Trichinella spiralis
Uralkodik | Animalia |
---|---|
Ág | Nematoda |
Osztály | Adenophorea |
Alosztály | Enoplia |
Rendelés | Trichocephalida |
Család | Trichinellidae |
Kedves | Trichinella |
Trichinella spiralis és Trichinella egy faj a nematódák , egy ága az , hogy nem szegmentált borított vastag kutikula és a vezető szabad vagy parazita életben.
Trichinella spiralis egy parazita féreg , ügynöke trichinellózis emberekben és sok emlős: ez főleg parazitájaként rágcsálók és Suidae (sertés, vaddisznó, stb); de évente közel 40 millió ember is megfertőződik alultáplált sertéshús fogyasztásával.
A Trichinella ( Trichinella spiralis ) nagyon kicsi gömbféreg. Nem specifikus parazita, minden emlősben kifejlődhet. A felnőttek jelenléte a bélben, majd a lárvák az izomtömegekben trichinellózist jelent .
Noha a trichinellosis emberi esetei meglehetősen ritkák, 4 ténysor igazolja a parazitózis iránti érdeklődést:
A hím, klub alakú, alig 1,5 mm . A kétszer olyan hosszú nőstény fehéres és kúpos elülső végével emlékeztet a korbácsféregére .
A trichina az emlősök parazitája. A ciklus egyetlen gazda, nincs szabad életszakasz. A felnőtt féreg a vékonybélben él . Párzás után a nőstény belép a Lieberkühni kriptákba, majd a nyirokterekbe . Viviparous , átlagosan 15 000 lárvát szabadít fel, amelyek a bal szíven keresztül izomtömegeket gyarapítanak ott, ahol encystattá válnak.
A ciklus befejezéséhez a parazitált izmoknak étkezésként kell szolgálniuk egy új, húsevő vagy mindenevő emlős számára. A ciszta emésztésével felszabaduló lárvák a vékonybélbe jutnak és felnőtté válnak.
Az emberek megfertőződnek a fertőzött sertések , vaddisznók , varacskos disznók , kutyák , fókák , jegesmedvék , lovak vagy más emlősök parazitált húsának elfogyasztásával . Benne a titkosított lárvák parazita holtpontban vannak, és a meszesedés felé fejlődnek.
A könnyű, rosszul felcímkézett vagy nem feltűnő fertőzések rutin boncdiagnózisok: átlagosan 16% az Egyesült Államokban, ahol a betegség jelenleg házi "nyári kolbász" fogyasztásával függ össze.
Másrészt, mivel a Trichina nagyon mérgező és allergén metabolitokat bocsát ki a szervezetben, a hatalmas fertőzések súlyos állapotok, amelyek gyakran halálhoz vezetnek. Drámai klinikai képük jelentős gyulladásos szindrómát társít a felnőtt férgek egymás utáni vagy kombinált hatásával a bélben ( inváziós fázis ), az izmokba vándorló lárvákban ( állapotfázis ) és a rejtjelezett lárvákban ( krónikus fázis ).
Miután egy csendes és nagyon rövid inkubációs fázis , 24 és 48 óra, belépünk a invázió fázis vagy intestino-gyulladásos fázis :
A legsúlyosabb esetekben a szubintraktív koleriform kibocsátások 24 vagy 48 órán belül halálhoz vezetnek. Ellenkező esetben az evolúció egy hét múlva következik be a következő szakasz felé; állapotidő vagy allergiás-izomfázis :
A laboratórium megerősíti az inváziós fázisból nyert adatokat, a gamma-globulinok csúcsa arányos a fertőzés súlyosságával, és az eozinofília meghaladja az 50% -ot, amely maximálisan átmegy 70% -ig, sőt 90% -ig . A nagyon súlyos formákat itt is megszakítja a gyors halál, a tüdő akut ödémája, myocarditis vagy encephalitis, vagy később vérszegénység, fogyás és cachexia.
A jóindulatúbb formák két-négy hét alatt kialakulnak az utolsó fázis, a krónikus fázis vagy a tiszta izom felé : ez az encystment és a fibrózis fázisa, amelynek során a gyulladásos szindróma a hőmérséklet fokozatos normalizálódásával visszafejlődik. A fájdalmas myositis átadja helyét a krónikus merevségnek és a kontraktúráknak, amelyek funkcionális károsodásokhoz, deformitásokhoz és atrófiákhoz vezetnek.
Ezen a ponton az izombiopszia megmutatja a kódolt lárvákat, és feltárja a fertőzöttségi rátát, amely elérheti az izom grammra számított 1200 - 1500 ciszták számát. Amikor a cisztákat meszesítik, a röntgen felveszi a tipikus képeket a "búzadara szemcsék" palántáival.
A klinikai diagnózist kivételesen (ismert aktív fókusz, helyi pszeudo-járvány) és parazitológiai megerősítést ritkán lehet elérni, ha a felnőttek a székletben felfedezik az elején, a lárvák a vérben , a nyirok vagy a CSF később, a ciszták az izomban biopsziák végül. Az erős eozinofíliának pozitív szerológiai vizsgálatokhoz, végül pedig a meszesedés szakaszában röntgensugarakhoz kell vezetnie.