Elülső cinguláris kéreg

Az elülső cinguláris kéreg ( ACC ) a cinguláris kéreg elülső része , amely úgy néz ki, mint egy "gallér", amely a corpus callosum köré van tekeredve (amelynek rostjai idegi jeleket közvetítenek a jobb és a bal agyfélteke között ).

Ez magában foglalja a ventrális és a hátsó területet. Úgy tűnik, hogy sokféle autonóm funkcióban játszik szerepet , például a vérnyomás és a pulzus szabályozásában , a kognitív funkciókban, mint például a jutalom várakozása, a döntéshozatal, az empátia és az érzelmek .

Anatómia

A cinguláris kéreg az agy szerkezetileg heterogén régiója. A cinguláris kéreg két részre, az elülső és a hátsó részre történő felosztását Brodmann 1909- ben végezte el anatómiai különbség alapján és figyelmen kívül hagyva e régiók funkcióit.

A cinguláris kéreg (vagy CCA) elülső része összekapcsolhatósága és citoarchitektúrája alapján megkülönböztethető a hátsó résztől (CCP). A CCA végrehajtó funkciója ezután szemben áll a CCP értékelő funkciójával .

Az elülső cinguláris kéreg anatómiailag felosztható kognitív funkciókkal rendelkező dorzális részre és érzelmi funkciókkal rendelkező rostralis-ventralis részre.

Ez a régió csatlakozik a mandulában , periaqueductalis szürkeállomány , nucleus accumbens , hipotalamusz , elülső insula , hippocampus, és orbitofrontális kéreg .

Fiziológia

A CCA részt vesz bizonyos kognitív folyamatokban, például a motoros válasz kiválasztásában és az érzelmi viselkedésben.

Az egyik részleg aktiválódása gyakran együtt jár a másik részleg deaktiválásával. Így a Stroop számlálási feladatban az fMRI jel növekszik a kognitív és az affektív részlegben. Egy érzelmi Stroop feladatnál ez fordítva van. A kognitív osztás deaktiválódása súlyos depresszióban szenvedő egyéneknél és normális, fájdalomra számító egyéneknél is megfigyelhető.

Kognitív disszonancia

A kognitív disszonanciához vezető tapasztalatok során a CCA aktiválódik, annál is inkább, mivel a konfliktus fontos.

Kognitív háttér-CCA

A CCAd részt vesz a kognitív kontrollban és a fájdalom hatásában.

Konfliktusok, előrejelzési hibák észlelése

A Stroop feladatot végző alanyok ("gyorsan megmondják a tinta színét") inkompatibilis esetekben ( piros ), mint kompatibilis esetekben ( piros ) , könnyebben hibáznak az olvasás automatikus volta miatt . Úgy tűnt, hogy a CCA inkompatibilis körülmények között aktívabb, mint kompatibilis körülmények között. A CCA akkor is aktívabb, ha az alanyok hibáznak, mint amikor igazuk van. Majmoknál és embereknél is a CCAd (dorsalis) károsodása csökkenti a helytelen válaszok kijavításának képességét. A CCAd észleli a különböző lehetséges viselkedési válaszok közötti konfliktusokat, és továbbítja ezeket az információkat a prefrontális kéreg felé: „A CCAd jelzi az egyén számára, hogy egy cselekvést követő események rosszabbak, mint várták, és hogy a jövőben meg kell változtatnia stratégiáját. azonos későbbi helyzetek ” .

A majmok megnövekedett CCA-aktivitása (általában a csökkent dopaminhasználattal jár együtt ) csökkentette azt a képességet, hogy megtanulják használni a vizuális jeleket a jutalmak előrejelzésére .

