A pszichoanalízist Sigmund Freud alapítja, aki 1922-ben a következő meghatározást adta: "A pszichoanalízis a név:
A pszichoanalízis bizonyos cselekedetek, gondolatok vagy tünetek pszichés értelemben történő felismeréséből áll, a pszichés determinizmus létezésének posztulátumától kezdve : az elme előtt bemutatkozó eszme vagy cselekedet nem önkényes, jelentése van, oka, hogy a tudattalan feltárása lehetővé teszi a napvilágra kerülést.
A pszichoanalízis kezdettől fogva mind a pszichoanalitikus mozgalom belső, mind pedig a mozgáson kívüli kritikák és viták tárgyát képezi , amelyek megkérdőjelezik annak tudományos jellegét, a psziché leírásának relevanciáját és terápiás hatékonyságát.
Ha a pszichoanalízis története elválaszthatatlan alapítójától, Sigmund Freud osztrák orvostól és neurológustól, nehéz pontosan meghatározni születését, és különböző időpontokat lehet megtartani: 1881-1882 Josef Breuerrel és Anna O-val ; 1885 Freud szakmai gyakorlatával Jean-Martin Charcotnál ; 1893-1896 a neurózisok etiológiájával és a hisztériával kapcsolatos tanulmányokkal (1895); 1897-1900, miután Wilhelm Fliesshez intézett egy levelet, amelyben Freud végleg lemond a neurózisok fiziológiai magyarázatáról, majd közzéteszi Az álmok értelmezése (1900) című cikket , amelyben önelemzését ismerteti; 1905 az infantilis szexualitás frissítésével .
A "pszichoanalízis" szó első előfordulása 1896-ból származik, Freud francia nyelven írt és kiadott szövegében, a L'Hérédité et l ' étiologie des nneuroses-ban . A szerző ezt követően a folyamat feltalálását Josef Breuernek tulajdonítja.
Freud a pszichoanalitikus gyakorlat fejlesztése érdekében felhagyott a hipnózis gyakorlásával, amelyet neurológus karrierje kezdetén igénybe vett. Josef Breuer és Freud arra a következtetésre jutottak a hisztériáról szóló tanulmányaik során, hogy a hisztérikus öntudatlanul szenved a gyermekkorban tapasztalt múltbeli traumáktól. Freud a pszichét vizsgálja meg az alany beszédén keresztül, amelynek be kell tartania a szabad asszociáció alapszabályát és logikáját, hogy tudatosítsa az elnyomáshoz kapcsolódó elemeket . Később megkülönböztette magát Breuertől , hangsúlyozva a libido és a szexualitás fontosságát a pszichés fejlődésben.
Az első viták pszichoanalitikusok között élénkek és számosak. Maga Freud jelentősen fejlődött bizonyos elméleti kérdésekben, amelyek a pszichoanalízist érintették, nevezetesen 1920-ban, a második téma konceptualizálása során .
Így terapeuta tapasztalataiból, olvasmányaiból, beszélgetéseiből és reflexióiból a psziché két egymást követő modelljét javasolta:
Az első témáról a második témára való áttérést a meghajtások második elméletének kidolgozását követően kell elvégezni . 1914-ben Freud közzétette a nárcizmusról szóló műveit, amelyek előrevetítették a második témában bekövetkező változásokat. 1920 körül a freudi elmélet változásokon ment keresztül a Túl a gyönyör elvén, amely a korábbi elméletekről való lemondás nélkül megmutatta mind a határokat, mind azok túllépését.
A pszichoanalízis kezdetétől fogva Sigmund Freud kortárs pszichoanalitikusai, mint Carl Gustav Jung , Ferenczi Sándor , Karl Abraham és Eugen Bleuler az első generáció számára, és akik a második generáció számára befolyással voltak Freudra, vagy Melanie Klein -klinikai fordulatokat, vagy bírálják Freud álláspontját.
Az 1930-as évek elejétől sok zsidó pszichoanalitikus, akit a nürnbergi törvények szerint megtiltottak a gyakorlástól , majd közvetlenül megfenyegették, otthagyták a náci Németországot és Ausztriát, vagy Magyarországot és Lengyelországot, hogy menedéket kapjanak más országokban, főleg az Egyesült Államokban , szintén Londonban és kisebb mértékben Dél-Amerikában vagy Palesztinában, akárcsak Max Eitingon . Az Anschluss , a náci osztrák invázió során Anna Freudot rövid ideig tartóztatták le1938. március 22a Gestapo, és bár még aznap este elengedték, ez az esemény úgy döntött, hogy Freud elhagyja Bécset , hogy Londonba telepedjen . Michael Balint , Hanna Segal , Max Eitingon , Nicolas Abraham megelőzte a száműzetés útján. Amikor Freud Londonban meghalt,1939. szeptember, a pszichoanalízis nemzetközivé vált.
Elméleti és klinikai szinten szembe kell nézni azzal az új kérdéssel, amely Freud és az első kortárs teoretikusok eltűnése után a második generáció pszichoanalitikusai számára felmerült, az országok szerint eltérő módon merül fel:
A pszichoanalízist Freud először gondozási módszerként fogta fel úgy, hogy meghallgatta a betegeket, komolyan vette a szavaikat (ami nem volt így a hisztérikusoknál , előtte és Breuer előtt), majd pontosabban azáltal, hogy elmesélték emlékeiket. Ez elvezetett az emberi psziché, a tudattalan felfedezéséhez és e célból egy pontos protokoll felépítéséhez, amely az analízis beszédére összpontosított (a páciensnek és különösen az analízisnek preferált kifejezés, amelyet azóta sem használtak. a XX edik században ). Gyakorlata és reflexiói arra késztették Freudot, hogy elméleti javaslatokat fogalmazzon meg a psziché feltárására:
A hipnózis pótlására Sigmund Freud egy olyan alapelvet alkalmaz, amelyet CG Jungnak tulajdonít, amely szerint az elmének felmerülő elképzelés nem lehet önkényes, és ezért előzményekkel kell rendelkeznie, hogy meghatározzák őket. Az álom tehát nem áll hallucinációs képek értelmetlenné, a csúszás nem egyszerű baleset ok nélkül, mint ahogy egy ötlet keresztezi az elme ok nélkül. Egy eszme, mielőtt eljutna a tudatig , többé-kevésbé nagy alakváltozáson megy keresztül, de mindig megőrzi az eredeti elképzeléssel való kapcsolatot. Mindezek a jelenségek tehát egy olyan értelmezési módszer tárgyát képezhetik, amely feltárja a nem tudatos tendenciák létezését, elfojtva az egyén tudattalanjában.
