Nyelőcsőgyulladás

Orvosi figyelmeztetés

A nyelőcsőgyulladás a nyelőcső gyulladása . Akut vagy krónikus lehet.

Tünettan

A tünetek közé tartozik a tipikus retrosternális égési sérülések, amelyeket általában fekvés (hanyattfekvés) vagy előre hajlás vált ki. Néha mellkasi elzáródás érzés, dysphagia (a szövődmény jele), vérszegénység jelei és általános állapotának romlása kísérik , különösen az ételt megtagadó gyermekeknél.

Diagnosztikai

A diagnózis megerősítéséhez elengedhetetlen egy nyelőcső fibroszkópia elvégzése. A nyelőcsőgyulladás makroszkopikus megjelenésük szerint van osztályozva (francia-belga konszenzus konferencia, 1999 ).

Súlyossági fokozatok: Savary és Miller osztályozás

Az endoszkópos szakemberek azt javasolják, hogy a nyelőcső érintettségét négy szakasz szerint osztályozzák:

• 1. szakasz: felszínes, elszigetelt, nem összefolyó eróziók;
• 2. szakasz: összefolyó, nem kerületi eróziók;
• 3. szakasz: összefolyó eróziók vagy fekélyek, amelyek elfoglalják a kerületet, de szűkület nélkül;
• 4. szakasz: krónikus elváltozások, pl. mély fekély, szűkület, endobrachyesophagus .

Típusai és okai

• Peptikus nyelőcsőgyulladás: gastrooesophagealis reflux betegség .
• Maró nyelőcsőgyulladás: maró égés (véletlenszerű vagy nem szándékos lenyelés), a nyelőcső szűkületének megjelenésének fő oka .
• Fertőző nyelőcsőgyulladás: Candida albicans által okozott fertőzés , különösen dysimmunitary betegségek esetén .
• Kábítószer okozta nyelőcsőgyulladás.
• Sugárzási nyelőcsőgyulladás: besugárzás.
• Gyulladásos nyelőcsőgyulladás: Crohn-betegség .
• Immunallergiás nyelőcsőgyulladás : eozinofil nyelőcsőgyulladás .
• Zenker divertikulum nyelőcsőgyulladása .

Járványtan

A gasztroezofagealis reflux betegség (GERD) és a hiatus hernia magas gyakoriságú, "természetes" lefolyása.

Bonyodalmak

• Endobrachyesophagus
• Nyelőcső adenokarcinóma
• A nyelőcső szűkülete
• Emésztőrendszeri vérzés
• A nyelőcső perforációja mediastinitissé fejlődik , gyakran agresszív és / vagy koncentrált maró hatású masszív bevitel során.

Kezelés

Orvosi kezelés

• Antiszekretóriumok: Csökkentik a gyomorsav szekrécióját (az orvos előírja a GERD előrehaladott állapotában)
• Alginátok típusú gyomorkötést minden étkezés után és igény szerint (maximum hat naponta).
• Helyi hatású antacidok: alumínium- vagy magnézium-hidroxidok (legfeljebb hat naponta).