AIDS Dél-Afrikában

A Dél-Afrikában , az AIDS -járvány az egyik legnagyobb egészségügyi probléma, a lakosság aránya élő vírus egyik legmagasabb a világon.

Elterjedtség

2015-ben az UNAIDS és a CIA The World Factbook szerint hétmillió ember él a vírussal, az 55 millió dél-afrikai körülbelül 12% -a. Ez az arány csak felnőtteknél (15–49 évesek) 19,2% -ra emelkedik. Az UNICEF becslése szerint ez 2012-ben 6,1 millió emberre, vagyis a felnőttek 17,9% -ára becsülhető. Ezek a számok Dél-Afrikából származnak, a szomszédos országokkal, amelyek közül az egyik leginkább érintett a járványban.

Az új fertőzések tekintetében a felnőttek aránya továbbra is magas, de a serdülőknél csökkenőnek tűnik.

2018-ban a statisztikai dél-afrikai statisztikák szerint a definíció szerint a 15–24 éves fiatalok aránya 5,49% volt. A teljes lakosság körében 13,06%, vagyis 7,52 millió ember hordozza a vírust. Ez az arány a 15–49 éves felnőtteknél 18,99% -ra, a nők esetében pedig csak ebben a korcsoportban 22,32% -ra emelkedik.

Terhes nőknél

A Dél-afrikai Egészségügyi Minisztérium éves felmérései szerint a HIV-ben szenvedő terhes nők aránya követte az éves tendenciát:

Év Százalék
1990 0.7
1991 1.7
1992 2.2
1993 4.0
1994 7.6
1995 10.4
1996 14.2
1997 17.0
1998 22.8
1999 22.4
2000 24.5
2001 24.8
2002 26.5
2003 27.9
2004 29.5
2005 30.2
2006 29.1
2007 28.0
2008 29.3
2009 29.4
2010 30.2
2011 29.5
2012 29.5
2013 29.7

Tartomány szerint

A HIV / AIDS vírus prevalenciája terhes nők körében, amelyet az Egészségügyi Minisztérium 2013-ban végzett antenatalis vizsgálatok során rögzített (az adatok% -ra kerekítve).

Tartomány Százalék
KwaZulu-Natal 40
Mpumalanga 38
Szabad állam 30
északnyugat 28.
Gauteng 29.
Kelet-Fokföld 31
Limpopo 20
Cap-du-Nord 18.
Nyugat-Fokföld 19.

Nem, életkor és etnikum szerint

A nőket sokkal jobban érinti, mint a férfiakat. A fiatal nők és az idősebb férfiak között magas a fertőzöttség aránya, ráadásul a szexuális erőszak és az AIDS gyógyító mítosza a szűzzel való szex miatt magyarázhatja ezeket a magasabb arányokat.

Egy 2008-as tanulmány kimutatta, hogy a feketék 13,6% -át érinti a vírus, szemben a fehérek csupán 0,3% -ával, az indiánok (vagy ázsiaiak) 0,3% -ával és a kevert faj 1,7% -ával.

Új fertőzések főként 15 és 29 év között fordulnak elő, az idősebb emberek nagy része életük elején megfertőződött a vírussal.

Egy 2010-ben végzett tanulmány azt mutatja, hogy a felsőfokú végzettségűek kevésbé érintettek, mint a középfokú végzettségűek, önmaguk is kevésbé érintettek, mint azok, akik csak alapfokú végzettséggel rendelkeznek vagy nincsenek oktatásuk.

Kezelés

2007-ben a dél-afrikaiak csak 28% -a részesült antiretrovirális kezelésben. Ez az arány azonban növekszik az előző évhez képest (4, 15, majd 21%). 2009-ben 1 millió ember részesül antiretrovirális kezelésben. A kormány jelentős tervet indított az antiretrovirális gyógyszerek terjesztésére, amely több gyógyszer helyett egy kezelést és alacsonyabb árakat tartalmaz.

Halálozás

2010-ben becslések szerint 200 000 ember halt meg az AIDS következményei miatt. Tíz év alatt a becslések szerint a halálozás 42–47% -a a vírusnak köszönhető. A kormányzati adatok szerint azonban csak 18 325 haláleset tulajdonítható a betegségnek.

