A szaruhártya a szemgolyó átlátszó elülső része, aszférikus kupak alakú és kissé kiálló. Átviszi a fényt a lencséhez és a retinához .
Ez az első fénytörési eleme a szem , számlálási 2 / 3 a okuláris dioptria , a lencsét alkotó maradék 1 / 3 . A szem felületének körülbelül ötödét fedi le. Felnőtteknél átlagosan 11,7 mm vízszintes átmérőjű és 10,6 mm függőleges átmérőjű. A szaruhártya közepén vékonyabb (0,5–0,6 mm), mint a szélén (0,6–0,8 mm).
Átlagos görbületi sugarak:
Törésmutató: 1,377
Átlagos teljesítmény: 43 dioptria.
Hidratálás: 85%
A szaruhártya négy sejtrétegből és 2 membránból áll. A felszíntől a vizes humorig:
Ez az egyik nagyon ritka szövet (az epidermisz mellett ), amelyet nem látnak el vérkapillárisok . A szaruhártyának valóban meg kell őriznie az átlátszóságát. Mivel az erek hiánya nem teszi lehetővé számára, hogy táplálja magát vagy megvédje magát a fertőzésektől, a háta mögött lévő elülső kamra vizes humorában oxigént talál a könnyekben és a tápanyagokban.
A szaruhártya-hám 5-7 sejtrétegből áll. A bazális rétegben kialakított köbös sejtek nyugszik lamina basalis és kapcsolódik nagyon erősen, hogy a stroma által adhéziós komplexek ( hemidesmosomes ). Úgy működik, mint egy akadályt, és megkönnyíti a diszperziót a film a könnyek a szaruhártya felszínén. A jellegzetes keratint a keratint, 3 és 12.
MegújításA szaruhártya-epithelium őssejtjei a szaruhártya perifériáján vannak, "limbo" -ban . Ezek az őssejtek átmeneti fokozó sejteket eredményeznek, amelyek viszont a szaruhártya-hám differenciált sejtjeit termelik. Ez a megújulás centripetális, a perifériától a szaruhártya közepéig. A megújulás második mechanizmusa veszi át az erőt a hám tövétől felfelé: az alap, köbös sejtek egyetlen rétege hámló köztes sejteket, majd lapos sejteket termel, amelyek végül a szaruhártya felszínén lévő könnyrétegben deszkamálódnak.
Mindkét megújulási mechanizmus folyamatosan zajlik. 1 évbe telik, amíg a szaruhártya ephitelium teljesen megújul.
A " Bowman-réteget " az embrionális élet negyedik hónapjában szintetizálják, valószínűleg a hám bazális sejtjei szintetizálják. Soha nem újul meg, ezért elváltozása tartós. Ez egy diffúz kollagénréteg .
Bowman rétege a hám bazális membránja és a sztróma között helyezkedik el. Emberben jól individualizált , a szaruhártya középső részén 8–14 µm . Nem lehet regenerálódni, és Bowman rétegének bármilyen megrepedése oda vezet, hogy a hegszövet felépül, és állandó opacitásokat generál. Bowman rétege látszólag véletlenszerűen eloszlott kollagén rostokból áll az őrölt anyagban. Sejtjei nélkül vannak, kivéve a rajta áthaladó idegvégződéseket körülvevő Schwann-sejtek finom kiterjedését .
Az őrölt anyag mukoproteinekből áll , amelyek biokémiai összetétele feltehetően megegyezik a sztrómáéval . A rostok megfelelnek a keresztirányú harántolást mutató kollagén rostoknak .
20-30 µm átmérőjűek és 240-270 Ångström hosszúak. Az I. kollagén a szaruhártya és a sclera fő alkotóeleme. A szaruhártya stromához hasonlóan Bowman rétege V , VI és VII kollagéneket tartalmaz . Ezenkívül a IV-es kollagént , amely a bazális membránok fő alkotóeleme, szintén találták Bowman rétegében, de kis részben, magyarázva, hogy ez önmagában nem membrán.
A hámot, Bowmann membránját és a hámhoz közeli elülső sztrómát főleg érzékeny idegrostok haladják át.
A szaruhártya stroma képviseli a szaruhártya vastagságának legnagyobb részét (400 µm ). Sejtekből, keratocitákból és proteoglikánokat és kollagénszálakat tartalmazó extracelluláris mátrixból áll, amelyeknek a fény átadásáért felelős sajátos elrendezése van.
A keratocyták nyugalmi sejtek, amelyek felelősek az extracelluláris mátrix megújításáért. Ezek a sejtek elhagyhatják ezt a nyugalmi állapotot, hogy beavatkozhassanak a gyógyulási folyamatba.
