A fogamzásgátlás utal, hogy a használatát, amelyek megakadályozzák, hogy a szex vezet a terhesség . Az Egészségügyi Világszervezet úgy határozza meg , hogy "szerek, eszközök, módszerek vagy eljárások használata a fogantatás valószínűségének csökkentése vagy megakadályozása érdekében".
Számos fogamzásgátló módszer létezik, helyi vagy általános cselekvés, változó hatékonysággal és korlátozásokkal. E módszerek közül az óvszer nemi úton terjedő fertőzések megelőzésére is használható .
Általánosabban fogalmazva, a fogamzásgátlás része lehet a születésszabályozásnak vagy a családtervezési stratégiának , egyéni vagy kollektív szinten.
A fogamzásgátlás gyakran társul a nőkhöz , a kínált megoldások többségét ( tabletta , IUD stb.) Nekik tervezték. Vannak azonban olyan férfiak fogamzásgátlói (hormonális, termikus vagy műtéti fogamzásgátlók), amelyek kevésbé ismertek.
A fogamzásgátlást az ókor óta használják.
A családtervezés a fogamzásgátlás és a fogamzásgátlás feladata, a fogamzásgátló módszerekkel kapcsolatos információk és képzés révén.
Franciaországban a fogamzásgátlás legalizálása összefügg a nők jogaival . Cécile Thomé szociológus számára „a tabletta vált az alapértelmezett fogamzásgátlássá”, fejlesztése pedig félretette a férfi fogamzásgátlást. Az 1979-ben alapított, a férfi fogamzásgátlás kutatásával és fejlesztésével foglalkozó egyesület (Ardecom) igyekszik megváltoztatni a mentalitást ebben a témában.
1960-as indításától kezdve a francia családtervezési mozgalom vezetése zöld utat adott a fogamzásgátló termékek behozatalának és értékesítésének. "Néhány év alatt megjegyzi Isabelle Friedmann:" A családtervezés megteremtette a helyzetet ". A mozgalomnak 1965-ig 100 000 tagja volt. A száz központban és irodában 450 orvos írt fel illegális fogamzásgátlókat.
Politikai ellenállás: megszakították a reformprojekteket1962 nyarán a Prigent szakbizottság javasolta a fogamzásgátlók értékesítésének szabályozását a reklám tiltásával az ítélkezési gyakorlatnak megfelelően, valamint a Semmítőszék 1965. december 10-i ítéletével, amely megtiltotta a termékek és fogamzásgátlók forgalmazását. , de nem tiltja azok használatát.
De a tablettával szembeni bizalmatlanság az 1970-es évekig folytatódik, és nagyon korán érvényesül: az 1962-es jelentés összefoglalásként javasolja annak kizárását a női fogamzásgátlók legalizálásáról szóló rendeletből. A „tabletta” ellenállása egyre nyilvánvalóbbá válik, hirtelen, 1965 márciusában a rendelettervezet előírja a vegyi fogamzásgátlók (krémek és kocsonyák, az A. vagy a C. táblázatban felsorolt) értékesítésének engedélyezését, ám gyorsan elhagyják azt.
Raymond Marcellin egészségügyi miniszter 1965. október 27-én, az 1965-ös francia elnökválasztás előtt bizottságot nevezett ki a fogamzásgátlók felszívódásának lehetséges hatásainak tanulmányozására; ez a „pirulabizottság” (ahogyan újságírók nevezik), 14 orvosprofesszort és szakembert összefogva tanulmányozza „a fogamzásgátlók felszívódásának az egészségre gyakorolt lehetséges következményeit”. 1966. március 21-én tette le következtetéseit, és nem látott orvosi ellenjavallatot. Még egy évet kell várnunk az 1967-es Neuwirth-törvény előtt.
Az orvosok rendjének ellenállásaAz Orvosi Rend tanácsa soha nem titkolta a fogamzásgátlóval szembeni ellenállását. A francia családtervezési mozgalom kezdeményezéseivel szemben ellenségesnek tartja kételyeit a rák kockázatával kapcsolatban. Csalódottan néhány orvos nem volt hajlandó befizetni járulékát, és megalakította az Egészségügyi Információs Csoportot (GIS).
