A kannabisz hosszú távú , különösen a mentális egészségre gyakorolt hatása hosszú ideje vita tárgyát képezi. 2019-ben megállapították, hogy a kannabisz dohányzása nagyon jelentősen növeli a pszichózis kockázatát, ha a fogyasztást tizenöt éves kor előtt vagy nagyon rendszeresen végzik, vagy a 10% THC-t meghaladó kannabisz-fogyasztással.
A fogyasztás különösen negatívan befolyásolja a figyelmet , a memóriát és az intelligenciát . Minél korábban fogyasztják a kannabiszt, annál nagyobbak a káros hatások. A pszichózis és a kannabisz lehetséges kapcsolatáról már régóta vitatkoznak. A legújabb orvosi bizonyítékok azt mutatják, hogy a kannabiszfogyasztás, különösen serdülőknél , magasabb tendenciát mutat a mentális egészségi problémákra ( pszichózis , skizofrénia , depresszió , szorongás ).
A kannabisz hosszú távú használata számos hatással van a különböző szervekre . Megmértük az agy, különösen a hippocampus változását . A kannabisz fogyasztása az atlétikai képességek csökkenését, a vérnyomás és a pulzus növekedését okozza .
A rákra gyakorolt pozitív vagy negatív hatást általában nem bizonyították. Néhány tanulmány javasolja a hererák kockázatának kismértékű növekedését , valamint a papillomavírus által okozott fej- és nyaki daganatok daganatnövekedésének felgyorsulását .
A marihuána krónikus használata füstjének belélegzésével köhögéssel , köpetképződéssel , zihálással és a krónikus hörghurut egyéb tüneteivel jár együtt, anélkül, hogy a tüdő működésében jelentős rendellenességeket okozna. A kockázatok tüdőrák azt mondják, hogy hasonlít a dohány dohányzók .
A marihuána terhesség alatt történő használata a magzat növekedésének károsodásával , vetélésekkel és az újszülött kognitív deficitjeivel, valamint az autizmus fokozott kockázatával jár .
A függőség a cannabis lesz kevésbé fontos , mint a többi kábítószer : 9% -a lenne függő.
Kimutatták, hogy az akut kannabisz-mérgezés negatívan befolyásolja a figyelmet, a pszichomotoros feladatok kapacitását és a rövid távú memóriát. 2016-ban, a felülvizsgálat megállapította, hogy a krónikus kannabisz-használat serdülőkorban, amikor az agy még fejlődésben volt, a hosszú távú összefügg az alacsony IQ és krónikus kognitív deficitek, de nem volt. Világos, hogy a krónikus felhasználásra problémákat okoz-e, vagy „ a gyengébb kognitív működésű emberek kiszolgáltatottabbak lehetnek a kannabiszhasználattal és a visszaélésekkel szemben ” . 2013-ban egy áttekintés hasonló eredményeket tett közzé.
A kannabisz használata káros a vezetési képességekre, és fokozott balesetveszélyhez vezet.
A kannabisz a legelterjedtebb tiltott kábítószer a nyugati világban, az Egyesült Államokban pedig a napi kannabiszt használók 10-20% -a válik függővé. A kannabiszhasználati rendellenességet a Mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyve, 5. változat ( DSM-5 ) kezelést igénylő állapotként határozza meg. A kannabiszhasználat és -függőség 2012-es áttekintése az Egyesült Államokban, Danovitch et al. kijelentette, hogy az Egyesült Államok esetében „a 12 évnél idősebb emberek 42% -a élete során legalább egyszer fogyasztott kannabiszt, 11,5% -a használta az elmúlt évben, és 1,8% -a teljesítette a kannabisz-visszaélés vagy -függőség diagnosztikai kritériumait az elmúlt év. A kannabiszt már használók körében, függőséggel (azoknak az aránya, akiknél függőség alakul ki) 9%. " Bár köztudottan egyetlen gyógyszer sem hatékony a függőség elleni küzdelemben, a pszichoterápia kombinációi, például a kognitív viselkedésterápia és a motivációnövelő terápia némi sikert arattak.