Kétségtelen, hogy ezen elv megerősítésében látnunk kell Freud azon törekvését, hogy a pszichoanalízist a tudomány rangjára emelje. Valójában a determinizmus elve, amely az összes kísérleti tudomány előfeltétele , valóban a pszichoanalitikus „hite”: a pszichés világban nem több, mint a fizikai világban, jelenség nem fordulhat elő ok nélkül.
„Sokkal több: gyakran több okra, többféle motivációra hivatkozik , hogy elszámoljon egy pszichés jelenséggel, míg általában az ember minden pszichológiai jelenség egyetlen okával elégedettnek nyilvánítja magát. "
Freud számára minden pszichés cselekedetnek van jelentése; az álomnak tehát értelmezhető képességgel kell rendelkeznie. Az értelmezési módszernek lesz átültetése módszer kezelésére mentális zavarok , mert szerint neki, vannak hasonlóságok az utóbbi és az álom az élet : a tudat érzékeli ötletek, amelyek idegen, és amelynek nem ismeri. " eredete, mint bizonyos pszichés tüneteknél. Az álom megértésének módszere a pszichés determinizmus elvén fog alapulni : a páciens szabadon kijelentve az álmához kapcsolódó ötletsorozatot megértheti annak jelentését azáltal, hogy az ötletek társításával önmagának az álomon kívüli elemeket lát el. lehetővé teszi, hogy összekapcsolódjon a megélt tapasztalatokkal. Ezt a páciens általi externalizációs eljárást a pszichoanalízis technikailag a szabad asszociáció szabályának nevezi.
Freud tézise az álomról az, hogy az álom egy vágy megvalósulása . A felnőtt álma ebben az értelemben megegyezik a gyermek álmával, de torzítja az oktatásból és a kultúrából fakadó sok tiltás , ezért az álom úgy értelmezhető, mint a vágy és a tiltott közötti kompromisszum kifejezése.
Az álom tehát összeáll
Az álommunka egy pszichés mechanizmus, amely torzítja a látens tartalmat; az elemzési munka a nyilvánvaló tartalom értelmezéséből áll, hogy megtalálja a rejtett jelentést. Ez az értelmezés tehát magában foglalja az álom elemzésének munkáját.
Freud több pszichés mechanizmust különböztet meg:
Freud a gyermekkori emlékek egy részének pontosabb nevet adott, a „képernyős emlékek” nevét. Elég azt mondani, hogy ezeket az emlékeket nem névértékben kell felfogni, hanem hogy másrészt szó szerint kell értenünk, vagyis azt, hogy egészen úgy kell megfejteni, mint a szöveget. . A képernyős memóriát értelmezni kell, mert a látszólag triviális események mögött, érdeklődés nélkül, az alany életének legfontosabb eseményei rejlenek, amelyek traumatikus eseményeknek minősíthetők, természetesen azzal a feltétellel, hogy ez a minősítő pontos hatálya alá tartozik. Freud ezt írja:
"Abból a bizarr tényből indultam ki, hogy az ember legkorábbi gyermekkori emlékei leggyakrabban közömbös és másodlagos dolgokra vonatkoznak, miközben a felnőttek emlékezetében (általában nem, nem abszolút) erős és affektív benyomásai maradtak annak idején. "
A tudattalan mindezen apró képződményeinek megfejtésében Freud úgy működött, mint egy nyelvész, míg a nyelvészet kialakulóban lévő tudomány volt.
Ezen Freud által elemzett gyermekkori emlékek között meg lehet említeni Goethe emlékét , amely Freud alkalma, elemző tapasztalatai segítségével, elmagyarázni egy olyan epizódot, ahol Goethe az életrajzában elmondja, hogy gyermekként egy nap megtörte a családi ételeket: ez egy kistestvér születésére adott reakció, amelyet behatolónak tekintenek az anyai szeretet tekintetében, ezentúl pedig megosztani. De Goethe csak az ételek epizódjára emlékezett, amelyet Freud képernyő- emlékként azonosított , amelynek emléke "bizonyos értelmezési munkára volt szükség, vagy annak jelzésére, hogy tartalmukat hogyan lehet mással helyettesíteni, vagy hogy bemutassák kapcsolataikat másokkal. tagadhatatlan jelentőségű események, amelyeket felváltottak úgynevezett képernyős emlékek formájában ”.
Freud 1905-ben jött a pszichés determinizmus elvének alkalmazására a legáltalánosabb viselkedés magyarázata érdekében. A betegségből kiindulva, azon elméletekből kiindulva, amelyek a neurózis inspirálták őt , Freud elemzi a közös viselkedést: az elemzés a kórosról a normálisra vált.
Ha az álom egy speciális folyamat, amelyet csak a tapasztalat egy részének tartanak fenn, a mindennapi élet pszichopatológiája megmutatja, hogy a pszichoanalízis hogyan tudja értelmezni a mindennapokat. A nyelvi hibák , kihagyások , szellemességek mindenki öntudatlan pszichés hajlamának feltáróivá válnak.
