Különlegesség | Sürgősségi orvoslás , hiperbarikus orvoslás és foglalkozási orvoslás |
---|
ICD - 10 | T70.3 |
---|---|
CIM - 9 | 993.3 |
BetegségekDB | 3491 |
eGyógyszer | 769717 |
Háló | D003665 |
Tünetek | Fájdalom , fejfájás , látásromlás ( d ) , viszketés , formáció ( en ) , paresztézia , hiperesztézia , zavartság ( en ) , amnézia , görcsök , eszméletvesztés , fáradtság , kontinencia rendellenességek ( d ) , szédülés , vertigo , hányinger , hányás , nehézlégzés , hangulatváltozások , bénulás , süketség , gombóc jel ( d ) és arthralgia |
Okoz | Dekompressziós leállítás |
Kezelés | Kompressziós kamra |
Az úgynevezett dekompressziós betegségnek ( ADD ) a testben lévő gázbuborékok kialakulásának azonnali egészségügyi következményei a környező nyomás gyors csökkenését követően . Ez lehet egy búvárbalesetet , de ez is előfordul, akik dolgoztak sűrített levegő kamrák , a pilóták magasságban, vagy űrhajósok után űrséta . Ez Henry törvényének következménye : a folyadékban oldott gáz mennyisége (itt nitrogén vagy hélium van a vérben ) arányos a folyadék által gyakorolt nyomással.
Néha használja a baleset-deszaturáció (ADD), a dekompressziós betegség , a betegség búvárai vagy a dekompressziós betegség vagy az angol dekompressziós betegség (DCS) vagy a dekompressziós betegség (DCI) kifejezést.
Abban az esetben, búvárkodás , előfordul a búvárok, akik, miután egy mély és hosszantartó merülés emelkedni túl gyorsan, vagy anélkül, hogy dekompressziós megállók . A mélyépítésben az előnyomású kamrákban a víz beszivárgásának megakadályozása érdekében végzett munka eredményeként történhet: alagutak fúrása , bányákban végzett munka, hídpillérek építése; az esetben a Brooklyn-híd építkezés is illusztrálja Didier Decoin az Abraham de Brooklyn . Kisebb balesetek történtek nagy magasságban végzett repülések során, főként a kabin véletlen nyomásmentesítése vagy a nem nyomás alatt álló katonai repülőgépek esetében, rakomány vagy ejtőernyősök szabadon engedése érdekében.
A dekompressziós betegség fő oka a testet körülvevő nyomás csökkenése. A környezeti nyomás csökkenésének leggyakoribb körülményei a következők:
A név eredetileg adott balesetek dekompressziót dekompressziós betegség, ezt a kifejezést használják a XIX th században , amikor a nagy művek feltárás alatt talajvízszint , mint a pontonok , a hidak és alagutak , végre kellett hajtani a nyomás caissons megelőzése vizet a helyszínre. Azok a munkavállalók, akik magas nyomáson töltik az időt a normál légköri nyomás felett, akkor visszatérnek a keszsonon kívüli alacsonyabb nyomáshoz, ha egy validált eljárás szerint nem csökkentik lassan és fokozatosan az őket körülvevő nyomást.
A dekompressziós betegség nagy problémává vált az Eads-híd építése során, amelyben 15 dolgozó halt meg akkoriban egy rejtélyes betegségben, majd később a Brooklyn-híd építésénél , ahol a betegség a Washington Roebling projektmenedzserét érte . Jelenleg az alagútfúró gépek néha hiperbárokat alkalmaznak a vágókerekek karbantartásához és javításához, amikor normál légköri nyomáson lehetetlen hozzájuk hozzáférni. Az elért nyomások magasak: 6,9 relatív bar 2000-ben egy hollandiai építkezésnél… 6,2 relatív bar 2010-ben Seattle-ben. Körülbelül 4 bar felett a levegő légzését felváltja a héliumot tartalmazó keverékek légzése. A dekompressziós balesetek nagyon ritkává váltak a biztonságossá vált dekompressziós táblák alkalmazásának köszönhetően, kivéve azokat az eseteket, amikor a búvár (léghenger) az utolsó merülésétől számított 24 órán belül felszáll a gépre.
A dekompressziós sérülések leginkább búvárbalesetekként ismertek, amelyek olyan víz alatti búvárokat érnek, akik a felszíni nyomásnál nagyobb nyomású gázt lélegeznek be. A környező víz nyomása növekszik, amikor a búvár leereszkedik, és csökken, amikor a búvár felemelkedik. A balesetek kockázata növekszik hosszú merülések vagy mély merülések során, fokozatos emelkedés nélkül, amely dekompressziós leállításokat tesz szükségessé az inert gázok normál eltávolításához, bár nem minden specifikus kockázati tényezőt ismerünk jól. Néhány búvár azonos körülmények ellenére érzékenyebbnek tűnik, mint mások.
Előfordultak olyan sznorkelezési balesetek, amelyekben olyan búvárok vettek részt, akik sok mély merülést végeztek háttal. A dekompressziós balesetek minden bizonnyal a Taravana-kór oka, amely a Csendes-óceán déli szigeteinek bennszülöttjeit érinti, akik évszázadok óta berendezések nélkül merültek gyöngy etetésére és halászatára . Ilyen baleseteket figyeltek meg a víz alatti halászoknál, különösen Korzikán, akik hajtóművekkel engednek le és emelkednek fel gyorsan az apnoe 40 métere felé.
Két tényező járul hozzá a dekompressziós betegséghez a búvároknál, bár az ok-okozati összefüggés még nem teljesen ismert:
John Haldane fiziológus a XX . Század elején tanulmányozta ezt a problémát , ami végül a fokozatos dekompressziós módszer kifejlesztéséhez vezetett, amelyben a dugattyú nyomása elég lassan csökken ahhoz, hogy az oldott nitrogén fokozatosan szabadulhasson fel baleset nélkül. Buborékok keletkeznek minden merülés után: a lassú emelkedés és dekompressziós megállások egyszerűen olyan szintre csökkentik a buborékok mennyiségét és számát, hogy már nem jelentenek kockázatot a búvár.
HéliumA dinitrogén nem kizárólag a gáz dekompressziós betegségének légzéséért felelős. Az olyan gázkeverékek, mint a trimix és a heliox, héliumot tartalmaznak , amely balesetekbe is beletartozhat.
A hélium a nitrogénnél gyorsabban lép be és távozik a testből, így három órán át tartó merülések esetén a test majdnem eléri a hélium telítettségét. Az ilyen típusú merüléseknél a dekompressziós periódus rövidebb, mint a nitrogén alapú légzőkeverékek, például a levegő esetében.
Vita folyik a hélium hatásáról a rövidebb merülések dekompressziójára. A legtöbb búvár hosszú dekompressziót hajt végre, míg néhány csoport, például a WKPP, úttörő szerepet játszik a rövid dekompressziós idők alkalmazásában, beleértve a mély megállásokat is .
A dekompressziós idő jelentősen lerövidíthető oxigénben gazdag légzőkeverékek, például nitrox (vagy tiszta oxigén 6 m-en belül, hiperoxia küszöb ) alkalmazásával a merülés dekompressziós szakaszában. Ennek az az oka az, hogy az arány a nitrogén gáztalanítás arányos a különbség a PPN 2 ( parciális nyomása nitrogén) a búvár testén, és a PPN 2 a gáz ő lélegzik, de a valószínűsége buborékképződés arányos a búvár testében lévő ppN 2 és az azt körülvevő levegő vagy víz össznyomása közötti különbség .
Emberek, akik repülnek a nagy magasságban egy repülőgép nélküli túlnyomásos kabinban, mint a potyautasok, illetve az utazók egy kabinban, hogy szenvedett súlyos nyomásmentesítés vagy pilóták egy nyitott pilótafülkében is szenvednek a dekompressziós. Még az U-2 kémrepülőgép tapasztalt pilótái is érezték a tengerszint feletti magasság hatásait, amikor a hidegháború idején az 1950-es évek közepén átrepültek célpontjaik felett . Azok a búvárok, akik búvárkodás után repülővel repülnek, még a túlnyomásos kabinberendezéseknél is nagyobb veszélynek vannak kitéve, mivel a kabin légnyomása mindig alacsonyabb, mint a tengerszint feletti légköri nyomás.
