Árok láb
Az árkok talpa.jpg)
Példa egy ároktalp esetére, amelyet az első világháború alatt fényképeztek kanadai katonával.
| ICD - 10 | T69.0 |
|---|---|
| CIM - 9 | 991.4 |
| BetegségekDB | 31219 |
Orvosi figyelmeztetés
Az ároktalp vagy az ároktalp (angol ároktalp ), néha hideg lábnak vagy lábfelfogásnak is nevezik, nevezik egy fekélyes - nekrotikus betegségnek, amely akkor vált híressé, amikor az első világháború idején elterjedt az árokban .
Ez a betegség valószínűleg több kórokozó társulásának és a katonák nehéz életkörülményeinek köszönhető. Első szakaszát, a fekélyeset, úgy tűnik, a láb hosszú ideig tartó nedvességtartalma, nem szaniter állapotok és hideg okozza.
Ezek a megnyilvánulások a víz alatti láb szindróma tünetei közé tartoznak .
Jellemzők
A fertőzött lábak zsibbadhatnak. A tünetek közé tartozik az erythrosis (a láb vörös lesz) vagy a cyanosis (blued). Kimerült érellátás indukálja őket. A bomlás szaga következhet, ami a nekrózis korai szakaszához kapcsolódik . Kezelés nélkül az állapot tovább romlik, a láb duzzanata van. Az előrehaladott fertőzés tályogokhoz és nyílt sebekhez, és általában gombás fertőzésekhez vezet , amelyeket néha trópusi fekélynek ( dzsungelpenésznek ) is neveznek . Ha a megbetegedett lábat nem kezelik gyorsan, gangréna lép fel, ami szepszis esetén amputációhoz és néha halálhoz vezethet . Ha az árok talpát helyesen és korán kezelik, a teljes gyógyulás normális, fájdalom kíséretében, amikor az idegrendszer visszatér normális működéséhez.
A megfázáshoz és az ilyen típusú fertőzésekhez kapcsolódó egyéb sérülésekhez hasonlóan az ismételt előfordulás lehetséges vagy gyakoribb azoknál, akik már áldozatok lettek.
Okai, etiológiája
Feltételezzük, hogy az ároklábat olyan helyzetek részesítették előnyben, amikor a láb hosszú ideig hideg és nedves volt, olyan embereknél, akik kénytelenek voltak szoros cipőt viselni. A fagyástól eltérően az árkok töve fagyás nélkül jelenik meg, legalább 16 ° C-ig (60 ° Fahrenheit ). A szakirodalom szerint , tizenegy óra volt elegendő a betegség kiváltására. A szövetkárosodás mechanizmusa nem teljesen ismert. Valószínűleg több kórokozó közötti szinergetikus hatásokból származik.
Egy másik fekélyes nekrotikus betegség, az úgynevezett árokszáj , vagy Vincent-kór (a Hyacinthe Vincent francia orvos leírása szerint ) a szájat érintette egy fuzospirilláris baktérium asszociáció ( Fusobacterium necrophorum és Borrelia vincentii ) miatt.
Megelőzés
Az árok talpát könnyen elkerülhetjük, ha a lábakat melegen és szárazon tartjuk, és ha a lábat nem lehet szárazon tartani, gyakran cserélünk zoknit . A katonák családjuknak írt leveleikben gyakran több zoknit kértek, hogy segítsenek megelőzni az olyan árkokat, mint az árokláb.
Az első világháború idején a hadseregek bálnazsírt szolgáltattak, amelyet a bőr vízszigetelésére és a lábakra történő felhordására használtak, annak érdekében, hogy csökkentsék ennek a kórképnek a gyakoriságát, az elképzelés az volt, hogy a lábakat vízállóvá tegyék. Megállapították azonban, hogy ez a kezelés súlyosbította a láb izzadását, amely aztán még párásabbá vált. Azt is megállapították, hogy a legfontosabb megelőző intézkedés a tisztek rendszeres lábvizsgálata volt.
Történelem
A szindrómák megfelelő árok gyalog számoltak be a hadsereg Napoleon I er in 1812 . Dominique Jean Larrey szerint széles körben elterjedtek az oroszországi visszavonulás során .
Víz gyűlik össze könnyen a lövészárkokban, ez a betegség volt, további gyötrelem katonák árok háborúk főleg a I. világháború , de esetben számoltak be a második világháború és a vietnami háború. . A betegség még megjelent az angol hadsereg közben falklandi háború az 1982 . Az okokat a hideg és nedves körülményeknek, valamint a nem elég vízálló cipőnek vagy csizmának tulajdonították.
Néhány ember arról számolt be, hogy 2007-ben megbetegedett a betegséggel a szokatlanul hideg és párás körülmények között zajló Glastonbury fesztivál során .
Megjegyzések és hivatkozások
- (fr) Ez a cikk részben vagy egészben venni a Wikipedia cikket angolul című „ Trench láb ” ( lásd a szerzők listáját ) .
- Régnier, Christian, "A láb a lövészárkok: etiológiai ellentmondások", története az orvosi tudományok , térfogat 38 , n o 3, 2004, p. 315-332 .
- forrás: Egyesült Államok katonai orvosi nyilvántartásai: Reeve 084392-13.
- (in) " Trench Foot " (hozzáférés: 2007. november 27. ) .
- (in) Regnier C, " Etiológiai érvelés az ároklábról " , Hist Sci Med , Vol. 38, n o 3,2004, P. 315–332 ( PMID 15617178 ).
- (in) Atenstaedt RL, " árok futball: az orvosi válasz az első világháború 1914-1918 " , Wilderness Environ Med , Vol. 17, n o 4,2006, P. 282–289 ( PMID 17219792 ).
- (in) Chris Ryan , " Chris Ryan: Nem biztos, hogy tud bánni Afganisztánban " , a The Daily Telegraph , London2010. április 28( online olvasás , konzultáció 2010. április 28-án ).
- (in) "A lövészárkot Glastonburynél kaptam " , a BBC News ,2008. június 23( online olvasás , hozzáférés : 2010. május 26. ).