Az Álomfejtés és The Word of Mind és viszonya a tudattalan , pszichopatológiája mindennapi élet kiemeli a strukturálása a tudattalan a nyelv segítségével.
Szinte egyidőben az 1895-ben megjelent Hisztériával foglalkozó tanulmányaival Freud már a tudattalan ezzel a fiatal tudományával felfedezte, hogy feltalálás alatt áll, hogy a hisztérikus tünetek kialakulásának mechanizmusaiból is beszámolhat. egyéb tünetek, rögeszmék , fóbiák és pszichózisok előállítására . Így megtette első lépéseit a szerkezet és a különbség e szükséges azonosításában, egyrészt a hisztéria és a rögeszmés neurózis , másrészt a neurózis és a pszichózis között. Ezek csak az első lépések voltak, de egyformán meghatározóak voltak, legalábbis a neurózis tekintetében. Ezeket a mechanizmusokat két cikk írja le: " Védelmi pszichoneurózisok " 1894-től és "Új megjegyzések a védelmi neuropszichózisokról" 1896-tól.
Az első szövegben sikerül leírnia, hogyan alakul ki egy hisztérikus tünet vagy egy rögeszme. Ami elválasztja őket, az a lehetőség, hogy a pszichés szenvedést testi szenvedéssé alakítsák-e. Amikor ez a lehetőség nem létezik, vagy nem elegendő, akkor ez a szenvedés a pszichében marad és rögeszméket eredményez. A megszállottság egy olyan ötlet, amely a témához érkezik, anélkül, hogy képes lenne elűzni a fejéből, még akkor is, ha ráadásul teljesen abszurdnak tűnik számára. Freud már említ néhány példát ezekre a rögeszmékre, arra a rögeszmére, hogy egyes nők kidobják magukat az ablakon, vagy akár késsel bántják gyermekeiket. Csak akkor szabadulhat meg hisztérikus tüneteitől a test szintjén és a pszichében rejlő rögeszméitől, ha az elemzés során sikerül megtalálni elfojtott jelentését.
A szexuális problémák nagyon gyakori jelenléte, hisztérikus munkájából fakadva, elvezette ezt a tényt és megfogalmazta az Oidipus-komplexumot . Freud így előadja az egyén infantilis történetének és korai affektív dimenziójának fontosságát, amely bizonyos szakaszok szerint felvázolja a leendő felnőtt szexuális életét, és amely befektetéseinek kulcsfontosságú eleme is. szublimáció ); és ha ezt a komplexust gyengén leküzdik, akkor származékaival együtt az "egyes neurózisok központi komplexét" képezi.
Freud a pszichoanalízis kidolgozásának ezen első szakaszában már felfedezte, hogy a pszichózisban az úgynevezett kibékíthetetlen reprezentáció, amelyet szó szerint kiszakítottak a tudatból, elutasítottak, nem hagy öntudatlan nyomot, másrészt pedig a a delírium mechanizmusa. Schreber delíriumában az , amit ő nem feltételezett, női pozíció volt az apával szemben, aki nővé válás, Isten menyasszonyává válása és abból való részesülésének gondolata révén delíriumként került elő. szelleméből született gyermekek ezrei.
A pszichoanalízis "témák" alapján modellezi a pszichés apparátust , amelyek "helyeket" jelölnek, nem a megfelelő értelemben, hanem strukturált rendszerek, amelyek egy dinamika szerint tagolódnak közöttük. Freud nagyszámú "metapszichológiai" fogalmat határozott meg annak érdekében, hogy sikerüljön leírni ezt a pszichés apparátust, amelyet összetettnek ismerünk, és amelyről még mindig csak részleges bepillantásaink vannak.
Freud már 1895-ben kifejlesztett egy első témát : azt, amely megkülönbözteti a tudatot, a tudattalanot (más szóval hozzáférhető memóriát) és a tudattalanot, beleértve különösen az elfojtott, elérhetetlen emlékeket.
A tudattalan téziseFreud szerint rejtőzik egy pszichés tudattalan, egy gondolat és egy akarat, amely különbözik a tudatos gondolatoktól és akaratoktól. A pszichoanalízis öt leckéjében Freud megfogalmazza azt a hipotézist, miszerint a hisztéria (vagy transzferneurózis ) annak az eredménye, hogy egy személy nem képes teljes mértékben elfojtani egy elviselhetetlen vágyat, amely a tudatosság előtt áll, és amely egy helyettesítőt, úgynevezett tünetet eredményez , megtartva a a tudat által elutasított vágyhoz kapcsolódó kellemetlenség.
Ez az elnyomás azonban több döntő kérdést vet fel a pszichoanalitikus értelmezés szempontjából:
A hajtás a pszichés apparátus dinamikus összetevője. Az első témában Freud megkülönbözteti a szexuális hajlandóságokat és az „önmegőrzés” iránti törekvéseket - például az éhezést.
A hajtás egy olyan mechanizmus, amely feltételezi, hogy a pszichét különböző ingerek gerjesztik, amelyek forrása testi, de amelyek pszichés ábrázolása. A The Three Essays on Szexuális Theory , Freud kifejti, hogy ez egy határeset fogalom között fekvő pszichés és szomatikus.
Pszichés szinten a hajtást reprezentáció és affektus képviseli, amelyet reprezentatív reprezentációnak és reprezentatív affektusnak nevezünk. A hajtás freudi elméleteinek lényege a hajtások lendületeiben és sorsaiban fejlődik ki .
