Patkányharapási láz
Patkánycsípés láz; Streptobacillosis; Haverhill-láz
| Különlegesség | Fertőző betegség |
|---|
| ICD - 10 | A25 |
|---|---|
| CIM - 9 | 026 |
| BetegségekDB | 32803 |
| MedlinePlus | 001348 |
| eGyógyszer | med / |
| Háló | D011906 |
| Okoz | Harapás |
Orvosi figyelmeztetés
A patkánycsípés láz egy zoonózis okozta Streptobacillus moniliformis, amely patkányok harapása vagy karcolása révén terjed át az emberre .
A sodoku egy változata a Spirillum mínusz miatt .
Szinonimák
Ez a betegség más neveken is ismert:
- angolul: patkány-harapás láz ;
- szinonimák: járványos ízületi bőrpír; Haverhill-láz; patkányharapási láz, patkányharapási láz Streptobacillus moniliformis ; streptobacilláris láz; sokosho; streptobacillosis.
Terjedés
A streptobacillózis vagy a Haverhill-láz közvetlen érintkezés útján terjed szájon át, orr és szem folyadékával, valamint fertőzött patkányok harapásával. A széklet által szennyezett élelmiszer és víz fogyasztása közvetett módon is terjedhet. A harapás utáni fertőzés kockázata körülbelül 10%.
Tünetek
Harapás esetén a seb szövődmények nélkül gyógyul. Az inkubációs idő 3-21 nap; ezen időszak végén gyakran hirtelen jelentkező láz fejfájással , hidegrázással és hányással jár. Az egyik fő tünet az akut ízületi gyulladás ( ízületi gyulladás ), amely több hónapig is tarthat. Néha a garat gyulladása, valamint vörös bőrfoltok jelentkeznek a tenyérben, a talpon és a végtagokban a bőr alatti vér beszivárgása ( petechia ) miatt. A betegség súlyos formája végzetes endocarditist (a szív belső membránjának gyulladását), szívburokgyulladást és tenosynovitist (a szinoviális hüvely gyulladását) okozhat.
Diagnosztikai
A csírát a vérből ( vérkultúrából ) vagy az ízületi folyadékból izolálják . Ezeket a technikákat azonban nehéz megvalósítani a Streptobacillus moniliformis tenyésztésének nehézségei miatt . Ezért előnyös, ha a szerológiai diagnózis a 10 th nap vagy egy teszt hemagglutinációs csúszda. Más módszerek, például ELISA (enzimmel kapcsolt immunszorbens teszt) vagy IFA (közvetett immunfluoreszcencia vizsgálat) alkalmazhatók ennek a baktériumnak az azonosítására laboratóriumi állatokban, de emberben nem állnak rendelkezésre diagnosztizálásra. A streptobacillosis tehát nehezen diagnosztizálható betegség, amelynek eseteinek számát valószínűleg alábecsülik.
Kezelés
Az antibiotikum-terápia kiváló eredményeket hoz, 10–14 napos penicillin G- kezelésből áll , amelyet néha streptomicinnel erősítenek a rezisztens L-formák elpusztítása érdekében.
Járványtan
A Streptobacillus moniliformis egy olyan baktérium, amely az egész világon jelen van, és amely különböző fajokat fertőz meg, patkányoktól kezdve egészen emberig, beleértve az egereket, a tengerimalacokat és a főemlősöket. A S. moniliformis különféle törzseit SDS-PAGE technikával elemeztük, nem mutattak számottevő különbséget közöttük. Számos fertőző epizódot figyeltek meg, amelyek során a S. moniliformis azonosítható volt, különösen:
- 1925: 400 ember szennyeződött Chesterben (USA) vízzel vagy patkányürülékkel szennyezett étellel.
- 1926: 86 ember szennyezett tejtermékekkel Haverhillben (USA).
- 1983: 304 ember szennyezett vízzel szennyezett a Chelmsford iskola (Anglia) közelében.
Megjegyzések és hivatkozások
Függelékek
Kapcsolódó cikkek
Külső linkek
- JP Euzéby: Az állatorvosi bakteriológia szótára
- Kanadai Közegészségügyi Ügynökség
- Haverhill-láz a CNRS honlapján
Bibliográfia
- (en) Gaastra W, Boot R, Ho HT, Lipman LJ, „ Patkányharapási láz ”, Veterinary microbiology , vol. 133, n o 3,2009, P. 211-228 ( PMID 19008054 , online olvasás [htlm], hozzáférés : 2013. május 5 )