A katolikus egyház ellenállásaAz egyház félénk megnyitót folytat XII . Pius pápa olasz szülésznőinek tartott beszédén keresztül, aki 1951-ben engedélyezte a periodikus kontinens használatát a menstruációs ciklus termékeny periódusában, de az 1960-as évek elején a modern fogamzásgátlásról szóló vita új fordulatot vett a katolikus egyházon belül a tabletta és a fogamzásgátlók megjelenésével, amelyek hatékonyabbak, mint az Ogino-Knaus módszer : a témát kivonták a II. Vatikáni Zsinat (1962–1965) tárgyalásaiból, mert túl ellentmondásosnak tartották.
1968-ban VI . Pál pápa követte a kis kisebbséget, ellenzett minden változást, és álláspontot foglalt a fogamzásgátlás és a tabletta ellen a Humanæ vitæ enciklikában , amely számos katolikus számára megtörést jelentett, mert azt az intim behatolásnak tekintették. a pár életét az egyéni lelkiismeretre hagyott autonómia hiánya, valamint a hivatalos beszéd és a hívők gyakorlata, különösen a fogamzásgátlás terén fennálló túl nagy szakadék miatt. Ennek következménye a hívek elégedetlensége, különösen azoknál a nőknél, akik „csendes távozást” folytatnak az egyháztól Nyugat-Európában és Észak-Amerikában. A leendő II . János Pál pápa , akkori krakkói érsek közbelépését úgy tűnik, mintha meghatározó lenne az 1968-as enciklika előkészítése során. A katolikus egyház 1992. évi katekizmusa, amelyet II. János Pál hirdetett meg, a tisztaság általános keretein belül. , támogatja a fogamzásgátlás természetes módszerét, de egyértelműen elutasítja a fogamzásgátlást
Az 1967-es Neuwirth-törvényAz Országgyűlés által 1967. december 19-én elfogadott Neuwirth törvény engedélyezi a fogamzásgátlók és különösen az orális fogamzásgátlók alkalmazását . Gaullist Lucien Neuwirth , az 1920-as törvény hatályon kívül helyezésének hosszú ideje támogatója, a jobboldali többség ellenzése ellenére küzd a fogamzásgátlás liberalizálásáért. Sikerült meghallgatnia de Gaulle tábornokot , aki mintegy ötven percig hallgatta őt szó nélkül, mégis hosszú csendet tartott, mielőtt válaszolt volna beszélgetőtársának: "Igazad van, fontos az élet közvetítése. Világos cselekedetnek kell lennie. Folytasd! ".
Az 1967-es törvény következményei1969 végén a Központi Gyógyszertári Szolgálat adatai szerint körülbelül 600 000 nő vette be a tablettát, amely az összes gyógyszerkészítmény értékesítésének 0,3% -át tette ki, de a terápiás javallatok leple alatt (név szerint nem írható fel fogamzásgátlóként). A szexuális nevelési órák már megkezdődtek a középiskolákban, különösen Párizsban, a Lycée François-Villon-ban . Az orális fogamzásgátlás diffúziója azonban nagyon lassú, míg a férfiak és a nők szexualitásába való belépés pályáinak egyeztetését az 1960-as években kezdték meg . Az 1970-es és 1980-as évek nem lesz például az első nemi életkor legnagyobb csökkenése a nők körében. Ehelyett az 1960-as években történt , amelyet a házasságkötés előtti koncepciók rekordjai jelöltek meg. Hirtelen nagyon rosszul érezhető az 1967-es törvény alkalmazásának nehézsége. A " szexuális felszabadulás " kifejezést tehát Michel Bozon szociológus bírálja , aki ötvenöt év feletti nőket kérdezett meg, akik az 1960-as években védelem nélküli szexualitást gyakoroltak, és akik huszonöt éves korukban tapasztalták az orális fogamzásgátlás érzetét / harminc évesek, és ezzel kapcsolatban "felszabadulástól a félelemtől", "felszabadulást a bizonytalanságtól", annak lehetőségét, hogy kontrollálhassák életük naptárát, de a valóságban nem beszélnek "szexuális felszabadulásról"! Szerinte nem az új technikák és fogamzásgátló módszerek elérhetősége váltotta ki a szexuális viselkedést, hanem éppen ellenkezőleg, a viselkedés, az attitűd és a törekvések változásai magyarázzák a hírek nagyon gyors terjesztését, hanem csak közepétől - 1970-es évek . Az orális fogamzásgátlás által biztosított szabadságot néhány feminista is nagyon korán kritizálta.
