A orthognathic műtét az műtét a veleszületett rendellenességek vagy szerzett az állkapocs ( maxilla és mandibula ).
Ennek a műtétnek az a célja, hogy ideális fogászati elköteleződést vagy elzáródást érjen el, javítsa a funkciót, különösen az ízületi funkciót, és esztétikai javulást. Jelenleg a fogszabályozó és sebészeti technikák fejlődése lehetővé teszi az ideális kezelés elképzelését egy funkcionális és stabil fogízület létrehozásával egy kiegyensúlyozott és harmonikus arcon belül.
A D r Sylvain Chamberland fogszabályozó szerint az osteotomia bilaterális sagittalis mandibularis (osm B) az állcsont egy részéből áll a ramus és a mandibularis test között.
Ez a beavatkozás mozgatja az egész felső fogívet és a szájpadot annak érdekében, hogy kijavítsa az utóbbiak helyzeti rendellenességeit.
Maxilláris diszjunkciónak vagy Le Fort I disjunkciónak is nevezik.
Bizonyos arcdiszmorfizmusokban a szájpadlás és ezért a maxilla túl keskeny. Az endomaxilláról beszélünk. Anatómiailag a szájpad egy sagittális varratot mutat be, amely lehetővé teszi a gyermek számára, hogy stimulálva ortodontiai eszközzel kiszélesítse az állcsontot. Felnőtteknél ez a varrat teljesen elcsontosodott. Az állcsont kiszélesítéséhez ezért ezt a varratot műtéti úton újra meg kell nyitni, majd folytatni kell a fogszabályozó figyelemeltereléssel, mint a gyermekeknél.
Ez az eljárás szorosan kapcsolódik a Le fort I oszteotómiához a sebészeti technika szempontjából. A posztoperatív kezelés azonban általában sokkal egyszerűbb.
Gyakran a maxillomandibularis osteotomia előtt (6 hónap) végezzük.
Az ortognathiás műtét sajátos formája a maxillomandibularis előrehaladás , amelyet különösen alvási apnoe vagy nagyon jelentős arc- diszmorfózis kezelésére alkalmaznak .
Ugyanakkor ez a beavatkozás ötvözi a Le Fort I oszteotómiát (többé-kevésbé diszjunkcióval társul) és a mandibula bilaterális sagittalis osteotomiáját.
A fogszabályozó, valamint a száj- és maxillofacial sebész társulását más orvosok, például az általános fogorvos , a parodontológus , az okkluzodontikus, de a logopédus és néha a pszichológus együttműködése is megerősíti .
Ezt a műtétet általában felnőttkorig nem végzik el, és 25 éves kora előtt javasolják elvégezni, mert a csontok jobban alakíthatók. Gyakran ajánlott bizonyos veleszületett genetikai szindrómák, például a Crouzon-szindróma és az Apert-szindróma kezelésére .
Chin műtét úgynevezett „ csúszó genioplasty ” gyakran jár, hogy optimalizálja az eredményt. Az osteotomia elvégzése megszabadítja a fogívet és kijavítja annak rossz helyzetét. Ezért szoros együttműködésre van szükség a maxillofacialis sebész és a fogak igazításáért felelős fogszabályzó között.