Az andropauza (DALA) vagy az andropauza biológiai jelenség, analóg a nők menopauzájával , amely negyven és ötvenöt év közötti férfiakat érinthet. A nőktől eltérően a férfiaknak nincs egyértelmű mérföldkőjük, mint a menstruáció vége, hogy ezt az átmenetet jelezzék. Mindkettőt azonban a hormonális szint csökkenése , a nőknél az ösztrogén , a férfiaknál a tesztoszteron jellemzi . A testváltozások nagyon fokozatosan fordulnak elő az embereknél, és attitűd- és hangulatváltozások, fáradtság, energiaveszteség, szexuális étvágy és fizikai mozgékonyság kísérhetik.
Tanulmányok azt mutatják, hogy a tesztoszteron ezen csökkenése törékenyebbé teheti a férfiakat, ami olyan egészségügyi problémákat eredményezhet, mint a szívbetegségek és a csontok legyengülése .
Az andropauzát először az 1940-es években írták le az orvosi szakirodalomban , de diagnosztizálási képességünk viszonylag új keletű. A XXI . Század első évtizedéig nem elérhető diagnosztikai tesztek lehetővé tették az andropauza vita tárgyát az endokrinológusok és a hivatásos férfiak egészsége között. Nehéz volt megérteni azt az elképzelést, hogy az idősebb férfiak, akárcsak a nők, a nemi hormonok ingadozásának lehetnek kitéve . Ma egyre nagyobb az érdeklődés az andropauza iránt a gerontológiára szakosodott kutatók körében . A vitathatatlan elfogadás további vizsgálatot igényel.
Az "andropauza" kifejezést azért kritizálják, mert ez kettősséget jelent (a beteg andropauzában van, vagy nincs), amely nem tükrözi a valóságot. A „hipogonadizmus” kifejezést tehát több tanult társadalom preferálja.
A tesztoszteron szintje harminc éves kortól férfiaknál csökken, évtizedenként 10% -kal. A férfi hormonrendszer normális működésében a tesztoszteron nagy része két vérkomponenshez kapcsolódik, az SHBG-hez (a nemi hormonokat megkötő globulinhoz ) és az albuminhoz, amelyek szállítják és részt vesznek a szabályozásában. A teljes összeg 97–98% -át osztják meg. Ami a fennmaradó 2-3% -ot illeti, azt mondják, hogy „ biológiailag elérhetőek ” vagy „szabad tesztoszteronok”. Ezenkívül azokat a helyeket, ahol a tesztoszteronnak meg kell kötődnie ahhoz, hogy hatékony legyen, az ösztradiol , az emberben is jelen lévő ösztrogén foglalhatja el , amely az életkor és a súly növekedésével nő. Hatvan éven túl gyakori a tesztoszteronhiány.
Csökkent életminőségük miatt az ötven év feletti férfiak egyre gyakrabban konzultálnak, panaszkodva arra, hogy "már nem azok a férfiak, akik korábban voltak". Egy 2010-es európai tanulmány becslése szerint a vizsgált népesség 2% -át érinti, a legnagyobb hiányosságokat a hatvan év 20% -ában diagnosztizálják (az ötvenes évek 30% -ának adatai a "merevedési piac" által előrehaladottak).
Egészen a közelmúltig az andropauzát rosszul azonosították; a tünetek homályosak és egyénenként nagyon változatosak:
A férfi hormontermelés csökkenése nagyon fokozatos: harmincéves kor körül kezdődik, és a következő három, négy vagy öt évtizedben halálig tart. Ötvenéves kortól évente 1% -kal csökken, a hatvan év felettiek 20% -ánál jelentenek súlyos hiányosságokat. Nem mindig tüneti. Emellett az ember optimálisan élhet a vér vérének egyharmadán vagy felén.