A betegség története Dél-Afrikában

1983-ban két beteget diagnosztizáltak először szerzett immunhiányos szindrómával Dél-Afrikában, és ugyanabban az évben következett be az első AIDS-es halál. 1986-ig 46 AIDS-esetet diagnosztizáltak, és 2000-re becsülték, hogy a fertőzéseknek csak 5% -a és a halálesetek 1% -a fordult elő 1990 előtt. 1990 előtt az AIDS főleg a homoszexuálisoknál fordult elő, és kevesebb, mint 1% a dél-afrikaiak . Ez a szám 1996-ban 3% -ra, majd 1999-ben 10% -ra emelkedett. Úgy gondolják, hogy az AIDS 1995-ben átment a pandémiás szakaszon.

1985

1985-ben a kormány elindította az AIDS elleni első munkacsoportot.

1990

1990-ben az első antenatalis vizsgálat kimutatta, hogy a terhes nők 0,8% -a volt HIV-pozitív. Becslések szerint 74 000 és 6500 135 ember között él a vírus. Ezután úgy döntöttek, hogy évente antenatális vizsgálatokat végeznek.

1993

1993-ban a terhes nők 4,3% -a hordozta a vírust. Az új fertőzések száma ebben az évben 60% -kal növekszik.

1995

Ban ben 1995. augusztus, az Egészségügyi Minisztérium 14,27 millió randot ad a Sarafina film folytatásának elkészítéséhez ! hogy foglalkozzon az AIDS problémájával. A projektet azonban 1996-ban felhagyták.

6-tól 1995. március 10, Fokváros ad otthont a HIV / AIDS elleni hetedik nemzetközi konferenciának, amelyet Thabo Mbeki parlamenti képviselő (aki elnök lesz) nyitott meg .

1996

Ban ben 1996. január, a dél-afrikai labdarúgó-válogatott úgy dönt, hogy a tudatosság jeleként piros szalagot visel az Afrikai Nemzetek Kupája minden nyilvános fellépésén.

A 1996. július 5Az egészségügyi miniszter Nkosazana Zuma mondta Vancouver, a 11 th  International AIDS Conference:

"A legtöbb HIV-fertőzött ember Afrikában él, ahol a drága vírusellenes kezelések kombinációján alapuló terápiák nem jöhetnek szóba."

A Prudence Nobantu Mabele öt másik nővel együtt megalapította a Dél-afrikai Pozitív Női Hálózatot, hogy a HIV-pozitív nők számára teret nyújtson, ahol megvitathatják gazdasági, oktatási és egészségügyi szükségleteiket, és segíthessenek rajtuk.

1997

Ban ben 1997. február, a Virodene gyógyszer elérhető Dél-Afrikában, de hatékonysága a tudományos közösség számára ellentmondásos.

1999

1999-ben megalapították a LoveLife megelőző kampányt.

2000

2000-ben az Egészségügyi Minisztérium ötéves tervet indított a HIV, az AIDS és az STI leküzdésére. A SANAC azért jött létre, hogy figyelemmel kísérje a terv alkalmazását.

2004

2004-ben mintegy négy millió HIV-fertőzött élt Dél-Afrikában, és a kezelés költségei lehetetlenné teszik mindegyikük kezelését.

2001

A kormány pert nyer a gyógyszergyárak ellen az antiretrovirális gyógyszerek helyi előállítása ellen, a kezelési szabadalmak megsértésével.

A Jogellátás jogáért civil szervezet 2001-ben alakult, és tízéves fennállása után több mint 125 000 beteget kezel.

2006

2006-ban 5,3 millió ember volt HIV-pozitív, közülük csak 150 000 volt kezelés alatt.

2007

Augusztusban Mbeki elnök és Tshabalala-Msimang egészségügyi miniszter elbocsátotta Nozizwe Madlala-Routledge-t egészségügyi miniszterhelyettesként. Ha a hivatalos ok a korrupció, sokan úgy vélik, hogy a HIV-vel kapcsolatos álláspontjai elbocsátották, nevezetesen a "nemzeti vészhelyzet" szavakat használta a betegség minősítésére.

