A neuromoduláció szónak más jelentése van az idegtudományban és az orvostudományban.
Ezen a területen a neuromoduláció az a folyamat, amelynek során az idegrendszer többféle neurotranszmittere szabályozza az idegsejtek több populációját .
Ellentétben a szinaptikus transzmisszióval , amelyben egy preszinaptikus neuron közvetlenül befolyásolja a posztszinaptikus kortársat, a neuronok kis csoportja által kiválasztott neuromodulátoros transzmitterek diffundálnak az idegrendszeren keresztül, több neuronra hatva.
A neuromodulátorok között találunk például dopamint , szerotonint , acetilkolint és hisztamint , de még sok mást is.
A neuromodulátorok megváltoztathatják a fiziológiai rendszer teljesítményét azáltal, hogy befolyásolják a kapcsolódó bemeneteket (pl. Központi modellgenerátorok). Azonban ezeken a modelleken végzett munka azt sugallja, hogy ez önmagában nem elegendő, mert a neurális adatok izomkimenetekké történő neuromuszkuláris transzformációja az adatok meghatározott tartományaira hangolható. Javasoljuk, hogy a neuromodulátoroknak nemcsak az adatrendszerre kell hatniuk, hanem magukat a transzformációkat is meg kell változtatniuk, hogy a kívánt izomösszehúzódásokat hozzák létre végső kimenetelként.
A neuromoduláció jelöl gyógyszert néhány rendszer Neurostimuláció elektródokkal neuromoduláció külső vagy egy „neurostimulator beültetett” (az első 1967-ben ), általában a krónikus neuropátiás fájdalom.
Attól függően, hogy a helyét, hogy beszélni fogunk szeméremtest , hüvely , szeméremcsont feletti, agyi neuromoduláció , stb .
A hiperaktív hólyagban (HAV) a szakrális afferensek pudendális stimulációnak lehetnek kitéve alacsony frekvencián (5–20 hz), ami 4 különböző útvonalon gátolja az üreges reflexet:
A stressz inkontinencia , magas frekvenciájú ingerlés (35-50 Hz) aktiválja szeméremtesti efference, indukáló megnövekedett nyomást a húgycső záródási.
A klinikai gyógyszer a következőket használja:
Így a területén pelvi - perineológia és rendellenességek kezelésére az alsó húgyúti traktus (hogy szabályozza a vizelet- és / vagy székletürítés reflex ), a gyógyszert az alkalmazott közvetlen neuromoduláció a keresztcsonti gyökerek kezelésére hiperaktív hólyag (HAV), retenciós , széklet inkontinencia vagy krónikus kismedencei fájdalom; majd az orvosok perifériás ideg elektrostimulációt fejlesztettek ki (például a bokánál a hátsó tibialis ideg ).
Ezek a technikák modulálják a neurotranszmissziót elektromos, mágneses vagy kémiai ingereken keresztül (tehát epidurális (vagy epidurális) érzéstelenítésben egy helyi érzéstelenítő alkalmazása blokkolja a perifériás idegek idegüzeneteinek továbbítását annak érdekében, hogy lehetővé tegye a fájdalmas ( fájdalomcsillapítás ) és / vagy érzékeny üzenetek (tapintat, palesztézia), amelyek teljes érzéstelenítést nyújtanak ).
A hátsó zsinór neuromodulációja (vagy a "hátsó zsinór neurostimulációja") elektromos teret használ a gerincvelő neurotranszmissziójának stimulálására, elsősorban bizonyos gyógyszerekkel szemben ellenálló krónikus fájdalmak és más kezelések kezelésére.
A perifériás neurostimuláció egy elektródon keresztül stimulálja az ideget (amely elektromos teret juttat el), amely módosítja a perifériás idegeket alkotó neuronok receptoraiból érkező akciós potenciál frekvenciáját, amplitúdóját.
Az intravaginális elektromos stimuláció változó frekvenciájú pudendális stimulációt biztosít (magas és alacsony frekvenciák), javítva a vizeletinkontinenciát, kevés vagy semmilyen káros hatással .
A transzkranialis elektromos stimuláció gátolhatja a hosszú távú idegsejtek aktivitását (alacsony frekvenciájú stimuláció), vagy más módon erősítheti a (nagyfrekvenciás stimulációt). Ez mindig, hosszú távon is javíthatja az agy neuronális plaszticitását .
Az első (még nem megerősített) észrevételeket 2021-ben jegyezték fel
Az elektródát néha nehéz beültetni, és eltörhet, elmozdulhat ... És a visszajelzéseket még mindig nem dokumentálják eléggé hosszú időn keresztül, és a kezelt betegek nagy száma.