A kannabisz-függőség a felhasználók 9% -ánál alakul ki, lényegesen alacsonyabb, mint a heroin, a kokain, az alkohol és az előírt szorongásoldóké , de valamivel magasabb, mint a pszilocibin , a meszkalin vagy az LSD esetében . A kannabiszfüggőség általában kevésbé súlyos, mint a kokain, az opiátok és az alkohol esetében.
Történelmileg a pszichózis és a kannabisz lehetséges kapcsolatáról már régóta vitatkoznak. A 2015-ös orvosi bizonyítékok határozottan azt sugallják, hogy a kannabisz hosszú távú használata azoknál az embereknél, akik már korán elkezdik használni, hajlamosabbak a mentális egészségi problémákra és más testi és fejlődési rendellenességekre. Bár az ok-okozati összefüggés még nincs véglegesen megállapítva. Úgy tűnik, hogy ezek a kockázatok súlyosabbak a serdülőknél.
Kimutatták, hogy a kannabisz növeli a pszichózis és a skizofrénia kockázatát.
A kannabisz-fogyasztás pszichiátriai rendellenességekben szenvedő populációinak jótékony hatásait alátámasztó adatok korlátozottak, és a pszichotikus és hangulati rendellenességekben szenvedő betegek esetleges káros hatásait egyre inkább dokumentálják.
Tanulmányok azt mutatják, hogy dózis-válasz összefüggés van a kannabisz-használat és a pszichózis kialakulása között . A pszichózis kialakulását több ok, köztük a sebezhetőségek kölcsönhatása határozza meg a „kiváltó tényezőkkel”. Ezeket az összetett adatokat a nagyközönség gyakran félreértelmezi.
Kimutatták a kapcsolatot a kannabiszhasználat és a pszichotikus rendellenességek kialakulásának fokozott kockázata között.
A kannabidiol (CBD) antipszichotikus és neuroprotektív tulajdonságokkal bír, mivel a THC egyes hatásainak antagonistájaként hat. Az ezt a hatást vizsgáló tanulmányok a CBD és a THC magas arányát alkalmazták, és nem ismert, hogy ezek a laboratóriumi vizsgálatok mennyiben jelentik a való életben használók által használt kannabisz típusait. Kutatások kimutatták, hogy a CBD általában megelőzheti a pszichózist.
2019-ben megállapították, hogy a kannabisz dohányzása jelentősen növeli a pszichózis kockázatát .
SkizofréniaJelentős bizonyíték áll rendelkezésre a kannabiszfogyasztás és a skizofrénia vagy más pszichózisok kialakulása közötti statisztikai összefüggésről, a legnagyobb kockázattal a gyakoribb felhasználók körében.
A serdülőkorban vagy korábban alkalmazott kannabisz-fogyasztás összefüggésben van a felnőttkori skizoaffektív rendellenesség kialakulásával, bár az ilyen esetek aránya alacsony. Az érzékenység leggyakrabban azoknál a felhasználóknál tapasztalható, akiknél a polimorf COMT gén legalább egy példánya van.
A kannabisz használata súlyosbítja a skizofréniában szenvedő betegek tüneteit, a skizofréniában szenvedők pedig több kannabiszt használnak.
A konszenzus 2019-ben az, hogy a kannabiszhasználat a skizofrénia fokozott kockázatával jár. Egyes tanulmányok közvetlen ok-okozati összefüggésre utalnak, és felhívják a nyilvánosság ennek megfelelő tájékoztatását.
Akut pszichózisNoha összefüggés van az akut pszichózis esetei és a kannabisz hosszú távú használata között, a kapcsolat pontos jellege ellentmondásos; a bizonyítékok arra utalnak, hogy a kannabisz használata súlyosbíthatja a pszichotikus tüneteket és növelheti a visszaesés kockázatát.
