A genotipizáló rendszerek vércsoportja abból áll, hogy az alany DNS-ét magmagsejteket tartalmazó vérmintán elemzi , hogy meghatározza a vörösvértestek felszínén jelenlévő antigéneket . Ezt a technikát főként az alloimmunizáció kockázatának korlátozására használják a vérátömlesztés során, a következő körülmények között:
a) amikor lehetetlen meghatározni a vércsoportot a különféle immunogén rendszerekben ( RH , KEL , FY , JK, MNS ) az antitesteket alkalmazó hemagglutináció szokásos technikájával. Ez az eset például hemolitikus vérszegénységekben jelentkezik .
b) amikor a beteg nemrégiben transzfúziót kapott. A szokásos csoportosítás kettős populációt mutat, és lehetetlen megtudni, hogy az egyes talált „populációk”, a beteg vagy a donorok kik tartoztak, ha az utóbbiak nem voltak fenotípusosak a különféle vércsoportrendszerekben, vagy különböztek közöttük és sokan .
c) amikor gyenge csoport vagy egy-egy variáns bizonyos rendszerekben. Az egyes reagenseknél pozitívnak talált szokatlan fenotípusokat, másokkal szemben negatívakat vagy gyengeségeket nevezünk variánsoknak. A HR rendszert különösen érinti ez a probléma.
A terhesség monitorozásánál azt is használják, hogy keringő magzati DNS-t alkalmazva, az amenorrhoea tizenkettedik hetétől kezdve meghatározzák a magzat Rhesus vagy Kell fenotípusát, az anyai vérmintán. Ez a technika, amelyet jelenleg csak immunizált nőknél alkalmaznak, miután általánosított, lehetővé teszi a felesleges vizsgálatok elkerülését és a huszonnyolcadik héten (ha nincs magzati-anyai összeférhetetlenség .
Ez a technika lehetővé teszi a betegek fenotípusának meghatározását (anti-public antitesttel rendelkeznek) és nagyszámú kompatibilis donor gyors kiválasztását, ha a szerológiai reagensek nem léteznek vagy rosszak - anti-DO, RH10 ... Langereis vagy Junior for idézd az utolsó kettőt. Ugyanezen okokból lehetővé teszi továbbá a ritka fenotípusú donorok kiválasztását panelek létrehozására, amelyek lehetővé teszik a betegeknél a ritka antitestek - magán- vagy közellenes - azonosítását és utóbbiak fenotípusainak megerősítését.
Végül tudnia kell, hogy ennek a technikának vannak korlátai. Egy gén jelen lehet a genomban, de nem expresszálódhat a vörösvértest felületén. Ez a helyzet például a Bombay csoporttal , bizonyos RH nullával , a GPI - hez kapcsolt csoportok antigénjeivel paroxizmális éjszakai hemoglobinuriában . Néha több szondát kell alkalmazni, figyelembe véve az alany etnikai eredetét, ugyanazon molekulához, annak utóbbi számos változata miatt, különösen az anyai vér magzati RH fenotípusának meghatározásakor.
Az ABO rendszer glikoziltranszferázait a molekuláris biológiában is tanulmányozták. A cél a megfigyelt csoport anomáliák, a gyenge A és B, cis-AB megértése volt. Nem volt transzfúziós érdeklődés ebben a megközelítésben, mivel a betegeket továbbra is problémamentesen transzfúzióval O csoport eritrocitákkal és AB csoport plazmákkal lehetett ellátni.