Különlegesség | Nőgyógyászat |
---|
ICD - 10 | F52,5 , N94,2 |
---|---|
CIM - 9 | 306,51 625,1 |
BetegségekDB | 13701 |
MedlinePlus | 001487 |
Háló | D052065 |
A vaginizmus egy izom-összehúzódást elhúzódó vagy visszatérő a medencefenék izmok veszik körül, hogy a nyílás a hüvely .
Ez az önkéntelen és kontrollálhatatlan reflex hatás tartósan megakadályozza a kívánt hüvelyi behatolást , beleértve az ujjat vagy a tampont is, amikor a hüvely teljes.
Részleges vagy szituációs is lehet, ha az összehúzódás csak bizonyos behatolási kísérletekben következik be (különösen a pénisz behatolásában).
A behatolási kísérlet a vaginismus ellenére súlyos fájdalmat ( dyspareunia ) okozhat, ami gyakran súlyosbítja azt.
A nők körében a statisztikák szerint 5% és 10% között van.
A vaginismus adott esetben minősített:
A vaginismus lehet teljes vagy részleges.
Akkor teljes, ha bármilyen test vagy tárgy bejutása a hüvelybe lehetetlen (higiénikus tampon, ujj stb.), Részleges vagy szituációs, ha a behatolás nehéz és gyakran fájdalmas (ez az eset főleg a hüvelybe való behatolási kísérletek során figyelhető meg) - pénisz, míg más tárgyak, például tamponok bevezetése lehetséges és nem feltétlenül okoz fájdalmat).
A dyspareunia (fájdalom) gyakran jelentkezik, ha a behatolás még mindig szilárd a megfigyelt összehúzódások ellenére, elméletileg lehetetlenné vagy nagyon megnehezítve a behatolást.
A vaginismusnak számos fizikai és pszichológiai oka van, többek között:
Az állítólagos vaginismus az impotencia ismeretlen megnyilvánulása is lehet a házastársban, amely a házastárs orvosi kezelésével megoldható.
A menstruáció nélküli hüvely ( amenorrhoea ) a túl kicsi hüvely - néhány centiméteres ( Rokitansky-szindróma ) - jele is lehet , amelyet nagyon jól kezelnek mindaddig, amíg a diagnózist helyesen felállítják .
A közösülés során fellépő hüvelyi fájdalom és / vagy a behatolást megakadályozó reflexes félelem közösen létrejön egy ördögi kör, ahol a fájdalom lehetséges előrejelzése és az elkerülési stratégiák megerősítik az elzáródást és bűnösségérzethez vezetnek a vaginismusban szenvedő személynél.
A vaginismus következményei drámai hatással lehetnek a párok szexuális és érzelmi egyensúlyára. A vaginismus néha átmeneti izgalmi veszteséget okoz, ami a partner csökkent erekcióját eredményezi. Azonban a csikló az erekciós szerv, és nem a hüvely. Ha a partner eltömődött a behatolás során, meg kell változtatni a módszert és el kell felejteni a behatolást.
A vaginismus okozta közösülés hiánya megnehezítheti a teherbe esést.
A vaginismus megakadályozhatja a kismedencei vizsgálatot és bizonyos orvosi eljárásokat, például a szűrővizsgálatot.
Nőgyógyászati ellenőrzés szükséges a fizikai rendellenességek vagy a fertőző betegségek kizárása érdekében .
A szexualitással kapcsolatos problémákat gyakran övező tabu miatt a vaginismus és a dyspareunia még mindig kevéssé ismert, bár motivált betegeknél nagyon jól kezelik őket, mindaddig, amíg a diagnózist helyesen felállították.
A hüvelyi tágítókkal (más néven "gyertyákkal") történő rehabilitáció rendszeres és progresszív dilatációs gyakorlatokkal minden esetben hasznos lehet . Ezek a gyakorlatok a test felfedezésére és a kontaktus elfogadására irányulnak.
A kognitív viselkedésterápia viszonylag hatékony lehet, valamint a szexológiai konzultációkkal . Hasonlóképpen segíthetnek az izomlazító terápiák, valamint a biofeedbacken alapuló technikák . A hipnózis orvosi hipnoterápiás foglalkozásokon is alkalmazható.
Ha a kérés célja a terhesség iránti vágy, akkor orvosilag támogatott utódok ajánlhatók fel.
A botulinum toxin helyi injekciója több nap után izomlazítást okoz, amely néhány hónapig is eltarthat. Az előzetes eredmények biztatóak.
A ritka, nagyon alkalmi részleges behatolás arra készteti a vaginizmust szenvedő embereket, hogy a probléma megoldódott, ezért késleltetik a konzultációkat. Ez a kiadás gyakran részleges és pontos, mert az elkerülési stratégiákat azonnal helyreállítják, mihelyt a következő nemi érintkezés megtörténik, és csak egy adaptált kezelés biztosítja a vaginizmus hosszú távú gyógyításának valós esélyét.
A XX . Századtól kezdve a pszichoanalízis javaslatot tett bizonyos helyzetek kezelésére egy pszichoanalitikus terápia során.