Az amenorrhoea a szabályok vagy a menstruáció hiánya . Leggyakrabban a terhesség az oka. Más esetekben az amenorrhoea lehet a patológia egyetlen tünete , vagy éppen ellenkezőleg, sok más közül. Az amenorrhoea okának felkutatása ritkán igényel számos vizsgálatot, de a terápiás kezelés időnként kényesebb. Azt is beszélhetünk amenorrhoea okozza, amikor a hormonális kezelés aktív: pill , stb
Az amenorrhea a periódusok hiánya. Az amenorrhoának két típusa van:
Menstruáció csak akkor fordulhat elő, ha:
A klinikai vizsgálat és a további vizsgálatok célja a felelős szerv felkutatása. Az érintett szervtől függően megkülönböztetünk:
Nem minden vizsgát kell szisztematikusan elvégezni. Néha még a laboratóriumi vizsgálat sem szükséges a diagnózis eléréséhez. A további vizsgálatok a kérdezéstől és a klinikai vizsgálat eredményeitől függenek.
A fizikai vizsgálat a következőket értékeli:
A tapintás a következőket keresi:
A hőmérsékleti görbe információt adhat a petefészkek működéséről.
OrganikusHormonális dózisok:
Egy ultrahang :
Feltárása méhüregbe hysterography esetenként szükséges, hogy értékelje a jelenléte összenövések .
Ez az amenorrhoea olyan nőknél fordul elő, akiknek soha nem volt menstruációjuk.
Vázlatosan, primer amenorrhoea esetén a klinikai vizsgálat és a biológiai vizsgálatok négy csoportra bontják őket:
Ez amenorrhoea fordul elő egy olyan nőnél, akinek már volt menstruációja. Az amenorrhoát csak orvosilag vizsgálják legalább három hónapos menstruáció hiánya miatt.
Az amenorrhoának számos oka van. Az alábbi etiológiákat a klasszikus keretrendszer szerint mutatjuk be, amely a legpraktikusabb a jelenlegi orvostudományban, bár ez a megkülönböztetés gyakran mesterségesnek bizonyul (serdülő lányok esetében az első menstruáció, majd a többéves menstruáció hiánya) .
Példák: Turner-szindróma , Rokitansky-Kuster-Hauser-szindróma .
A méh hiánya és a kifejlődött emlőmirigyekOlyan személy előtt, akinek fizikai megjelenése ( fenotípusa ) nő, de a klinikai vizsgálat előtt sem mellfejlődést, sem belső nemi szervet nem mutat be, kariotípust kell kérni annak biztosítása érdekében, hogy e személy genotípusa valóban XX.
Ha a kariotípus mutatja az XY kromoszómákat, vagyis egy férfi kromoszómáit, akkor egy férfi pszeudohermaphroditizmussal van dolgunk . Ezt három különböző mechanizmus okozhatja:
Egy korábban igazított nő elmulasztott menstruációt tapasztalhat; Az amenorrhoát akkor másodlagosnak nevezik .
MéheltávolításA méheltávolítás vagy a méh eltávolítása a menstruáció megszűnését okozza.
MellékvesekéregEz egy szokatlan daganat, amely a mellékvese (vagy a mellékvesekéreg) kéregéből fejlődik ki, és amenorrhoát okozhat.
Policisztás petefészek szindróma A hipotalamusz-hipofízis érintettségeA hipotalamusz-hipofízis amenorrhoea lehet funkcionális eredetű (AHF), szerves vagy gyógyszeres:
A reproduktív korú nőknél a terhesség a menstruáció hiányának fő oka. Szülés után az amenorrhoea exkluzív szoptatással folytatódik ( laktációs amenorrhoea ).
Változás koraA menopauza a ciklus szokásos menete 50 évesnél idősebb nőknél. De néhány menopauza korai (40 éves kor előtt, gyakran genetikai és családi okokból) vagy indukált (petefészkek eltávolítása, antiösztrogén).
Anorexia nervosaEgy fiatal lánynál vagy nőnél, aki már normális ciklusban szenvedett, több mint három hónapig tartó amenorrhea-val szembesülve, fogyással vagy a hízástól való félelemmel összefüggésben, és egyéb kapcsolódó klinikai vagy para-klinikai tünetek nélkül, az anorexia nervosára kell gondolnia . Az amenorrhea klasszikus, ha egy nő alultápláltsági állapotban van , függetlenül attól, hogy ez utóbbi betegség, társadalmi probléma vagy anorexia nervosa másodlagos.
EgyébBármely súlyos betegség, beleértve a pszichológiai vagy pszichiátriai betegségeket is, amenorrhoát okozhat.
A magas szintű sportolók alig kevesebb mint 50% -ában van jelen, amíg a sporttevékenység megmarad, főleg a távfutókban és a tornászokban. A kerékpáros szabálytalanságok öt sportoló közül közel négynél jelentkeznek.