Retrospektív diagnózis

Az orvostudomány történetében egy retrospektív diagnózis (vagy retrodiagnózis vagy posztumusz diagnózis ) a betegség azonosítása, a posteriori egy elhunyt páciensnél, aki történeti személyiség lehet. Ez a típusú diagnózis ősi elsődleges forrásokat használ, orvosi vagy nem orvosi, és a modern nosológiai ismereteknek, módszereknek és osztályozásoknak köszönhető . Ugyancsak általánosabb kísérlet lehet egy ősi egészségügyi csapás modern néven történő megjelölése homályos és megalapozatlan meghatározásokkal.

Az orvosi biológiában a retrospektív diagnózis kifejezés akkor is érvényes, ha későn vitték be a betegben, akár gyógyulás, akár halál után. Ezután a betegtől vett anyag laboratóriumi elemzése vezet a határozott diagnózishoz. Ilyen esetben a retrospektív diagnózis hozzájárulhat az orvosi kutatás előrehaladásához .

Használat az orvostudomány történetében

A retrospektív diagnózist orvostörténészek vagy általános történészek gyakorolhatják, és a médiában több szinten akadémikus publikálhatják . Egy ilyen diagnózis gyakran megkívánja a párhuzam megteremtését a nyelvi és a fogalmi világ között, amelyek évszázadok távolságra lehetnek, és kiváltságos helyzetet biztosítanak az orvostudomány modern fogalmainak és kategóriáinak. A legrosszabb, hogy válhat „kicsit több, mint egy játék, rosszul definiált szabályok és a gyenge tanulmányi hitelességét . ” Így egy retrospektív diagnosztikai teszt akkor lehet kérdéses, ha például nem veszi figyelembe a történelmi kontextust, a történelmi és vallási dokumentumokat, valamint a tudományos adatokat kezeli, vagy nem patológiás tényekkel helytelenül tulajdonítja a betegség viselkedését.

A modern tudomány javíthatja a betegség történetének megértését. Például a malária és a sárgaláz rovarvektorainak biológiája megmagyarázhatja e betegségek terjedésében és kiterjedésében megfigyelt változásokat, bizonyos történelmi időszakokban végzett vízelvezetési vagy urbanizációs munkálatokat követően.

Használat orvosi kutatásban

A HIV eredetének felkutatása az AIDS posztumusz diagnosztizálását tette szükségessé azoknál a betegeknél, akik évekkel a betegség felfedezése előtt haltak meg. Megemlíthető a köldökzsinór szöveteinek vizsgálata is , amely lehetővé teszi a posteriori citomegalovírus fertőzés azonosítását a központi idegrendszer elváltozásaiban szenvedő gyermekeknél .

Használja az irodalomban

A retrospektív diagnózis intellektuális gyakorlását néha lekicsinylik bizonyos paródiák, ahol a kitalált karakterek a témák. Így Noisette, a mókus ( Mókus Nutkin ), akit Beatrix Potter elképzelt , ugyanúgy szenvedhet Gilles de la Tourette-szindrómában , mint Mr. Pancks Dickens La Petite Dorrit című filmjében és Tiny Tim karaktere, ugyanazon szerző karácsonyi énekében . volt disztális renális tubuláris acidózis (I. típusú) , vagy az angolkór .

Történelmi példák

• Tutanhamon fáraónak Klippel-Feil-szindrómája lehetett
• Nagy Sándor nagy valószínűséggel a Guillain-Barré-szindróma (AMAN) súlyos motoros axon formája miatt halt meg körülbelül egy héttel a Campylobacter jejuni okozta gyomor-bélhurut után
• Az izzadás oka hantavírus lehetett
• A fekete pestis valószínűleg a buborékos pestis volt
• A nagy terjedést általában a szifilissel azonosítják, de számos más nemi betegségnek is megfelelhet
• A botulizmus vallási víziókat okozna Julian Norwichból
• Agnès Sorel , VII . Károly király kedvence higanymérgezésben halt volna meg, nem pedig gyermekágyi fertőzésben, ahogy a hivatalos tézis kívánja
• Az 1664-ben elhunyt Opchanacanough , a powhatan indiai vezér Marsteller szerint a myasthenia gravis első dokumentált történelmi példája lenne .
• Úgy tűnik, hogy III. György Egyesült Királyság királya a porfíria összes tünetét megmutatta
• Samuel Johnson Gilles de la Tourette-szindrómában szenvedett
• Az Addison-kór okozhatta Jane Austen , a XIX .  Századi angol regényíró halálát
• Abraham Lincoln Marfan-szindrómában szenvedhetett
• Burke és Wills expedíció tagjainak halála tiamináz- mérgezés következménye lehet
• Franklin D. Roosevelt paralitikus betegsége Guillain-Barré-szindróma lehetett, és nem gyermekbénulás