Az abortusz szabadságáért folytatott harcot ezután a nem kívánt terhességek tudatosításának eszközeként, tehát a fogamzásgátlással kapcsolatos rikošettként is felfogják, annak ellenére, hogy az egyház, az orvosi szakma és a társadalom nagy része ellenáll. Hirtelen, amikor a feminista mozgalmak az 1970-es évek elején mobilizálódtak az abortuszhoz való jogért folytatott küzdelem körül , amelyet prioritásnak tekintettek, ez a fogamzásgátlásért folytatott harc nyilvánvaló hátránya volt. A "343 szajha" abortuszt nyilvánító manifesztuma a Le Nouvel Observateur du1971. április 5, majd Bobigny- per következett , ahol Gisèle Halimi 1972-ben megvéd egy fiatal lányt, akit nemi erőszak után vetettek el. Ez az az időszak, amikor a családtervezés elmozdítja a mozgalmat vezető reformorvosokat, és beindítja a titkos abortuszokat.
1972 és 1974 között a fogamzásgátlás demokratikusabbá váltAz 1972-ben létrehozott családtervezési és oktatási központok (CPEF) feladata többek között az, hogy a kiskorúak számára ingyenes, ingyenes és mindenekelőtt anonim hozzáférést biztosítsanak minden típusú fogamzásgátlóhoz.
1973-ban a kormány létrehozta a Szexuális Információs, Fogamzásgátló és Családnevelési Felsõ Tanácsot .
A baloldali tendencia megnyerte a Francia Családtervezési Mozgalom kongresszusát 1973. június 2–3-án Simone Iff , az Abortusz és Fogamzásgátlás Szabadságért Mozgalom társalapítójának és alelnökének elnökévé választásával. (MLAC), amelyet éppen egy agresszívebb vonalon hoztak létre.
Az MLAC 15 000 regisztrált tagja közül a tagság kötelező a szolgáltatások igénybevétele érdekében, 1200 levél elemzése lehetővé tette egy összetett portré rajzolását, amelyben a szerény háttérrel rendelkező nők vannak túlsúlyban, a legtöbbet tudva a nemzeti lakcímmel. vagy női sajtó (a Marie-Claire magazint gyakran idézik az Elle et Femme Pratique- szal ). Az abortusz a legtöbbet emlegetett harc. A kiskorúak (21 év alatti) csak a kérelmek 11% -át képviselik.
A 1972. április 24, végül megjelent az 1967. évi törvény alkalmazási rendelete (az 1975. május 5-i rendeletek módosítják), lehetővé téve a szabadabb előírást. A rendelet létrehozta a Családtervezési és Oktatási Központokat (CPEF), amelyek ugyanolyan küldetésekkel rendelkeznek, mint az EICCF (Információs, konzultációs és családtanácsadó létesítmények), de orvosi konzultációkat és recepteket is kínálnak, és különösen ingyenes fogamzásgátlókat juttathatnak el kiskorúakhoz és emberekhez. nem részesülnek társadalmi fedezetből. Míg az EICCF-eket olyan egyesületek irányítják, amelyek mind oktatási és megelőzési kérdésekre összpontosítanak, gyakran nem orvosi megközelítéssel, a CPEF-eket szintén helyi közösségek és kórházak hozzák létre.
