a megtett kilométerek számától függ, a számlázás felosztható, ha a mentők több embert szállítanak.

Díj vagy ki nem fizetett számla esetén az orvos, a SMUR funkció vagy a mentőszolgálat felveheti a kapcsolatot a Sürgősségi Orvosi Segély Pénztárral (FAMU). Ezután a FAMU kifizeti a beavatkozásból eredő költségeket, és felelős annak beszedéséért a szállított személytől. A FAMU a 1964. július 8 (Belga Monitor of 1964. július 25) és bizonyos kockázatokat fedező biztosítótársaságok ASBL-ként alapítják. 2/3-át a biztosítótársaságok hozzájárulásai, 1/3-át pedig az állam éves támogatása finanszírozza.

Kiképzés

Az AMU-tanúsítvány megjelöli az elsősegély- nyújtóknak nyújtott, legalább 160 órás képzést is. Ez a képzés elméleti tanfolyamokat (80 óra), gyakorlati gyakorlatokat (40 óra) és képzést (40 óra) tartalmaz.

A szabadalom 5 évig érvényes.

Az 5 év végén újraértékelik. Ha az értékelés pozitív, szabadalma további 5 évre megújul.

Minden évben a mentősnek folyamatos, 24 órás képzésen kell átesnie.

A képzést képzési és fejlesztési központok szervezik. Belgiumban tartományonként egy van . Ezek a központok által felügyelt sürgős orvosi segítségről Bizottság (COAMU) létrehozott egy tartományi alapon a királyi rendelet a 1998. augusztus 10( Belga Monitor of 1998. szeptember 2). A képzés biztosításához a központoknak a Szövetségi Közegészségügyi , Élelmiszerlánc-biztonsági és Környezetvédelmi Közszolgálat által kiadott kézikönyvet kell használniuk .

Ezen alapképzésen túl speciális képzés létezik, de nem jelent jogi kötelezettséget. Ezeket a tanfolyamokat független szervezetek kínálják. Ezt nem szabályozza olyan királyi rendelet, mint az elsősegély-mentő sofőrök képzése, ezért egyes iskolák mellett független szervezetek is kínálják.

Résztvevő szolgáltatások

Általában kétféle mentőszolgálat létezik:

A mentőszolgálatokat az egészségügyi miniszter engedélyezi. A jóváhagyási előírások a használt járművekre és az indulási helyekre vonatkoznak.

Kétféle tanácsadó testület is létezik: sürgős orvosi segítségnyújtási bizottságok (COAMU) és az Országos Sürgősségi Orvosi Mentési Tanács .

A COAMU összehívja ugyanannak a tartománynak az összes szereplőjét az együttműködés és a sürgősségi orvosi ellátás megfelelő működésének biztosítása érdekében. Tagjaiknak évente legalább egyszer találkozniuk kell. A mentőszolgálatok, a tűzoltók, a mentőszolgálatok, a mobil sürgősségi szolgálatok, az általános orvosi ügyeleti szolgálatok, a Vöröskereszt mentőszolgálat és a tartomány kormányzójának képviselőiből állnak. Minden COAMU-t higiéniai felügyelő vezet .

A Sürgősségi Orvosi Segélyek Országos Tanácsa az általános orvoslás tudományos egyesületeinek, a sürgősségi és katasztrófavédelmi egyesületek, az egészségügyi intézmények szövetségei, az ápolók tudományos szövetségei, a mentőszolgálat munkatársai, a „100” mentőközpontok, a belga vörös Kereszt és a hadsereg orvosi szolgálata. Évente legalább kétszer meg kell felelnie. Feladata az egészségügyi miniszter véleményének megfogalmazása a sürgősségi orvosi segítség megszervezéséről, az adatok összegyűjtéséről és rögzítéséről, a minőségellenőrzésről, a gyakorlat értékeléséről, az akkreditációs normákról és a programozási szolgáltatások kritériumairól.

Segélyhívó központ

A Belgium , a segélyhívó szám az Európai 112 . Egészen a közelmúltig ez volt a "100" (és korábban a "900"). Ez a szám (megkétszerezve 112-vel) lehetővé teszi, hogy sürgős orvosi segítséget kérjen az egységes hívórendszeren keresztül. Ezek az egységes hívóközpontok a következők tűzoltó állomásain találhatók: Antwerpen , Arlon , Brugge , Brüsszel , Gent , Hasselt , Liège , Louvain , Mons , Namur ( Wavre-ban folyamatban van egy projekt ). Vagy tartományonként egy (kivéve vallon Brabantot, amelyet jelenleg a mons 100 központ irányít).

A 112-es sürgősségi orvosi segítséget kérő személynek meg kell említenie a baleset vagy betegség helyét, jellegét és jellemzőit.

A hívást fogadó ügynök ezt követően igényli a legközelebbi szükséges eszközöket (azokat, akiket időben és nem távolságban kell meghallgatni), és a helyszínen elküldi őket. Ezenkívül a kísérő jelöli és igényli a kórházat, ahová a sérülteket (vagy betegeket) szállítani kell. Ha SMUR-ról van szó, aki a vészhelyzetre megy, az orvos felkérheti a kísérőt egy másik kórház rekvizíciójára , ha a megmentett személy állapota ezt megköveteli (például súlyos égési sérülések kezelésére szakosodott kórházba). Ezen eseten kívül ezért a telefonos ügyintéző dönt az összes megvalósítandó eszközről, sem a sürgősségi szolgálatoknak, sem a szállított személyeknek nincs lehetőségük ellenezni. Ezért fontos eltérés van az egyes személyek orvos- vagy kórházválasztási szabadságától. Ezt a mentességet kifejezetten a 1964. július 8( Belga Monitor of 1964. július 25).

Vegye figyelembe, hogy a program törvény 2004. július 9( Belga Monitor of 2004. július 15) teljesen módosítja a segélyhívó szolgálatok hívásainak kezelését azáltal, hogy létrehoz egy "Ügynökséget a segélyhívó szolgálatokhoz". Ennek az ügynökségnek konszolidálnia kell a 112-es, a 100-as és a 101-es telefonszámon a sürgős orvosi segítség, a tűzoltóság és a rendőrség hívását . Ezt azonban még konkretizálni kell végrehajtási rendeletekkel, amelyeket még nem tettek közzé. Mindenesetre, és minden egészségügyi szakemberhez hasonlóan, a telefonos ügyintézőt is titoktartja és titokban tartja (tilalom olyan tények nyilvánosságra hozatalára, amelyek büntetőeljárást indíthatnak a beteg ellen, még akkor is, ha a tények bűncselekményből fakadnak) . A törvény 2004. július 9 ezért előírja, hogy a leendő ügynökségnek címzett "100" hívást soha nem lehet átirányítani a rendőrség diszpécserére.

Jelenleg a 112-es fokozatosan váltja fel a "100" -t. Végül ezt a számot kell használni a három fő sürgősségi szolgálat számára: orvosi segítség, tűzoltók és rendőrség . Valóban, a reform a belga polgári biztonság , az állam azt szeretné, hogy csak egy diszpécser e három sürgősségi szolgálatok hatékonyságának javítása érdekében és a kommunikáció.

Megjegyzések és hivatkozások

  1. „  Végül egy 100 központ Vallon Brabantban  ” , a belga „L'Avenir” napilap honlapján.

Kapcsolódó cikkek

Bibliográfia

Külső linkek