Rizikó faktorokSzámos tényező kapcsolódik a pszichózis kialakulásának kockázatának jelentős növekedéséhez.
A fogyasztó koraHa a kannabiszhasználat 15 éves kora előtt megkezdődik, a későbbi pszichózis kockázata megduplázódik.
A fogyasztás gyakoriságaAmint egy személy hetente egyszer dohányzik, megduplázza a skizofrénia kialakulásának kockázatát . Ha a kannabiszt hetente többször fogyasztják, a skizofrénia kialakulásának kockázata négyszeresére vagy ötszörösére nő.
THC tartalomA magas, azaz 10% feletti THC-tartalom nagymértékben növeli a skizofrénia kialakulásának kockázatát.
A vámok által lefoglalt kannabiszban mért THC szintje az 1970-es és 2020 között jelentősen megnőtt. A THC átlagos szintje az 1970-es 1% -ról az 1980-as 2% -ról 16 és 26% -ra nőtt 2019-ben.
Halmozott kockázatokEgy 15 évesnél fiatalabb tinédzser, aki hetente többször szív magas THC-kannabiszt, több tucatszorosára nő a skizofrénia kialakulásának kockázata.
Kevesebb figyelmet fordítottak a kannabiszfogyasztás és a depresszió közötti összefüggésre, bár az Ausztrál Nemzeti Alkohol- és Kábítószer-kutató Központ szerint a depresszióban szenvedő kannabisz-fogyasztók ritkábban jutnak kezeléshez, mint a pszichotikumok.
A kannabiszt használó serdülőknél nincs különbség a major depressziós rendellenesség (MDD) előfordulási gyakoriságában az általános populációhoz képest, de összefüggés van a felnőttkorban történő folyamatos alkalmazással járó korai expozíció és a felnőttkorban a CT fokozott előfordulása között . Minden korosztályú kannabisz-használók körében fokozott a depresszió kialakulásának kockázata, és úgy tűnik, hogy a nehéz fogyasztóknak van nagyobb kockázata.
2014-ben egy metaanalízis összefüggést talált a kannabiszhasználat és a szorongás között .
A kannabiszhasználat egyszerre kiválthatja a pánikrohamok és a deperszonalizáció / derealizáció kezdetét .
Azok között, akiknél korábban diagnosztizálták a bipoláris rendellenességet , a kannabisz súlyosbíthatja a mánia tüneteinek megjelenését.
A serdülő kannabisz-használók nem mutatnak különbséget társaiktól az öngyilkosság vagy az öngyilkossági kísérletek gondolatában , de azok, akik továbbra is felnőtt korukban használják a kannabiszt, mindkettő gyakoribb előfordulását mutatják, bár számos más tényező is érintett.
A lakosság körében gyenge (közvetett) összefüggés látszik fennállni az öngyilkossági magatartás és a kannabiszhasználat között pszichotikus és nem pszichotikus felhasználók körében, bár nem világos, hogy a rendszeres kannabiszhasználat növeli-e az öngyilkossági kockázatot. A kannabiszhasználat az öngyilkosság kockázati tényezője, de az öngyilkossági kísérleteket számos további kockázati tényező jellemzi, beleértve a hangulati rendellenességeket, a stresszt, a személyes problémákat és a gyenge támogatást.
A rendszeres kannabiszhasználat gyakran komoly akadémiai vagy szakmai kudarc kockázatával jár . Azok az emberek, akik 16 évesen vagy korábban kezdtek dohányozni a kannabiszban, csökkentik esélyeiket a felsőoktatás folytatására.
2013-ban egy áttekintő cikk kimondta, hogy a marihuána-expozíció "a máj (különösen az egyidejűleg fennálló hepatitis C), a tüdő, a szív és az érrendszer betegségével társul" . A szerzők arra figyelmeztetett, hogy „bizonyíték van szükség, és több kutatást kell figyelembe venni, hogy bizonyítsák az ok-okozati összefüggések marihuána számos fizikai egészségügyi problémákat . ”
Képalkotó vizsgálatok azt sugallják, hogy a hosszú távú expozíció nem okozza a fehéranyag vagy a szürkeállomány térfogatának csökkenését, de a hippocampus térfogatának csökkenéséhez vezethet. Az alkalmazott módszerek eltérései bizonytalanságot adnak ennek a következtetésnek.