A tengerszint feletti magassággal kapcsolatos balesetek általános problémává váltak az 1930-as években a nagy magasságú léggömbökkel és repülőgépekkel történő repülésekkel . A mai nagy magasságú szállító repülőgépekben a kabin légnyomás-csökkentő rendszerei biztosítják, hogy az utastér nyomása ne csökkenjen a 8000 láb magasságban fennálló nyomás alá, függetlenül a külső levegő nyomásától vagy a repülés alatti magasságtól. A dekompressziós betegség nagyon ritka azoknál az egészséges embereknél, akiknek a nyomása ezzel a magassággal egyenlő vagy alacsonyabb. Mivel azonban a kabinban lévő nyomás nem marad hatékonyan a tengerszinten uralkodó légköri nyomáson, az érzékenyebb embereknél (például olyan búvároknál, akik nemrégiben merültek el) mindig kis a balesetveszély.
Nincs olyan mindenki számára biztonságosnak tekinthető magassági küszöb, amely alatt biztos lehetne abban, hogy senkit sem fenyeget a magasság okozta baleset, de egészséges embereknél nagyon kevés bizonyított baleset van a kevesebb mint 18 000 láb (kb. 5500 m ), és akik nem merültek el. A 18 000 és 25 000 láb közötti magasságnak megfelelő nyomásnak való kitettség alacsony magassággal kapcsolatos balesetek előfordulását mutatta. A legtöbb eset 25 000 láb vagy annál nagyobb (kb. 7600 m ) magasságnak megfelelő nyomásnak van kitéve . Az amerikai légierő magassági dekompressziós baleseteinek vizsgálata azt mutatta, hogy az esetek csak 13% -a 25 000 láb alatt történt. Minél magasabbra kerül nagyobb magasság, annál nagyobb a balesetveszély. Fontos megjegyezni, hogy bár a 18 000 láb feletti magasságnak való kitettség fokozza a balesetek kockázatát, nem bizonyították, hogy közvetlen összefüggés lenne a magasság növekedése és a különféle balesetek súlyossága között (lásd 1. táblázat ).
Az artériás gázembólia és a dekompressziós betegség kezelése nagyon hasonló, mivel a két kórkép a testben lévő gázbuborékok diffúziójából ered. A tapasztalt tünetek szintén nagyjából összehasonlíthatók, bár a légembólia tünetei súlyosabbak, mivel gyakran infarktust és szöveti nekrózist okoznak, amint azt fentebb említettük. Búvárkodás összefüggésében a két állapotot a dekompressziós betegség általános kifejezés alá csoportosítják . Egy másik kifejezés, a diszbarizmus , magában foglalja a dekompressziós betegséget, az artériás gázembóliát és a barotraumát .
Magasság mászás is előfordulhat kívül légi járat helyeken, mint például a felvidéki Etiópia vagy Eritrea (8000 láb = kb 2400 m tengerszint feletti magasságban), valamint Peru , Bolívia , a Altiplano és Tibet ( 2 , hogy 3 mérföldre a tengerszint felett).
A robbanásszerű dekompresszió a hirtelen nyomáscsökkenés a másodperc töredéke alatt. Ez akkor fordul elő gyorsabb ütemben, mint amelyen a levegő távozhat a tüdőből, általában kevesebb, mint 0,1 , hogy 0.5 másodperc (pl légi baleset magasságban).
Az ilyen nyomásesés hangos zajt okoz, és köd kíséri az utastérben. A légrobbantás tárgyakat dob, és az áldozatok halála előtt megsérülhetnek, vagy akár kidobhatók is, ha a fal nyílása elég nagy.
Abban az esetben, ha egy ablak betör egy utasszállító repülőgépen, a robbanásszerű dekompresszió kockázata minimális, kivéve a fal véletlenszerű széles kinyitását (bűnügyi robbanás, repülőgép meghibásodása).