E szöveg szerint a meghajtót négy mód szerint határozzák meg:
Ezenkívül a meghajtónak négy sorsa van:
1920-ban a kúrák során felmerülő számos kérdés megoldására Freud meghatározott egy második témát: megkülönböztette a személyiség, az Ego és a Superego azonosítóját , tudattalan hajtóoszlopát . Az egónak biztosítania kell a valósághoz való alkalmazkodást, ahol az id nem foglalkozik külső korlátokkal. De az ego felelős számos kóros „védekezésért” is. A szuperego többek között a szülői tilalom belsővé tétele. Freud a szuperego megjelenését az infantilis élet késői szakaszában látta, de a pszichoanalitikusok, mint Melanie Klein, úgy gondolták, hogy a szuperego nagyon korán létezik a gyermekben. A szuperego az önagresszió, az önkritika pólusa.
Míg az első témakörben a tudattalan "olyan példány vagy rendszer (Ics), amely elfojtott tartalmakból áll, amelyek elkerülik a tudattalan és a tudatos többi példányát (PC-Cs) , addig ez már nem második téma: "de az id, és nagy mértékben az ego és a szuperego minősítésére szolgál" .
A hajtások második elméleteA második téma dinamikusan, a hajtások mechanizmusán keresztül érthető meg: az id-ben születnek (tudattalan vágyként, nem szembesülve a valósággal), majd vagy integrálják őket, vagy az ego átdolgozza őket, és végül a szuperego, az ego végül elnyomhatja ezeket az impulzusokat, ami a neurózis mechanizmusához vezet .
Freud dualizmusa 1920- ban átalakult , amikor megosztást vezetett be az életvezetés ( Eros ) és a halálhajtás között (Freud ez utóbbit nem Thanatosnak nevezte el, mint más pszichoanalitikusok). Az életvezetés magában foglalja a szexuális és az önmegőrzési törekvéseket (mint az első témában), míg a halálhajtás az alacsony feszültségek ( Nirvana-elv ), az ismétlések és a halál veleszületett hajlamát jelenti .
A neurózis az id és az ego közötti pszichés konfliktusból fakad, vagyis az elégedettség ösztönzését célzó attitűd és a valóságot figyelembe vevő attitűd között. Sajátossága az elnyomásban rejlik, amely a pszichés konfliktus és az azt követő tünetek következménye.
A pszichoanalízis megmagyarázza annak megjelenését, mivel lehetetlen kielégíteni egy impulzust a valóságban . A patológia ekkor kompromisszumként jelenik meg: a tünet . Freud szerint a gyógyulás három úton halad:
Számos neurózist különböztetnek meg:
Freud számára az élet a társadalomban ( a tág értelemben vett kultúra ) ösztönös lemondásokat von maga után (kezdve az Oidipus-komplexussal ), amelyek neurózisokhoz vezethetnek. A nemi vágy nem lehet abszolút tilalom vagy teljes megelégedettség tárgya. A neurotikus kompromisszum ekkor a felszabadulás egyik módja, de nagy szenvedést okozhat az alany megélt tapasztalatai szerint, és ez vezet valakit kívánni és pszichoanalitikus kezelésre.
Ellentétben a neurózisokkal, ahol konfliktus van a pszichén belüli példák között (az id és az ego között), Freud szerint a pszichózisban az ego konfliktusban áll a külvilággal, amely konfliktus hallucinációkat és téveszméket eredményez, más szóval a valóság elvesztése.
Az egyetlen tanulmány, amelyet Freud pszichózis eseteként publikált, egy Daniel Paul Schreber által írt Neuropata emlékezete című könyv kommentárja volt . "Schreber elnök" esetét olyan alanyként mutatják be, aki homoszexuális vágya ellen küzd azzal, hogy delíriumot épít ki az Istennel való intim kötelékről a sugarak útján stb. Számos pszichoanalitikus javasolta azt az elképzelést, hogy egy másik, Freud által vizsgált eset, a Farkasemberé , bár a neurózis példaként jelent meg, pszichózis esete lehet.
Később Freud úgy véli, hogy a pszichózis alig érhető el a pszichoanalitikus kezelés miatt a zárt körben zajló nárcisztikus működés miatt: a pszichotikus vonakodik - szerinte - átadni egy pszichoanalitikusnak, és a kezelés így aligha lehetséges.
Az ötvenes években és ezt követően az elemzők kipróbálták magukat a pszichotikumok kezelésében: az egyik előfutár Marguerite Sechehaye svájci pszichológus volt , aki skizofrén beteget kezelt, majd főleg Kleinianusok voltak ( Herbert Rosenfeld , Donald Meltzer és Franciaországban Paul -Claude Racamier és mtsai), akik a pszichoanalitikus elméleteket alkalmazták a pszichotikumokra. Harold Searles, aki kiadta Az erőfeszítést, hogy megőrjítse a másikat , Pierre Fédida szerint, aki a francia változat előszavát készítette, elemzők generációit jelölte meg a skizofrén pszichotikumok pszichoanalízissel történő kezelésére. Lacan és néhány tanítványa elméleti hozzájárulást nyújt a pszichózis megértéséhez és kezeléséhez is.
Az elferdülés az infantilis szexualitás fogalmának és annak alakulásának következménye. Freud megjegyzi, hogy „érdekes megjegyezni, hogy a gyermek a csábítás eredményeként polimorf perverzussá válhat, és mindenféle vétséghez vezethet. Ezért hajlamos rá ” .
A szexuális fetisizmus tanulmányozásából Freud a perverziót "megoldásként" írja le a kasztrálási szorongással szemben , tehát mint védekező mechanizmust a neurotikus típusú szorongással szemben, és amely rögzítést okoz az infantilis szexualitás szakaszában.
