A mononukleoikumok szindrómáit a vérben való megjelenés és a nagyszámú mononukleáris sejt jellemzi (nincs egyetlen magja, ellentétben a többszörösben megjelenő polinukleárisokkal ).
Ezek a sejtek nagy, bazofil , polimorf T-limfociták . Ezt a jelenséget általában fertőző betegségeknél, allergiás vagy immunológiai betegségeknél írják le .
A legjellemzőbb és leggyakoribb ok (80%) a fertőző mononukleózis , az elsődleges fertőzés Epstein-Barr vírussal (EBV).
Ez a szindróma főleg fiatal felnőtteknél fordul elő. Általában lázként és fáradtságként, nyirokcsomóként , torokfájásként és kiütésként, valamint az októl függően egyéb tünetekként jelentkezik.
Az interjú keresi a kockázati tényezőket (a fertőző kontaktus előzményei, az állatokkal való érintkezés, az élelmiszer-kockázat, a transzfúzió, a bevett gyógyszerek stb.).
A klinikai vizsgálat keresi az esetleges tüneteket, különös tekintettel a nyirokcsomókra, a lépre ( splenomegalia ) és a májra ( hepatomegalia ), az ENT -re és a bőrre ( kiütés , fekély vagy oltási chancre, sárgaság stb.).
A diagnózis biológiai, a vérkép ( hemogram ) és a vérkenet alapján , a diagnózis megerősítéséhez elegendő vizsgálatok. Van mérsékelt Hyperleukocytosis 10 20.000 elemek / 10 -9 L , több mint 50% mononukleáris elemek (limfociták és monociták), hiperlimfocitózis nagyobb, mint 4000 / mm 3 , és legalább 10% aktivált limfociták (atipikus morfológiájú). A vizsga nem észlel robbanást (éretlen vérsejteket). Ezek az anomáliák néhány héten belül spontán visszafejlődnek.
Ez egy normális sejtes immunitás reakciója, a leggyakrabban vírusos támadásra reagálva.
Neutropenia és thrombocytopenia kísérheti . A vérszegénység hiányzik vagy közepesen súlyos.
A májfunkciós tesztek máj citolízist mutatnak megnövekedett transzaminázokkal . A többi vizsgálatot a kontextusnak megfelelően végezzük.
A legfontosabb okok, amelyeket kiemelten kell vizsgálni, a következők:
Egyéb fertőző okok sokkal ritkábbak, például:
Ugyanez vonatkozik a nem fertőző okokra, például: