A heg a látható része a lézió a bőrben után szövet javítás követően metszés során történő működés, vagy sérülés után.
A gyógyulás szerves része a gyógyulási folyamatnak. A nagyon könnyű sérüléseken kívül minden sérülés (baleset, betegség vagy műtét után) többé-kevésbé jelentős heget okoz. A hegszövet nem ugyanaz, mint az a szövet, amelyet kicserél, és általában rosszabb a funkcionális minősége. Például a bőrhegek érzékenyebbek az ultraibolya sugárzásra, verejtékmirigyek és szőrtüszők nem alakulnak ki a heg alatt; A hegképződés követően szívizominfarktus veszteséget okoz ereje a szívizom és növeli a szívmegállás. Néhány szövet (pl. Csont ) azonban strukturális vagy funkcionális romlás nélkül meggyógyulhat.
A hegek kezelése esztétikus lehet: kollagén vagy elasztin krém; citrom vagy levendula illóolaj (tejszínnel keverendő), vagy orvosi típusú: ionizáció; kortikoszteroidok.
A heg néhány évvel a műtét után fájdalmas lehet, és hatással lehet a beteg pszichés állapotára .
Keloiddá is alakulhat .
Egyetlen heg sem törölhető teljesen.
Számos, szilikonon, szilikonmentes bőrjavító gélen vagy szteroidinjekción alapuló kezelést alkalmaznak rutinszerűen a hegek kijavítására.
Időrendi szempontból a kortikoszteroid injekciót az 1960-as évek óta gyakorolják, a kompressziós kötéseket az 1970-es évek eleje óta alkalmazzák, a szilikon alapú kötéseket pedig az 1980-as években vezették be.
A szilikon lapot színes, hipertrófiás és keloid hegek esetén javasoljuk, ez aktiválná a bőr regenerálódásának természetes folyamatát . A tapasz serkenti a kötőszövet vérkeringését és növeli a bőr hőmérsékletét és nyomását a heg körül .
DermorestaurationA bőr helyreállítása magában foglalja a bőr stimulálását mikrotűkkel bélelt henger segítségével a kollagén szintézis aktiválása érdekében. Ezt a technikát az életkorral kapcsolatos hegek vagy bizonyos pattanások hegeinek kezelésére alkalmazzák .
Kompressziós kötszerekA nyomókötések rugalmas anyagokból készülnek, amelyek szorosan illenek a heghez. Lehetővé teszik, hogy állandó nyomást gyakoroljanak a hegre annak érdekében, hogy ellapuljon és rugalmasabbá váljon (akkor a leghatékonyabbak, ha a nap 24 órájában 6–12 hónapig viselik).
Elsősorban kiterjedt hegek, például égési sérülések kezelésére használják, és csak a legutóbbi hegeknél hatékonyak .
DermabrázióA dermabrázió magában foglalja a bőr felületének eltávolítását egy kis köszörülő kerék segítségével. Gyakran általános érzéstelenítésben hajtják végre . Hasznos lehet a kiálló hegek csökkentésében de üreges hegeken kevésbé hatékony.
Hialuronsav vagy kollagén induktorok injekcióiA térhálósított hialuronsav vagy kollagén induktorok injekciójával fel lehet emelni a depressziós hegeket a környező bőrben . A hatás átmeneti, és az injekciókat rendszeresen meg kell ismételni. A kollagént már nem használják ilyen típusú kezelésre, mivel egyeseknél fennáll az allergiás reakció kockázata.
Szteroid injekciókEz a keloid hegek szokásos kezelése . A szteroidok injekcióját a hegbe hajtják végre, hogy gátolják a fibroblasztok szaporodását és a kollagén szintézisét . A kezelés így lehetővé teszi a heg ellapítását és lágyítását . A kezelést 4-6 hét különbséggel ismételjük.
Csak egy kis szteroid adag kerül át a véráramba, és ennek a kezelésnek a mellékhatásai csekélyek . Ez azonban az esetek közel 63% -ában elvékonyítja a szövetet és a telangiectasiat .
Tixel termomechanikus ablációEz a frakcionált rendszer 400 ° C-ra melegített mikropiramidokat használ, amelyek nagyon rövid bőrrel való érintkezés után javítják a textúrát és a bőr tónusát, miközben jelentősen csökkentik a hegek megkönnyebbülését. Mezoterápiás termékekkel együtt alkalmazható .
LézerekA lézeres kezeléseket az 1980-as évek végén vezették be.
A frakcionált CO2 vagy Erbium lézeres kezelések korrigálhatják a textúra (domborzat) és / vagy a bőr tónusának hibáit és növeli a beteg kényelmét .
Az ActiveFX kezelés elsősorban a heg felszínét célozza meg . A lézersugarat töredékesen alkalmazzák annak érdekében, hogy a kezeletlen bőr sértetlen "hídjait" hagyják, amelyek felgyorsítják a gyógyulási folyamatot. A színeződések így csökkenthetők és a heg textúrája javulhat .
Ezzel szemben a DeepFX alaposan kezeli a heget a kollagénszerkezet átrendezése érdekében. A kezelés hatására a bőr felülete ellaposodik, és állaga javul .
Közvetlenül a bőr érpályáira hatva egyes lézerek a legtöbb heg vörösségét is csökkenthetik (6-10 héttel a kezdeti kezelés után). Azonban nem bizonyultak hatékonynak a bőrhegek ellapításában.
Számos úgynevezett "felújító" kozmetikai lézert is jóváhagyott az USA Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA ) a pattanás hegek kezelésére .
A lézer segítette a gyógyulástA seb regenerálódásának és helyreállításának természetes mechanizmusainak stimulálására tervezett gyógyító erejű lézer a seb bezáródásának kritikus pillanatában elindult .
Nagyon pontosan alkalmazva ezt a fázist, a hőmérséklet szabályozott emelkedése hőstresszt vált ki, amely csökkenti a gyulladást, javítja a sebgyógyulást, minimalizálja a posztoperatív szövődményeket és csökkenti a maradék hegesedést.
A lézerrel segített gyógyítás javíthatja a műtét utáni kényelmet, minimalizálja a hegesedési szövődmények kockázatát és csökkentheti a maradék hegesedést .
Használata továbbra is a műtéti hegek kezelésére korlátozódik ; a régi hegek kezelhetők, ha műtéti mennek keresztül .
SebészetA hipertrófiás vagy keloid hegek műtéti kivágását gyakran más technikákkal, például nyomásterápiával vagy szilikon géllemezekkel együtt alkalmazzák. A keloid hegek izolált kivágása azonban nagy, kb. 45% -os kiújulási rátával jár .
Jelenleg klinikai vizsgálat zajlik a műtétet és a lézeres asszisztált gyógyulást ötvöző kezelés előnyeinek felmérése hipertrófiás vagy keloid hegek esetén.
SugárterápiaAlacsony dózisú felületes sugárterápiát más terápiás megközelítésekkel szemben ellenálló keloid hegek kezelésére alkalmaznak . körben használják az 1980-as évek eleje óta a magas és közepes energiájú gyorsítóknak köszönhetően, amelyek lehetővé teszik a radiodermatitis kockázatának korlátozását.
Egyéb kezelésekAz E-vitamin és a hagymakivonat használata hegkezelésként néha részben eredményes lehet, de egyes esetekben ezek a kezelések rontják a heg megjelenését.