2008

Thabo Mbeki elnök távozásával, aki vitatja a HIV okozta okozati összefüggéseket az AIDS-ben , Barbara Hogan új egészségügyi miniszter gyorsan megvalósítja a kezeléshez való egyetemes hozzáférés politikáját.

2010

Jacob Zuma elnök jelentős HIV-megelőzési és -kezelési kampányt indít, mivel 5,7 millió dél-afrikai HIV-pozitív.

2013

Az Egyesült Államok márciusban jelentette be, hogy a gazdasági válság és a kiegyensúlyozott költségvetés miatt 2017-ig felére csökkenti támogatását az AIDS elleni küzdelemben.

2016

Pénzügyi okokból hirtelen megszűnik az AIDS elleni küzdelem francia támogatása. Július 7.

Szintén 2016-ban a kormány úgy döntött, hogy az antiretrovirális szerekhez való hozzáférést minden érintett ember számára ingyenesvé teszi, és nem csak a betegség előrehaladott stádiumában lévők számára, mint korábban.

Abban az évben egy új, a fertőzés mértékét csökkentő oltást is teszteltek.

2017

Az MTV televíziós sorozatot indít, hogy felhívja a figyelmet a fiatalokra.

Az UNAIDS célkitűzései, amelyek szerint a HIV-fertőzöttek 90% -a ismeri állapotát, a fertőzöttek 90% -át kezelik, és a kezelés alatt álló emberek 90% -át nem lehet kimutatni vírusterheléssel, szinte elérik a betegek 86% -ának szűrésével. Emellett az anya-gyermek átvitel aránya erősen csökkent, és 4 millió ember van kezelés alatt.

AIDS-tagadás

Thabo Mbeki elnök több évig tagadta a HIV és az AIDS közötti kapcsolatot. Csak Nelson Mandela fiának, Makgatho halálának 2005-ben kezdték kezelni a betegséget.

Jacob Zuma elnök szerint a zuhanyozás csökkenti a vírus átterjedésének kockázatát.

Manto Tshabalala-Msimang , 1999 és 2008 között egészségügyi miniszter, a cukorrépa-alapú étrendet szorgalmazza az AIDS elleni küzdelemben, és elutasítja az antiretrovirális kezelések végrehajtását.

Megbélyegzés

Egy 2002-ben publikált tanulmányból kiderült, hogy a válaszadók 26% -a nem hajlandó megosztani étkezést egy HIV-pozitív személlyel, 18% -a ugyanabban a szobában alszik, és 6% -a beszél velük. A betegséggel kapcsolatos információk hiánya különösen súlyos a településeken .

A hagyományos vallások hívei úgy vélik, hogy a szellemek vagy a természeti erők megbüntetik azokat, akik nem élnek erkölcsi életet. Ezek a hívők nagyobb valószínűséggel "piszkosnak" vagy "szégyenkezettnek" tekintik a HIV-fertőzötteket, és gyakrabban támogatják elszigeteltségüket.

A nők a megbélyegzés legnagyobb áldozatai, egyrészt azért, mert gyakran gazdaságilag függenek a férfiaktól, másrészt azért, mert gyakran hiányzik az oktatás. Ha a férfiak képesek elkerülni a szűrést, vagy elrejtik állapotukat, akkor a terhes nőknél a prenatális szűrés rutinszerű. Ennek eredményeként a nőknél gyakran diagnosztizálják a HIV-fertőzést a férfiak előtt, ezért vélhetően ők felelősek a betegség terjedéséért. Gyakrabban fizikai erőszak és elhagyás áldozatai

Egy 2010-es tanulmány kimutatta, hogy Fokvárosban a lányok többsége a soványságot betegséggel, különösen az AIDS-szel társította. Emiatt a vékony nők vagy a fogyókúrák hátrányos megkülönböztetéssel szembesülnek, ami különösen a településeken tapasztalható , ahol az alultápláltság aránya magasabb.

