Georges Dieulafoy

Georges Dieulafoy Georges Dieulafoy portréja Fénynyomási által Eugène Pirou Életrajz
Születés 1839. november 18
Toulouse
Halál 1911. augusztus 16(71. évnél)
Párizs
Temetés Montmartre temető
Tematikus
Szakma Orvos , egyetemi tanár ( d ) , sebész és patológus
Munkáltató Párizsi Egyetem
Díjak A becsület légiójának parancsnoka ( d )
Kulcsadatok


Paul Georges Dieulafoy , született 1839. november 18A Toulouse és meghalt 1911. augusztus 16A párizsi , egy francia orvos , tulajdonosa a szék belső patológia az orvosi kara Paris elnöke, a National Academy of Medicine . Ő ismert munkája emésztési patológia és különösen a szemiológiára a vakbélgyulladás .

Életrajz

Paul Georges Dieulafoy Toulouse-ban született, Joseph Marie Armand Jules Dieulafoy kereskedő és Thérèse Eugénie Dammien fia. Van egy öccse, Marcel Dieulafoy, aki elismert régész.

Tanulmányait a toulouse-i orvosi egyetemen kezdte, ahol nagybátyja, Paul Dieulafoy, a sebészeti klinika professzora volt gyakornok. Az ő példája arra ösztönzi a fiatal Georges-t, hogy orvosi karrierbe kezdjen. A műtét kezdettől fogva vegyes emlékeket őriz: "Sebész lettem volna, mondta később, ha akkor antiszepszis létezett volna" . Küzdött a szörnyű műtét utáni halálozással, és belgyógyászat felé fordult.

1863-ban érkezett Párizsba, ajánlólevéllel Armand Trousseau számára, amelynek ismeri a Hôtel-Dieu ( Hôtel-Dieu de Paris ) klinikáit . Minden nap figyelemmel kíséri a mester látogatásait, amelyeknek az 1864-es megmérettetés külső tagja lett, és ebben a szolgálatban barátkozik Maurice Krishaberrel (1836-1883), aki közeli barátja és munkatársa lett. A következő évben a 1865. december 24, Dieulafoyt kinevezték gyakornoknak, őrnagy helyével Raphaël Lépine (1840-1919) előtt. Követte gyakornoki Alfred Velpeau , majd Sigismond Jaccoud a Saint-Antoine kórházban , végül Pierre Charles Édouard Potain meg a Charité kórházban . Aranyérem, lehetősége van további két év szakmai gyakorlatra.

A 1869. május 14, alátámasztja tézisét, amelynek témája - hirtelen tífuszos halál - azonnal figyelemfelkeltést von maga után megfigyelésének hajlandóságával és előadásának feltűnő jellegével. Ez a betegség különösen gyakori, még a Vanne vízgyűjtése és a Montsouris víztározó megépítése előtt .

Élete ekkor Georges Dieulafoy párizsi szalonokban járt. Karcsú, karcsú volt, tornatermekben és fegyvertermekben megőrizte fizikai formáját, és társaságát megbecsülték. Lehetősége volt meghívást kapni Eugenie császárné fogadására, akit elkísért a Szuezi-csatorna avatására . Kihasználta az alkalmat, hogy ellátogasson Egyiptomba. Az 1870-es francia-porosz háború alatt orvosként egy vonuló zászlóaljat követett a Buzenval, majd a Le Bourget csatáiban, mielőtt a Szentháromság-templomba telepített mentőautóhoz rendelték volna . A párizsi kommün időszakát követően nyugalom tért vissza, Dieulafoy élhetett további két év internátus jogával.

1872-ben feleségül vette unokatestvérét, M , Miss  Claire Bessaignet, szülei körében, amelyben a szerver érkezése óta Párizsban. A fiatal pár a rue Caumartinra költözött, és a következő éveket a munkának szentelték, különös tekintettel a versenyvizsgára való felkészülésre. Az első kudarc után, 1872-ben, 1875-ben egyetemi docensként, majd a következő évben kórházi orvosként fogadták el .