Ban ben 2012. március, egy francia csapat felfedezte, hogy a kannabisz okozó tényező a fiatalok stroke-jában.
Egy 2014-es tanulmány kimutatta, hogy a 18-25 évesek körében még az alkalmi ivás is az érzelmekkel és a motivációval járó agyterületek változásához vezetett.
A marihuána embernél történő alkalmazásának akut hatásai közé tartozik a pulzus dózisfüggő növekedése, általában fekvő vérnyomás enyhe emelkedésével és ortosztatikus hipotenzióval - állva a vérnyomás csökkenésével. Ezek a hatások a különböző kannabinoidok relatív koncentrációjától függően változhatnak , amelyek befolyásolhatják a szív- és érrendszeri funkciókat, például a kannabigerol. A marihuána dohányzása csökkenti a testtűrést, a szív- és érrendszeri hatások nem vezethetnek súlyos egészségügyi problémákhoz a fiatal, egészséges és más felhasználók többsége számára; éppen ellenkezőleg, szívrohama, szívinfarktusa , stroke és egyéb káros kardiovaszkuláris események fordultak elő alkalmazása során. A marihuána alkalmazása a szív- és érrendszeri betegségben szenvedők számára kockázatot jelent az egészségre nézve, mivel fokozott szívmunkához, megnövekedett katekolaminszinthez, a vér oxigénszintjének zavarához, a karboxihemoglobin termeléséből adódó teherbíráshoz vezethet .
A kannabiszfogyasztás megsokszorozná a miokardiális infarktus kockázatát.
Egy 2012-es áttekintés A rák és a kannabisz kapcsolatának vizsgálata kevés közvetlen bizonyítékot talált arra, hogy a kannabiszban található kannabinoidok, köztük a THC is, rákkeltő hatásúak lennének. Az Ames-teszt szerint a kannabinoidok nem mutagének . Azonban a kannabiszfüst rágcsálókban rákkeltőnek, az Ames-tesztben mutagénnek bizonyult. A kannabiszfogyasztás és az emberi rák kialakulásának összefüggése problematikus volt a kannabiszhasználat számszerűsítésének nehézségei, a nem mérhető zavarók miatt, és a kannabinoidok rákellenes hatásokkal járhatnak.
A szakirodalom 2013-as áttekintése szerint a marihuána rákkeltő lehet, de a vizsgálatokban vannak módszertani korlátok, amelyek megnehezítik a kapcsolat megállapítását a marihuána-használat és a rák kockázata között. A szerzők szerint a hólyagrák összefüggésbe hozható a szokásos marihuána-használattal, és hogy hosszú távon (20 év felett) fennáll a fej- és nyakrák kockázata. Gordon és munkatársai elmondták: "Fokozott a rák (különösen a fej és a nyak, a tüdő és a hólyag rák) kockázata azok számára, akik egy bizonyos ideig marihuánát használnak, bár ennek az időszaknak a hossza és a megnövekedett kockázat bizonytalan. "
Úgy gondolják, hogy a kannabisz felgyorsulást okoz a papillomavírushoz kapcsolódó fej- és nyaki daganatokban .
Testest2012-ben a WebMD elmondta, hogy számos tanulmány összefüggést javasolt a kannabisz-használat és a hererák megnövekedett kockázata között , de az általános kockázat továbbra is alacsony maradt, és további kutatásokra van szükség az eredmények megerősítéséhez. Gordon és munkatársai szerint: "Több közelmúltbeli tanulmány összefüggést sugall a marihuána-használat és a herék ivarsejtdaganatai között . "
TüdőKorlátozott számban végeztek olyan tanulmányokat, amelyek a kannabisz dohányzás légzőrendszerre gyakorolt hatásait vizsgálták. A krónikus marihuána-használat köhögéssel, köpetképződéssel, zihálással és a krónikus hörghurut egyéb tüneteivel jár. A rendszeres kannabisz-használat nem mutatott ki jelentős rendellenességeket a tüdő működésében.
