Az orvosi cselekmények közös osztályozása

Az orvosi cselekmények közös osztályozása (CCAM) a francia társadalombiztosítási csoport nómenklatúrája, amely az orvosok, fogorvosok és szülésznők által végzett eljárások kódolását foglalja magában. Eleinte technikai gesztusokból, majd később klinikai szellemi cselekedetekből áll. Sikerült a kórházak orvosi aktáinak katalógusa (CdAM), az orvosok technikai aktusai esetében pedig a liberális és kórházi szektorban a szakmai cselekedetek általános nómenklatúrája (NGAP).

Az orvosi cselekvések időbeli közös nómenklatúrájának (NCAM) hívták . Hosszú távon ki kell terjeszteni az egészségügyi szakemberek által végzett összes cselekvés leírására, és át kell nevezni az egészségügyi szakemberek által végzett cselekedetek közös osztályozására (CCAPS).

Célok

Ezt a besorolást a következők megállapítására használják:

Az e nómenklatúrában szereplő jogi aktusok megválasztása az Egészségügyi Főfelügyelet szakmai bizottságainak értékelésével foglalkozó bizottságra (CEAP) esett , amelyet jelenleg az MTA Orvosi Eszközök és Egészségügyi Technológiák Értékelésének Nemzeti Bizottságává alakítottak (CNEDiMTS).

2012-ben a Szociális Főfelügyelőség elkészítette a kórházi ellátás és az orvosi cselekmények árképzésének értékelését, amely felvázolja a CCAM klinikai aktusainak nómenklatúráját. Az adminisztratív eljárás részlete HAS / UNCAM / UNOCAM / Minisztérium.

A CCAM Obszervatóriuma (OCCAM), amely 2005 óta felel a technikai CCAM hatásainak tanulmányozásáért és az összes orvosi cselekmény költségeinek alakulásának elemzéséért minden állami és magán szakterületen, azonos számú tagból áll az UNCAM igazgatója és a szakszervezetek által kinevezett szakértőkből áll.

Az Egészségbiztosítási Pénztárak Országos Szakszervezetének az orvosok számára végzett cselekmények és szolgáltatások (CHAPm) rangsorolásának bizottsága határozza meg és felügyeli az árak alkalmazási feltételeit.

Kidolgozás

A feladatok a Nemzeti Bizottság az orvostechnikai eszközök értékelése és egészségügyi technológiák CNEDiMTS határozza rendelet n o  2004-1419 2004. december 23. kezeléséről szóló termékek és szolgáltatások cikkben említett L. 165 -1 a szociális biztonsági kód a következő:

  1. vélemények kiadása az orvostechnikai eszközök vagy egyéb diagnosztikai, terápiás vagy fogyatékosság-kompenzációs célú termékek (a gyógyszerek kivételével) és az ezekhez kapcsolódó szolgáltatások megtérítése céljából;
  2. értékeli a GHS-en belüli kórházi szolgáltatások és az LPPR listán finanszírozott orvostechnikai eszközök bizonyos kategóriáit;
  3. felülvizsgálja az általános leírásokat az MTA Igazgatósága nevében;
  4. értékeli a szakmai cselekedeteket az orvosi cselekmények közös osztályozásába (CCAM) való felvétel céljából;
  5. megvizsgál minden egyéb kérdést, amely az orvostechnikai eszközök és az egészségügyi technológiák értékelésével és megfelelő használatával kapcsolatos, beleértve a kórházi szolgáltatások keretében finanszírozottakat is;
  6. hozzájáruljon az orvostechnikai eszközök szakmai tevékenységének és a kapcsolódó szolgáltatások megfelelő használatához azáltal, hogy jó felhasználású lapokat tesz közzé.

Szerkezet

A V2 változatban a CCAM 7623 kódot tartalmazott. Mindegyikhez tartozik egy szöveg, amely egyértelműen meghatározza a jelentését, majd az euróban kifejezett ár és az ár részletei.

Példa a DZQJ010 kódra
Megfogalmazás Transthoracic Doppler ultrahang és nyelőcső Doppler ultrahang a szív és az intrathoracicus erek között, intravénásan beadott ultrahang kontrasztanyaggal, amely nem keresztezi a tüdőt
Tettár 148,76  €
Visszatérítésre való belépés Visszatérítendő okirat
Előzetes megállapodás - Ez a cselekmény nem előzetes megállapodás tárgyát képezi
Felhasználói díjak alóli mentesség Olyan törvény, amely mentesülhet a küszöbszabály alól, majd mentesítse a számlát
További díjak az irodában nem
DOM-kiegészítők Guadeloupe: 1 - Martinique: 1 - Guyana: 1 - Réunion: 1
Munkamenetek / időszakok fizetése nem
Megengedett biztosítás típusa AT - Munkahelyi baleset
Műszaki csomagok nem
Utazási költségek - Ez a törvény engedélyezi az utazási költségeket
Vényosztály engedélyezett TS - Minden orvosi szakterület
Előadói osztály megengedett TS - Minden orvosi szakterület
DMT osztályok Bármi
Rádió jóváhagyása nem
A munkamenetek maximális száma / időszak nem
A jogi aktus típusa Eljárás
Orvosi kategória 99 - Értelmetlen érték
Csoportosító kód ADE - Ultrahangos eljárás
Dokumentum kiterjesztés kódja nem
Kompatibilis nem Nem alkalmazható
Létrehozás dátuma 1 st March 2005-ös
Befejezés dátuma Bármi
Hatálybalépés napjára 1 st szeptember 2005-ös