Fájdalom

Számos tanulmány igazolta a CCAd szerepét a fájdalom szubjektív észlelésében. Ha egy fájdalmas ingert alkalmaznak a test egy részén ( pl . Egy lábujj szúrása), akkor a káros információkat két növekvő módon továbbítják az agyba:

  • a szomatikus kéreg felé vezető út (a parietális lebeny elsődleges SI és másodlagos SII szomatikus területei), amely információt nyújt a fájdalmas stimuláció helyéről, intenzitásáról és jellegéről;
  • a limbikus rendszerhez vezető út (a CCA és az insula 24. területe), amely megadja az affektív, motivációs dimenziót, kellemetlen érzetet okozva (a CCAd számára), és megkülönböztető dimenziót adva (az insularis kéreg számára).

A nociceptív kiváltott potenciálok vizsgálata azt mutatta, hogy a nociceptív információ a parietális kéregbe már jóval azelőtt eljutott, hogy a belső frontális kéregbe ért volna.

A dorzális CCA szerepét a fájdalmas affektus kódolásában egy hipnózist alkalmazó tanulmány igazolja, hogy ugyanazon nociceptív stimulációval járó különböző mértékű fájdalomra lehet következtetni. A PET tomográfia a CCAd nagyobb aktiválódását tárta fel, amikor az alany több fájdalmat érzett, miközben a szomatoszenzoros kéreg aktiválása ugyanaz (mivel az inger ugyanaz). Amikor az emberek fájdalmat okoznak maguknak, az aktiválás gyengébb, mint amikor ugyanazt a fájdalmat érzik. Az első esetben a CCA aktivitása gátolt. A pszichiátriai rendellenességek kezelésére elvégzett cingulotomiák a fájdalmas affektus csökkenésével, de az inger lokalizálásának képességének megőrzésével járnak, megerősítve ezzel azt a hipotézist, hogy a CCAd nem lokalizálódik az affektus. Az inverz affektív / diszkriminatív disszociációt a stroke után jobb posztcentralis elváltozású betegnél figyelték meg. A lézerrel a bal kézbe juttatott termikus bőrstimulációra a beteg reagálva úgy nyilatkozik, hogy "őszintén szólva kellemetlen", "valahol az ujjhegy és a váll között történik". Azt sem tudta megmondani, hogy "forró, jeges, tüskés, enyhe vagy súlyos fájdalom volt-e".

Egerekben a CCA-elváltozás megakadályozza a krónikus fájdalom szorongás-depressziós következményeit anélkül, hogy befolyásolná a mechanikai szenzoros allodynia-t .

Ez a CCAd felosztás a fájdalomélmény kognitív dimenzióját is megmutatja. A BA 24 terület tükrözi a figyelem elmozdulását a fájdalmas ingerre, és a BA 32 terület csak a fájdalom inger származási helyére irányított önkéntes és tartós figyelem esetén nyilvánul meg.

A társadalmi kirekesztés érzését okozó számítógépes játék során a paracetamol csökkentette a fizikai vagy erkölcsi fájdalmat és a CCA aktivitását

Harag

A CCAd kapcsolódik azon szubjektív tapasztalatokhoz is, amelyeket a közvetlen provokációban, sértésben vagy bármilyen haragot kiváltó tiszteletlenségben szenvedő alany érez.

Az affektív rostralis-ventralis CCA

Számos funkcionális képalkotó vizsgálat mutatta be a rostralis CCA aktiválódását egészséges alanyokban az érzelmek kiváltása során.

A fájdalmas személyes élmények felidézése nagy szomorúságot okoz, és a regionális agyi véráramlás (DSCr) növekedésével jár együtt Brodmann területén (perigenual CCA) és az inzulában, valamint csökken a DSCr a jobb dorsolaterális prefrontálisban (AB 46/9). és az alsó parietális (AB 40) régiók. Ezek az inverz változások, az aktiváció a limbikus régiókban (CCAr, insula) és a kortikális régiók deaktiválása (prefrontális, parietális), megfelelnek azoknak az alanyoknak a „forró” értékelési jelentésének, amelyek jelzik, hogy intenzíven tapasztalták az érzelmet, miközben elfelejtették részeik egy részét a negatív hangulatot és a figyelem elterelését összekapcsoló számos megfigyeléssel összhangban.