A rendszeres kannabiszdohányosok a tüdõsejtekben hasonló kóros változásokat mutatnak, mint a dohányzóknál a tüdõrák kialakulása. Gordon és munkatársai egy 2013-as szakirodalmi áttekintésben azt mondták: „Sajnos számos tanulmány áttekintette a módszertani korlátokat, ideértve a szelekciós torzítást, a kis mintanagyságot, a korlátozott általánosítást és a dohányzásra való alkalmasság hiányát. a marihuána használatához. " Az életkorhoz és a dohányzáshoz igazított tanulmányokban vizsgálva azt mondták, hogy fennáll a tüdőrák kockázata, még a dohányzásra való alkalmazkodás után is, de a kockázat növekedésének időszaka bizonytalan.
Egy 2013-as áttekintés, amely kifejezetten a kannabisz tüdőre gyakorolt hatásait vizsgálta, arra a következtetésre jutott: „Korlátozott számú, jól megtervezett epidemiológiai vizsgálat eredménye nem utal a tüdőrák vagy a felső légúti rák kialakulásának fokozott kockázatára.” Könnyű vagy mérsékelt alkalmazás, bár a hosszú távú intenzív használat rákkeltő kockázatait enyhítik. "
2013-ban a Nemzetközi Tüdőrák Konzorcium nem talált jelentős további tüdőrákkockázatot azoknál a dohányosoknál, akik kannabiszt is szívtak. Nem tapasztaltak fokozott kockázatot azoknál a kannabiszdohányosoknál sem, akik nem fogyasztottak dohányt. Arra a következtetésre jutottak, hogy „összesített eredményeink nem mutattak szignifikáns összefüggést a kannabiszfüst intenzitása, időtartama vagy kumulatív használata és a tüdőrák kockázata között összességében vagy nem dohányzók között. Arra figyelmeztettek, hogy "Eredményeink nem zárják ki annak lehetőségét, hogy a kannabisz rendkívül nagy dózisok esetén tüdőrák kockázatával járhat . "
A kannabisz füstje ezernyi szerves és szervetlen vegyi anyagok, beleértve sok olyan rákkeltő , mint a dohány füst . A British Lung Foundation 2012. évi különjelentése szerint a dohányzás számos mellékhatáshoz kapcsolódik, beleértve a hörghurutot és a tüdőrákot, és a kannabisz használatával nagyobb az esély a tüdőrák kialakulására, mint a dohányzás során. A jelentés szerint 2012-ben a brit lakosság csaknem egyharmada úgy véli, hogy a kannabisz dohányzása nem veszélyes az egészségre, ellentétben a dohányzás veszélyeinek közvélemény-felfogásával (a válaszadók 90% -a felismerte a dohány egészségére gyakorolt negatív hatást), és ócska étel (80%). A marihuánafüst 2009 óta szerepel a California Proposition 65 figyelmeztető listán rákkeltőként, ellentétben a levelekkel és a tiszta THC-vel .
Fej és nyakAz Egyesült Államokban 2011-ben végzett tanulmányok áttekintése azt mutatta, hogy míg egyesek alátámasztják azt a hipotézist, miszerint a kannabiszhasználat növeli a fej- és nyakrák kialakulásának kockázatát, más tényezőket is figyelembe vettek . Gordon és munkatársai (2013) szerint fennáll annak a kockázata, hogy ezek a rákok hosszú ideig a marihuána használatával járnak. Egy 2015-ös áttekintés nem talált összefüggést az egész életen át tartó kannabiszhasználattal, valamint a fej- és nyakrák kialakulásával.
