Különlegesség | Fertőző betegség |
---|
ICD - 10 | A26 |
---|---|
CIM - 9 | 027.1 |
BetegségekDB | 4432 |
MedlinePlus | 000632 |
eGyógyszer | 1054170 |
Háló | D004887 |
Tünetek | Erythema , Papule , lymphangitis , lymphadenopathia és enyhe láz ( d ) |
Az átvitt betegség | Érintkező átvitel ( d ) |
Okoz | Erysipelothrix rhusiopathiae |
Drog | Benzilpenicillin , amoxicillin , ceftriaxon és klindamicin |
A sertés erysipelák a sertések , néha a bárányok , a borjak és esetenként az emberek bakteriális betegsége . Ezt a zoonózist az Erysipelothrix rhusiopathiae bacillus okozza .
A XIX. Században a vörös márna, amelyet akkor még vörös betegségnek hívtak, pusztítást végzett Európában és az Egyesült Államokban. Például 1879-ben az Egyesült Államok 900 000 sertést veszített volna el, ami akkori pénzügyi veszteséget körülbelül 100 millió frankra becsül. 1877-ben Achille Maucuer, a vaucluse-i Bollène állatorvosa aggódik a vauclusei vörös malac okozta pusztítás miatt, és felhívja Louis Pasteur figyelmét ,1877. júliuserről a betegségről. Az erőforrások hiánya miatt Pasteur csak 1881-ben kezdte el a kutatásokat. Ugyanebben az évben Louis Thuillier Pasteur irányításával izolálta a vörös kagylóért felelős baktériumokat. Erysipelothrix rhusiopathiae-nak hívja . 1883-ban, számos oltási teszt után Franciaország több régiójában, Pasteur bejelentette, hogy kifejlesztett egy vakcinát a sertés kagyló ellen. Akkor úgy tűnt, hogy a betegség emberi formája nem ismert. Valójában Pasteur 1883-ban, Maucuerrel folytatott egyik levelezésében azt írta: „Megfertőződött-e egy férfi vörös kagylóval? Vajon az Ön által nekünk küldött újságnak ez a cikke, amely egy vörös kagylóval fertőzött vágás által veszélyeztetett emberre vonatkozik, megfelel-e a valóságnak? Legyen tájékozott. Nagyon kíváncsi lenne, ha ez igaz lenne. Jó lenne ezt kivizsgálni. "
Ma, bár ritka, a sertés márna emberi formáját leírják és dokumentálják.
Számos állatfaj hordozza az E. rhusiopathiae-t . Úgy tűnik, hogy a disznó a fő víztározó; E. rhusiopathiae izolálható az egészséges állatok 30-50% -ában, a mandulákban és / vagy az emésztési limfoid szervekben (apatogén szerotípusok).
Az emberi átvitel ritka az emberi rhusiopathiae-val szembeni ellenálló képesség miatt . Orvosi elemző laboratóriumban nincs leírás. A leírt esetek főként a vágóhidak fertőzöttjeitől, a hentesektől, a halárusoktól, az élelmiszeripartól, a sertéstenyésztőktől, ritkábban a konyhai személyzettől és az állatorvosoktól származnak. Jelenleg évente 5 és 10 eset között ismerik el a foglalkozási megbetegedést.
Az állatoknál a sertéskagylónak három formája van:
A diagnózis klinikai jellegű helyi fertőzés esetén. A baktériumok izolálása és tenyésztése lehetséges, de nehéz.
A beteg viszketéssel, fájdalommal, égéssel és bőrpírral jelentkezik az oltás helyén.
Az Erysipelothrix rhusiopathiae fertőzés a bőrön - nagyon gyakran a kézen - lévő sebeken keresztül történik, amelyek fertőző anyagokkal vagy szennyezett eszközökkel érintkeznek. Az elváltozás egy lilás eritemás (erysipeloid) lepedék, fájdalommal, égéssel, viszketéssel az oltás helyén. kezelés hiányában vagy immunhiányos betegben a fertőzés ízületi gyulladássá, szepszisé vagy endocarditiszé alakulhat.
A csíra izolálása nehéz, de lehetséges a bőr biopsziáján; vérkultúrák, ha szepszis, ízületi folyadék tenyésztése ... disszeminált forma esetén. A tenyésztést véragaron hajtjuk végre CO 2 alatt és tömegspektrometriával azonosítjuk. A baktériumok jelenléte PCR-rel is kimutatható.
A kezelés a választás egyetlen adag benzatin benzilpenicillin adott intramuszkuláris injekció , vagy egy öt nap, hogy egy héten orális penicillin vagy intramuszkuláris prokain benzilpenicillin . Az eritromicint vagy a doxiciklint a penicillinre allergiás embereknek adhatják. Az E. rhusiopathiae eredendően ellenálló a vankomicinnel szemben .
A szövődmények (szepszis, ízületi gyulladás, szelepbetegség) ritkák, kivéve immunhiányos betegeknél.
A kollektív megelőzési intézkedések a következők:
Az egyéni szennyeződés kockázatának csökkentése érdekében elengedhetetlen a higiéniai protokoll betartása:
A sertés márna foglalkozási betegség. Ez nem bejelentendő betegség. Az Erysipelothrix rhusiopathiae a 2. csoport biológiai ágense.