Gasztrin
A gasztrin egy olyan hormon, amelyet a gyomor pylorus nyálkahártyájának (a pylorus a záróizom a gyomor alsó részén), a duodenum és a hasnyálmirigy G-sejtjei szekretálnak . Ez a hormon serkenti a sav ( HCl ) szekrécióját a gyomor fundusában. A gasztrin közvetlen hatással van a parietális sejtek HCl-szekréciójára is a CCK-B receptoron keresztül. Serkenti a sejtek megújulását a bélhámban és a gyomorban is.
A krónikus gasztrin hiperszekréció Zollinger-Ellison szindrómához (savas hiperszekréció) és káros anémiához vezet . Gyakran a Helicobacter pylori baktérium krónikus fertőzése váltja ki . Ennek a hiperszekréciónak a markere a hypergastrinemia, a vérszérum túlzott szintje : körülbelül 150 pg / ml (normálisnak tekinthető) és néha 1000 pg / ml között.
Vannak más gasztrinaktív kisméretű peptidek is.
Tudománytörténet
Létezését már 1905-ben John Sydney Edkins angol orvos javasolta. Ez a második hormon, amelyet felfedeztek.
1964-ben Hilda J. Tracy-nek és Roderic Alfred Gregory-nak sikerült elkülönítenie a Liverpooli Egyetemen, és felépítése még abban az évben tisztázódott.
A gasztrin hatása
Ennek a hormonnak két ismert szerepe van:
- A gyomorban hisztamin felszabadulást vált ki, amely maga indukálja a sósav szekrécióját; és a folyamatot a pH csökkentésével visszavezérlik: amikor az étkezési bolus elég savas, a pylorus kinyílik, és bejut a bélbe, ahol az emésztési folyamat a bél mikrobiotáját felhasználva folytatódik .
- ez egy trofikus hormon az epitheliális és az enterochromaffin sejtekben.
Egyéb gasztrinaktivitású kis peptidek listája
- G 17: 17 aminosav vagy könnyű gasztrin . A molekulatömeg az 2114. Ez az egyik legfontosabb. Inkább antrális eredetű . A felezési idő rövid: 1,5-3 perc. Ez a legnagyobb tevékenység. 2-5-szer aktívabb, mint a G34;
- G 34: 34 aminosav: ez a G 17 és egy 17 aminosav inaktív peptidjének asszociációja (amelyet egy pepszin szabadít fel a belső környezetből). Eredete inkább duodenális . Felezési ideje 15-18 perc;
- G14 vagy minigasztrin: 14 aminosav. Felezési ideje rövid (nagyjából mint a G 17);
- van egy G 34 előfutára: progasztrin : inaktív, G 34-ből és egy polipeptidláncból áll . A lyoni polgári kórházak onkológiai szolgálatainak tanulmánya szerint markereként szolgálhat a rákszűrés során, amelynek első eredményeit2019 november.
Gastrin felszabadító tényezők
- A pylorus antrumának mechanikai kitágulása;
- Élelmiszer-szekretagógok (fehérjék, peptonok);
- A pylorus antrumának lúgosítása;
- A vagus ideg (pneumogastricus vagy X): bombesinergikus posztganglionos neuron közvetlen hatása;
- Gyógyszerek: protonpumpa-gátlók (PPI): Például: omeprazol (MOPRAL®).
Szintézis vezérlés
A gasztrin szintézisét 2 hormon, az epidermális növekedési faktor és az enteroglükagon stimulálja .
A gasztrin szekrécióját a hiperkalcémia is stimulálja, ezt pedig a CaSR-receptoron keresztül (kalcium-érzékeny receptor), amely egy G-fehérjékhez kapcsolt receptor .
A Secretin a gasztrin hormon antagonistája , serkenti a HCO 3 szekrécióját - a duodenum által a gyomorsav semlegesítésére.