A repülőgép-balesetek során bekövetkező robbanásszerű dekompresszió mechanikai hatásokat is okozhat a repülőgép szerkezetére, de számos fiziológiai hatással is járhat a légi jármű utasaira és személyzetére nézve:
A dekompressziós betegség kockázata továbbra is növekszik a tengerszinten (még akkor is, ha a dekompressziós asztalok megállnak a tengerszinten), de a tengerszint feletti magasságok esetében továbbra is növekszik, amikor egy búvár felmászik (akár repülőgépen, akár más módon) ezekre a magasabb magasságokra. 5000 bal vagy annál kisebb magasságban történhetnek balesetek. Ez egy repülőgépen történhet meg , mert a repülőgépek nem tartják ténylegesen a kabin légnyomását a tengerszint légköri nyomásának értékén, de lehetővé teszik, hogy 8 000 láb (de legfeljebb több) magasságnak megfelelő nyomásig ereszkedjen le. a repülőgép magasságán és a külső körülmények között. Ez akkor fordulhat elő, ha búvárkodás után a bolygó nagy magasságú helyeire indul, például egy eritreai búvár az ország fő repülőterére, Asmara-ba , egy 8000 láb (2400 méter) fennsíkra indulva dekompressziós betegség kockázatát jelentheti. . Rajzfilm az az eset, amikor egy helikopterpilóta repülés közben dekompressziós betegségben szenved, miután csak egy méter mélyre merült.
Föld alatti merülések során is előfordulhat : a néhány barlangban található "Torricelli-kamrák" a légköri nyomásnál alacsonyabb nyomású vízzel vannak feltöltve, és akkor jelennek meg, amikor a vízszint csökken. És ennek a levegőnek nincs módja bejutni a helyiségbe.
A tengerszint feletti merülés egy mély vízbe merülés, amelynek felületi nyomása jóval egy atmoszféra alatt van (például egy nagy magasságú tó, például a Titicaca-tó ) nagy magasságú dekompressziós asztalokat vagy speciálisan programozott merülési számítógépet igényel (a felszínen a búvárok szenvedhetnek a magassági hipoxia, például az akut hegyi betegség hatásaitól .)
Ezek a helyzetek eredményezik az alakulását inert gáz, szokásosan nitrogén- , amelyet általában feloldjuk testnedvekben és szövetekben, és amely kilép a állapotát oldat egy folyékony ( azaz , gáztalanítás) és formák gáz buborékok .
Szerint a Henry-törvény , amikor a nyomás a gázt a fenti egy folyadék csökken, a gáz mennyisége feloldódott az oldatban is csökkenni fog. Ennek a törvénynek az egyik legjobb gyakorlati bemutatóját kínálja, mi történhet egy üveg vagy egy doboz üdítőital kinyitásakor . Amikor egy üveget kinyitnak, gáz hallható, és a buborékok képződhetnek az italban. Ez a gáz szén-dioxid, amelyet a folyadék bocsát ki a tartály belsejében lévő légnyomás csökkenése miatt, amely kiegyenlítődik a légköri nyomással .
Hasonlóképpen, a nitrogén egy inert gáz, amelyet általában az emberi test szöveteiben és folyadékaiban oldódva tárol a test. Amikor a test nyomáscsökkenésnek van kitéve, például amikor nyomás nélküli repülőgépen repül nagy magasságban, vagy merülés közben az emelkedés idején a testben feloldódott nitrogén jelenik meg. Ha a nitrogént degázásra kényszerítik túl gyorsan, a test különböző részein buborékok képződnek, amelyek a dekompressziós betegség jeleit és tüneteit okozhatják, viszketőek lehetnek, bőrkiütések , ízületi fájdalmak , érzékszervi károsodások , bénulás és halál .
Az ereszkedés során növekszik a környezeti nyomás, valamint a búvár által lélegzett gáz nyomása. Ahogy Henry törvénye leírja , a búvár által belélegzett levegő összetételébe belépő összes gáz feloldódik a vérben a környezeti nyomással arányos mennyiségben.
Ez a jelenség lassú, mert a tüdőben oldott gázokat a vérkeringési áramkörnek el kell juttatnia a test különböző részeibe .
A gázok ezen oldódása változó, különösen az alábbiaktól függően:
Egyszerűen fogalmazva: minél hosszabb és mélyebb a merülés, annál nagyobb az oldott nitrogén mennyisége . A szöveteket a test azután azt állítják, hogy telített a nitrogénnel .
