Tadalafil

Tadalafil
Tadalafil
Azonosítás
IUPAC név (6 R - transz ) -6- (1,3-benzodioxol-5-il) - 2,3,6,7,12,12a-hexahidro-2-metil-pirazino [1”, 2' : 1,6 ] pirido [3,4- b ] indol-1,4-dion
N o CAS 171596-29-5
N o ECHA 100,214,024
ATC kód G04 BE08
DrugBank DB00820
Mosolyok C1N (C ([C @ H] 2Cc3c ([C @ H] (N2C1 = O) c1ccc2c (c1) OCO2) [nH] c1ccccc31) = O) C
PubChem , 3D nézet
InChI InChI: 3D nézet
InChI = 1 / C22H19N3O4 / c1-24-10-19 (26) 25-16 (22 (24) 27) 9-14-13-4-2-3-5-15 (13) 23- 20 (14) 21 (25) 12-6-7-17-18 (8-12) 29-11-28-17 / h2-8,16,21,23H, 9-11H2,1H3 / t16-, 21 - / m1 / s1
Kémiai tulajdonságok
Brute formula C 22 H 19 N 3 O 4   [izomerek]
Moláris tömeg 389,404 ± 0,0207  g / mol
C 67,86%, H 4,92%, N 10,79%, O 16,43%,
Egység SI és STP hiányában.

A tadalafil ( International Nonproprietary Name ) egy indolmolekula, amely az 5. típusú foszfodiészteráz (PDE5) inhibitorok családjának nitrogénbázisából származik , és amelyet az erekció rendellenességeinek kezelésében használnak .

Ez által forgalmazott a Eli Lilly laboratóriumi néven Cialis , mint egy 2,5  mg-os , 5  mg , 10  mg és 20  mg-os tabletta , és név alatt Adcirca mint egy 20  mg-os tabletta.

Jelzések

A tadalafil a merevedési zavarok kezelésére szolgál. A szildenafilhoz ( Viagra ), az avanafilhez ( Stendra ) és a vardenafilhez ( Levitra ) hasonlóan a tadalafil blokkolja a ciklikus guanozin-monofoszfát enzimes lebontását a barlangi testekben, és a simaizomrostok relaxációját indítja el pénisz vazodilatációval.

A 20  mg-os erősség a pulmonalis artériás hipertónia (PAH) kezelésére javallt . Lehetővé teszi a tünetek javítását, de a halálozásra vonatkozóan nincsenek bizonyított eredmények.

Az Egyesült Államokban az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) beleegyezik abba, hogy a molekula indikációit kibővítse2011. október. Franciaországban azóta van 2012. december 26hogy az 5 mg tadalafil  rendelkezik ezzel az új javallattal a jóindulatú prosztata hiperplázia (BPH) jeleinek és tüneteinek kezelésére felnőtt férfiaknál. A BPH olyan állapot a férfiaknál, amikor a prosztata megnagyobbodik, és akadályozza a vizelet szabad áramlását. A tadalafil javítja a prosztata és a hólyag véráramlását és ellazítja az izmokat, ami csökkentheti a jóindulatú prosztata hiperplázia tüneteit. Tadalafil javítja húgyúti tünetek között 1 st és 2 -én  hét után a kezelés kezdetén.

Gyógyszertan

A tadalafil egy szelektív és reverzibilis 5-ös típusú foszfodiészteráz inhibitor (PDE5), amely specifikus a ciklikus guanozin-monofoszfátra (cGMP). Metabolizálja a citokróm P450 izoenzim CYP 3A4 , amely számos gyógyszerkölcsönhatás forrása. A tadalafil hosszú felezési ideje miatt több mint 24 órán át működik.

Mellékhatások

Fejfájás, diszpepszia , hátfájás, myalgia, orrdugulás, hallási zavarok, izomfájdalom a karokban és a lábakban, az arc kipirulása, látássérülés a PDE11- re gyakorolt ​​hatással .

A tadalafil alkalmazása ellenjavallt nitrátokkal , alfa-blokkolókkal együtt nem javasolt (artériás hipotenzió kockázata).

Molekulák azonos indikációval

Sildenafil ( Viagra ), hidroklorid A apomorfin ( Uprima ), vardenafil ( Levitra ) és avanafil ( Stendra ). Az Egészségügyi Főhatóság által kiadott vélemény szerint2005. március 2, a tadalafil nem javítja a tényleges hasznot (ASMR V) a szildenafilhoz és a vardenafilhez képest az erekciós zavarok kezelésében.

Megjegyzések és hivatkozások

Megjegyzések

  1. Avanafil nem rendelkezik forgalomba hozatali engedéllyel Franciaországban 2013. március 24 de azóta van ilyen az Egyesült Államokban 2012. április 27

Hivatkozások

  1. számított molekulatömege a „  atomsúlya a Elements 2007  ” on www.chem.qmul.ac.uk .
  2. [PDF] MTA Átláthatósági Bizottsága 2011. január 5
  3. Galiè N, Brundage BH, Ghofrani HA et al. Tadalafil-terápia pulmonalis artériás magas vérnyomás esetén , Circulation, 2009; 119: 2894–2903
  4. (in) "  FDA Sajtóközlemény: Az FDA jóváhagyta Cialis a jóindulatú prosztata megnagyobbodás  " on www.fda.gov ,2011. október 6
  5. VIDALonline
  6. "  A tadalafil hatása a prosztatára  " , a Vitaemed-en
  7. "  5. típusú foszfodiészteráz inhibitorok  " , http://www.cbip.be , Belga Farmakoterápiás Információs Központ (hozzáférés : 2011. június 25. )
  8. Revue Prescrire, n °  293., 2008. március
  9. "  Tadalafil rendeltetési orvosi szolgáltatása  " , a http://www.has-sante.fr/ oldalon

Külső linkek