A szubgenuális CCA a corpus callosum térde alatti régió, amelyet az AB 25 terület és az AB12, 32 és 33 kis részei alkotnak. A szubgenuális CCA autonóm vezérlőközpont. Válaszol az érzelmekre és meghatározza az érzelmek autonóm kifejezését.


A CCA-tevékenység modulációjával kapcsolatos tevékenységek

Elmélkedés

A meditáció gyakorlata növelné az érzetek megfigyelésének képességét. Növelné a CCA vastagságát és csökkentené a fájdalomérzékenységet. A kínai orvosláson alapuló, az elmét és a testet integráló tréning gyakorlata (integratív test-lélek edzés) növeli a CCA aktivitását, javítja az önszabályozást, valamint a korona radiata hatékonyságát és integritását , amely a CCA-t más agyhoz köti szerkezetek.

Hit Istenben

Azokban az emberekben, akik hisznek Istenben, kevésbé aktiválódna a CCA.

Politika

A CCA fejlettebb lenne a liberális szavazók körében, mint a konzervatívok körében, és jobban képes lenne részt venni az újdonságokhoz való alkalmazkodásban .

Bűnügyi tevékenység

Néhány bűnözőnél a CCA aktivitása alacsonyabb. Ez csökkenti képességeiket, hogy ellenőrizzék cselekedeteiket.

Patológia

A CCA elváltozásai képtelenek észlelni a hibákat, az apátiát , a figyelmetlenséget , az akinetikus mutizmust , az autonóm rendszer funkcióinak deregulációját, az érzelmi instabilitást, a szorongás eltűnését, a kényszeres sírást és a kognitív deficiteket, például az ellentmondásos ingerek, például a Stroop feladatok megoldására .

Skizofrénia

CCA elváltozásokat észlelnek skizofrén betegeknél . A betegek nehezen kezelik az egymásnak ellentmondó térbeli helyeket egy Stroop-hoz közeli feladatban . Zavarták az ERN-eket .

Obszesszív-kompulzív zavar

Obszesszív-kompulzív rendellenesség esetén ebben a régióban alacsonyabb a glutamát aktivitás , míg más régiókban a glutamaterg hiperaktivitás figyelhető meg.

Figyelemhiányos zavar

Az elülső cinguláris kéreg károsodása a figyelem kontrolljában hiányosságokat okozhat , hasonlóan a hiperaktív figyelemzavar (ADHD) esetén tapasztalhatóhoz. Ezek a hiányok bizonyos cerebrovaszkuláris balesetek (CVA) során megfigyelhetők, ami kognitív rehabilitációval kezelt hiányt okoz.

Autizmus

A cinguláris kéreg fejlődési rendellenességei, amelyek a középső frontális háti kéreg rendellenességeivel társulnak, összefüggésbe hozhatók az autizmus társadalmi-kognitív hiányosságaival, például a társadalmi megértéssel és az együttes figyelemmel .

Krónikus fájdalom

A CCA részt vesz a krónikus fájdalom fennmaradásában. A neuronok aktívabbak maradnak. A ZIP molekula általi inaktiválás gátolhatja ezt a tanulást.

Megjegyzések

  1. az AB 24-ben lévő prím az AB 24 hátsó részét jelöli.
  2. abból áll, hogy megszámoljuk a szavak számát (numerikus vagy semleges) egy mezőben kettő kettő (válasz: 3) kontra macska macska macska .
  3. ez a feladat abból áll, hogy meghatározzuk a szorongást kiváltó szemantikai értékű szavak tintaszínét, például rákot (válasz: piros).
  4. nociceptív információ 100-110 ms alatt, az ipsilaterális kéregben 110-120 ms, a belső frontális kéregben pedig 250 ms alatt jut el az kontralaterális SI-be és IBS-be.
  5. a cinguláris kéreg eltávolításából (rezekcióról beszélünk) álló művelet.