Megjegyzés: Búvárkodás , a Haldane-rekeszek szövetként történő csoportosítása ( zsírszövet , csontváz , kötőszövet , idegszövet stb.) Az inert gáz feloldására képes közös jellemzőik alapján.
Az emelkedés során a nyomás csökkenése, a vérben oldott összes gáz hajlamos visszatérni a gáz formájára. Legtöbbször a szellőzés során ez a gáz a tüdőn keresztül szabadul fel . Ha a szellőzés nem elegendő, vagy ha az emelkedés túl gyors, akkor előfordulhat, hogy ezeknek a maradék gázoknak nincs ideje a tüdő kiürítésére. Ezután buborékok képződnek az emberi testben , amelyek időnként visszafordíthatatlan károkat okoznak.
A fő probléma az a nitrogén , amelynek 78% -a van a levegőben, mivel az oxigént (a levegő 21% -a) a szervezet elfogyaszthatja és elégetheti a kémiai reakciók során, amelyek előállítják a test számára szükséges energiát. , 1% ritka gáz is van. A problémával más légzőkeverékekben ( hélium és hidrogén ) használt gázok is találkoznak .
A buborékok képződése a vaszkuláris, artériás vagy vénás területen történik. A vénás szinten a buborékok a véráramlás irányába vándorolnak a tüdőbe, ahol károsodás nélkül kiürülnek, ha nincsenek nagy mennyiségben. Ez a jelenség gyakori a búvárban, és leggyakrabban néma és következménytelen. Ha a vénás buborékok nagy mennyiségben vannak, károsíthatják a tüdőt és átjuthatnak az artériás keringésbe. Az artériás szinten szintén a véráramlás irányába mennek, ezúttal az arteriolák és a kapillárisok felé, ez utóbbiakat blokkolva és a lefelé irányuló szövetek oxigénhiányát okozzák ( ischaemia ). Az elzáródás pusztán mechanikai hatása mellett a buborék károsíthatja az érfalat és megkönnyítheti a trombus alvadék kialakulását . Emellett növelheti a folyadék permeabilitását, lehetővé téve a vér extravazációját az extravaszkuláris környezetbe. Az így kiváltott folyadékhiány dehidrációhoz vezethet, ami sokkos állapothoz vezethet .
A légkörembólia , amely más körülmények között fordult elő, számos tünetet okozhat, hasonlóan a dekompressziós betegséghez (DCS). A két állapotot dekompressziós szindróma vagy DCI ( dekompressziós betegség esetén ) kifejezés alatt csoportosítjuk .
Egy szabadalmi foramen ovale jelenléte , amely a jobb és a bal szív közötti kicsi kommunikációból áll a két pitvaron keresztül, és általában következmények nélkül, azonban jelentősen növeli a dekompressziós betegség kockázatát a vénás rendszer légembóliájának átalakulása miatt. , ártalmatlan, artériás embólia.
Ezek a buborékok elakadhatnak az ízületekben , a belső fülben, az agyban vagy akár a szívben . Az agy szintjén az infarktus agyi érrendszeri balesetet , a gerincvelőben bénulást , a szív szintjén pedig miokardiális infarktust eredményez .
A dekompressziós eljárások követése ellenére a nitrogén buborékok a felszínre való visszatérés után is jelen vannak az emberi testben . Ezeknek nincs hatása, és rendesen kiürítik őket, ha a búvár néhány egyszerű utasítást követ:
A dekompressziós betegség oka többféle lehet:
A balesetek kockázatát súlyosbító tényezők a következők:
A gázembólia jelenléte a dekompressziós szindrómák kevesebb mint 10% -át teszi ki.
A dekompressziós betegségeket két kategóriába sorolják:
Ez a kisebb baleset meglehetősen ritka a szabadidős búvárkodás során (búvárkodás nedves ruhában ), de gyakoribb a száraz ruhában történő merülés vagy a kamrában történő dekompresszió során . A buborékok csapdázása okozza a szubkután kapillárisokban .