Gazdasági hatás

Egy 2003-ban elvégzett tanulmány 2015-ig terjedő előrejelzéseket vetít előre, a vírus hiányához képest a GDP 0,6 pontos csökkenése a vírus, 1,5 populációs pont és 1,2 munkaerő-pont miatt. A munkanélküliség azonban 0,9% -kal alacsonyabb lett volna.

A Daimler-Chrysler vállalat becslése szerint a fizetések költsége a dél-afrikaiaknak fizetett fizetések 4% -ának felel meg. A dél-afrikai második legnagyobb Sasol tanulmánya azt mutatja, hogy alkalmazottainak 15% -a HIV-pozitív. A dél-afrikai legnagyobb vállalat, a SABMiller vezérigazgatója szerint az AIDS költségei magukban foglalják a távollétet, a csökkent termelékenységet, a gyorsabb munkamozgást és a magasabb egészségügyi költségeket is.

Tuberkulózis együttes fertőzése

Becslések szerint 2007-ben a HIV-fertőzöttek egyharmada tuberkulózist is kialakít élete során, míg a tuberkulózisos betegek 40% -a szeropozitív a 2006-os adatok szerint. 2002 óta a kormány megpróbálja az AIDS-re vonatkozó adatokat és tuberkulózis.

Az AIDS-hez kapcsolódó halálesetek többsége opportunista betegségektől származik, csakúgy, mint ebben az esetben a tuberkulózis. A kettő szorosan összekapcsolódik Dél-Afrikában, és a kormány megelőzési programját „HIV, AIDS és Tuberkulózis elleni nemzeti programnak” hívják. Az ENSZ követelményeinek való megfelelés érdekében Dél-Afrika elindított egy „Stratégiai tervet a HIV, az AIDS és az STI-kről” is.