Az első közösülés kora azonban a férfiaknál lényegében azonos maradt Pierre Simon doktor 1970-es felmérése és az 1992-es "A szexuális viselkedés elemzése Franciaországban" (ACSF) felmérés között, de ez a nőkre esett. Bozon professzor észreveszi, hogy az 1990-es évek után a fiatalkorúak szexualitásának társadalmi szabályozását inkább a kortársak fogják elvégezni, ami nem éppen társadalmi dereguláció, mert az utóbbiak által gyakorolt ellenőrzés rendkívül súlyos.
Számos fogamzásgátló módszert alkalmaznak. Több kategóriába sorolhatók attól függően, hogy lokálisan vagy szisztémásan hatnak-e, mechanikai vagy kémiai hatásmódjuk szerint, vagy akár használatuk időtartamától függően. Ezek a módszerek többnyire főleg a nőket érintik .
Helyileg ható fogamzásgátló eszközöket alkalmaznak a hüvelyben vagy a méhben .
A hüvely szintjénA hüvely szintjén ható eszközöket alkalmanként nemi aktusra használják . Ezek a hím vagy női óvszer , a spermicid , a rekeszizom és a nyaki sapka . A spermicideken kívül pusztán mechanikusan hatnak. Az óvszer és a spermicid eldobható, míg a rekeszizom és a nyaki sapka több évig újrafelhasználható.
A méh szintjénA méhben működő eszközöket intrauterin eszközöknek vagy IUD-nek nevezzük . Lehet réz vagy hormonális. A réz spermicid hatású, míg a hormonok ugyanannak az elvnek engedelmeskednek, mint a tabletta vagy az ovuláció elleni hatású tapaszok. A modelltől függően 4 és 10 év között tartják őket. Lehetnek abortuszt. Valóban, ha a réz vagy a hormonális eszköz megakadályozhatja a megtermékenyítést, az IUD megakadályozza az embrió beültetését a méhbe, ami korai vetéléshez vezet. Ezért sok nőgyógyász nem sorolja be az IUD-t fogamzásgátló módszerek közé.
Az általános fogamzásgátló módszerek gyógyszerek , amelyek többsége csak a nőket érinti. Vannak azonban férfiak számára megoldások, egészen bizalmasak.
A szisztémás női fogamzásgátlás hormonális aktivitású anyagokat , például ösztrogént vagy progesztogént használ . Adhatók orálisan ( tabletta , ösztrogén-progesztogén vagy progesztin típusú ), bőrön ( tapasz , ösztrogén-progesztogén típusú), szubkután ( implantátum , progesztogén típusú), intramuszkulárisan ( injekció , progesztin típusú) vagy genitálisan ( hüvelyi gyűrű). , ösztrogén-progesztogén típusú). Hatásuk időtartama változó; az adag napi egy orális formában, a váltás hetente a tapasznál és havonta a gyűrűnél, az adagolás negyedévente történik az injekciónál, az élettartam pedig 3 év az implantátumnál. A hormonális fogamzásgátlás három mechanizmust alkalmaz: blokkolja az ovulációt, megvastagítja a nyaki nyálkát, vagyis megakadályozza a spermiumok átjutását, és csökkenti az endometrium (a méh belső fala) vastagságát, ami akadályozza az embrió beültetését.
A férfi hormonális fogamzásgátlás főleg hetente intramuszkuláris tesztoszteron injekciókat használ. Fantázia az 1970-es években , a kezelés még a klinikai kutatási szakaszban, és ezért nem haladhatja meg a 18 hónapot. Ez alapján a progeszteron hormon terápia a tesztoszteron . Az 1978-ban kifejlesztett és az 1990-es években kipróbált folyamat a hormonok napi injekcióin, valamint egy gél alkalmazásán alapult. Ez a fogamzásgátlás növeli az izomnövekedést és a libidót .
Fogamzásgátló sterilizáló műtét célja, hogy hozzon létre egy fizikai akadályt a találkozás ivarsejtek a petesejt . Ezek a módszerek járóbeteg-műtét alá tartoznak .