Ez a perverziós modell tehát a neurózistól és a pszichózistól eltérő struktúrává teszi. De bár különbözik patológiától, Freud ugyanabban a szövegben találja meg neurózisával kapcsolatos első artikulációit, amikor azt állítja, hogy "a neurózis úgymond a perverzió negatívuma". Ez azt jelenti, hogy a perverz fantázia a neurotikumban létezik, de "cselekvett" formáját, bizonyos "fixitással", perverzióban találja meg.
A Freud által meghatározott és a különböző pszichoanalitikus társadalmak által ajánlott pszichoanalitikus képzése a Berlini Pszichoanalitikus Intézet által elrendelt szabályok szerint általában didaktikai elemzésen alapul (a leendő pszichoanalitikus maga is elemzésben van), amelyet követhet egy vagy több két ellenőrzött pszichoanalízis : az analitikai kezelés során a képzésben részt vevő pszichoanalitikust képzési elemző felügyeli annak érdekében, hogy megtanulja különösen az átviteli mozgások azonosítását , és mindenekelőtt az ellentranszfer felismerésének és elemzésének megismerését. a jobb megértése érdekében a dinamika a kezelést.
A pszichoanalitikus cím nem védett, nem ad okot oklevél odaítélésére. Ezt a címet csak pszichoanalitikus egyesületek adják ki. Ezért lehetséges, hogy minden ember, aki pszichoanalitikus tanfolyamot folytatott, pszichoanalitikusnak vallja magát, annak ellenére, hogy nem tartozik pszichoanalitikus társadalomba.
Abraham Brill
(Egyesült Államok)
Karl Abraham (Németország)
Max Eitingon (Németország)
Melanie Klein (Anglia)
Marie Bonaparte (Franciaország)
Wilfred Bion (Anglia)
Enrique Pichon Rivière
(Argentína)
Jacques Lacan (Franciaország)
A kezelés iránti kérelem gyakran a páciens által felismert pszichológiai szenvedésekből vagy önmagunk megismerésének vágyából fakad. Az „előzetes” pszichoanalitikus interjúkban lehet dolgozni és felépíteni. Freud meghatározza, hogy ha a pszichoanalízis "a neurotikus rendellenességek kezelésének módszere", akkor nem az a célja, hogy a tünetet ledörzsölve "gyógyítson", hanem az, hogy "cselekvési, gondolkodási és élvezeti képességeinek helyreállításához vezetjen".
Jacques Lacan , aki Freudot értelmezi, a maga részéről a pszichoanalízis négy alapvető fogalmát izolálta :
Ezen az alapon hajtják végre a pszichoanalitikus kezelést a szabad asszociáció módszerével , egy olyan dinamikában, ahol az átadás és az ellentranszfer lehetővé teszi az öntudatlan konfliktusok napvilágra kerülését és azok leküzdését.
A klasszikus pszichoanalitikus kezelés magában foglal egy keretet: egy kanapét, egy elemzőt (amelyet a beteg nem lát), valamint olyan alapvető szabályokat, mint a szabad asszociáció (a beteget felkérik, hogy mondjon bármit, ami eszébe jut), a semlegesség jóindulatú (semleges: nem ne ítélje meg a beteget vagy cselekedeteit, jóindulatú: vegye figyelembe a beteget) a foglalkozások árának rendszerességét és kifizetését stb. Az elemző feladata meghallgatni, értelmezni a látens tartalmat (tudattalan jelentést) a nyilvánvaló tartalomból (amit a beteg mond), és útmutatást adni intim történetének felülvizsgálatában, új értelmet adni neki és aktualizálni, megszabadítani ismétlődő minták. Ez a pszichoanalitikus kezelés motorján keresztül történik amelyet az infantilis kapcsolataihoz kapcsolódó és az elemzőre vetített affektusok átadása , újrakiadása képvisel . Ezt az átadást is elemezni és értelmezni kell. Az elemző a maga részéről kidolgozza az ellentranszfert , vagyis a saját reakcióját a páciens általi átadásra.
Ezután az átvitel megoldódik, és az elemzés intenzív szakasza befejeződik. Miután azonban ez a psziché megértésének a páciens által kezdeményezett folyamata, az elemzés soha nem szűnik meg: belép a belső vagy külső nehézségekkel szembesülő személy szokásos reflexiós folyamataiba.
A pszichoanalízis kifejezést számos egyesület vagy társaság használja, nemzeti vagy nemzetközi, azt állítva, hogy freudi pszichoanalízis.
Addig inkább olyan körökről kellene beszélnünk, amelyek közül az első Bécsben, Freudban , a szerdai Pszichológiai Társaságban találkozott , 1902-től Alfred Adler , Paul Federn , Max Graf , Max Kahane , Wilhelm Stekel stb. 1908-ban ezt a csoportot létrehozták egyesület, a Bécsi Pszichoanalitikus Társaság, történelmileg a pszichoanalízis első egyesületének formájában.
Zürichben, többek között Eugen Bleuler ösztönzésének köszönhetően, a burghölzli egyetemi pszichiátriai klinikán belül 1906- tól létrejött a pszichoanalízis második kedvező epicentruma Carl Gustav Jung , Karl Abraham , Ludwig Binswanger és Eduard Hitzig bevonásával. különös.
Az első nemzetközi pszichoanalízis-kongresszust 1908- ban Salzburgban tartották. Sikere egy második kongresszus megtartásához vezetett Nürnbergben (1910), és létrehozta a Nemzetközi Pszichoanalitikus Szövetséget.