Megjegyzések és hivatkozások

  1. "  Dél-Afrika  " az unaids.org címen (hozzáférés : 2020. augusztus 10. ) .
  2. (in) "  Dél-Afrika - CIA - The World Factbook  " , https://www.cia.gov ,2007. április 4.
  3. http://www.unicef.org/french/infobycountry/southafrica_statistics.html#116 .
  4. (in) "  a 25-26. Oldalon  " [PDF] (hozzáférés: 2011. május 15. ) .
  5. (in) Évközi népességbecslések  " a statssa.gov.za oldalon ,2018. július 23(megtekintve : 2019. május 8. ) .
  6. https://web.archive.org/web/20120415023446/http://www.doh.gov.za/docs/reports/2005/hiv.pdf .
  7. (en) az Egészségügyi Minisztérium, a 2012. évi nemzeti terheskönyvek Sentinel HIV-típusú herpes simplex-2 előfordulása Survey Dél-Afrikában ,2013( online olvasás ).
  8. (en) Országos Egészségügyi Minisztérium, A 2013-as Nemzeti terheskönyvek Sentinel HIV prevalencia vizsgálat Dél-Afrika ( ISBN  978-1-920031-89-3 , olvasható online ).
  9. http://www.cabsa.org.za/Report-2013-National-Antenatal-Sentinel-HIV-Prevalence-Survey-1032016 .
  10. "  HIV és AIDS Dél-Afrikában  " , az Avert oldalon ,2015. július 21(megtekintés : 2020. augusztus 10. ) .
  11. ""  AIDS Dél-Afrikában: "Sugar Daddy" és a "jótevők" elítélte  " , a Mali actu (elérhető 10 augusztus 2020 ) .
  12. https://web.archive.org/web/20120227091745/http://www.avert.org/south-africa-hiv-aids-statistics.htm .
  13. „  http://www.heart-intl.net/HEART/030305/SouthAfricaHIVAIDS.htm  ” ( ArchívumWikiwixArchive.isGoogle • Mi a teendő? ) (Hozzáférés : 2017. május 16. ) .
  14. http://www.gov.za/sites/www.gov.za/files/hiv_aids_survey_0.pdf 37. oldal.
  15. (in) "  271. oldal  " [PDF] (hozzáférés: 2011. május 15. ) .
  16. http://www.statssa.gov.za/publications/P0302/P03022010.pdf 5. oldal.
  17. AFP, "  AIDS: Dél-Afrika piacra dobja a világ legolcsóbb antiretrovirális szereit  ", Liberation ,2013. április 8( online olvasás ).
  18. „  http://www.statssa.gov.za/publicationsd/P0302/P03022010.pdf  ” ( ArchívumWikiwixArchive.isGoogle • Mit kell tenni? ) 8. oldal.
  19. http://www.statssa.gov.za/publications/p03093/p030932010.pdf 4.5. Táblázat.
  20. Ras GJ, Simson IW, Anderson R, Prozesky OW, Hamersma T. Szerzett immunhiányos szindróma. Jelentés 2 dél-afrikai esetről. S Afr Med J 1983. július 23.; 64 (4): 140–2.
  21. http://www.info.gov.za/otherdocs/2000/population/chap6.pdf .
  22. (in) "  A HIV / AIDS epidemiológiája Dél-Afrikában: Dr T Govender  " [PDF] (hozzáférés: 2011. május 15. ) .
  23. (in) "  The Controversy Sarafina II  " ( ArchívumWikiwixArchive.isGoogle • Mit kell tenni? ) , Healthlink.org.za (hozzáférés: 2011. május 15. ) .
  24. (in) "  Zuma válasza Sarafina Ii-re  " ( ArchívumWikiwixArchive.isGoogle • Mit kell tenni? ) , Doh.gov.za (hozzáférés: 2011. május 15. ) .
  25. (in) "  Nemzetközi konferencia a HIV-vel és AIDS-szel élőknek, Fokváros, Dél-Afrika, március 6-10; Pre-Conference for Wo  ” ( ArchívumWikiwixArchive.isGoogle • Mi a teendő? ) (Hozzáférés : 2011. május 15. ) .
  26. “  http://70.84.171.10/~etools/newsbrief/1995/news0304  ” ( ArchívumWikiwixArchive.isGoogle • Mi a teendő? ) (Hozzáférés : 2017. május 16. ) .
  27. (in) "A  Bafana támogatja az Aids tudatosságnövelő kampányt  " , Info.gov.za (hozzáférés: 2011. május 15. ) .
  28. (in) "  AEGiS-BAR: Vancouver or bust  " ( ArchívumWikiwixArchive.isGoogle • Mit kell tenni? ) , Aegis.org,1996. május 13(megtekintés : 2011. május 15. ) .
  29. 1. függelék HIV / AIDS: Rövid előzmények és "1. függelék HIV / AIDS: Rövid történelem" (2007. január 19-i verzió az Internetes Archívumban ) .
  30. (in) Ina Skosana, "  Emlékezés Prudence Mabele: A Sangoma Aki Túlélte a tudomány  " , Bhekisisa ,2013. november 29( online olvasás )
  31. (in) "  Prudence Mabele Nobantu  " , afrikai feminista fórum ,2016. március 24( online olvasás )
  32. (in) "  Dr. NC Zuma is Virodene Controversy  " , Info.gov.za (hozzáférés: 2011. november 15. ) .