Nőknél végezhető laparoszkóposan ( tubalis ligálás ) vagy hiszteroszkóposan ( Essure módszer ), ebben az esetben az altatás nem elengedhetetlen. Ez a priori végleges, és a francia ajánlásokban ilyennek kell bemutatni: nehéz és költséges beavatkozás árán helyreállítható a csövek átjárhatósága; ennek a típusú műtétnek azonban meglehetősen alacsony a sikeraránya, és a javítás után is csak az esetek kisebb részében van esély a teherbeesésre. Az in vitro megtermékenyítés elméletileg lehetséges.
Az embereknél ezt leggyakrabban a herezacskó útján végezzük helyi érzéstelenítésben . A szokásos módszer a vas deferens ligálása, az úgynevezett vazectomia . A férfiak világszerte változó módon használják: Kínában 14%, az Egyesült Államokban 13%, Nagy-Britanniában 21%, Franciaországban néhány száz ember. Az esetek 80% -ában reverzibilis, a terhesség aránya 50%. Bizonyos esetekben az eljárás előtt sperma bankot kínálnak.
A fogamzásgátlás természetes módszerei azok a módszerek, amelyek nem használnak páron kívüli elemeket (óvszer, hormonok stb.) A termékenység szabályozására. Ez az eltérő készlet megfigyelési módszerekből áll, amelyek lehetővé teszik a ciklus termékeny és terméketlen szakaszának meghatározását. Más, megbízhatatlannak ítélt módszerek kerülnek hozzá, mint például az „Ogino” naptári módszer vagy a nem teljes szexuális kapcsolatok (az együttélés megszakadása vagy a „visszavonás”).
A menstruációs ciklust tekintve többféleképpen figyelhető meg. A megfigyelhető klinikai tünetek a menstruáció , a testhőmérséklet , a nyaki nyálka megjelenése és a méhnyak változásai. Tehát létezik a hőmérsékleti módszer , a Billings-módszer vagy a simptotermikus módszer . Meg lehet mérni a hormonok szintjét a vizeletben vagy a vérben is.
A LAM (aka LAM) olyan fogamzásgátló hatása alatt több feltétel: a szoptatás legyen kizárólagos indult hamarosan a szülés után, és nagy sebességgel, miközben a távollétében vissza rétegek , legfeljebb hat hónapos időtartamra.
Ezek a módszerek nem mindegyike egyformán hatékony: fontos különbséget tenni a termékenységi megfigyelési módszerek (MOF) és az olyan megbízhatatlan technikák között, mint a megvonás vagy az Ogino-módszer. A szimptotermikus módszer meghibásodási aránya 0,4%, a Billings-módszer 0,5%. Összehasonlításképpen: a tabletta meghibásodási aránya 0,3%. Ezzel szemben az Ogino vagy az elvonási módszerek nem ajánlottak a hatékonyság érdekében (a megvonási módszer esetében a Pearl-index 4% és az effektív meghibásodási arány az Egyesült Államokban 22%). Ezeknek a módszereknek az eredményeit azonban nem mindig különböztetik meg a vizsgálatok, ami hozzájárul a megfigyelési módszerek rossz hírnevéhez.
A spermatogenezis hőmérsékletfüggő. Csak 35 ° C körüli hőmérsékleten, jóval alacsonyabb hőmérsékleten végezhető, mint a test többi része, általában 37 ° C. Az ókortól kezdve ismert a hő hatása a férfi termékenységre . Számos tudományos tanulmány bizonyította, hogy bizonyos körülmények között a hő a férfi termikus fogamzásgátlásának módszereként hatékony és reverzibilis . Meg kell jegyezni, hogy jelenleg néhány férfi gyakorolja naponta Franciaországban mesterséges kriptorchidizmust használva .
2007 óta meghatározzák a férfi fogamzásgátló küszöbértékét. Legyen szó termikus vagy hormonális módszerről, ejakulátumonként 1 millió spermium / milliliter .
A mai napig a mesterséges kriptorchidizmust vagy a hím termikus fogamzásgátlását herék emelésével eszköz segítségével elegendő önkéntesnél tesztelték annak igazolására, hogy a férfi termikus fogamzásgátlás hatékonysága kielégítő. Valójában az 537 terhességi ciklus során követett 50 pár közül csak egyet figyeltek meg a technika nem megfelelő használata miatt. A Pearl-index ennélfogva kevesebb lenne, mint 0,5, és ez a fogamzásgátlás a WHO szabványai szerint hatékonynak tekinthető.