Más pszichoanalitikus társaságok jöttek létre: a Német Pszichoanalitikus Társaság 1910-ben jött létre "Berlini Pszichoanalitikus Egyesület" első címmel, Ernest Jones 1911-ben létrehozta az Amerikai Pszichoanalitikus Egyesületet (ApsaA), majd 1919-ben megalapította a Brit Pszichoanalitikus Társaságot. , amely a rövid életű „London Psychoanalytical Society” (1913-1919) utódja volt. Ferenczi Sándor 1913-ban létrehozta a budapesti Magyar Pszichoanalitikus Szövetséget . A svájci Pszichoanalitikus Társaság német nyelvű Schweizerische Gesellschaft für Psychoanalyse 1919-ben jött létre. A párizsi Pszichoanalitikus Társaság , az első francia pszichoanalitikus társaság 1926-ban jött létre. Az 1930-as évekbeli európai emigráció megerősítette a meglévő amerikai egyesületek tagságát, különösen az Egyesült Államokban. Egyesült Államok, Kanada és Latin-Amerika, és új alkotásokat indít el. Így 1942-ben létrehozták az Argentin Pszichoanalitikus Szövetséget , 1946-ban pedig Montreali Pszichoanalitikus Kört .
A XX . Század második felében és a XXI . Század elején más vállalatok jelentek meg a világ új régióiban, köztük Ausztráliában, Ázsiában és a Közel-Keleten.
Franciaországban a második világháborút követően a pszichoanalitikus mozgalom belső megosztottságot tapasztalt, ami a Párizsi Pszichoanalitikus Társaság felbomlását okozta .
Carl Gustav Jung az elsők között különböztette meg gyakorlatait tanítványaitól, a pszichoanalízis elnevezését az analitikus pszichológia mellett fogja megkérdőjelezni ; ennek ellenére néhány jungi inkább a jungi pszichoanalízisről beszél . Azt is Alfred Adler , majd Theodor Reik akik létrehozták saját mozgását, hogy tűzte egymástól Freud elméleteit, gyakran a fontosságot adtak a szexualitás, vagy éppen ellenkezőleg, Wilhelm Reich , aki neki adta elmélete orgazmus központja a saját elmélete. Felvehetjük Sigmund Freud munkája mellett Viktor Frankl (1905-1997) és „ Dasein Analysis ” ( francia logoterápia ) munkáját is , amely egzisztenciális elmélet, közel a fenomenológiához . Frankl, osztrák pszichiáter, aki 1925-ben fiatal orvostanhallgatóként ismerkedett meg Freuddal, majd az egész második világháborút koncentrációs táborban töltötte, sok pszichés patológia gyökere az értelem elvesztéséből fakad.
A pszichoanalitikusan inspirált pszichoterápiáknak több típusa létezik, ezek freudi pszichoanalízis mintájára készültek, de néha jelentősen eltérnek egymástól.
Az intézményeknél alkalmazott pszichoanalízis és a pszichoterápia a munka módja, az analitikai klinikáról való tájékozódás. A csoportos gyakorlat az egyik példa. Ez abból áll, hogy a gyakorló elkerüli, hogy a „használtakkal” kettős helyzetbe kerüljön. Harmadik fél (kolléga, tárgy vagy adott jelző) felhívása lehetővé teszi, hogy ne ragadjon el, különösen egy pszichotikus felépítésű embernél.
Gyermek pszichoanalízis EtnopszichoanalízisAz "etnopszichoanalízis" fogalma főleg Georges Devereux munkájára utal , de Róheim Gézára is , akinek munkája a pszichoanalitikus antropológia lényeges részét képezi, és így az etnopszikanalízis kezdeteit .
Ez a gyakorlat számos tudományág kereszteződésében található, mint például az etnopszichiátria , a pszichoanalízis, a kulturális antropológia , a kulturalizmus , a népek pszichológiája , a transzkulturális pszichiátria , a pszichoanalitikus antropológia és még az etnomedicina is .
Alkalmazott pszichoanalízisIsmét az alkalmazott pszichoanalízis ( angewandte Psychoanalyse ) freudi jelentéséből kiindulva a pszichoanalízis más vizsgálati területeken történő alkalmazásáról szól, mint az egyetlen klinikai alkalmazás a betegek klasszikus kezelésében .
A pszichoanalízis ma interaktív párbeszédet folytat más tudományterületekkel, különösen a filozófiával, a pedagógiával, az irodalommal és még a mozival is.
Freud a pszichoanalízist tudományként határozza meg, emlékeztet Roland Gori : ez a " tudattalan tudománya ( Wissenschaft des Unbewussten )" . Michèle Porte szerint a természettudományokat és az elme tudományait megkülönböztető német osztályozás használatával Freud "a pszichoanalízist helyezi az elsők közé, és aláhúzza, hogy" a szellem szinte minden tudományára "vonatkozik" (1924, rövid rövidítés a pszichoanalízisről ).
A pszichoanalízist kezdettől fogva éles kritika érte az élet minden területén, néha olyan disszidensektől is, mint CJ Jung , O. Rank és W. Reich, akik például eltértek Freud szexuális etiológiával kapcsolatos elméleteitől. mint Pierre Janet. A pszichoanalízis bizonyos kulcsfontosságú elképzelései jelenleg is ismeretelméleti viták tárgyát képezhetik, érintve bizonyos alapfogalmak eredetét, például a tudattalan fogalmát. Smiley Blanton, az 1930-as évek amerikai elemzője Freud saját válaszáról számolt be a kritikusoknak: "Úgy tűnik, hogy számukra az elemzés a Mennyből esett, vagy a Pokolból került elő, hogy megfagyott, mint egy mosogatótömb, és nem készletből épült tények lassan és fájdalmasan összefognak a módszeres munka árán ”.