2010-ben 3369 40 és 79 év közötti, nyolc európai országban élő férfira készítettek kérdőívet és különféle biológiai vizsgálatokat: a statisztikai tanulmány kimutatta, hogy a 32 lehetséges tünetből, amelyek eleve megtarthatók, kilenc a csökkent tesztoszteronszintet választották ki a kutatók. A legfontosabbak közül: a kora reggeli erekció gyakoriságának csökkentése, a gondolatok fokozatos törlése szexuális konnotációval, az erekció minőségének csökkenése, a fáradtság érzése, a minimális fizikai aktivitás képtelensége, valamint a depressziós tünetek ( hang, szomorúság érzése). A tanulmány szerzői arra a következtetésre jutottak, hogy ezen szexuális tünetek közül háromnak alacsony tesztoszteronszinttel („összes tesztoszteronszint 11 nmol · l -1 alatti és„ szabad tesztoszteronszint ” 220 pmol · l -1 alatti ) együttes jelenléte szükséges. diagnosztizálják a hipogonadizmust idősebb férfiaknál.
Az andropause az alacsony tesztoszteronszinthez kapcsolódik. Minden férfi megtapasztalja, még néhány. Míg a „normális” tesztoszteronszint fogalmát értelmezni kell, a teljes vérszérum tesztoszteronszint 35 nanogramm / milliliter ( 12 nmol · l -1 ) felett normális és nem igényel kezelést. Szint alá 20 ng · ml -1 ( 8 nmol · l -1 ) előnyös lehet a kezelés. A köztes érték megvitatható és megismételhető, mivel ezekben az esetekben a szisztematikus kiegészítés nem bizonyította a hatékonyságot. A szabad tesztoszteron 6,0 pikogramm / milliliter alatti szintje szintén megvitathatja a kezelést.
További tesztoszteron biztosítása orvosi felügyelet mellett egyszerű: injekció, gél, tapasz vagy beültetett patron. A nehézség az adagolásban rejlik. A tesztoszteron hormonterápia növelheti a libidót, javíthatja az erekció minőségét, növelheti az energiaszintet, erősítheti az izmokat és hozzájárulhat a csont ásványi sűrűségének javításához . A tesztoszteron késleltetheti az öregedési folyamatot is. A túl sok tesztoszteron viszont kellemetlen, sőt veszélyes hatásokkal járhat. Van egy potenciálisan fokozott kockázata jóindulatú prosztata hiperplázia , prosztatarák (bár ez formálisan nem ábrázolt), a mellrák , a máj problémák, alvási apnoe , és mellrák. Vérrögök .
A koriongonadotropinok a várandós nők vizeletéből kivont hormonok, amelyek a herék váladékának felelevenítésével rendelkeznek. Ezek a hormonok csak akkor aktívak, ha a herék képesek reagálni. Előnyük van: két-három hónapos kezelés után a herék újraindulnak. Ha visszaesés van, új gyógymód elengedhetetlen.
A növekedési hormon serkenti a gyermek növekedését, és a felnőtteknél biztosítja a kortizon hatására a napi aktivitás során elpusztult fehérjeállomány helyreállításának funkcióját . Ez a hormon tehát hozzájárulhat az idősödő férfiak izomzatának fenntartásához.
A dehidroepiandroszteron- szulfát egy hím hormon, amelyet a mellékvesék választanak ki . A DHEA-szulfáttal történő kezelés lelassíthatja az öregedést. A DHEA-szulfátról azt mondják, hogy képes a növekedési hormon aktívabbá tételére. Tényleges hatékonysága továbbra is ellentmondásos.
A melatonin a tobozmirigy hormonja , amely hatékonyan küzdene az öregedéssel kapcsolatos alvászavarok ellen. Ez a hormon állítólag képes lelassítani az artériás öregedést. Serkentheti az immunrendszert is, amelynek hatékonysága az életkor előrehaladtával csökken. Egyes kutatók azt állítják, hogy a melatonin serkenti a szexuális aktivitást is.