A demográfia szerint a halálozási ráta (vagy a durva halálozási arány ) az éves halálozások száma és az átlagos teljes népesség aránya egy adott időszakban és egy adott területen.
A halálozási arányt a demográfia , a születési arány és a termékenység együttes tanulmányozására használják . Információt nyújt különösen egy ország általános egészségügyi feltételeiről.
Korcsoportonként tanulmányozható például a csecsemőhalandóság (egy évnél rövidebb) és a gyermekhalandóság (kevesebb mint öt év).
A halálozási rátát megkülönböztetjük a morbiditási rátától , amely a betegek éves száma a népességhez viszonyítva, és az esetek halálozási rátájától , amely a halálozások száma a betegek számához képest.
Beszélünk a korai halálozásról és a megelőzhető halálozásról is .
A halálozás okai minden lehetséges ok, amely az egyén halálához vezethet. Míg a lehetőségek egyéni szinten végtelenek, a népességszint összesített adatai megfigyelhető törvényszerűségeket nyújtanak.
A WHO által javasolt halálozási okok tipológiája ( ICD-10 ) az alábbiak szerint egyszerűsíthető:
Az ivóvízhiány okozza a sok járványt, különösen a humanitárius vészhelyzetben lévő országokban: kolera , tífusz , hepatitis , de hasmenés is , amelyet a nyugati országokban is könnyedén lehet kezelni, amelyek önmagukban megölik. Évente 1,8 millió gyermek. 1,6 milliárd ember nem fér hozzá ivóvízhez, és 2,6 milliárd ember nem fér hozzá az alapvető higiéniai feltételekhez .
A fertőző betegségek évente 17 millió halálesetet okoznak , ami a halálozás harmadát jelenti. A fejlődő országokban a halálesetek 43% -át teszik ki , szemben az iparosodott országokban elért 1% -kal, ideértve az AIDS-et , a maláriát és a kanyarót , utóbbiak évente mintegy egymillió gyermek haláláért felelősek.
Szerint Jean Ziegler (külön előadó az élelemhez való jogot az ENSZ Emberi Jogi Tanácsa 2000-től2008. március), az alultápláltság miatti halálozás 2006-ban a teljes halálozás 58% -át tette ki: „Világszerte évente körülbelül 62 millió ember hal meg minden halálozási okból. 2006-ban több mint 36 millióan haltak éhség vagy betegség miatt mikroelemhiány miatt ”.
Az erőszakos halálozások ( gyilkosságok , öngyilkosságok , balesetek ) száma országtól és időtől függően (háború, az állam szétszerelése stb.) Nagymértékben változik; például 2000-ben a WHO Oroszországban 100 000 lakosra számítva 221 erőszakos halált (azaz a halálozások 18% -át), Kolumbiában 100 000 lakosra 105 erőszakos halált (a halálozás 24% -át), és 100 000 lakosra csak 33 erőszakos halált halt meg az Egyesült Királyság (vagy 3% -áért).
A WHO húsz kockázati tényezőt határozott meg, amelyek a halálokok többségét képviselik. Ezen tényezők közül a legfontosabbak:
Van most egy országos adatbázis orvosi halálokok által kezelt Epidemiológiai Központ Orvostechnikai halálokok (CépiDc, Inserm , alapján orvosi halotti bizonyítványok által kidolgozott orvosok idején a halál bizonyítvány ).. 2000 óta, a halálokok szerint kódolt 10 -én felülvizsgálata Betegségek Nemzetközi Osztályozása (ICD-10) WHO. Az előállított adatok a halál kezdeti okaira vonatkoznak, amelyeket a WHO szabályai szerint választottak ki.
Az 1990-es évek óta a jelentések (pl. A La santé en France a Haut Conseil de la santé publique-tól ) tartalmazzák az idő előtti halálozást (nagyjából úgy definiálva, mint "a 65 éves kor előtt bekövetkezett halálozások összessége" ) és a megelőzhető mortalitást (három komponens határozza meg: " A kockázatos magatartáshoz kapcsolódó halálokok, az egészségügyi rendszerhez kapcsolódó halálokok és egyéb halálokok ” ).
„Franciaországot nagyon magas idő előtti halálozási arány jellemzi, míg a halálozási szint nagyon kedvező 65 év után. A megelőzhető halálozás tekintetében a kockázatos magatartáshoz kapcsolódó mutatók kedvezőtlenek Franciaországban, míg az egészségügyi rendszerhez kapcsolódó mutatók nagyon kedvezőnek tűnnek ” .
