Kis besugárzási dózisok

Az alacsony sugárzási dózisok a radiobiológiai , az epidemiológiai és az orvosi fizika (külső vagy belső) kiállításokon alacsony szintű, centigray nagyságrendű ionizáló sugárzásra utalnak . Ez a szint sokkal alacsonyabb, mint amelyen egy determinisztikus hatás jelenik meg ( égések , vagy akár akut besugárzás szindróma a kitettség nagyobb, mint a szürke ). Ez alatt a jelenlegi határértékek kimutatására sztochasztikus hatások ( leukémia vagy egyéb formái a rák, talán még genetikai mutációk is ).

"Az ionizáló sugárzás munkahelyi expozíciója főként alacsony dózisokban fordul elő, és akár több száz milligrammnyi hatékony dózist is felhalmozhat . " Az évente tíz millisieverternél kisebb dózistartomány megfelel annak, amit a lakosság többsége kap , elsősorban külső ( természetes radioaktivitás és radiológiai vizsgálatok által kiváltott ) és kisebb mértékben belső expozíció útján (különösen a radon , bizonyos kezelések miatt). vagy orvosi vizsgálatok vagy véletlen radionuklidok lenyelése ). A súlyos balesetek és a nukleáris balesetek mellett az atomipar által kiváltott expozíció elsősorban a munkavállalókat érinti. Ez összetett és ellentmondásos témává teszi, amely hatással van a sugárvédelem optimalizálására és a közegészségügyi politikákra .

Nyitott kérdések

Összességében ezeknek az alacsony besugárzási dózisoknak a pontos hatása, valamint a kapcsolódó dózis-hatás összefüggés még mindig nyitott kérdés:

• A makroszkopikus hatást továbbra is nehéz felmérni a centigray alatti expozíció esetén, mert statisztikailag csak hagyományos epidemiológiai vizsgálatokkal tanulmányozható , a 0,2 és 3 sieverts között megfigyelt karcinogén hatások extrapolációja alapján . Ez a hatás továbbá a kapott dózistól és a radioaktív dózis sebességétől is függ, még mindig rosszul érthető módon.
• Néhány statisztikai kohortos besugárzási példa létezik, például Tajvanon a szennyezett épületek 10 000 lakója , ez kivételes példa az alacsony dózisok tanulmányozása szempontjából.
• Mikroszkópos szinten a biológiai szöveten áthaladó sugárzás esetén az alapvető fizikai és kémiai hatás a sugárzás jellegétől függ. A szürke , az elnyelt dózis mennyisége az egyik fizikai mennyiség (a sugárzás energiája); a hatás függ a sugárzás és a szennyeződés típusától (külső, belső vagy vegyes), valamint az átjutott szövetek és sejtek számától és sebezhetőségétől, valamint bizonyos mértékben a véletlenektől is. Ennek a hatásnak a makroszkopikus szintű biológiai transzlációja ( Sievertben mérve ) egy komplex folyamat, amelyet még vizsgálnak.

Az alacsony dózisok világa

A besugárzás forrásai és módjai

Kis besugárzási dózisokat háromféleképpen lehet megkapni. A besugárzás fő forrása természetes, az expozíció szintje a helytől függően változik, általában egy-három arányban. Helyileg sokkal magasabb lehet.

A besugárzási és radioaktivitási méréseket SI egységekben ( sievert , becquerel stb.) Fejezzük ki .

• a szürke a fizikai besugárzást méri, az egységnyi tömegre jutó energiát, függetlenül annak biológiai hatásaitól.
• a korábban számos publikációban használt rad megfelel a centigray-nek (ami megmagyarázza, miért használják ezt a résztöredéket gyakran).
• a sievertet a besugárzás szervezetre gyakorolt ​​sztochasztikus hatásainak mérésére használják , korrekciós kifejezésekkel lehetővé téve a különböző sugárzások relatív veszélyességének és a szövetek relatív érzékenységének figyelembe vételét.
• a becquerel a másodpercenként méri a radioaktív bomlások számát. Közvetetten jelen van a jelen lévő radioaktív anyag mennyisége, ha ismerjük az érintett radionuklid specifikus aktivitását is .