Először 1879-ben nevezték ki a tenoni kórház osztályvezetőjének , 1879-ben Saint-Antoine-ba, 1886-ban a Necker kórházba költözött . 1887-ben Alfred Hardyt , akinek életkorát elérték, a belső patológia professzora lett. 1896-ban a Dieulafoy-t Germain Sée (1818-1896) utódjának választották , aki 78 éves korában elhagyta a Hôtel-Dieu orvosi klinikájának elnökét. Annak ellenére, hogy óhajtotta volna, hogy a szék Neckerhez kerüljön, elfogadta ezt a tekintélyes pozíciót, amelyet Armand Trousseau töltött be.

Először azt kapta, hogy nagyobb felújításokat kell végrehajtani annak érdekében, hogy növeljék az amfiteátrum ülőhelyeinek számát, ahol minden héten egyre több hallgatót vagy megerősített orvost halmoznak fel. Aztán azt kérte, hogy ez a szoba kapja meg a Trousseau nevet, és mesterének mellszobrát tegye a nyilvánosság elé. Ezekre a mesteri órákra szombatonként tíz harminc-tizenegy harminc és néha dél között került sor. A szerdát a klinika egyik vezetője a betegek bemutatásának szenteli, a Dieulafoy pedig bírálja és megfogalmazza saját következtetéseit. Hétfőn, kedden, csütörtökön és pénteken alapos látogatást tesznek a kórházi osztályon, ahol ötven férőhely van, nőknél harminc. Ezeket a látogatásokat jelentős segítség követi, és a tanítás az ágy mellett történik. Minden reggel kilenc harminc körül a kétlovas kupé belépett a Hôtel-Dieu udvarára, és a "főnök" érkezését csengő jelentette be, és az orvosi csapat minden tagja visszatért az irodájába. az éjszaka gyorsan lelepleződött.

Ez az időszak az ő tevékenységének és hírnevének csúcspontja. Elhagyta a rue de Caumartin- t egy gyönyörű kastélyért, amelyet a Montaigne sugárút 38- ban, a Champs-Élysées kerületben épített . A dekoráció különlegesen gazdag, sok márványból és bronzból áll az előszobában, míg a nappali szobákat elsősorban Jean-François Millet , Eugène Delacroix vagy Jean-Baptiste Corot művei díszítik .

Szabályozott életet él. Minden reggel nyolc órakor egy fehér kupé, amely elsőként a rue de Ponthieu útra viszi , ahol az anyja lakik, aki férje halála után Párizsba költözött (hogy közelebb legyen két fiához, Georgeshoz és Marcelhez) . A fióklátogatás e pillanata után egy-két hűséges ügyfélhez ment, mielőtt kilenc harminc körül megérkezett a kórházba. A délután konzultációkra van fenntartva, amelyeket a szálloda első emeletén tartanak a rue Montaigne (ma rue Jean-Mermoz ) utcában. Ügyfelei elsősorban a nemesség, a felsőbb osztályok és a felső középosztály tagjai közül kerülnek ki.

Nagyon ritkán a privát kúria fogadásokra vagy vacsorákra nyílik konferenciák vagy párizsi látogatások alkalmával a tartományokból vagy külföldről érkező orvosok által. Minden évben örömmel tölti el, hogy összes volt gyakornokát és feleségét összehozza az asztalához. Gyermektelen Dieulafoy mélyen kötődik tanítványaihoz. Nagy megelégedettséggel követi felemelkedésüket, például a sebészek, Georges Marion vagy a kórházi orvosok, Charles Gandy , Eugène Apert vagy Maurice Loeper között .

Hetvenéves korában, 1909-ben kénytelen volt elhagyni a Hôtel-Dieu-t. Orvosi tevékenységét és tanítását azonban folytatta a Léon-Polgári Rendelőben, amely éppen a laenneci kórházban nyílt meg, és amelynek orvosi irányítását átvette. Az 1890-ben a Nemzeti Orvostudományi Akadémiára választott Dieulafoy elnöke lett 1910-ben.