Fő kód

Hierarchikus explicit kódolás. Ez a kód és / vagy annak címe személyes adatok jelenlétében megváltoztathatja az egyének védelmét, és növelheti azok titkosságát, akik testületekre és egészségügyi szervezetekre bízzák magukat.

Minden kód négy betűből és három számból áll.

A következő három számjegyet használjuk a cselekmények megkülönböztetésére négy azonos kulcsbetűvel.

például: HHFA001: vakbélműtét, a csípőfossa megközelítésével

HH . F A . 001 Topographie Action Technique Compteur

Hierarchikus CCAM

A CCAM kódok szintén egy fa struktúrában vannak strukturálva, amelynek első szintje 19 fejezetből áll, főként anatómiai vagy funkcionális struktúra szerint:

01. központi , perifériás és vegetatív idegrendszer  ; 02. szem és függelékei; 03. fül; 04. keringési rendszer  ; 05. immunrendszer és vérképző rendszer  ; 06. légzőrendszer  ; 07. emésztőrendszer  ; 08. húgyúti és nemi szervek  ; 09. nemzéssel , terhességgel és újszülöttel kapcsolatos cselekmények  ; 10. endokrin mirigyek és anyagcsere  ; 11. a fej osteoarticularis és izmos készüléke; 12. a nyak és a törzs osteoarticularis és izmos készülékei; 13. a felső végtag osteoarticularis és izomkészüléke; 14. az alsó végtag osteoarticularis és izmos készüléke; 15. osteoarticularis és izomkészülék topográfiai pontosság nélkül; 16. integumentáris rendszer - emlőmirigy  ; 17. topográfiai pontosság nélküli nyilvántartások; 18. kiegészítő érzéstelenítés és kiegészítő eljárások; 19. adaptációk az átmeneti CCAM számára.

A második szint elválasztja a diagnosztikai és a terápiás aktusokat, ezt valószínűleg egy vagy több alszint követi.

Módosítók és jogi aktusok társítása

Egyes aktusok a fő kódjuk mellett kaphatnak egy vagy több módosítónak nevezett részletet. A módosító a leíráshoz kapcsolódó információ, amely meghatározza a cselekmény végrehajtásának vagy értékelésének egy adott kritériumát. A jogszabályok meghatározott listájára vonatkozik. Az engedélyezett módosítókat kifejezetten megemlítik az egyes érintett jogi aktusok mellett. A módosító alkalmazása az aktus árának emelkedéséhez vezet. Csak az árral járó cselekményekhez kapcsolódó módosítók számlázhatók. A leírás E módosítók cikkében szereplő III -2 könyve III hivatalos általános rendelkezések. Legfeljebb négy módosító árképezhető felvonásonként.

Az árképzés összefüggésében a cselekmények társulása több cselekmény végrehajtásának felel meg, egyidejűleg ugyanazon beteg számára, ugyanazon orvos által, amennyiben nincs összeférhetetlenség ezen eljárások között. A kódok 1,2,3,4 vagy 5, és azok alkalmazási aránya, ezek a szervezetek cikke említi III -3 Book III .

CCAM verziók

A „technikai CCAM” CCAM 2014. decemberi 39.10-es verziója és a v 39-es javítása megköveteli

A szellemi tevékenységekkel kapcsolatos, azaz műszeres vagy technikai gesztus nélküli "klinikai CCAM" -ot, amelyet a 2005. évi orvosi egyezmény előír, 2007 előtt kellett megkezdeni. A klinikusok IFOP felmérését 2010 végére jelentették be.

Verziótörténet

Verziótörténet :

A tág értelemben vett cselekmények egyéb osztályozása

Megjegyzések és hivatkozások

  1. CNEDiMTS az MTA honlapján
  2. A kórházi ellátás és az orvosi cselekmények árainak értékelése Szociális Főfelügyelőség IGAS RM2012-024P, 2012. március, létrehozta Pierre-Louis Bras, Jean-Luc Vielleribière, a Szociális Főfelügyelőség tagjai és Pierre Lesteven, általános egészségügyi intézmények tanácsadója
  3. pdf Az UNCAM kiválasztja az aktusokat és meghatározza az árakat.
  4. Példa a hivatalos folyóiratban 2013-ban közzétett CHAPm-határozatra.
  5. "  CCAM verziók dátumai  " [PDF] , a www.ameli.fr oldalon ,2015. október

Lásd is

Kapcsolódó cikkek

Külső linkek