Hivatkozások

  1. Brent A. Vogt, David M. Finch és Carl R. Olson , „  Funkcionális heterogenitás a Cingulate Cortexben: Az elülső végrehajtó és a hátsó értékelő régiók  ”, Cerebral Cortex , vol.  2, n o  6,1992.
  2. Bush G, Luu P, Posner MI. , „  Kognitív és érzelmi hatások az elülső cinguláris kéregben  ”, Trends Cogn Sci. , vol.  4, n o  6,2000.
  3. Van Veen, V., Krug, MK, Schooler, JW, & Carter, CS (2009). Az idegi aktivitás megjósolja a kognitív disszonancia attitűdjének változását. Nature Neuroscience, 12 (11), 1469–1474.
  4. Carter, CS, Braver, TS, Barch, DM, Botvinick, MM, Noll, D. és Cohen : „Az  elülső cinguláris kéreg, a hibadetektálás és a teljesítmény on-line monitorozása.  ”, Science , vol.  280,1998.
  5. Diane Swick és U. Turken , „  Diszociáció a konfliktusok észlelése és a hibamegfigyelés között az emberi anterior cinguláris kéregben  ”, PNAS , vol.  99, n o  25,2002.
  6. Hélène Ollat , "  Az elülső háti cinguláris kéreg funkciói  ", Neuropsychiatry: Trends and Debates , vol.  26,2005( olvasható online [PDF] ).
  7. Dale Purves, GJ Augustine, D. Fitzpatrick, WC Hall, LaManta, McNamara, Williams, Neurosciences , De Boeck,2005, 811  p..
  8. Laure Mazzola, Bernard Laurent és Roland Peyron: "  A fájdalom kortikális integrációja és a funkcionális képek hozzájárulása  ", "A fájdalom együttes megelőzése, kezelése és támogatása" című Elsevier / Masson ,2005( olvasható online [PDF] ).
  9. Rainville P, Duncan GH, Price DD, Carrier B és Bushnell MC., „A  fájdalom az emberi elülső cingulátumban kódolva van, de nem a szomatoszenzoros kéregben.  ”, Science , vol.  277,1997, P.  968-971.
  10. Y. Wang és munkatársai, PloSOne, vol. 6. o.  2011. 53. 236 .
  11. R. Peyron, B. Laurent, L. García-Larrea , „  A fájdalom agyi válaszainak funkcionális képalkotása. Felülvizsgálat és metaanalízis (2000)  ”, Neurophysiol Clin , vol.  30,2000, P.  263-88.
  12. M. Ploner, H.-J. Freund, A. Schnitzler : „A  fájdalom fájdalomérzet nélkül érinti postcentralis elváltozásban szenvedő beteget  ”, Pain , vol.  81,1999, P.  211-214.
  13. Ipek Yalcin Christmann et al. „Az elülső cinguláris kéreg a fájdalom okozta depresszió kritikus központja”. Biol Psychiatry, pii: S0006-3223 (14) 00597-6. DOI : 10.1016 / j.biopsych.2014.08.004 , 2014.
  14. N. DeWall és mtsai, In Psychological Science, vol. 21. o. 931, 2010.
  15. Denson TF, Pedersen WC, Ronquillo J, Nandy AS. , „  A dühös agy: a düh, a dühös kérődzés és az agresszív személyiség idegi összefüggései.  ", J Cogn Neurosci. , vol.  21, n o  4,2009, P.  734-744.
  16. Hélène Ollat , "  Az elülső cinguláris kéreg az érzelmek és a megismerés határterületén a neurofelvételről  ", Neuropsychiatry: Trends and Debates , vol.  23,2004( online olvasás ).
