Exemestane

Exemestane
Az Exemestane cikk szemléltető képe
Azonosítás
IUPAC név 6-metilidén-drosta-1,4-dién-3,17-dion
N o CAS 107868-30-4
N o ECHA 100,171,149
ATC kód L02 BG06
DrugBank APRD00144
PubChem 60198
Mosolyok O = C \ 1 \ C = C / [C3] 3 (C (= C / 1) / C (= C) C [C @ H] 4 [C @ H] 2CCC (= O) [C @ ] 2 (CC [C @ H] 34) C) C
PubChem , 3D nézet
InChI InChI: 3D nézet
InChI = 1 / C20H24O2 / c1-12-10-14-15-4-5-18 (22) 20 (15.3) 9-7-16 (14) 19 (2) 8-6-13 ( 21) 11-17 (12) 19 / h6,8,11,14-16H, 1,4-5,7,9-10H2,2-3H3 / t14-, 15-, 16-, 19 +, 20- / m0 / s1
InChIKey:
BFYIZQONLCFLEV-DAELLWKTBA
Std. InChI: 3D nézet
InChI = 1S / C20H24O2 / c1-12-10-14-15-4-5-18 (22) 20 (15.3) 9-7-16 (14) 19 (2) 8-6-13 ( 21) 11-17 (12) 19 / h6,8,11,14-16H, 1,4-5,7,9-10H2,2-3H3 / t14-, 15-, 16-, 19 +, 20- / m0 / s1
Std. InChIKey:
BFYIZQONLCFLEV-DAELLWKTSA-N
Kémiai tulajdonságok
Brute formula C 20 H 24 O 2   [Az izomerek]
Moláris tömeg 296,4034 ± 0,0183  g / mol
C 81,04%, H 8,16%, O 10,8%,
Farmakokinetikai adatok
Biológiai hozzáférhetőség ~ 60%
Fehérjekötés 90%
Felezési ideje eliminálódik. 27 óra
Terápiás szempontok
Az alkalmazás módja orális
Egység SI és STP hiányában.

Az exemesztán ( Aromasin ® néven forgalmazzák ) az aromatáz-gátlók osztályába tartozó gyógyszer, amelyet emlőrák kezelésére használnak .

Hatékonyság

A premenopauzás hormonfüggő emlőrákban , antiandrogénnel, triptorelinnel kombinálva, a megismétlődés megelőzésében felülmúlja a tamoxifent (triptorelinnel kombinálva is). Ezek az eredmények a posztmenopauzás nőknél is megtalálhatók, emellett hajlamosak a túlélés meghosszabbítására.

Mellékhatások

A tamoxifennel összehasonlítva az exemesztán kevesebb hőhullámot, több hüvelyszárazságot és némi elvesztést okoz a szexualitás iránt. Emellett több a magas vérnyomás , a dyslipidaemia vagy az izomfájdalom. Az életminőség általában összehasonlítható a két kezelés esetében.

Külső hivatkozás

Megjegyzések és hivatkozások

  1. számított molekulatömege a „  atomsúlya a Elements 2007  ” on www.chem.qmul.ac.uk .
  2. (en) Pagani O, Regan M, Walley BA et al. „  Adjuváns exemesztán petefészek szuppresszióval premenopauzális emlőrákban  ” N Engl J Med , 2014; 371: 107-118.
  3. (en) Coombes RC, Kilburn LS, CF Snowdon et al. „  Az exemesztán és a tamoxifen túlélése és biztonságossága a 2-3 éves tamoxifen-kezelés után (Intergroup Exemestane Study): randomizált, kontrollált vizsgálat  ” Lancet , 2007; 369: 559-570.
  4. (in) Bernhard J, Luo W, K Ribi és mtsai. "A  betegek által jelentett endokrin tünetek, a szexuális működés és az életminőség (QoL) az IBCSG TEXT és SOFT vizsgálatokban: adjuváns kezelés exemestánnal (E) plusz petefészek-funkciós elnyomás (OFS) versus tamoxifen (T) plusz OFS premenopauzás nőknél korai emlőrák (BC) receptor-pozitív (HR +) hormon  ” J Clin Oncol , 2014; 32: 557-557.
  5. (en) van de Velde CJ, Rea D, Seynaeve C et al. „  Adjuváns tamoxifen és exemesztán korai emlőrákban (TEAM): randomizált, 3. fázisú vizsgálat  ” Lancet , 2011; 377: 321-331