Ettől az évtől egészségi állapota fokozatosan romlott, és egy súlyosabb esemény mozgásképtelenné tette. 1911. július. EngedelmeskedikAugusztus 16lakásán a 8 th  kerületben . Temetését szombaton ünneplikAugusztus 19, a Saint-Pierre-de-Chaillot templomban , jelentős tömeg közepette. Az ünnepségen Armand Fallières köztársasági elnök és Théodore Steeg közoktatási miniszter képviseltette magát. A montmartrei temetőben van eltemetve . Az Orvostudományi Akadémián októberben adóznak neki.

Georges Dieulafoy országos és nemzetközi hírnevet szerzett számos orvosi (angol, német és spanyol) fordításával. Marcel Proust francia író izzó szavakkal beszél róla az Elveszett időt keresve című művében (nevezetesen a Le Côté de Guermantes című részben ). Az elbeszélő nagymamájának megbetegedése és hanyatlása alkalmával ezt olvashatjuk: "Te hoztad a Dieulafoyt?" Ah! súlyos hiba ... Nagyszerű orvos, csodálatos tanár ... Tapintatosság, intelligencia és kedvesség volt maga. Ez a jeles ember már nincs. "

A Dieulafoy utca a 13 th kerületében a párizsi , nyitott 1912-ben, közel a kórház, a Vöröskereszt (jelenleg magánkórház Poplars), az ő tiszteletére nevezték el.

Tudományos munka

Először 1869-ben tökéletesítette a Trousseau által a mellhártyagyulladás kezelésében alkalmazott thoracentesis technikát egy porszívó kifejlesztésével, amely lehetővé tette a kiürítő szúrások "kézi vákuummal" történő elvégzését. Ezt az ötletes eszközt Potain porszívója trónfosztja, amely lehetővé teszi a folyamatos evakuálást. 1872-ben publikálta: "A mellhártya akut és krónikus folyadékgyülemének diagnosztizálása és kezelése aspirációval", 1873-ban pedig egy traktátust a morbid folyadékok aspirációjáról . Egy ilyen szúrás gyakorlása során 1908-ban Hector Moloch karikaturista képviseli .

Dieulafoy különösen hagyott Manual of Internal Pathology , amely harminc évig volt a Vademecum sok generáció a diákok. Az eredetileg 1880-ban megjelent kézikönyv 1911-ig tizenhat kiadást látott, és sokáig ez volt az akkori ismeretek összefoglalása. Ez a patológiáról szóló értekezés az összes ismert betegséggel foglalkozik, és Dieulafoy-nak sok előrelépéssel tartozunk. Például a "Bright-kór" ( krónikus veseelégtelenség ) tüneteinek klinikai elemzését részletesen bemutatják, míg a karbamid adagolása a vérben nem volt releváns. Megkülönböztette a hematemezist és a gyomor egyszerű kivezetésében fellépő gastrorrhagiát , amelyet ma Dieulafoy fekélyének neveznek .

Neve lényegében továbbra is a vakbélgyulladáshoz fűződik , amelynek ő adott be1896 március, a mai napig releváns leírás és a „Dieulafoy triász”: fájdalom a jobb iliac fossa-ban, védekezés, hyperesthesia. A szemiológiai értekezésekben ma is tanítják. Különösen ragaszkodott a vakbél akut gyulladásának jelentette sebészeti sürgősséghez, miközben ellenezte a hipotetikus krónikus vakbélgyulladás kezelésére irányuló szükségtelen beavatkozásokat. A "forró" és a "hideg" beavatkozás támogatói sokáig heves vitákban szembeszálltak egymással a Nemzeti Orvostudományi Akadémián.

Dieulafoy nemcsak tehetséges klinikus, de lépést tart a laboratóriumi vizsgálatok terén elért haladással. Igyekszik Louis Pasteur alapvető felfedezéseit alkalmazni az orvostudományban . Éppúgy felismeri annak értékét, mint Joseph Lister , a műtétet megzavaró antiszepszis promótere .