Megjegyzések és hivatkozások
Hivatkozások
-
Hirschowitz BI (1997) Zollinger-Ellison-szindróma: patogenezis, diagnózis és kezelés . Am J Gastroenterol 92: 44S-48S; vita 49S-50S
-
(a) D. és S. Sculco Bilgrami, " vészes vérszegénység, gyomor carcinoid tumor: esetismertetés és felülvizsgálati " , Am J Gastroenterol , vol. 92, n o 8,1997 augusztus, P. 1378-1380 ( PMID 9260813 ).
-
Annibale B, Aprile MR, D'Ambra G, Caruana P, Bordi C, Delle Fave G (2000) A Helicobacter pylori fertőzés gyógyítása atrófiás test gastritisben szenvedő betegeknél nem javítja a nyálkahártya atrófiáját, de csökkenti a hipergastrinémiát és a testre gyakorolt hatásait ECL- sejtek hiperpláziája . Aliment Pharmacol Ther 14, 625-634
-
Arroyo Villarino MT, Lanas Arbeloa A, Esteva Diaz F, Ortego Fernandez de Retana J, Sainz Samitier R (1997) A lansoprazollal és omeprazollal végzett hosszú távú kezelés hatása a szérum gasztrinra és a fundus nyálkahártyájára . Rev Esp Enferm Dig 89: 347–356
-
Freston JW (1997) Hosszú távú savkontroll és protonpumpa inhibitorok: kölcsönhatások és biztonsági kérdések a perspektívában . Am J Gastroenterol 92: 51S-55S; beszélgetés 55S-57S
-
Garnett WR (1998) A protonpumpa inhibitorok hosszú távú alkalmazásának szempontjai . Am J Health Syst Pharm 55, 2268-2279
-
Tokushima H, Tamura H, Murakawa M, Matsumura O, Itakura Y, Itoyama S, Mitarai T, Isoda K (1998) A Helicobacter pylori felszámolása helyreállítja a szérum gasztrin koncentrációjának emelkedését végstádiumú vesebetegségben szenvedő betegeknél . Intern Med 37: 435–439
-
Orlando, LA, Lenard, L. és Orlando, RC (2007) Krónikus hipergastrinémia: okok és következmények . Emésztőrendszeri betegségek és tudományok, 52 (10), 2482-2489.
-
Edkins JS, „ A gyomorszekréció kémiai mechanizmusa ”, The Journal of Physiology , vol. 34, n csont 1-2,1906. március, P. 133–44 ( PMID 16992839 , PMCID 1465807 , DOI 10.1113 / jphysiol.1906.sp001146 )
-
Modlin IM, Kidd M, Marks IN, Tang LH, „ John S. Edkins sarkalatos szerepe a gasztrin felfedezésében ”, World Journal of Surgery , vol. 21, n o 21997. február, P. 226–34 ( PMID 8995084 , DOI 10.1007 / s002689900221 )
-
Gregory RA, Tracy HJ, " A sertés antral nyálkahártyájából kivont két gasztrin felépítése és tulajdonságai: I. rész két gyomor izolálása a sertés antral nyálkahártyájáról ", Gut , vol. 5, n o 21964, P. 103–107 ( PMID 14159395 , PMCID 1552180 , DOI 10.1136 / bél.5.2.103 )
-
Gregory H, Hardy miniszterelnök, Jones DS, Kenner GW, Sheppard RC: „ Az antral hormon gasztrin. A gasztrin szerkezete. », Nature , vol. 204, n o 4962,1964. december, P. 931–3 ( PMID 14248711 , DOI 10.1038 / 204931a0 )
-
Waldum HL és társai. (2004) Hypergastrinemia állatokban és emberekben: okok és következmények . Scandinavian Journal of Gastroenterology, 1. évf. 3439 (6), 505-509 ( minta: 1 st oldalon a cikk ).
-
" Rákszűrés : hogyan lehet elég egy egyszerű vérvizsgálat " a ladepeche.fr oldalon ,2019. november 27(megtekintve : 2019. november 27. ) .
Bibliográfia
- Pierre Poitras és mtsai. , Az emésztőrendszer: Az alaptudományoktól a klinikáig , Kanada, Les Presses de l'Université de Montréal,2016, 425 p. , P. 52-55
-
Lásd is