A fogamzásgátlás teljes vagy részleges hiányában végzett szexuális együttlét után a nőknél a lehető leghamarabb lehetséges az úgynevezett „sürgősségi” fogamzásgátlás alkalmazása. Háromféle módszer létezik: két gyógyszer, egy progesztin ( reggel tabletta után ) és egy progeszteron receptor modulátor ( két nappal a tabletta után ), valamint a réz intrauterin eszköz. Nyilvánvaló, hogy ez a gyógymód nem helyettesítheti rendszeresen a szokásos fogamzásgátlást. Hatékonyságuk változó, és többek között a nemi aktus és az eszközök használata közötti intervallumtól, illetve a nő bizonyos jellemzőitől, például súlyától függ.
A sürgősségi fogamzásgátlás a hormonális fogamzásgátlás három fogamzásgátló mechanizmusának köszönhetően működik: blokkolja az ovulációt, megvastagítja a méhnyak nyálkahártyáját, vagyis megakadályozza a spermiumok átjutását és csökkenti a spermium vastagságát. Endometrium (a méh belső fala) ), amely akadályozza az embrió beültetését.
A fogamzásgátló módszer hatékonyságának mértékét a terhesség előfordulási gyakoriságának mérésével állapítják meg . A Pearl Indexet használják, amely az éves terhességi kockázat becslését jelenti. A WHO szerint a fogamzásgátlást akkor tekintik "nagyon hatékonynak", ha ez az arány kevesebb, mint 1 (a terhesség kockázata évente 1%), "hatékony", ha 1 és 10 között van, és "közepesen hatékony". 10 és 25 között van. Ezenkívül meg kell különböztetni a hatékonyságot egy úgynevezett "helyes" (vagy elméleti) felhasználás és egy úgynevezett "jelenlegi" (vagy gyakorlati) használat keretein belül.
Helyes használat esetén a terhességeket csak akkor számolják, ha a fogamzásgátló alkalmazása optimális. Nagyon hatékony módszerek a gyógyszerek (a beadás módjától függetlenül), az intrauterin eszközök , a sterilizálás és a laktációs amenorrhoea . A hatékony módszerek az olyan gátolási módszerek, mint az óvszer vagy a rekeszizom (kombinálva a spermiciddel ), az elvonás és a ciklus megfigyelésen alapuló módszerek. Mérsékelten hatékony módszerek a nyaki sapka és a spermicid önmagában.
A jelenlegi alkalmazásban minden terhességet megszámolunk, függetlenül attól, hogy a fogamzásgátlás alkalmazása optimális-e vagy sem. A mért hatékonyság tehát összességében alacsonyabb, de valószínűleg közelebb áll a valósághoz. Nagyon hatékony módszerek az implantátum , a sterilizálás és az intrauterin eszközök. Hatékony módszerek a laktációs amenorrhoea és más gyógyszerek ( injekcióval , pirulával , tapasszal vagy hüvelygyűrűvel ). A mérsékelten hatékony módszerek olyan gátolási módszerek, mint az óvszerek vagy a membrán (spermiciddel kombinálva), az elvonás és a ciklus megfigyelésének módszerei. A kevésbé hatékony módszerek a méhnyak sapka és az önmagában alkalmazott spermicid.
Franciaországban bizonyos módszerek fogamzásgátló hatékonyságát mérték a jelenlegi használat során; ezek közül hatékony módszerek a méhen belüli eszköz, a tabletta, a férfi óvszer és a ciklus megfigyelésén alapuló módszerek; közepesen hatékony módszerek az elvonás és a spermicidek önmagukban. A többi módszert Franciaországban nem értékelték külön.
A fogamzásgátló módszerek közül a hím óvszer az egyetlen bizonyítottan hatékony eszköz a nemi úton terjedő fertőzések , például az AIDS vagy a gonorrhoea átterjedése elleni küzdelemben . A női óvszer esetében hasonló védelem javasolt.