A Kaliforniai Egyetem San Diego Orvostudományi Egyetem kutatóinak 2019-es tanulmánya arra a következtetésre jutott, hogy meggyőző tudományos bizonyítékok vannak arra vonatkozóan, hogy a napi marihuána-használat felgyorsíthatja a HPV-vel kapcsolatos fej- és nyakrák daganatnövekedését .
Gordon és munkatársai egy 2013-as szakirodalmi áttekintésből arra a következtetésre jutottak, hogy az inhalált marihuána tüdőbetegséggel jár, bár Tashkin 2013-as áttekintése "nem talált egyértelmű összefüggést a krónikus obstruktív tüdőbetegséggel".
A kannabiszfogyasztás különféle módszerei közül a dohányzást tartják a legkárosabbnak; a szerves anyagokból származó füst belélegzése különféle egészségügyi problémákat okozhat (pl. köhögés és köpet). Az izoprének segítenek modulálni és lassítani a reakció sebességét, hozzájárulva a különböző forrásokból származó részleges égéstermékek jelentősen eltérő minőségéhez.
A kannabisz dohányzását összefüggésbe hozták káros légzőszervi hatásokkal, ideértve a krónikus köhögést, zihálást, köpetképződést és akut hörghurutot. Felvetődött, hogy a kannabisz belélegzésének szokásos gyakorlata mély dohányzás és a lélegzetvisszafogás során pneumothoraxhoz vezethet. Néhány, immunhiányos betegeket érintő esetről szóló beszámolóban a tüdőfertőzések, például az aspergillosis a gombákkal szennyezett kannabisz dohányzásának tulajdoníthatók. A tuberkulózis átterjedését összekapcsolják a kannabisz inhalációs technikáival, mint például a vízvezetékek megosztása és a „ hotboxing ”.
A marihuána terhesség alatt és különösen a terhesség első trimeszterében történő használata káros következményekkel jár a magzat agyának fejlődésére . Az újszülött lehetséges következményei közé tartozik a mentális retardáció , a kognitív károsodás és a viselkedési rendellenességek.
A magzat kannabisznak való kitettsége növeli a gyermekek autizmusának kockázatát.
Tanulmányok azt is kimutatták, hogy a magzat megnövekedett növekedése különösen a normálnál alacsonyabb méretű és fejű kerülettel, a születéskori csecsemő súlyának csökkenésével jár.
Az opioid megvonási szindrómához hasonló szindróma néha megfigyelhető marihuánának kitett csecsemőknél, finom remegéssel, túlzó riadókkal és kifejezett Moro-reflexgel .
Az Országos Tudományos, Mérnöki és Orvostudományi Akadémiák által közzétett tanulmány jelentős bizonyítékokra hivatkozott a terhesség alatt marihuánát szívó anyák és a csecsemők alacsonyabb születési súlya közötti statisztikai kapcsolatról. A terhesség alatti kannabisz-használat a magzat növekedésének korlátozásával, vetélésekkel és az utódok kognitív deficitjeivel jár. Bár a kutatások többsége az alkohol káros hatásaira összpontosít, ma már bizonyíték van arra, hogy a prenatális kannabisznak való kitettség komoly hatással van a fejlõdõ agyra, és a nyelv, a figyelem, a kognitív teljesítmény és a kamaszkorban elkövetett magatartás hiányával jár együtt " . számára készített jelentés az ausztrál Nemzeti Tanács kábítószerekkel következtetésre jutott, hogy a kannabisz és más kannabinoidok ellenjavallt terhesség alatt, mert kölcsönhatásba léphet az endokannabinoid rendszer.
A kannabisz endokrin rendellenességként hatna szexuális és reproduktív rendellenességekkel.
A kannabisz használatával összefüggő halálos túladagolásról nem számoltak be.
„ Valójában az anyai marihuána-fogyasztás a magzat növekedésének korlátozásával, spontán vetéléssel és a csecsemő- és serdülőkorban tapasztalható kognitív deficitekkel társult. "