Lásd is

• Retrospektív autizmus diagnózisok
• Paleopatológia
• Jézus mentális egészsége

Hivatkozások

1. (in) "  MedTerms: Retrodiagnosis  " , MedicineNet.com,2004. január 12(hozzáférés : 2008. augusztus 8. )
2. (en) Elmer, Peter, A gyógyító művészetek: egészség, betegség és társadalom Európában, 1500–1800 , Manchester, Manchester University Press,2004, 408  p. ( ISBN  978-0-7190-6734-1 , online olvasás ) , xv
3. (en) Burnham, John C., Mi az kórtörténet? , Cambridge, Egyesült Királyság, Polity,2005, 160  p. ( ISBN  978-0-7456-3224-7 , LCCN  2005274157 ) , p.  76–78
4. (in) Kevin P. Siena, a test bűnei: Válasz szexuális Disease in Early Modern Europe , Toronto, Center for reformáció és Reneszánsz Tanulmányok,2005, 292  p. Zseb ( ISBN  978-0-7727-2029-0 , LCCN  2007617661 , olvasható online ) , p.  12.
5. Getz, Faye M. nyugati középkori orvostudomány (en) Greene, Rebecca, orvostörténet , New York, NY, Történelemkutató Intézet,1988( ISBN  978-0-86656-309-3 , LCCN  88002793 )
6. (in) Hooper, E., "  Tengerészek és csillagok, valamint a HIV érkezése  " , BMJ , vol.  315, n o  7123,1997, P.  1689–1691 ( PMID  9448543 , PMCID  2128008 , online olvasás )
7. (in) Ikeda S, Tsuru A Moriuchi million Moriuchi H, "  A veleszületett citomegalovírus fertőzés retrospektív diagnózisa köldökzsinór segítségével  " , Pediatr. Neurol. , vol.  34, n o  5,2006. május, P.  415-6 ( PMID  16648007 , DOI  10.1016 / j.pediatrneurol.2005.10.006 )
8. (in) Williams TM, Kim, Williams G., "  A túlzott szemtelenség arany hiányzott diagnózist  " , BMJ , vol.  311, n o  7021,1995, P.  1700–1 ( PMID  8541765 , PMCID  2539093 , DOI  10.1136 / bmj.311.7021.1700 , online olvasható )
9. (in) Larner A, "  A Tourette-szindróma három történeti beszámolója  " , ACNR Advances in Clinical Neurosciences and Neurorehabilitation , vol.  3, N o  5,2003. november / december, P.  26–27 ( online olvasás )
10. (in) Lewis DW, "  Mi volt a baj Tiny Tim?  » , Am. J. Dis. Gyermek. , vol.  146, n o  12,1992. december, P.  1403–7 ( PMID  1340779 )
11. (a) Boyer RS, Rodin EA, Gray TC, RC Connolly, "  A koponya és nyaki gerinc röntgen Tutanhamon: egy kritikus értékelése  " , AJNR Am J Neuroradiol , vol.  24, n o  6,2003, P.  1142–7 ( PMID  12812942 , online olvasás )
12. (in) Katherine Hall, "  Did Nagy Sándor meghal Guillain-Barre-szindróma?  ” , Az ókori Történeti Értesítő , vol.  32,2018, P.  106–128 ( online olvasás [PDF] )
13. Philippe Charlier : „  Ki ölte meg a Szépség Asszonyát? Agnès Sorel (1422-1450) maradványainak tudományos vizsgálata  ”, Histoire des sciences sociales , n o  3,2006, P.  255-263..
14. Robert Duquesne, Agnès Sorel, "La Dame de Beaulté" , Éditions Frédéric Patat,2014, P.  247.
15. (in) HB Marsteller , "  A myasthenia gravis első amerikai esete  " , Arch Neurol , vol.  15,1988. február, P.  185-187 ( PMID  3277598 )
16. (in) Macalpine I, R Hunter, "  George király" őrültsége "3d: a porfíria klasszikus esete  " , Br J Med , Vol.  1, n o  5479,1966. január, P.  65–71 ( PMID  5323262 , PMCID  1843211 , DOI  10.1136 / bmj.1.5479.65 )
17. (in) JS Stern , S Burza és Mr. Robertson , "  Tourette-szindróma és annak hatása az Egyesült Királyságban  " , Postgrad Med J , Vol.  81, n o  951,2005. január, P.  12–19 ( DOI  10.1136 / pgmj.2004.023614 )
18. (in) Zachary Cope , "  Jane Austen utolsó betegség  " , British Medical Journal , Vol.  2 (5402),1964. július 18, P.  182-183 ( online olvasás )
19. (in) Young I., "  Marfan-szindróma megértése  " , BMJ , vol.  303, n o  68151991. december, P.  1414–5 ( PMID  1773142 , PMCID  1671667 , DOI  10.1136 / bmj.303.6815.1414 )
20. (in) Earl JW McCleary BV, "  A megmérgezett hajózás rejtélye  " , Nature , vol.  368, n °  6473,1994. április, P.  683–4 ( PMID  8152477 , DOI  10.1038 / 368683a0 )
21. (in) Goldman AS Schmalstieg EJ Freeman DH, DA Goldman, Schmalstieg FC, "  Mi volt a helyzet a Franklin Delano Roosevelt bénító betegség?  » , J Med Biogr , vol.  11, n o  4,2003, P.  232–40 ( PMID  14562158 , online olvasás [PDF] , hozzáférés : 2008. március 2. )

Bibliográfia

• en) Mackowiak, Philip A., Post-Mortem: A történelem nagy orvosi rejtélyeinek megoldása , Philadelphia, The American College of Physicians,2007, 350  p. ( ISBN  978-1-930513-89-1 , LCCN  2006051818 )