Franciaországban 2004-ben 100 000 lakosra 750 haláleset fordult elő, a férfiak várható élettartama 2006-ban 77,2 év, a nők esetében 84,2 év volt. A halálozások egynegyede 65 éves kora előtt következik be.
EvolúcióA halálozási arány Franciaországban, a 2000-es évek eleji enyhe csökkenés után, 2015 óta fokozatosan emelkedett. A csecsemőhalandóság aránylag stabil, 3,8 ezrelék körüli.
Év | 2000 | 2001 | 2002 | 2003 | 2004 | 2005 | 2006 | 2007 | 2008 | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | 2013 | 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | 2018 |
Halálok (ezer) | 540,6 | 541.0 | 545.2 | 562,5 | 519,5 | 538.1 | 526.9 | 531.2 | 542,6 | 546,0 | 551.2 | 545.1 | 569.9 | 569.2 | 559,3 | 593,7 | 593,9 | 606,0 | 614 |
Halálozási ráta | 8.9 | 8.8 | 8.9 | 9.1 | 8.3 | 8.5 | 8.3 | 8.3 | 8.5 | 8.5 | 8.5 | 8.4 | 8.7 | 8.7 | 8.4 | 8.9 | 8.9 | 9.1 | 9.2 |
Gyermekhalálozás | 4.5 | 4.6 | 4.2 | 4.2 | 4.0 | 3.8 | 3.8 | 3.8 | 3.8 | 3.8 | 3.6 | 3.5 | 3.5 | 3.6 | 3.5 | 3.7 | 3.7 | 3.9 | 3.8 |
Megjegyzés: 2014-től a számok tartalmazzák Mayotte-ot is .
OkozFranciaországban 543.139 haláleset 2008, a rák még mindig az 1 st forrása mortalitás (29,6%), majd a keringési rendszer (27,5%), a balesetek (4,6%), az Alzheimer-kór (3,2%), a cukorbetegség ( 2,2%), öngyilkosság (1,9%), demenciák (1,8%) és krónikus májbetegségek (1,7%), vagy a halálozások több mint 70% -a. A halálokok hierarchiája nemenként és koronként eltérő. 2000 és 2008 között a férfiaknál alig változott, a nőknél pedig változott. Az 1–14 éves gyermekek halálának körülbelül 20% -a daganatok miatt következik be. Van egy nagy mortalitásnövekedése a fiúk 15-24 évesek, és 2000-2008, megugrott tüdőrák éves nők 45-64. A 45-64 évesek halálozása elsősorban a ráknak köszönhető: a nők 54% -a (14 812 halálozás) és a férfiak 45% -a (41 155 halálozás), stabil arány 2000 és 2008 között.
Regionális egyenlőtlenségekBretagne a prosztatarák által leginkább érintett régió , de ez az a régió is, ahol a legalacsonyabb a különböző rákos megbetegedések progressziójának mértéke. Számos mezőgazdasági részleg rákos megbetegedése meghaladja az országos átlagot, és 2008 óta Martinique és Guadeloupe- ban regisztrálták a prosztatarák legnagyobb arányát a világon (a klordekon , egy rovarirtó szennyezés ).
A cukorbetegség Normandia, Franche-Comté és Guyana esetében éri el a legmagasabb új esetek arányát, míg a stroke új eseteit Lorraine, Elzász, Alpes-Côte d'Azur és a tengerentúli megyékben érik el. -TOM.
A regionális egyenlőtlenségek azt mutatják, hogy a betegségek okait nem csak egyéni vagy genetikai szinten kell keresni, hanem kétségtelenül környezeti szinten is .
Az életmód megváltoztatása csökkentené a fejlett országok halandóságát. A Cambridge University (Egyesült Királyság) kutatócsoportja az Orvosi Kutatási Tanáccsal együttműködve 14 év alatt (1993-2007) 20 244 személyt vizsgált meg, akik közül 1987-en haltak meg a folyamat során. életstílus várható élettartama . A tanulmány arra a következtetésre jutott, hogy az "ideális életmód" 14 évvel növeli a várható élettartamot négy kockázati tényező együtteséhez képest:
A négy kockázati tényező felhalmozódása 4,4-gyel megsokszorozza a halál kockázatát; három tényező, 2,5-tel; két tényező, közel 2-vel; és egyetlen tényező 1,4-gyel. A professzor szerint Kay-Tee Khaw első aláírója a tanulmány, „ez az első alkalom, hogy az általunk vizsgált halmozott hatása a kockázati tényezők, a mortalitást . ”
: a cikk forrásaként használt dokumentum.