A Franciaországban , nem műtéti fogamzásgátlás már jogi óta Neuwirth törvény 1967; ugyanez vonatkozik a fogamzásgátló sterilizálásra a 2001. évi Aubry-törvény óta. A kiskorúak esetében csak a sterilizálás tilos, míg más fogamzásgátló módszerek nem tartoznak szülői felügyelet alá; ez ugyanaz a 2001-es törvény óta érvényes.
A fogamzásgátlást 1974 óta használhatja az egészségbiztosítás . 2013-ban a térítési rész a következő volt: 80% a sterilizálásért ; 65% néhány tabletta , implantátum , injekció és méhen belüli eszköz esetében ; és kevesebb, mint 10% a membránnál . Az óvszer , a nyaki sapka , a spermicid , néhány tabletta, a tapasz és a hüvelygyűrű nem térül meg.
Mivel 1 -jén július 2016 kisebb fogamzásgátlás több mint 15 éve segíti a szabad hozzáférést bizonyos orvosi vizsgálatok előtt felírása fogamzásgátlás és a 100% -os bizonyos fogamzásgátló eszközök. A 15 évesnél idősebb kiskorúak anonim támogatásban részesülhetnek, ha úgy kívánják, hogy konzultációikat és nyugták átvételét ne említsék meg szüleik visszatérítési kimutatásain, amikor továbbra is joguk van.
GyakorlatAz INSERM és az INED 2010-es felmérése szerint a nem teherbe esni szándékozó nők körülbelül 45% -a használta egyedül a tablettát, 21% a spirált, 12% az óvszert, 4,6% a tablettát és az óvszert, 4,0% egy másik hormonális módszer (2,6% implantátum, 1,0% hüvelygyűrű és 0,4% tapasz), 4,2% sterilizálás (beleértve 3,9% nőstényt), 6,2% másik módszer ( zsugorodás , hőmérsékleti módszer ). Ugyanez a felmérés szerint a teherbe nem akaró nők 3,1% -a nem alkalmazott fogamzásgátlást.
Az ENSZ 2012-es becslése szerint a világban a párok fogamzásgátlót alkalmazó nők aránya megközelítőleg 64% lenne, a fejlett országokban a nők 71% -a, az ország fejlődésében a nők 62% -a, a nők pedig 37% -a nők a legkevésbé fejlett országokban . Ugyanezen becslés szerint a nők aránya azokban a párokban, akik nem használnak fogamzásgátlást, ha nem akarnak teherbe esni, világszerte körülbelül 12% lenne, a fejlett országokban 9%, a fejlődő országokban 13% és a fejlődő országokban 23%. legkevésbé fejlett országok.
Az ENSZ 2009-es becslése szerint a nők egy párban 63% -ban használnának fogamzásgátlást, 21,3% sterilizálással (18,9% nő), 14,3% méhen belüli eszközzel, 12,6 gyógyszerrel (8,8% tabletta, 3,5% injekcióval). 0,3% az implantátum), 7,8% egy zárószerkezet (7,6% a férfi óvszer), 3,1% az elvonás, 2,9% a periodikus absztinencia és 0,6% egy másik módszer.
Ugyanezen ENSZ becslése, a használat nagyon változó országokban ; a nőknél a legmagasabb abszolút gyakoriság a nők sterilizálására a Dominikai Köztársaság (2007-ben 47%), a férfiak sterilizálására Kanada (2002-ben 22%), a tabletta számára Portugália (2006-ban 59%), injekcióval Indonézia (32% 2007-ben), Üzbegisztán a méhen belüli eszköz esetében (50% 2006-ban), Japán a férfi óvszer esetében (41% 2005-ben), Albánia a kivonulásért (58% 2009-ben) és Lengyelország az időszakos absztinencia miatt (28% 1991-ben) ). Ezek a becslések nyilvánvalóan tájékoztató jellegűek, mivel az adatgyűjtés országonként eltérő, és egyes adatok régiek lehetnek vagy hiányozhatnak.