Szájhigiénia

A szájhigiéné , más néven szájhigiéné , gyakorlatok összessége a fog felületén természetesen és tartósan kialakuló plakk eltávolítására . A fogplakk eltávolítása segít megelőzni a parodontális betegségeket . Valójában a baktériumok felelősek az íny irritációáért ( ínygyulladás ), amelyek vörösödnek, duzzadnak vagy kifekélyesednek (perforálódnak), és a legkisebb mechanikai igénybevétel esetén is bőven véreznek (fogmosás, kényszerített levegő). Ez a helyzet azzal a kockázattal jár, hogy parodontitiszé fajulhat, ami a mobilitás megjelenéséhez, majd a fogak elvesztéséhez vezet.

Csak a mechanikai eszközök képesek megszüntetni a napi fogplakkot: minden más eszköz hatástalan a kitűnő foghigiéné elérésében . A tiszta fog sima, mint az üveg, és csak a nyelv, amely képes érzékelni a haj vastagságát (0,04–0,1 mm), a leghatékonyabb eszköz ennek az ellenőrzésnek a eléréséhez.

Számos baktérium, amely a fog lepedékében található, cukrokat (édességeket, de chipseket, sütiket stb. Is) tejsavvá alakít . Ennek a savnak a fogzománcra gyakorolt hatása a fog demineralizációjához és egy üreg megjelenéséhez vezet. Ez pusztulás . Minden étkezés potenciálisan kariogén. A nyál pufferelő ereje azonban hozzájárul ahhoz, hogy a száj savassága ( pH ) semleges legyen. Az állandóan étkező ember szájában azonban a savtartalom magas marad. Az üregek megjelenésének kockázata ezért nagymértékben megnő.

A fogkő , amely mineralizált plakk, nem távolítható el egyszerű fogmosással, és a méretezés érdekében a fogorvosnál el kell távolítani .

Eszközök

• Manuális fogkefe : a kemény sörtékkel körültekintően és különösen a fogorvos tanácsát követve kell bánni. A biztonság kedvéért előnyben részesítjük a közepes vagy puha hajszálakat. Legyen óvatos, azonban néhány túl puha sörtés kefe hajlamos a helyes fogmosás nélkül összezúzni a fogat. A puha, de kúpos sörtés kefék leküzdik ezt a problémát: a széles alap merevséget, míg a sörték végei kíméletes, de hatékony fogmosást biztosítanak. Azt is le kell szúrni, hogy a túl puha haj szétszórja a fogplakkot, ahelyett, hogy eltávolítaná.
• Elektromos fogkefe : főleg két típus kerül forgalomba: az oszcilláló-forgó fogkefék kerek fejűek és váltakozó negyedfordulós mozgásokat hajtanak végre; sonic fogkefék: formájukhoz hasonlóak a kézi fogkeféhez, amelynek sörtéi nagy frekvencián (másodpercenként 40 000-szer) rezegnek. Kicsit hatékonyabbak, mint a kézi fogkefék a lepedék eltávolításában (akár 21% -kal további plakkcsökkentés).
• Ecset nyelv  (in) : rövidebb hajjal és keményebb, biztosítja a higiénia nyelvét és csökkenti az elhalt, baktériumokban gazdag bőr mennyiségét, amelyek részt vesznek a fogplakk kialakulásában. A fogkefével is ecsetelheti a nyelvét, amely néha tartalmaz egy nyelvkaparót a hátoldalán.
• Fluorid fogkrém. A fluor megőrzi a zománcot a savas támadásoktól. A fluorid mennyiségének és koncentrációjának meg kell felelnie az életkornak. A fluorid fontos tényező volt az üregek csökkentésében, amikor a fogkrémekbe került. A felnőtt fogkrém legalább 1000 ppm fluorid-sót tartalmaz.
• Fogselyem , interdentális kefék , interdentális fapálcikák (nyál által megpuhított anyag, hogy jobban illeszkedjenek a falak interdentalisához), a fogak oldalfelületének tisztítása ( interproximális régió ), amelyet a fogkefe nem érhet el. A fogselyem és az interdentális fapálcák használata a leggyakoribb. Ha a két fog közötti hely elég széles, akkor átadhatja a keféket.
• Fogsugár, helyettesítheti a fogselymet, de kevésbé hatékony. Ez egyfajta ecset, amely kijön a vízből, csak apró darabok eltávolítására szolgál.