Ez a baleset kétféleképpen jelentkezhet:
A kifejezés kanyar jön az ige angol hajolni és átlagos görbe a XIX th században, tengeralattjárók dolgozók szenvednek fájdalmas hatásai dekompressziós betegség ismert volt, hogy gyalog hajlított.
Ezt a balesetet a buborékok jelenléte okozza főleg az ízületekben. Ezek a buborékok lokalizálódhatnak az ízületi folyadékban , bizonyos csontok periosteumában , vagy akár az inakban . A fájdalom nagyon intenzív, néha még az érintett ízületet is károsítja. A hajlítások gyakran a térdnél , a könyöknél , a vállnál vagy a csípőnél jelentkeznek .
Amikor ezek a buborékok a csonton helyezkednek el , a baleset osteonecrosisra (a csont elhalására ) vezethet . A többi esetben az evolúció általában jóindulatú.
Ez a baleset, más néven labirintus, a belső fülben elhelyezkedő vestibularis rendszerben történik . Buborékok képezi tehát az ezen a részén a fül , akár a öntözési hajók vagy a nyirokfolyadék a fül .
Ekkor a félkör alakú csatornák és / vagy a Corti szerve megrepedhet .
A tünetek ekkor:
Az orvosi vizsgálat általában spontán nystagmust mutat , ami a félköríves csatornák érintettségének lehetséges jele.
VelőEzek a balesetek jelentik a dekompressziós betegség leggyakoribb kategóriáját. A buborékok a gerincvelőben képződnek, és lágyulásnak nevezett elváltozásokat okoznak .
A tünetek nagyon gyors is lehet (néha a szakaszok ) vagy újabb (akár 6 vagy akár 12 órát merülés után). E balesetek többsége azonban a merülés végét követő 10 percen belül bekövetkezik.
A tünetek általában:
A gerincvelő dekompressziós balesete szinte mindig következményeket hagy maga után , akár rokkantságot, akár az esetek 50% -ában (szexuális vagy sphinkteris következmények ), vagy kevésbé fontos.
AgyiA ritkább agyi dekompressziós betegség az artériás véráramban mozgó buborékokhoz kapcsolódik .
Ez a fajta baleset bekövetkezhet a merülés során ( a víz kilépését követő szakaszokból vagy percekben).
Az érintettség mértéke változó lehet, a tünetek pedig nagyon változatosak, és általában a következők:
Gyakran, pontosabban súlyos tünetek esetén, a prognózis pesszimista.
A diagnózis nem igényel képalkotást, ha a merüléshez való kapcsolat nyilvánvaló. A sürgős kezelést hiperbarikus kamra rekompresszióval nem szabad késleltetni.
TüdőA tüdő-dekompressziós betegség, más néven " fojtó " ( angolról fojtásra : fulladás), általában akkor fordul elő, amikor az emelkedés túl gyors volt (sürgősségi emelkedés, rosszul ellenőrzött testmozgás). A légzési rendellenességek a pulmonalis keringést akadályozó buborékok masszív gáztalanításának következményei. Ez az elzáródás vezethet szív hiba és a halál.
A baleset bekövetkezhet nagyon korán, a szintek ideje és a felszínre emelkedést követő néhány perc között. A tünetek a következők:
Ez a táblázat ismerteti a dekompressziós betegség különböző típusainak tüneteit. Az osteo-arthro-articularis rohamok (vagy kanyarok ) az esetek körülbelül 60-70% -át teszik ki, a leggyakoribb támadások a vállakat érintik. Ezeket az elváltozásokat orvosilag az I. típusba sorolják . A neurológiai rendellenességek az esetek 10-15% -ában fordulnak elő fejfájással és látászavarral, amelyek a leggyakoribb megnyilvánulások. A neurológiai tünetekkel járó dekompressziós baleseteket általában a II . A tüdőkárosodás ( fulladás ) ritka, és az esetek kevesebb mint két százalékában fordul elő. A bőr megnyilvánulása az esetek 10–15% -ában fordul elő.