A filozófus a tudomány Karl Popper kérdésekre a tudományossága pszichoanalízis, amennyiben a legtöbb elméleteit nem csak megcáfolhatatlan szigorúan logikai szinten, hanem megdönthetetlen empirikus és módszertani szinten: lehetetlen építeni empirikus vizsgálat, amely reprodukálható és ellenőrizhető interszubjektív és klinikán kívüli módon. Az empirikus és módszertani megcáfolhatóságnak szerinte együtt kell lennie (logikai megcáfolhatósággal) annak érdekében, hogy az elvégzett tesztek és egymást követő eredményeik függetlenek, nem véletlenszerűek és objektívek legyenek. Karl Popper a pszichoanalitikusok társadalmi viselkedését is kiemeli a kritikával szemben, utóbbi szerinte a pszichoanalízis elméleteit immunizálja a kritika ellen, ahelyett, hogy tudományos értelemben előnyben részesítené. Végül, és továbbra is Karl Popper szerint, ami a pszichoanalízisből hiányzik, hogy tudomány legyen, ez tehát a bizonyítás egész társadalmi dimenziója.
A Popperben szereplő „hamisítás” fogalmát illetően, amely a pszichoanalízist „mind a metafizikával, mind a mitikus gondolkodással összekapcsolná ” , Jean Laplanche pszichoanalitikus azt kifogásolja, hogy Freud „idézőjelben többször is felhívja annak a lehetőségét, amit ő idéz. "negatív eset", például a szexuális etiológia elméletének meghamisításának lehetőségeként " . Elmondása szerint Freud " ugyanúgy, a hamisítás próbájával" "folytatja" a csábítás elméletének elhagyását "is, mint abban a szövegben, amely" paranoia esetének "vizsgálatát javasolja. amely ellentmond ennek a betegségnek a pszichoanalitikus elméletével " . Laplanche felidézi azt is, hogy Freud fogadta Melanie Klein kifogását , amely "meghamisítja" a freudi öröklődés elméletét a szülők superego súlyosságának egyénjében , amellyel ellenkezőleg, klinikai megfigyelését " ennyire jól ellenzi ". gyakran az egyének annál inkább bűnösnek érzik magukat, mivel iskolai végzettségük toleránsabb volt ” . Jean Laplanche ezért nem ért egyet azzal az állítással, miszerint a pszichoanalitikus értelmezés " értelemszerűen nem lenne hozzáférhető az ellentmondásoknak" .
Újabban egyes kritikus szerzők, nevezetesen A pszichoanalízis fekete könyvében, felvetették azt az elképzelést, hogy a tudományág történetét szándékosan hamisították meg Freud vagy olyan hívek, mint Ernest Jones vagy Anna Freud a hiányosságok, elméleti vagy klinikai gyengeségek elrejtése érdekében. .
Számos idegtudós igyekszik bemutatni a freudi elméletek érvénytelenségét, például Lionel Naccache a tudattalan témájában, míg mások a pszichoanalitikus mozgáson belül összefüggéseket javasolnak az idegtudomány és a pszichoanalízis között, mint például Bernard Golse vagy akár Gérard Pommier.
Szerint Jacques Van Rillaer , freudi és lacani pszichoanalízis nem sikerült valóra empirikus tudományok .
Jonathan Shedler, a Colorado Egyetem Orvostudományi Karának pszichológusa egy metaanalízisben azt mondja, hogy egyesek a kizárólag a kísérleti módszeren alapuló pszichológiát támogatják, de ugyanaz a módszer olyan eredményeket hoz, amelyek támogatják a pszichoanalitikus terápia mindkét koncepcióját és a felhalmozódás fényében Az empirikus eredmények közül már nem tarthatók azok az általános állítások, amelyek szerint a pszichoanalitikus megközelítések nem rendelkeznek tudományos bizonyítékokkal.
A pszichoanalízist bírálták terápiás hatástalansága miatt. Különböző tanulmányokat végeztek, különösen:
Az Inserm 2004-es metaanalízise , amely közel 1000 tanulmányt szintetizált a pszichoterápiák hatékonyságának ellenőrzésére, arra a következtetésre jutott, hogy a pszichoanalízis viszonylag hatástalan. Egy másik 2012-es metaanalízis korlátozott hatékonysággal zárul. Az Inserm-jelentést különböző pszichoanalitikusok kérdőjelezték meg. 2004-ben, 2010-ben, 2011-ben, 2013-ban és 2014-ben, 2019-ben más tanulmányok arra a következtetésre jutottak, hogy a pszichoanalízis egyenértékű más pszichoterápiákkal, vagy hosszú távon még hatékonyabb.
Maga a pszichoanalízis értékelésének lehetőségéről vitatkoznak a pszichoanalitikusok. Egyesek szerint a pszichoanalízis vagy akár a pszichoterápiák sem tartoznak az értékelhető területek körébe, mint az egyik az orvosi kezeléssel, míg mások esetében.
Ezen kívül más kritikusok, akik a pszichológián vagy a pszichiátrián kívüli körökből származnak, vitát váltottak ki, különösen Wilhelm Schmidt német antropológus , Karl Jaspers német pszichiáter és filozófus , Gérard Zwang sebész-urológus , Jean-Paul francia filozófusok részéről. Sartre és Michel Onfray .
A pszichoanalízis és a filozófia mindig is kétértelmű kapcsolatot tartott fenn. Freud már bizalmatlanságát hirdette a filozófiai felfogásokkal és rendszerekkel szemben, amelyek szerinte hiábavaló kísérletnek minősülnek, megismételte Heinrich Heine idézetének adaptálásával : "A filozófusok olyanok, mint ez az ember, aki éjjel jár, sapkáját és gyertyáját viseli. , megpróbálva betömni az univerzum lyukait ” .