Címek és megkülönböztetések

Eponymia

Művek és kiadványok

  1. 1. kötet, olvasható online a Gallica-nál .
  2. Második kötet, olvasható online a Gallica-nál .
  3. Harmadik kötet, olvasható online a Gallica et Masson et Cie-n (Párizs), 1911, online a Gallica- on olvasható .
  4. Negyedik kötet, olvasható online a Gallicában .
EgyüttműködésbenElőszó

Bibliográfia

Megjegyzések és hivatkozások

  1. Armand Trousseau, a Hôtel-Dieu de Paris orvosi klinikája , J.-B. Baillière et fils (Párizs), 1868, online olvasható a Gallica-nál
  2. Ez a fül-orr-gégészetre szakosodott sebész nevét egy tracheostomia-kanülnek adta.
  3. Raphaël Lépine az orvostudomány munkatársa, a párizsi kórházak orvosa és a lyoni orvosi kar professzora lett .
  4. Kórházi orvos, orvosi patológia és orvosi klinika professzora, az Orvostudományi Akadémia tagja. A vérnyomásméréssel kapcsolatos tanulmányai miatt elismert.
  5. „Medical fesztiválokon. "Le bankett du P r  G. Dieulafoy", Medical Közlöny Párizs , 1899 sorozat 11, n o  2, p.  74-75 , Teljes szöveg .
  6. „A bankett a bentlakásos iskolába Paris”, Orvosi Közlöny Párizs , 1899. sorozat 11, n o  2 Teljes szöveg .
  7. Georges Marion (1869-1960): a párizsi kórházak sebésze (1900), a sebészeti patológia professzora (1932), az orvostudományi kar urológiai klinikájának (1933).
  8. Eugène Apert (1868-1940) a párizsi kórházak specialitása , a Lobstein-kór , az endokrin rendellenességek , a mellékvese virilizációja vagy a mellékvesék hirsutizmusa (Apert-szindróma és Cushing).
  9. Maurice Loeper (1875-1961), párizsi kórházi orvos (1909), a párizsi orvosi kar professzora (1927) és a Nemzeti Orvostudományi Akadémia tagja (1933).
  10. Maurice Loeper biográfiai tájékoztató a Biu Santé weboldalon .
  11. Az egyik tanítványa, Fernand Widal , az online cikk utódja .
  12. Dieulafoy (Paul Georges) az Orvostudományi Akadémia könyvtárának helyén .
  13. P r  Paul-Georges Dieulafoy a lefoudeproust.fr oldalon .
  14. Marcel Proust, Az elveszett idő után , III. Kötet  : Guermantes oldala , Párizs, Editions Gallimard, 1988, Modell: P.326-332 .
  15. Már 1843-ban A. Trousseau gyakorolta a pleurális folyadék kiürítését azzal, hogy egy ballonnal felszerelt trokárt a pleurába nyomott, hogy megakadályozza a levegő visszatérését, a folyadékot minden légzési mozdulatnál kiürítették. Dieulafoy-nak az volt az ötlete, hogy a trocart összekapcsolja egy fecskendő testével, ahol egy dugattyú vákuumot hozhat létre, majd lehetővé teszi a folyadék kiürítését a kiömlő szelep kinyitásával: Aspirateur de Dieulafoy .
  16. D r  L. Lapeyre, "A vakbélgyulladás patogenezise a Sebészeti Társaság legutóbbi megbeszélései után" Medical Center Gazette , p.  24-28 , Teljes szöveg .
  17. "  Cote LH / 776/39  " , Léonore adatbázis , francia kulturális minisztérium
  18. "A kitüntetések 1899", Medical Közlöny Párizs , 1899 sorozat 11, n o  2, p.  2 , Teljes cikk .
  19. (in) elváltozás a whonamedit.com oldalon
  20. (in) Dieulafoy féle erózió az oldalon whonamedit.com
  21. (in) Dieulafoy a hasnyálmirigy válság az oldalon whonamedit.com
  22. "Akut hasnyálmirigy-gyulladás", in : Grande Encyclopédie Larousse , p.  10169 , teljes szöveg .
  23. (in) Dieulafoy triász az oldalon whonamedit.com
  24. (a) Dieulafoy féle készülékben a helyén whonamedit.com

Lásd is

Kapcsolódó cikkek

Külső linkek

ikon kép Külső kép
Portrék Georges Dieulafoy honlapján a Francia Nemzeti Könyvtár BNF (értsd online Gallica )