típus | A buborékok helye | Jelek és tünetek (klinikai megnyilvánulások) |
---|---|---|
KÖZÖS BETEGSÉGEK (Hajlatok) | A legtöbb nagy ízület (könyök, váll, csípő, csukló, térd, boka). |
|
NEUROLÓGIAI Károsodások | Agy |
|
Gerincvelő |
|
|
Perifériás idegek |
|
|
PULMÁRIS BETEGSÉGEK | Tüdő |
|
BŐRKÁR | Bőr |
|
A dekompressziós betegség típusától függetlenül (deklarált vagy egyszerűen gyanús), a többi búvár és / vagy tanú reakciójának azonosnak és azonnalinak kell lennie. Reakciójuk sebessége és hatékonysága, valamint a speciális központba történő evakuálás sebessége az áldozat létfontosságú prognózisától függ:
az elsősegélynyújtás kapcsán , miután megkezdődött a dekompressziós betegség elleni küzdelem, ezt semmilyen körülmények között sem szabad leállítani, még az állapot javulása esetén sem; az evolúciónak nem feltétlenül van lineáris fejlődése és remissziója, amely megelőzheti a visszaesést. Logikailag el kell kerülni az átszállást egy speciális helikopter-ellátó egységbe, különben túlnyomásos légi szállítást kell megkövetelni.
Miután az áldozatot egy hiperbarikus gyógyászati központban gondozzák, a kamrában újból összenyomják, a speciális orvosi személyzet támadásának típusa szerint. Ez a kompresszió lehetővé teszi a buborékok oldódását és a tünetek javulását. Ezt a terápiás oxigénnyomást az alábbi típusú dekompressziós táblázatok szerint kell végrehajtani :
A protokollok azonban továbbra is empirikusak, és a tünetek feloldásához időnként többszörös újracsomagolási munkamenetre van szükség.
A kompressziós balesetek megelőzése a következőkből áll:
A Nemzetközi Űrállomás fedélzetén lévő űrhajósok egy űrsétára készülnek, amely a szokásosnál alacsonyabb légnyomáson (kb. 10 psi = 700 mbar ) "táborozik" 8 órán keresztül a légzsilipben, mielőtt az űrben járnának . A légzőkészülék működhet 4,7 psi = 330 mbar a maximális rugalmasságot.
A dekompressziós betegség elismert kockázati tényezője, a szabadalmi foramen ovale szűrése a rutin gyakorlatban nem történik meg, mert az abszolút kockázat továbbra is alacsony.
Tiszta oxigén nagy magasságú repülések soránA magassági ütközéskutatások egyik legfontosabb áttörése az oxigén belélegzése volt a megelőzés érdekében. A tiszta oxigén belélegzése alacsony légnyomásnak való kitettség előtt csökkenti a magassági dekompressziós betegség kialakulásának kockázatát. Az oxigén előzetes légzése elősegíti a nitrogén eltávolítását a test szöveteiből. Légzés tiszta oxigén 30 percig megkezdése előtt mászni magasságban csökkenti a kockázatát magassági balesetek rövid behatás (csak 10 hogy 30 perc alatt ) tengerszint feletti magasságon közötti 18.000 és 43.000 láb. Ezt az oxigénellátást azonban tiszta oxigénben, repülés közbeni megszakítás nélkül kell folytatni, hogy hatékony védelmet nyújtsunk a magassági balesetek veszélye ellen. A tiszta oxigén belégzése, amely csak repülésre korlátozódik (mászás, körutazás, süllyedés), nem csökkenti a tengerszint feletti magasság balesetének kockázatát, és megmászás előtt nem szabad oxigén helyett megelőzésre használni.
Bár a tiszta oxigén belélegzése a magasságra való felmászás előtt hatékony módszer a magasság hatásainak elleni védelemre, megvalósítása logisztikai és költségproblémákat vet fel a polgári repülés számára, legyen az kereskedelmi vagy magánrepülő. Ezért ma már csak a katonai személyzet és az űrhajós személyzet használja a védelmet a nagy magasságú repülési és űrműveletek során. Repülési tesztcsoportok is használják a repülőgépek tanúsításához.
A dekompressziós betegség súlyosságától, típusától, valamint a mentés és a kezelés hatékonyságától függően lehetséges a búvárkodás folytatása . A folytatást természetesen hozzáértő orvosnak jóvá kell hagynia, és adott esetben korlátozó feltételekkel (korlátozott mélység, oxigénszintek stb.) Kell kísérnie .