A Phalen jele vagy Phalen tesztje egy fizikai vizsga során alkalmazott manőver, amely a carpalis alagút középső idegének összenyomódását keresi ( carpal tunnel szindróma ). George S. Phalen (en) amerikai ortopéd orvos fedezte fel .
A gyakorlatban a beteget megkérdezik:
Ha kevesebb mint 2 perc alatt ez a művelet bizsergést ( paresztéziát ) okoz a középső ideg területén, vagyis a hüvelykujj elülső felülete, a mutató, a gyűrű alakú középső és külső arca, ami a középső ideg összenyomására utal a carpalis alagútban.
Figyelemre méltó, hogy Phalen arra kérte a beteget, hogy könyökét tegye egy asztalra, és hagyja, hogy a csukló legalább egy percig szabadon lehajoljon a maximális helyzetbe. Hangsúlyozta, hogy sem a vizsgáztató, sem a beteg nem kényszerítheti a hajlítást e manőver során. Egyes vizsgáztatók azonban kényszerített hajlítást javasolnak.
A Phalen-manőver, helyesen végrehajtva, változatos eredményeket ad a carpalis alagút szindrómában szenvedő betegeknél: a teszten végzett számos vizsgálatban a pozitív eredmények aránya 10% -ról 88% -ra, átlagosan 62% -ra változik. A manőver azonban az esetek mintegy 20% -ában pozitív lehet azoknál az embereknél, akiknél nincs szindróma. Az eredmények 40% és 88% közötti érzékenységet és 81% körüli specifitást adnak . Egy tanulmányban a pozitív Phalen-tesztben szenvedő 88 beteg 64% -ának volt pozitív elektromiogramja (EMG), míg a negatív Phalen-vizsgálattal rendelkező 78 beteg 51% -ának pozitív EMG-eredménye volt. Ezek az eredmények arra a következtetésre engednek következtetni, hogy a klinikai tünetek nem elegendőek a carpalis alagút szindrómájának megállapításához, és hogy az EMG-t szisztematikusan el kell végezni minden terápiás cselekvés előtt.
Phalen manőre érzékenyebb, mint Tinel jele .
Meg kell jegyezni, hogy van egy fordított Phalen-teszt az ujjak és a csukló meghosszabbításával. A kapott eredmények az érzékenység enyhe növekedését mutatják a klasszikus Phalen teszthez képest.