Tetany

Tetany
Osztályozás és külső erőforrások
ICD - 10 R29.0
CIM - 9 781.7
BetegségekDB 29143
Háló D013746
A Wikipédia nem ad orvosi tanácsot Orvosi figyelmeztetés

A tetania egy szindróma (tünetegyüttes) és egy kóros állapot, amelyet hosszú összehúzódások jellemeznek, akaratlanul bizonyos izmokat . Ez az állapot nagyon ritkán tartós és gyakrabban periodikus ("tetanusz támadások").

A rohamoknak általában két típusa van:

  1. a tetania , amely a kalcium-anyagcsere-rendellenességek ( hipokalcémia ) és / vagy a magnézium következtében fellépő neuromuszkuláris túlzott izgatottság (vagyis az ideges izgalom vagy az izom túlzott mértékű rendellenessége ) rendellenessége , és lokalizált izom-összehúzódások rohamát eredményezi, különösen a végtagok (kezek, lábak, de néha az arcot is érinti), amelyek íveltethetik a lábakat és összegömbölyíthetik a kezeket (néha szülő kezek megjelenését kelthetik velük). Ezt a jelenséget görcsök , bizsergés ( paresztézia ) és remegés kísérheti . Az izom összehúzódását nehéz csökkenteni;
  2. a görcsök (vagy pánikroham vagy "látens tetania"), amelyek tünetei hasonlóak, de ezt nem kalcium-anyagcsere-rendellenesség váltja ki. A mechanizmusát még mindig nem értik. Általában úgy gondolják, hogy egy szorongó állapot kedvez ennek. Bár idegesítőek (kellemetlen érzés, bizsergés, kontrollvesztés, de az eszméletvesztés, gyakori görcsök és bizsergés a rohamok között, amelyek fenntartják a szorongás állapotát, amelyet gyakran álmatlanság és ezért fáradtság kísér ), ezeket a támadásokat jóindulatúnak tekintik. Az életkor előrehaladtával egyre kevesebbek és kevesebbek, majd eltűnnek. Tanulmányok kimutatták, hogy a spasmophilia a magnézium hiányához kapcsolódik, és a magnézium sók beadása pozitív hatásokat mutatott a spasmophilia 13-ra .

A tetanusz okozta erőszakos izomgörcsök és összehúzódások már nem minősülnek tetániának, inkább az izmokat tápláló idegsejtek gátlásának elzáródása miatt.

Ezek a néha nagyon fájdalmas kontraktúrák szorongást és kényelmetlenséget okoznak, és elősegítik a légzés felgyorsítását, ami súlyosbíthatja vagy fenntarthatja a jelenséget.

Tünetek

Lehet spasmophilia (más néven "látens tetania"), diszkréten tartós a támadások között.
A következő módszerekkel mutatható ki:

Kórélettan

A tetania leggyakrabban a kalcium- anyagcsere rendellenessége miatt következik be, amely alkalózishoz vezet (a vér környezete rendellenesen lúgos, vagyis bázisokban gazdag).

A tetania bizonyos rohamait kiváltó hipokalcémia (a vér kalciumszintjének csökkenése) különböző eredetű lehet, többek között:

Amikor a plazma kalciumszintje ( szérumkalcium ) normális, normokalcémiás tetániának vagy spazmofiliának nevezzük .

Hypocalcaemia

A tetokia fő oka a hipokalcémia.

