Az angiográfia az erek orvosi képalkotásának technikája, amely nem látható a röntgenfelvételek szabványain. A röntgenfelvétel során kontraszttermék injekciót igényel . Az angiográfia invazív vizsgálat .
Jelentése: "érképalkotás". Arteriográfiáról beszélünk az artériák feltárására , a venográfiáról a vénák felkutatására és a koszorúér-angiográfiáról a koszorúerek felkutatására .
Az angiográfia invazív vizsgálat, kockázatokkal jár, és csak végső esetben végzik, amikor az orvosi kezelés már nem elegendő.
Az angiográfiát diagnosztikai vagy intervenciós célú vizsgálatok elvégzésére használják.
Bármely invazív eljárás kockázatot jelent. A szövődmények ritkák, különösen a rendelkezésre álló eszközökkel és az ilyen típusú vizsgálatok során idővel megszerzett tapasztalatokkal. Az agyi angiográfia helye miatt a szövődmények azonnal sokkal súlyosabbak.
Önállóan kapcsolódhatnak az angiográfiához, haematoma keletkezhet az artéria lyukasztásának helyén, vagy fertőzést okozhatnak. A röntgensugarak felhalmozódása miatt kockázatok vannak a röntgenképek röntgen-expozícióval történő előállításával kapcsolatban. A másik kockázat az, hogy allergiás reakció lép fel a kontrasztanyag ellen (jódallergia).
Az elv az, hogy az artériás vagy vénás ereket kontraszttermék felhasználásával láthatóvá (vagy átlátszatlanná) tegyék a röntgensugarakon ; A jód amely radiopak és vesén át, vagy szén-dioxid (CO 2), a szövet felszívja.
Az érbe katétert helyeznek, hogy a kontrasztanyagot az erek "lumenébe" injektálják. A termék keveredik a vérrel; az érrendszer ezután láthatóvá válik a radiológiai képeken.
Az arteriográfia bármely artériát érinthet a testben vagy az egész testben. A jódtermék injektálása során a vizsgálati asztal alatt röntgen képződik. Áthaladnak a beteg testén, és azokat, amelyeket a kontrasztanyag nem állít meg, a test fölé helyezett kamera rögzíti.
A kontroll képernyő lehetővé teszi az artériák megjelenítését. Mozgatható kar mozgatható a test körül, hogy ugyanazon artériáról különböző nézetek legyenek. A digitális képeket tároljuk. Szívkutatás esetén koszorúér-angiográfiáról fogunk beszélni ; a carotis és a fejfájás feltárásakor neuroangiográfiáról beszélünk .
A vizsgálat nem fájdalmas, de invazív. A legkellemetlenebb pillanat a katéter behelyezése. Az injekcióval történő helyi érzéstelenítés csökkenti ezt az érzést. A kontrasztfolyadék bevezetése a katéteren keresztül enyhe hőérzetet eredményez, normális és átmeneti reakciót.
A vizsgálatért általában a radiológus a rádiókezelő közreműködésével felelős.
A véralvadási sebesség ellenőrzéséhez előzetesen vérvizsgálatot lehet javasolni. Ezt a vizsgálatot éhgyomorra (6 óra) végezzük (dohány, étel, ital).
Az ágyából a beteget a vizsgálati asztalhoz hozzák. Elektródákat helyeznek a mellkasra, hogy rögzítsék a szív aktivitását a vizsga teljes részében. Az artéria lyukasztási helyét (általában a femorális artériát) fertőtlenítik. Ez folytat érzéstelenítő helyi bőr és a szövetek körülvevő artériát. Az artériát közvetlenül érzéstelenítés után szúrják, és katétert helyeznek az artériába. Ez a katéter az érdeklődési területekre kerül, vagy közvetlenül a megbetegedett artériába kerül. A jódozott kontrasztanyagot egy szivattyú injektálja a katéteren keresztül, közvetlenül az orvos által kiválasztott artériába. Ez a termék rövid ideig hőérzetet okoz. Az állandósult és tiszta képek megszerzése érdekében rendszeresen kérni fogja néhány másodpercre a légzés leállítását.
Közvetlenül a vizsgálat után a radiológus elmondhatja első észrevételeit. Mindazonáltal a végső diagnózist az orvos későbbi elemzése után adják meg, aki elemzési jelentést ad a betegnek.
Ez az angiográfia módszerének alkalmazása agyi szinten. A diagnózis és a beavatkozás során használják. A fő patológiák az erek kitágulása (aneurizma), az erek szűkülete (szűkület) vagy elzáródás.
Az agyi erek rendellenességeinek diagnosztizálására használják, vagy az agyhoz vezetnek ( carotis ). Ezek a különböző érrendszeri patológiák lehetnek: az edény elzáródása ( trombózis ) vagy szűkülete ( szűkület ), aneurizma, arteriovenózus rendellenesség. Ez a vizsgálat preoperatív módon elvégezhető az agy öntözőrendszerének megfigyelése érdekében. Az agyi angiográfia lehetővé teszi az érrendszerhez közvetlenül nem kapcsolódó, de befolyásoló patológiák diagnosztizálását is. Lehetővé teszi a daganatok, ödémák, sérvek, érgörcsök, a megnövekedett koponyaűri nyomás és a hydrocephalus vizualizálását.
Az új, nem invazív képalkotó technikák megjelenése csökkentette az agyi angiográfia alkalmazásának fontosságát. Megemlíthetjük a CT angiográfiát, a Doppler ultrahangot, a mágneses rezonancia angio képalkotást. Az angiográfia azonban egy korábbi vizsgálat után ajánlható annak érdekében, hogy további információkat nyújtson, amelyeket az új technológiák nem látnak. Az agyi angiográfia továbbra is a legpontosabb vizsgálat az erek morfológiájának vizsgálatában, valamint a keringés dinamikus adatainak biztosítása érdekében.
Az agyi angiográfiára jellemző kockázatok neurológiai jellegűek. Amint a katéter áthalad az agyi artériákon, az arterioszklerotikus lepedék vándorlását okozhatja, és az ér elzáródását okozhatja. A szondával érintkezve alvadék képződhet, amely vándorolhat és embóliát okozhat .