Sofosbuvir

Sofosbuvir
Azonosítás
IUPAC név (2S) -2 - [[[(2R, 3R, 4R, 5R) -5- (2,4-dioxopirimidin-1-il) -4-fluor-3-hidroxi-4-metil-tetrahidrofuran-2-il ] metoxi-fenoxi-foszforil] amino] izopropil-propanoát
Szinonimák

PSI-7977, GS-7977

N o CAS 1190307-88-0
N o ECHA 100,224,393
ATC kód J05AX15
Mosolyok C [C @ H] (C (= O) OC (C) C) N [P] (= O) (OC [C @ H] 1 [C @ H] ([C @@] ([ C @@ H] (O1) n2ccc (= O) [nH] c2 = O) (C) F) O) Oc3ccccc3
PubChem , 3D nézet
InChI Std. InChI: 3D nézet
InChI = 1S / C22H29FN3O9P / c1-13 (2) 33-19 (29) 14 (3) 25-36 (31,35-15-8-6-5-7-9-15) 32- 12-16-18 (28) 22 (4,23) 20 (34-16) 26-11-10-17 (27) 24-21 (26) 30 / h 5-11,13-14,16,18 20,28H, 12H2,1-4H3, (H, 25,31) (H, 24,27,30) / t14-, 16 +, 18 +, 20 +, 22 +, 36- / m0 / s1
Std. InChIKey:
TTZHDVOVKQGIBA-IQWMDFIBSA-N
Kémiai tulajdonságok
Brute formula C 22 H 29 F N 3 O 9 P   [izomerek]
Moláris tömeg 529,4525 ± 0,0229  g / mol
C 49,91%, H 5,52%, F 3,59%, N 7,94%, O 27,2%, P 5,85%,
Egység SI és STP hiányában.

A sofosbuvir (márkanév alatt forgalomba kerülő Sovaldi a gyógyszeripari cég amerikai Gilead Sciences ) egy molekula , inhibitora az NS5B polimeráz , analóg nukleotidokat , kifejlesztett egy gyógyszer kezelésére hepatitis C .

Történelmi

2005-ben a Pharmasset cég székhelye Princeton szűrővizsgálatot végzett a nukleozid analógok előnyösen gátlására a hepatitis C-vírus , és különösen a kiválasztott PSI-6130  ( fr ) . Ebből a vegyületből, módosításokat végeztünk (változás a citidin , hogy uridin ) és egy prodrog kialakítás, amely lehetővé teszi a jobb hatékonyság készült. A klinikán tesztelt kapott vegyület neve GS-7977, majd sofosbuvir volt. A kaliforniai Gilead cég 2011-ben 11 milliárd dollárért vásárolta meg a Pharmassetet.

Hatásmód

Ez egy prodrug, amely béta-D-2'-dezoxi-2'-fluor-2'-C-metiluridin-monofoszfáttá alakul át. Gátolja a hepatitis C vírus NS5B polimerázt, és úgy tűnik, hogy nem befolyásolja az emberi DNS vagy RNS polimerázt .

Hatékonyság

Ribavirinnel kombinálva hatásosnak tűnik a hepatitis C kezelésében 12 hetes kúrával. Kevésbé tűnik a 3. genotípusú fertőzéseknél, különösen cirrhosis esetén, amelyek hosszabb ideig tartó kezelést igényelnek (24 hét).

A sofosbuvir generikus változata, a Sofos, ugyanazoknak a sajátosságoknak felel meg, mint az alapgyógyszer, bizonyítottan több mint 95% -os hatékonysággal bármely genotípusú beteg esetében.

Mellékhatások

A leggyakoribb fejfájás, aszténia, álmatlanság, émelygés, kiütés vagy vérszegénység előfordulása .

A 2015. január 16, szívritmuszavarok eseteire hívták fel az Európai Gyógyszerügynökség (EMA) Farmakovigilancia Kockázatértékelési Bizottságának (PRAC) figyelmét, amikor a daklatasvirot sofosbuvirrel kombinálták olyan betegeknél, akiknek olyan járulékos tényezők voltak, mint például bradycardicus gyógyszerek - különösen amiodaron  - vagy a szívbetegség története. Aritmiákról számoltak be a sofosbuvir esetében is, kivéve a daclatasvir kombinációját.

Megjegyzések és hivatkozások

  1. számított molekulatömege a „  atomsúlya a Elements 2007  ” on www.chem.qmul.ac.uk .
  2. "  Gilead | Befektetők | Hírközlés  ” , a investor.gilead.com oldalon (hozzáférés : 2016. március 10. )
  3. (in) Sofia MJ, D Bao Chang W. és mtsai. "Β-D-2'-dezoxi-2'-α-fluor-2'-β-C-metiluridin nukleotid prodrug (PSI-7977) felfedezése hepatitis C vírus kezelésére" J Med Chem . 2010; 53: 7202-7218
  4. (en) Lam AM, Murakami S, Espiritu C. et al. "A PSI-7851, a béta-D-2'-dezoxi-2'-fluor-2'-C-metiluridin-monofoszfát pronukleotidja a hepatitis C vírus replikációjának hatékony és pángenotípusú gátlója." Antimikrobiális szerek Chemother . 2010; 54: 3187-3196
  5. (a) Gane EJ, Stedman CA, Hyland RH. et al. "Nukleotid-polimeráz-gátló sofosbuvir és ribavirin hepatitis C esetén" N Engl J Med . 2013; 368: 34-44
  6. (en) Zeuzem S, Dusheiko GM Salupere A. és mtsai. „Szofoszbuvir és ribavirin a HCV 2. és 3. genotípusában” N Engl J Med . 2014; 370: 1993-2001
  7. "  A csodaszer a szakemberek szerint - Horizons  " , a www2.horizons-dz.com oldalon (hozzáférés : 2016. június 15. )
  8. "  Biztonsági jelzés a daklatasvir és / vagy sofosbuvir, két vírusellenes szer kombinációjáról a krónikus hepatitis C kezelésében és / vagy az amiodaronról és a szívritmuszavarok előfordulásáról  " , http://ansm.sante.fr , ANSM,2015. január 16(megtekintve 2015. február 27-én ) .