Kiegészítő eszközök

• A szájöblítő fertőtlenítőt javasoljuk, ha a fogmosást fel kell függeszteni (pl .: trauma, műtét ...).
• A nátrium-hidrogén-karbonát (más néven szódabikarbóna) elősegítheti a szájhigiénia javítását és jelentősen csökkentheti a halitózist  : azáltal, hogy rendszeresen ad hozzá egy kis sütőport a fogkeféhez és a fogkrémhez (hetente kétszer), és vízzel gargárokkal egészíti ki hozzáadott szódabikarbónát. (5 g vagy kb. 1 teáskanál egy pohár vízhez).

Frekvencia

Franciaországban az ajánlás napi két ecsetelés, reggel és este, két percig.

Ha napközben egyszer ecsetel, akkor az optimális ideje este van. Így a baktériumok plakkja megszűnik alvás előtt, amelynek során a mozgás hiánya elősegíti annak felhalmozódását.

Bizonyos periodontális betegségek esetén kifogástalan higiénia szükséges a betegség stabilizálásához.

Műszaki

Lásd: Fogmosás

• A cél a fog lepedékének megszüntetése , illetve a nyálfehérjék , étkezési cukrok és mindenféle baktérium társulása . 72 óra alatt a fog plakk meszesedik: ez a fogkő (meszes betonok) születése . A fog lepedékében található baktériumok üregeket ( a fog elpusztulását ), az íny gyulladását és vérzését (a fog csonttartásának megsemmisülését) okozzák . Kevesebb, mint hat hónap alatt egy üreg teljesen elpusztíthatja a fogat.
• A fogmosás hatékonysága elsősorban a fogkefe mechanikai hatásának köszönhető. A fogkrém sokkal kiegészítő szerepet játszik.
• A fogmosási technikát a fog és az íny típusához kell igazítani
• Mindegyik fognak öt oldala van, és mindkét oldalát naponta meg kell tisztítani. A függőleges technika, a fogínytől a fogig " egyirányú ", a leghatékonyabb. Helyettesítheti apró mozdulatokkal is az egyes fogak körében, nem az ínyen, majd lépjen a következő fogra. Kerülni kell a vízszintes fogmosást: túl keményen gyakorolva a fogkefe sörtéinek nejlonja koptatja az íny mentén a gyökereket (mylolysis és a fogak sérültek). A vízszintes fogmosás meglazítja a fogakat: az íny visszahúzódása, az íny denudációja és az íny eltávolítása.
• A fogmosás körülbelül 2-3 percet vesz igénybe. A 30 másodperces fogmosás  minden bizonnyal hatástalan. De a fürdőszobában töltött idő nem feltétlenül a példaértékű fogtisztaság mutatója :
  • A fogak tisztaságának tesztelése fogmosás után: a nyelv képes érzékelni a haj vastagságát (0,04–0,1 mm), és a „tiszta” fog olyan sima, mint a tükör , nagyon óvatosan csúsztathatjuk. minden fogat annak igazolására, hogy tökéletesen simaak lettek, "mint egy tükör".
  • Az esti fogmosás a legfontosabb: nyolc órányi alvást előz meg, anélkül, hogy cukrot kellene bevenni. Egy év alatt a fogak négy hónapig tiszták lehetnek . Alvás közben csökken a nyál áramlása (kevesebb hígítás csökkenő nyálmennyiséggel), éjjel is készítünk üregeket és fogkövet.
• Kisgyermekek (" tejfogak ") számára a fogak ecsettel történő " festését " javasoljuk . A gyermeket egy tükör elé kell helyezni, hogy vizuálisan és földrajzilag azonosítsa az egyes fogakat. A fogkrém mennyiségét minimalizálni kell: túl sok hab rejti el a fogakat. A szülőknek ellenőrizniük kell a fogmosás technikáját, és nem szabad habozniuk segíteni a gyermeknek az első mozdulataiban.
• 12 éves kortól nagyon fontos a fogselyem , ritkábban az interdentális kefe vagy a fából készült fogpiszkáló használata: segít megszüntetni a fogak közötti fogplakkot; ez az interdentális régió nem elérhető a fogkefe számára

Egészségügyi segédprogram

A szájhigiéné javítja az általános egészségi állapotot, mivel csökkenti a sokféle fertőzés kockázatát és javítja az emésztés minőségét.

Például úgy tűnik, hogy a rossz foghigiéné bizonyos kórokozó prionbetegségek, köztük a Creutzfeld-Jacob betegség kockázati tényezője . Ezt a hipotézist az őrült tehén betegséggel összefüggő járvány során az Egyesült Királyságban észlelt epidemiológiai anomáliák magyarázatára adták , hogy a rossz foghigiéné (kezeletlen üregek vagy esetleg ínygyulladás) szintén a prion emberi átterjedésének kockázatának tényezője lehet. táplálék útján, ami az Egyesült Királyságban Skóciában és Észak-Angliában csaknem kétszer magasabb számot és 26 éves középkori életkorot magyarázna (változatlan maradt a járvány 15 évében), ami felvetheti a a fogsebészeti eszközök rossz dekontaminálásával járó kockázat

Az állatokkal

Egyes állatok fogait más állatok tartják fenn, akik ételmaradékból táplálkoznak.

Egy nemrégiben közzétett tanulmány ( 2017 ) kimutatta, hogy az emberen kívüli főemlősök kidolgozták a foghigiéniát; így a hosszúfarkú makákó ( Macaca fascicularis umbrosus ) egy csoporton belül, amelyet a Nagy Nicobar szigetén követnek (az Indiai-óceántól keletre, ahol ez a faj endemikus ), madártollakkal vagy rögtönzött selyemmel ( kókuszrost, fűszál vagy akár nejlonszál) fogselyemként használják . Korábban két másik makákófajt figyeltek meg ilyen típusú tevékenység végrehajtásával.

Megjegyzések és hivatkozások

1. (a) Munira Yaacob , Helen V Worthington , Scott A Deacon és Chris Deery , Powered versus kézi fogmosás orális egészség , John Wiley & Sons, Ltd.2014. június 17( DOI  10.1002 / 14651858.cd002281.pub3 , olvassa el online )
2. "  Fogvédelem fluoriddal  " , Ameli ,2011. október 3
3. Szociális és Egészségügyi Minisztérium, „  Synthese du plan bucco-dental  ” , a social-sante.gouv.fr oldalon ,2015. szeptember 30(elérhető : 2017. január 12. )
4. Muller-Bolla M, Courson F, Manière-Ezvan A, Viagues P. „Fogmosás: melyik módszer? » Rev Odont Stomat . 2011-ben; 40: 239-260, elérhető 1 st február 2014
5. National CJD Surveillance Unit 2008, Creutzfeldt-Jacob-kórfigyelés az Egyesült Királyságban . Tizenhatodik éves jelentés. Edinburgh
6. Carp R. Súrlókór szájon át történő továbbítása: a gingivális skarifikáció hatása. Lancet 1982; 1: 170-1.
7. Robert Burnie a, Roland L Salmon b, Daniel R Thomas b, Nigel Monaghan: „  Van-e szerepe a gyenge fogászati ​​egészségnek a Creutzfeldt Jakob-variáns megjelenésekor az Egyesült Királyságban?  » ( Archívum • Wikiwix • Archive.is • Google • Mi a teendő? )
8. Smith A, Dickson M, Aitken J, Bagg J. Szennyezett fogászati ​​műszerek. J Hosp Infect 2002; 51: 233-5
9. Everington D, Smith A, Ward H, Letters S, Will R, Bagg J. Fogászati ​​kezelés és a CJD variáns kockázata - esetkontroll tanulmány. Br Dent J 2007; 202: E19; vita 470-1 ..
10. Egyesült Királyság Egészségügyi Minisztériuma. „  Http://www.dh.gov.uk/en/Publicationsandstatis-tics/Publications/PublicationsPolicyAndGuidance/DH_081170  ” ( Archívum • Wikiwix • Archive.is • Google • Mi a teendő? ) Potenciális vCJD átviteli kockázatok a fogászaton keresztül: ideiglenes áttekintés], 2007, hozzáférés: 2011. május 8.
11. Malhotra R (2017) Hírek: Watch majom fogselymet madár tollal  ; közzétette a The New Scientist 2017. november 10-én (videóval)
12. Science Mag (2017) A majmoknál jobb foghigiéné lehet, mint nálad , a Science folyóirat 2017. november 16-án publikálta

Lásd is

• Egészségügyi források  :
  • (en)  Orvosi tárgyak címsorai
  • (cs + sk)  WikiSkripta

Kapcsolódó cikkek

• Fogat mos
• Periodontális betegség
• Fogkrém