  17. Helen S. Mayberg, MD, Mario Liotti, MD, Ph.D., Stephen K. Brannan, MD, Scott McGinnis, BS, Roderick K. Mahurin, Ph.D., Paul A. Jerabek, Ph.D., J. Arturo Silva, MD, Janet L. Tekell, MD, Charles C. Martin, Ph.D., Jack L. Lancaster, Ph.D. és Peter T. Fox, MD , „  Reciprok limbikus-kortikális funkció és negatív Hangulat: konvergáló PET eredmények a depresszióban és a normális szomorúságban  ”, Am J Psychiatry , vol.  156, N o  5,1999.
  18. Neafsey, Edward J.; Terreberry, Robert R.; Hurley, Karen M.; Ruit, Kenneth G.; Frysztak , „  Elülső cinguláris kéreg rágcsálókban: Kapcsolatok, zsigeri kontroll funkciók és következmények az érzelmekre.  », In Vogt, Brent Alan (Szerk.); Gabriel, Michael (szerk.). A cinguláris kéreg és a limbikus thalamus neurobiológiája: átfogó kézikönyv, (206-223. O.). Cambridge, MA, USA: Birkhäuser, xiii, 639 pp. ,1993.
  19. J. Grant és munkatársai: In Emotion, vol. 10. o. 2010, 43.
  20. Yi-Yuan Tang , "A  rövid távú meditáció fehéranyag-változásokat vált ki az elülső cingulátumban  ", Proceedings of the National Academy of Sciences ,2010. augusztus 16, P.  201011043 ( ISSN  0027-8424 és 1091-6490 , PMID  20.713.717 , DOI  10,1073 / pnas.1011043107 , olvasható online , elérhető július 3, 2014 ).
  21. Inzlicht és munkatársai, A vallási meggyőződés idegi markerei a Pszichológiai Tudományban, vol. 20. o. 385, 2009.
  22. R. Kanai és munkatársai., Current Biology, Vol. 21. o. 677., 2011.
  23. E. Aharoni és mtsai. A jövőbeli háttámla neuropredikciója, PNAS, vol. 110. o. 6223, 2013.
  24. Bush G, Frazier JA, Rauch SL és mtsai. , „Az  elülső cinguláris kéreg diszfunkciója figyelemhiányos / hiperaktivitási rendellenességben, amelyet az fMRI és a Counting Stroop tárt fel  ”, Biol. Pszichiátria , vol.  45, n o  12,1999. június, P.  1542–52 ( PMID  10376114 , DOI  10.1016 / S0006-3223 (99) 00083-9 , online olvasás ).
  25. "  Kognitív rehabilitáció figyelemzavarokhoz stroke után  " , www.cochrane.org (megtekintve 2020. április 25. )
  26. Peter Mundy, „  Annotation: A szociális károsodások idegi alapjai az autizmusban: a háti medialis-frontális kéreg és az elülső cinguláris rendszer szerepe  ”, Journal of Child Psychology and Psychiatry , vol.  44, n o  6,2003, P.  793–809 ( DOI  10.1111 / 1469-7610.00165 , online olvasás ).
  27. Xiang-Yao Li és munkatársai, A neuropátiás fájdalom túlérzékenységének enyhítése a PKMζ gátlásával az elülső cinguláris kéregben, Science, vol. 330, pp. 1400-1404, 2010. december 3.

Lásd is

Kapcsolódó cikkek

Bibliográfia

  • Nicolas Bourret, Thomas Michelet, Dominquue Guehl, Bruno Aouizerate, Pierre Burbaud, Jean-Didier Vincent, Pierre Rondot, Roger Nordmann és Bernard Lechevalier : „Az elülső cinguláris kéreg a hibák felderítésében és a konfliktuskezelésben. A majmok neuronális aktivitásának elemzése ”, a Nemzeti Orvostudományi Akadémia közleménye , 2005. évf. 189, n o  7, p.  1529-1540 .
  • E. Procyk és JP Joseph: „Az elülső cinguláris kéreg rutinszerű és nem rutinszerű helyzetekben” [majomban], La Lettre du neurologue , 2002, vol. 6, n o  1, o.  30-31 .

Külső linkek