A fő kollagénfibrillák I / V típusúak , és társulásuk állandó átmérőjű (35 nm ) és állandó távolságú (59 nm ) rostokat képez , amelyek a szaruhártya felületével párhuzamosan lamellákba csoportosulnak. Az I / V szálakat proteoglikánok mátrixa veszi körül. Más típusú kollagének vannak jelen, fő szerepük a szabályos távolság megőrzésének biztosítása. A szaruhártya stroma nem vaszkularizált kötőszövet, de beidegzett.
A Dua réteg az emberi szaruhártya egy régiója, amelyet 2013 májusában egy tudományos cikkben fedeztek fel és javasolnak. 15 mikrométer vastag , a szaruhártya stroma és a Descemet membrán között helyezkedik el .
Ez az endothelium alaprétege, 10 mikrométer vastagságtól 12 µm-ig
, nagyon rugalmas és szilárd, ugyanakkor vízáteresztő;
Két rétegből áll: egy embrionális eredetű és egy egész életen át vastagodó rétegből. A Descemet membránja egy acelluláris kollagén membrán a hátsó stroma és az endotheliális monoréteg között, amely a IV és VIII kollagénekből képződik és fibronektint, 1-es típusú laminint és heparán, dermatán és keratán-szulfát proteoglikánokat tartalmaz. Folytonosságban van a szaruhártya perifériáján lévő trabekuláris hálózattal, a kettő közötti határt a Schwalbe vonal alkotja. A Descemet-stroma csomópont gazdag fibronektinben, valószínűleg embrionális eredetű, amely szerepet játszik a két szerkezet tapadásában. Az endothel sejtek szintetizálják, és az életkor előrehaladtával megvastagodnak. Az elektronmikroszkópiában két rétegből áll, a sztrómával érintkező, harántcsíkolt rétegből, amelynek vastagsága 0,2–3 µm , és egy finoman szemcsés, 2–10 µm vastagságú rétegből, amely érintkezik a sztrómával. endothelium. A szemcsés réteg hatszögletű tömbként jelenik meg, párhuzamosan a membrán felszínével, különálló 100 nm-es csomópontokkal az alapanyagban. Az alapmembránok klasszikus elemeit tartalmazza: a kollagén IV-t és a laminint, valamint az alapmembránokban található szokatlan elemeket, például a VIII- as típusú kollagént .
A VIII-as kollagén a hatszögletű rács fő alkotóeleme. A kollagén IV a sztróma-Descemet határfelületen képez digitalizációkat, amelyek behatolnak a gyújtótávolságba az endotheliumig. A IV-es kollagén szigetei összekapcsolódnak az endoteliális sejtek digitalizálásával és részt vesznek azok rögzítésében. Ez a kollagén IV van egy embrionális eredetű, és fokozatosan eltemetve a kollagén hálózat VIII során 8 th hetében organogenezis. Úgy gondolják, hogy a VIII-as kollagén hozzájárul az idegi címersejtek szaruhártya-endothelsejtekké történő differenciálódásához. A szaruhártya endoteliális sejtjei a VIII. És a IV . Kollagént szintetizálják a tenyészetben.
A szaruhártya endotheliuma egysejtű réteg, amely hatszögletű mozaikot alkot. Sejtjei nem regenerálódnak.
A szaruhártya-sztróma proteoglikánjainak gazdagsága vizet hív a vizes humortól a sztrómáig, amely hajlamos növelni vastagságát, módosítva a szaruhártya görbületét és átlátszóságát (sztrómaödéma). A szaruhártya endoteliális sejtjeinek fő szerepe, hogy ezt a felesleges vizet a sztrómából a vizes humorba aktív transzport segítségével pumpálják, hogy a sztróma állandó hidratálódása fenntartható legyen, amely kompatibilis a szaruhártya fő fiziológiai szerepével: a fény átadásával. Bizonyos sűrűség alatt (600 és 800 sejt / mm² között) elfogadható, hogy az endoteliális sejtek száma nem elegendő a hatékony vízátadás biztosításához, és a stroma ödéma jelenik meg.
A szaruhártya patológiái a szemészet alá tartoznak.
Ezen patológiák egy része előrehaladott stádiumban szaruhártya-transzplantációval kezelhető. Az átültetések terén 2019-ben történt előrelépés az IPS őssejtek újraprogramozásával . Ez a technika, ha beigazolódik, a szaruhártya igény szerinti "gyártásának" lehetőségét javasolja.
Az egyik út, amely 2015 és 2020 között látszik megvalósulni, a szaruhártya őssejtekből történő helyreállításának lehetősége , ez már az állatmodellen is megtörtént .