WHO státusza | Alapvető gyógyszer |
---|---|
Betegség kezelésére | Szamárköhögés |
A pertussis elleni vakcina a szamárköhögés , a Bordetella nemzetségbe tartozó baktérium által okozott betegség megelőzésére szolgáló vakcina . Vannak acelluláris vakcinák és teljes sejt vakcinák. A vakcina hatékonysága fontos, és mellékhatásai általában nem súlyosak. Ez az egyik ajánlott vakcina gyermekeknek és fiatal felnőtteknek.
A szamárköhögés egy fertőzés a alsó légúti fertőző és elhúzódó természetesen. A súlyosság tüdő- és neurológiai szövődményeken alapul, különösen csecsemőknél. A Bordetella nemzetség két baktériuma felelős az embereknél jelentkező pertussis szindrómákért: a Bordetella pertussis és a Bordetella parapertussis .
Összetételük szerint megkülönböztetnek acelluláris vakcinákat és teljes sejt vakcinákat. A sejtmentes vakcinák tisztított Bordetella pertussis antigéneket tartalmaznak , amelyek lehetnek toxoidok vagy adhezinek (fonalas hemagglutinin, pertaktin és fimbriae ). Adszorbeálódtak alumíniumsókra. Franciaországban a rendelkezésre álló vakcinák acellulárisak és csak kombinált formában léteznek:
Az oltásokat intramuszkulárisan kell beadni .
Franciaországban az ajánlott elsődleges oltás a csecsemők számára 2 injekcióból áll, 2 hónapos különbséggel, 2 és 4 hónapos korban, majd 11 hónapos korban. Ezt követően a boostereket 6 éves korban, majd 11 és 13, majd 25 évesen ajánlják a 2019-es oltási ütemterv szerint .
Az acelluláris vakcinák hatékonysága gyermekeknél 85%, időtartama 10 év. 2,5 éven át felnőtteknél 92%. Nincs összefüggés a védelem és az antitest szint között.
A pertussis-esetek számának világszerte növekedése miatt számos országban ajánlott a terhes nők oltása. Ez az oltás fontos védelmet nyújt a csecsemők számára, és több mint 90% -kal csökkenti a szamárköhögés kockázatát a második hónapig, az első évben pedig 69% -ot. A gyermeket általában 2 és 4 hónaposan oltják be, és 6 hónaptól immunizálják a betegség ellen. Immunity alacsonyabb után 8 th héten, annak ellenére, hogy az első oltást.
Az acelluláris vakcinák toleranciája jobb az egész sejtes vakcinákhoz képest. A leggyakoribb helyi mellékhatások a gyengédség, az erythema vagy az ödéma. A leggyakoribb általános mellékhatások a láz, ingerlékenység és álmosság. Ritkább mellékhatások a tartós sírás, a hipotóniás-hipporeszponzív epizódok, a lázas rohamok és a végtag duzzanata az injekció beadásának helyén.
Az acelluláris vakcinák ellenjavalltak abban az esetben, ha a pertussis elleni vakcinázást vagy a vakcinákat alkotó termék (beleértve a nyomokban lévő anyagokat, például bizonyos antibiotikumokat vagy formaldehidet) beadása után túlérzékenységi reakció lép fel a kórelőzményben . Ellenjavallt, ha az anamnézisben ugyanazon oltóanyag-antigén beadását követően lázgörcs vagy hipotónia-hiporszponzivitás lép fel, vagy ismeretlen eredetű encephalopathia van a pertussis elleni korábbi oltást követően. Az oltást súlyos akut lázas betegségtől távol kell végrehajtani.
Mellékhatások lehetnek: láz, bőrpír (bőrpír), idegrendszeri reakciók görcsökkel, izomgörcsök, gyulladásos reakciók, sokk és más ritka reakciók.
Az ellenjavallatok között szerepelhet: allergiás kórtörténet, súlyos vakcinákkal szembeni súlyos reakciók, progresszív encephalopathiák, láz ( 40 ° C vagy annál nagyobb ), krónikus betegség, a tüdő rendszer súlyos rendellenességei, amikor neurológiai megnyilvánulások fordulnak elő. nem ajánlott a következő injekciók beadása.
Az anyai oltások mellékhatásaira vonatkozó vizsgálatok nem mutattak súlyos mellékhatásokat anyánál és gyermeknél. Egy Angliában végzett tanulmány 20 074 nővel, akik terhességük alatt kapták az oltást, azt mutatják, hogy nincs bizonyíték az anyára és a születendő gyermekre gyakorolt fokozott kockázatra.