A mesterséges légzőkészülék , vagy az asszisztált mechanikus lélegeztetés , amelyet az egészségügyi szakemberek általában lélegeztetőgépnek neveznek , egy légzéssegítő orvostechnikai eszköz , amelynek célja a tüdő mesterséges lélegeztetése műtéti műtét során vagy elégtelenségben szenvedő beteg számára . Mentőkben, kórházakban használják, de ritkábban a beteg otthonában (kórházi kezelés után).
Ezek az eszközök segítik az intenzív terápiában szenvedő betegeket, akik nem tudnak önállóan lélegezni, vagy akiknek segítségre van szükségük születési rendellenesség , bizonyos betegségek, traumák vagy a gyógyszerek ( például érzéstelenítők ) mellékhatásai miatt .
A légzőkészülék két fő részből áll:
légzési diffúziós egység a levegő áramlását mikroprocesszor vezérli elektromos vezérlőkön keresztül. A levegő egy tartályból vagy egy kompressziós rendszerből származik (ventilátor, fújtató vagy nyomásfokozó); nyugodt, hogy csak kissé összenyomódik, és a belégzési / lejárati ciklus reprodukálásához szállítják; a páciens eldobható csöveken és szelepeken keresztül csatlakozik a rendszerhez. Az inspirációs és a lejárati rendszerek általában külön-külön vannak, de vannak egycsöves rendszerek olyan betegek számára, akiknek nincs szükségük ellenőrzött lejáratra.A légzéssegítésnek két módja van:
nem invazív szellőzés a szájat és az orrot, vagy csak az orrot takaró maszk (vagy sisak) enyhe, általában állítható túlnyomással fújja be a levegőt a szájon keresztül a tüdőbe; invazív szellőzés egy cső vagy egy tracheostomia kanül levegőt vagy oxigént juttat közvetlenül a betegek légcsőjébe, például kómában, szedáció alatt vagy bulbar bénulás áldozatai. Gyakorlati okokból néha a korai intubációt választják (például amikor ismert, hogy a beteg állapota valószínűleg romlik, vagy fennáll a veszélye, hogy a levegőben szuszpendált kórokozó (baktérium, vírus) fertőződik meg.A légcső intubációja akadályozza a fonációt . Hosszú távon mesterségesen szellőztetett páciensnél és a gondozókkal való kapcsolata szempontjából az életminőség fontos eleme a beszédkészség (legalábbis szakaszosan) ; "A fonálás helyreállításának megkísérlésének mindig a betegekért felelős orvosok egyikének kell lennie."
Elméletileg lehetővé teszi a bronchiális szint vagy a pulmonalis parenchima egyszerű és közvetlen elérését kevesebb szisztémás mellékhatással.
Franciaországban kodifikálása jelzéseinek és módozatait ezt a megközelítést, mielőtt esetleges szemcseméret, farmakológiai és klinikai munka, a „munkacsoport légzésvédő” az Assistance Publique-Hôpitaux de Paris vizsgálták a szokások egészségügyi szolgáltatásokat. Újraélesztés ezen a területen (gyakoriság felhasználása, módszerei, indikációi). A gyakorlatok sokfélék voltak és ritkán kerültek alkalmazásra ( „havonta egyszer vagy kevesebb, mint havonta egyszer, vagy 5-ből kevesebb, mint egy ventillált beteg esetében 35-ből 28 egységnél . ” Használatakor többnyire (az esetek 70% -a) a légutak csökkentése volt a cél. rezisztencia és a kórházi fertőzések kezelése . E felmérés szerint sok újraélesztõ érdeklõdött a téma iránt, miközben gyakran szkeptikusak voltak. A szerzõk úgy ítélték meg, hogy szisztematikus munkára, költség-haszon tanulmányra és a technika kodifikálására van szükség.
Néha a beteg elvonási szakaszon megy keresztül, ahol újra meg kell tanulnia a légzőizmainak használatát.
2020-ban a franciaországi koronavírus-járvány elleni küzdelem részeként :
Az 1990-es évek óta a tendencia a sürgősségi szolgálatok és az orvosi felszerelések, még a telemedicina és a mesterséges intelligencia által támogatott kísérleti programok számítógépesítésének fokozása felé mutat . Bár az orvosi képalkotás egységesítette digitális adatformátumait, 2019-ben ez még nem áll fenn sok lélegeztetőgép (és az EKG vagy a vér oxigénellátását mérő berendezések stb.) Esetében, ami magában foglalja az interoperabilitás nehézségének fennmaradását ;