Lehetséges szövődmények

Diagnosztikai

Klinikai jellegű, és néhány egyszerű teszten alapulhat:

Analitikus is:

Megkülönböztető diagnózis

Ellenőrzi, hogy nem az

Kezelés

A tetánia okához kell igazítani, amikor megtalálható, például:

Megjegyzések és hivatkozások

  1. Cikk Tetany , Larousse medical
  2. Katarzyna Toruńska , „  [Tetany, mint nehéz diagnosztikai probléma a neurológiai ambuláns osztályon]  ”, Neurologia I Neurochirurgia Polska , vol.  37, n o  3,2003. május, P.  653-664 ( ISSN  0028-3843 , PMID  14593759 , online olvasás , hozzáférés : 2019. szeptember 12. ) :

    "Látens tetania vagy spasmophilia"
  3. Susanna Maddali Bongi , Angela Del Rosso , Diana Lisa és Martina Orlandi , „Az  ischaemia-hyperpnea teszt hasznos a fibromyalgia szindrómában szenvedő betegek kimutatására  ”, European Journal of Rheumatology , vol.  2. n o  3.,2015. szeptember, P.  89–95 ( ISSN  2147-9720 , PMID  27708937 , PMCID  5047258 , DOI  10.5152 / eurjrheum.2015.0094 , online olvasás , hozzáférés : 2019. szeptember 12. ) :

    "Spasmophilia, mint látens tetánia"
  4. „  felülvizsgálata és hipotézis: Might Betegek krónikus fáradtság szindrómában szenvedő Látens tetania a magnéziumhiány  ” (elérhető 12 szeptember 2019 )
  5. Katarzyna Toruńska , „  [Tetany, mint nehéz diagnosztikai probléma a neurológiai ambuláns osztályon]  ”, Neurologia I Neurochirurgia Polska , vol.  37, n o  3,2003. május, P.  653-664 ( ISSN  0028-3843 , PMID  14593759 , online olvasás , hozzáférés : 2019. szeptember 12. )
  6. R. Fehlinger és K. Seidel : „  A hiperventilációs szindróma: neurózis vagy a magnézium egyensúlyhiányának megnyilvánulása?  », Magnézium , vol.  4, n csont  2-3,1985, P.  129-136 ( ISSN  0252-1156 , PMID  4046641 , olvasható online , elérhető szeptember 12, 2019 )
  7. “  [Magnézium egyensúly spasmophiliában szenvedő betegeknél. Kapcsolat az elektromiográfia eredményeivel].  » (Hozzáférés : 2019. szeptember 12. )
  8. J. Durlach , P. Bac , V. Durlach és M. Bara , „  A magnézium egyensúlyhiányának neurotikus, neuromuszkuláris és autonóm idegformája  ”, Magnesium Research , vol.  10, n o  21997. június, P.  169–195 ( ISSN  0953-1424 , PMID  9368238 , online olvasás , hozzáférés : 2019. szeptember 12. )
  9. G. Hafen , R. Laux-End , AC Truttmann és A. Schibler , „  plazma ionizált magnézium során akut hyperventilatio emberben  ”, Clinical Science (London, Anglia: 1979) , vol.  91, n o  3,1996. szeptember, P.  347–351 ( ISSN  0143-5221 , PMID  8869418 , DOI  10.1042 / cs0910347 , online olvasás , hozzáférés : 2019. szeptember 12. )
  10. Oldal: Tetanie az orvosi orvosi enciklopédiában , hozzáférés 2013-12-14
  11. Parathormon elégtelenség és konstitutív krónikus tetania . Francia tudományos kiterjesztés, 1962.
  12. Harvier, P. (1909), A tetania és a mellékpajzsmirigy kutatása , a D r Paul J. Harvier ... Rousset.
  13. Vassal, G. (1897). Tetany, amelyet részben parathyreoidectomizált szuka szoptatása okoz . Boltív. Ital. de Biolog, 30, 49.
  14. Haldimann, B., & Vogt, K. (1983). Hyperphosphatemia és tetania foszfát beöntés után. Schweiz Med Wochenschr, 113, 1231-1233.
  15. Roselle, N. és De Doncker, K. (1959). A magnézipriv tetania emberben. Biokémiai és elektromiográfiai vizsgálat. Pathol Biol, 7, 1835-1847

Lásd is

Kapcsolódó cikkek

Külső hivatkozás

Bibliográfia