Bernard Lemaigre szerint a filozófusok attitűdje a pszichoanalízissel szemben "mind elbűvölésből, mind bizalmatlanságból tevődik össze, amelyeket viszont azzal használnak, hogy saját céljaiknak rendelik alá. Vitatják vagy elutasítják" . Ha a filozófusok és a pszichoanalitikusok "egyetértenek abban, hogy felismerik, hogy a Tudattalan kérdése Freud előtt merült fel, a freudi felépülés jelentését és terjedelmét viszont mindkét fél nagyon másként értékeli" . Lemaigre megerősíti, hogy a filozófus számára a pszichoanalízis „a zavaró furcsaságok forrását jelenti , amelyet nehéz beilleszteni a racionális gondolkodásba ” : a filozófia és a pszichoanalízis összetett, sőt ellentmondásos viszonyai, amelyeknek közös az „emberi tapasztalat” területe. , azzal magyarázható, hogy a két tudományág "ellentétes elvek szerint működik ezen a területen, egyrészt a tudatosság , másrészt a tudattalan " .
Etikai szempontból Heinrich Racker ezt írta: „A pszichoanalízis mint tudomány általában megosztja a tudomány etikáját, aszerint, hogy melyik érték - az azt irányító„ jó ”- az igazság felfedezése, érvényesítése és védelme. " Kommentátora, León Grinberg hozzáteszi: " A pszichoanalízisnek tudatossá kell tennie mind az elnyomott "jót", mind az elnyomott "rosszat" . Racker még mindig azon gondolkodik, miért nyomja el a „jót”, és hozzáteszi: „Tudjuk, hogy a bűntudat érzése a büntetés szükségességét kelti. De kevésbé vagyunk tisztában azzal, hogy ennek az ellenkezője is előfordul: a büntetés szükségessége fenntartja vagy fokozza a bűntudat érzését. Valójában rossznak érezzük magunkat, és a büntetés iránti igény elveszi tudatunkból azt az elképzelést, hogy mi is jók vagyunk ” . A továbbiakban hozzáteszi:
"Van egy természeti törvény, amely arra készteti az embert is, hogy szeresse önmagát és egyesüljön (integrálódjon) önmagával ( Eros az I javára cselekszik), mint hogy szeresse felebarátját és egyesüljön vele (Eros a tárgyak javára cselekszik, arra ösztönözve, hogy azonosuljon velük). És ez a törvény végül arra készteti, hogy ezzel az erővel (Erosszal) harcoljon Thanatos ellen ... Eros különösen utként és célként jelzi:
hajtási szinten szexuális egyesülés; az érzések, a szeretet szempontjából; mentális síkon a tudás, amely egyúttal az alany és a tárgyak egyesülése is; és spirituális, akarati, etikai szinten vagy bármi más néven akarják adni az adott emberi szintet, a természeti törvények ismerete és az ember közötti egyesülés, ezt az ismeretet akaratunk törvényében kell átalakítani és akciónk. "Különböző országokban, köztük Franciaországban és az Egyesült Királyságban , kortárs viták zajlottak a pszichoanalitikusok képzésének és szakmai gyakorlatának esetleges állami ellenőrzéséről, akiknek fegyelmét a többi pszichoterápia formájának tekintenék . A pszichoanalitikus közösség nagyon hevesen reagált ezekre a javaslatokra, egyrészt előmozdítva a pszichoanalízis sajátosságait, másrészt ennek a tudományágnak a szükséges függetlenségét, amely szerinte bebizonyította, hogy megérte önmagát.
A mozgósítás a szakma és a tudósok a területen került sor Franciaországban, 1997-től, a kezdeményezés a pszichoanalitikus René Major , aki lehetővé tette a gazdaság általános Államok pszichoanalízis, júliusban, a Sorbonne-on. Tömörítő egynél több ezer kétszáz pszichoanalitikus harmincnégy országból, valamint vendégek, köztük Jacques Derrida és Armando Uribe . Ezek az államállamok egy nyilatkozatot eredményeztek a pszichoanalízis sajátosságairól, megerősítve a preambulumban "fegyelmük autonómiáját a ma alkalmazott pszichoterápia minden formájával kapcsolatban" , valamint azt, hogy fenn kell tartani "függetlenségüket." a hatóságok és az állam által előírt bármilyen szabályozás, legyen az bármilyen, még úgynevezett relációs pszichoterápiák révén is ” .
Ezek az államállamok azt javasolták, hogy a pszichoanalitikusok képzésének felügyelete érdekében hozzanak létre egy Felső Pszichoanalízis Intézetet , amely struktúra félig magán, félig nyilvános lett volna. Ebből az alkalomból a pszichoanalitikusok akkor megjegyezték, hogy bár „körülbelül harminc éve a pszichoanalízis rangot kapott az egyetemen, mégsem szerezte meg azt a helyet, amely valóban megérdemelte volna [...], hogy a Collège de France vagy az École des Hautes Etudes en Sciences A szociálisták a maguk részéről még nem ismerték el a pszichoanalízist olyan tudományágként, amelyet ilyen formában be kellene vonni a programjaikba. Csak az 1983-ban létrehozott Nemzetközi Filozófiai Főiskola volt képes erre fokozatosan, az egyik kereszteződésének szentelve ” . Az erre az alkalomra összegyűlt pszichoanalitikusok ragaszkodtak ahhoz, hogy megerősítsék a pszichoanalízis kettős irányultságát, amely olyan kezelés, amely az emberi és a társadalomtudományok területéhez tartozó egyedi szubjektummal és tudományággal foglalkozik , és ezért párbeszédet folytat e terület más tudományterületeivel.
Az új államfőkre 2003- ban Rio de Janeiróban került sor .
A pszichoanalízisre utaló szépirodalmi művek száma fontossága szerint elkerüli az összes népszámlálást. Az olyan freudi vagy asszimilált fogalmak, mint az elnyomás, az oidipus, a kudarcba fulladt cselekmények, az eszméletlen, a neurózis stb., Régóta általánossá váltak az irodalomban , a moziban és a televíziós sorozatban . Ezek a munkák viszont elősegítették a freudi gyakorlatok és elméletek intézményesítését.
Többek között: