Pentoxifillin

Pentoxifillin
Azonosítás
IUPAC név 3,7-dimetil-1- (5-oxohexil) -3,7-dihidro- 1H- purin-2,6-dion
N o CAS 6493-05-6
N o ECHA 100.026.704
ATC kód C04 AD03
DrugBank APRD00121
PubChem 4740
Mosolyok CC (= O) CCCCN2C (= O) c1n (C) cnc1N (C) C2 = O
PubChem , 3D nézet
InChI InChI: 3D nézet
InChI = 1 / C13H18N4O3 / c1-9 (18) 6-4-5-7-17-12 (19) 10-11 (14-8-15 (10) 2) 16 (3) 13 ( 17) 20 / h8H, 4-7H2,1-3H3
Kémiai tulajdonságok
Brute formula C 13 H 18 N 4 O 3   [Az izomerek]
Moláris tömeg 278,307 ± 0,0134  g / mol
C 56,1%, H 6,52%, N 20,13%, O 17,25%,
Farmakokinetikai adatok
Biológiai hozzáférhetőség ~ 100  % PO,
Fehérjekötés 65  %
Anyagcsere máj és vörösvértest
Felezési ideje eliminálódik. 0,4-0,8 óra
Kiválasztás

főleg a vizeletben

Terápiás szempontok
Terápiás osztály perifériás értágító
Az alkalmazás módja PO, IV
Egység SI és STP hiányában.

A pentoxifillin egy olyan gyógyszer származó xantin . Általános formában kapható, ez egy molekula, amelyet eredetileg az Aventis állított elő, és amelyet Torental (Franciaországban már nem gyártottak), Trental, Pentox, Pentoxil és Flexital márkanéven értékesítettek. Kémiai neve 1- (5-oxohexil) -3,7-dimetilxantin.

pentoxifillin
Kereskedelmi nevek
  • Navicon (állatorvosi specialitás, Kanada)
  • Pentoflux (Franciaország)
  • Torental (Belgium, Franciaország)
  • Trental (Egyesült Államok)
Laboratórium AA Pharma Inc., Biogaran, European Generics (EG), Mylan, Qualimed, Ratiopharm, RPG, Sandoz, Teva, Vetoquinol,
Forma 400  mg retard tabletta , 2 grammos tasak állatorvosi formára
Adminisztráció per os
Osztály Perifériás értágítók, purinszármazékok, ATC kód: C04AD03
Azonosítás
N o CAS 6493-05-6
N o ECHA 100.026.704
ATC kód C04AD03
DrugBank 00806

AMM indikációk Franciaországban

Tekintettel ezekre az indikációkra a hatékonyság hiányára, ez a kezelés Franciaországban azóta sem térült meg 1 st március 2012.

Hatékonyságértékelés

Az AOMI-ban

Az MTA átláthatósági bizottsága nem nyújt elegendő tényleges hasznot (SMR). Az alsó végtagokat elpusztító arteriopathia (PAD) kezelése ezzel a molekulával a tüneti kezelés keretein belül zajlik. Szerinte a vizsgálatok rossz minőségűek, összehasonlítást nem végeztek a referencia fájdalomcsillapítóval, a paracetamollal. A morbiditásra vagy a mortalitásra gyakorolt ​​hatást még nem mérték. A hatékonyság / káros hatások aránya rosszul megállapított. Nincsenek olyan vizsgálatok, amelyek kimutatnák a vazodilatátorok hatását az érelmeszesedéses betegség szisztémás szövődményeire vagy a megelőző jellegre. Jelentős különbséget figyeltek meg a boltív kerületében a placebóhoz képest. Nem javasolják sem a holland, sem a kanadai, sem az amerikai klinikai gyógyszerészeti főiskolai irányelvek .

Időseknél krónikus kognitív és neuroszenzoros kóros hiány esetén

Az MTA átláthatósági bizottsága nem nyújt elegendő tényleges hasznot (SMR). Ez az entitás rosszul meghatározott. A kognitív és a neuroszenzoros rendellenességek kezelése ezzel a molekulával a tüneti kezelés keretei közé tartozik. Ebben a javallatban nem végeztek klinikai vizsgálatot. A hatékonyság nincs megállapítva. Nem találtak európai vagy nemzetközi ajánlást a recept előírására.

Kutatás és felhasználás története

Alsó végtagok artériás elzáródásos betegségének kezelésére használták, amely a végtagokban elzáródott artériákból ered, és vaszkuláris demencia .

Peyronie-kór és neuropátiás elváltozások konzervatív kezelésére használták . Úgy gondolják, hogy segít megelőzni agyvérzéseket , sarlósejtes megbetegedéseknél alkalmazzák és javítja az agy véráramlását.

Hegyi hányinger és fejfájás (magassági betegség) kezelésére is használták, és bizonyítottan csökkenti az akut alkoholos és alkoholmentes hepatitis halálozását, feltehetően a TNF-alfa gátlásának képessége miatt .

Anti-TNF tulajdonságai révén hasznos lehet az alkoholhoz kapcsolódó májbetegségek kezelésében.

Egy tanulmány kimutatta a pentoxifyllin és az E-vitamin kombinációjának alkalmazását az emlőrák sugárterápiával indukált fibrózisos elváltozásainak csökkentésére .

A citokin-felszabadulás szindróma kezelésére pentoxifillinnel történő szájon át történő vagy IV-es előkezelést próbáltak végrehajtani, de ez a legtöbb vizsgálatban nem akadályozta meg a tüneteket.

A pentoxifillint az endometriózis kezelésében is tanulmányozták. A vénás elégtelenség kezelésében is alkalmazták.

Gépezet

A többi metilezett xantinszármazékhoz hasonlóan a pentoxifillin is egy versenyképes, nem szelektív PDE4 foszfodiészteráz inhibitor, amely növeli az intracelluláris cAMP-t és stimulálja a PKA aktivitását, gátolja a TNF és a leukotrién szintézisét, és csökkenti a gyulladást és a veleszületett immunitást.

Ezenkívül a pentoxifillin növeli a vörösvértestek deformabilitását, csökkenti a vér viszkozitását, és csökkenti a vérlemezke-aggregáció és a trombusképződés lehetőségét. Ezért vérzéses hatása van.

Ismeretes, hogy a pentoxifillin adenozin 2 receptor antagonista.

Gyógyszerkölcsönhatások

A pentoxifyllin és a nátrium-tiopental együttadása patkányokban akut pulmonalis ödéma okozhat pusztulást. A molekula átjut az anyatejbe. Állatkísérletek nem mutattak bizonyítékot teratogén kockázatra nagy dózisok esetén.

Mellékhatások

Megjegyzések és hivatkozások

  1. számított molekulatömege a „  atomsúlya a Elements 2007  ” on www.chem.qmul.ac.uk .
  2. Claude Bernard adatbázis lekérdezése 2012. június 27-én
  3. Claude Bernard adatbázis lekérdezése 2012. június 27-én
  4. Prescrire , 2012. április, vol.  32, n o  342, p.  260.
  5. Az MTA Átláthatósági Bizottságának 2006. május 31-i véleménye
  6. http://www.cea-technologies.com/articles/article/45/fr
  7. Revue előírják 2003. június 23. kötet n o  240 p.  432

Külső linkek