A natriuresis (a latin natriumból = nátrium ) a vizelet nátrium (Na) koncentrációja a vizeletmennyiség adataihoz viszonyítva . Általában millimól nátriumban fejezik ki literenként vagy 24 óránként.
A sejtek működését az extracelluláris közeg stabilitása határozza meg. A nátrium ennek a táptalajnak a fő kationja, és alapvető szerepet játszik a hidroelektrolitikus egyensúlyban és az ozmotikus nyomás fenntartásában . Mivel a táplálékbevitel nagyon változó, a vese biztosítja a nátrium egyensúlyát a nátrium és a víz újrafelvételével. Bizonyos körülmények között más mechanizmusok is részt vehetnek a nátrium eliminációjában, például alacsony bőr- vagy emésztőrendszeri veszteség. A vese szintjén a nátrium és a víz teljesen kiszűrődik a glomeruláris alapmembránon, majd a nephron több szintjén különböző módon visszaszívódik, hogy a vizelet végső nátriumkoncentrációját eredményezze. A nátrium transzport az alapmembrán szintjén ennek a membránnak a permeabilitásától és a szűrési nyomástól függ. A tubuláris szinten a nátrium passzív visszaszívása következik be, amelyet az intersticiális közeg koncentrációs gradiense határoz meg, és a nátrium / klór és nátrium / kálium szivattyú ellenőrzése alatt aktív visszaszívódás. A test különböző baro- és voloreceptorai szabályozzák a nátrium és a víz kiválasztását, különösen az antidiuretikus hormon (ADH), a pitvari natriuretikus faktor (ANF) szekréciója és a renin / angiotenzin / aldoszteron rendszer (RAAS ) aktiválása révén. ).
A natriuresis az étrend nátrium-bevitelétől és a test szükségleteitől függően változik. Ezért nem "referenciaértékekről", hanem szokásos értékekről beszélünk. Felnőtteknél 50 és 220 mmol / 24 óra között vannak. Nycthemeralis variációk is vannak, az ürítés csökkenése az éjszaka folyamán.
A natriuresis meghatározása a vizelet ionogramján belül történik, amely a vizelet nátrium-, kálium- és esetleg klórkoncentrációinak meghatározásából áll.
A natriuresis eredményei a vizelet kálium- és plazmaionogramjának eredményeivel összehasonlítva részt vesznek a hyponatremia etiológiai diagnózisában, amelyek gyakori rendellenességek az intenzív osztályon.
A hypernatremia ritkább, mert normális állapotban a szomjúság kompenzálja a vízveszteséget.
A natriuresis meghatározását a primer hiperaldoszteronizmus diagnózisában is alkalmazzák .