  33. (in) "  Response To Virodene Investigation  " , Info.gov.za (hozzáférés: 2011. május 15. ) .
  34. "  DÉL-AFRIKA. AIDS: napi 1500 új eset  ”, Courrier International ,2004. december 27( online olvasás , konzultáció: 2020. augusztus 10 ).
  35. https://cyber.law.harvard.edu/people/tfisher/South%20Africa.pdf .
  36. "  VILÁGÍTÁS. Dél-Afrika nem képes reagálni az AIDS kihívására  ”, Courrier International ,2006. április 6( online olvasás , konzultáció: 2020. augusztus 10 ).
  37. Mbeki indokolja a menesztésügyi minisztert 2007.12.8.
  38. Felállították a Madlala-Routledge-t: De Lille 2007.8.8.
  39. "  DÉL-AFRIKA. Katasztrofális AIDS-ellenes politika  ”, Courrier International ,2008. november 28( online olvasás , konzultáció: 2020. augusztus 10 ).
  40. Paul Benkimoun, "  Dél-Afrika ambiciózus tervet indít az AIDS ellen  ", Le Monde ,2010. április 27( online olvasás ).
  41. (in) "  Dél-afrikai AIDS-válság elrettentő kilátásai  " , a madapolitics.wordpress.com oldalon ,2013. március 14(megtekintve 2013. május 15-én ) .
  42. „  AIDS: francia támogatások szánt tizenkét afrikai országok vágott éjszakán  ” , a DAKARACTU.COM (elérhető 10 augusztus 2020 ) .
  43. "  AIDS: Dél-Afrika teszi antiretrovirális szerekkel szabad  " , a www.pourquoidocteur.fr (elérhető 10 augusztus 2020 ) .
  44. VOA, „  Önkéntesek az AIDS ellen háborúban” kísérleti kísérleti vakcina Dél-Afrikában  ” , a voaafrique.com oldalon ,2016. november 30(megtekintés : 2020. augusztus 10. ) .
  45. RFI, "  Dél-Afrika: tévésorozat a fiatalok oktatására az AIDS elleni küzdelemben  " , az rfi.fr oldalon ,2017. január 3(megtekintés : 2020. augusztus 10. ) .
  46. Jean-Paul Musangania, „Az  AIDS elleni küzdelem, jelentős előrelépés Dél-Afrikában  ” , La Croix ,1 st december 2017(megtekintve : 2018. február 19. ) .
  47. „  africamix.blog.lemonde.fr/2008…  ” ( ArchívumWikiwixArchive.isGoogle • Mit kell tenni? ) .
  48. "  DÉL-AFRIKA. Pieter-Dirk Uys humorral fejti ki országát  ”, Courrier International ,2014. augusztus 5( online olvasás , konzultáció: 2020. augusztus 10 ).
  49. "  AIDS: a Zuma módszer  " , az Afrik.com oldalon ,2006. április 6(megtekintés : 2020. augusztus 10. ) .
  50. RFI, "  Jacob Zuma dél-afrikai elnök szerint HIV-negatív  " , az rfi.fr oldalon ,2010. április 25(megtekintés : 2020. augusztus 10. ) .
  51. "  D r cukorrépa meghalt" , Jeune Afrique , 16/12/2009 (elérhető 17/12/2009).
  52. S.C., Kalichman és Simbayi L. "Hagyományos hiedelmek az AIDS és az AIDS-szel kapcsolatos megbélyegzés okáról Dél-Afrikában". AIDS Care 16.5 (2004): 572-80. Nyomtatás.
  53. (in) „  Nemi alapú erőszak  ” , az UNICEF-en (hozzáférés: 2017. június 28. ) .
  54. (a) Puoane, THANDI, Lungiswa Tsolekile, és Nelia Steyn. "Felfogások a testképről és a méretekről a Fokvárosban élő fekete-afrikai lányok körében." Etnicitás és betegség 20 (2010): 29-34. Nyomtatás.
  55. (in) "  A HIV / AIDS hatása a dél-afrikai gazdaságra: A jelenlegi bizonyítékok áttekintése  " , TIPS (hozzáférés: 2008. október 22. ), a 23. oldalon található táblázat.
  56. (in) "  GLOBÁLIS EGÉSZSÉGÜGYI KEZDEMÉNYEZÉS. Példa a magánszektor intervenciós esetére  ” , Daimler-Chrysler (hozzáférés : 2008. október 22. ) 2. oldal.
  57. (in) "  14. oldal  " [PDF] (hozzáférés: 2011. május 15. ) .
  58. (in) "  Graham Mackay, a SABMiller vezérigazgatója, a HIV / AIDS, a tuberkulózis és a malária globális üzleti koalíciója  " , Gbcimpact.org (hozzáférés: 2011. május 15. ) .
  59. (in) "  Dél-Afrika - Országjelentés az országról  " [PDF] (hozzáférés: 2011. május 15. ) .
  60. (in) "  National HIV / AIDS and TB Unit, National Department of Health, Pretoria  " ( ArchívumWikiwixArchive.isGoogle • Mit kell tenni? ) , Doh.gov.za (hozzáférés: 2011. május 15. ) .
  61. http://www.info.gov.za/otherdocs/2007/aidsplan2007/background.pdf .