Az expozíciónak három módja van:

• Alacsony dózisú expozíció. Egyszerre kapták meg, milliszivertben mérik őket . A nyilvánosság számára ezek elsősorban radiológiai vizsgálatok ( röntgen , gamma-röntgen , szkennerek stb.).
• Besugárzó környezetnek való kitettség (krónikus vagy epizodikus). Ez kiteszi egy magasabb vagy alacsonyabb dózis aránya, mért microsieverts óránként. Ez lehet munkakörnyezet (orvosi radiológiai iroda , bányák vagy nukleáris ipari létesítmény ) vagy otthon (magasságban vagy uránban vagy tóriumban gazdag régióban , radon jelenlétében stb. Élő ).
• Belső szennyeződés radionuklidokkal (belélegzéssel, lenyeléssel, perkután átjutással vagy sérülés útján). Gyenge sugárzásnak teszi ki a szervezetet, de közvetlenül érintkezik a szövetekkel, és potenciálisan hosszú ideig ( a radioizotóp biológiai periódusától , lenyelési módjától, kémiai állapotától stb. Függően). Ezeket a szennyezéseket becquerelben mérjük  ; A kisebb vagy nagyobb radiotoxicitását az anyag értékelik Sieverts per Becquerel (a tipikus egység okozza Sv / kBq). Ebben az esetben a sugárzás hatását súlyosbíthatja a radionuklid esetleges kémiai toxicitása. A szerveket homogén módon sugárzó külső sugárzással összehasonlítva a belső szennyeződés a szervek heterogén expozícióját vonja maga után. Például a radioaktív jód erősen koncentrálódik a pajzsmirigyben .

Mikor kezdünk beszélni az alacsony dózisokról?

A határérték az alacsony dózisú rosszul meghatározott, mert attól függ, a biztonsági rés a szervezet vagy szerv tanult, és a tudományterület venni: a javasolt plafon így változik 1  mGy az microdosimetry 200  mGy epidemiológiai. Áthaladó 20  mGy radiobiológiához. A sugárvédelem szempontjából általában az a határ érdekel, amely alatt a sugárzás káros hatása nem mutatható ki, azaz ie100  mGy  : ezért éppen ez a határ a leggyakrabban előforduló.

Az „alacsony dózisok” tehát változatos, de gyakran összevont dózistartományoknak vagy dózistartományoknak felelnek meg. Könnyen észlelhetjük a bekerél nagyságrendű radioaktivitásokat, amelyek megfelelnek a nano - vagy akár a pico- sievert nagyságrendű besugárzásának, de akkor messze elmaradunk az e területre általánosan elfogadott felső határoktól, még akkor is, ha az 1 mSv értékét vesszük.  a mikrodozimetriához. A modern eszközökkel kimutatható besugárzás és a köztudottan bizonyított hatású különbség kilenc nagyságrend - mennyiségileg ugyanaz a különbség az egész életében egy könny (0,1  cm 3 ) whisky ivása és a napi tíz liter fogyasztása között.

Alacsony dózis nagyságrendek

Általában az alacsony dózistartomány a radiobiológiában 10 mSv alatti, a sugárvédelemben pedig a 100 mSv alatti  dózisnak felel meg  .
Egy dózis akkor tekinthető egyetlen expozícióban kapottnak, ha a besugárzás időtartama rövidebb, mint a sejtek által a DNS-törések helyrehozásának ideje, körülbelül egyórás nagyságrendű.

Szint	Az LNT hipotézis szerint a halálos daganatok statisztikai kockázatának növekedése az általános populációban fennálló természetes kockázathoz képest	Adagolás egy expozícióban
1000  mSv = 1 sievert	1/20	Threshold determinisztikus hatások: megjelenése sugárzás láz .
100  mSv	1/200	A felesleges rákok statisztikailag megfigyelhető hatásának korlátozása Hirosima és Nagasaki túlélőire . Az intervenciós személyzet expozíciós határértéke radiológiai vészhelyzet esetén 100  mSv , emberi életmentés céljából pedig akár 300  mSv (Franciaország). A sejtek DNS-helyreállító rendszerei 10 és 100 mSv közötti dózisokban aktiválódnak  .
10  mSv	1/2000	A 2 cGy (20 mSv) küszöb alatt a kromoszóma-rendellenességek gyakoriságának növekedése már nem észlelhető . A tíz szeletes CT-vizsgálat (vagy sok más a koronária CT-vizsgálatnál ) 15 mSv expozíciót eredményez  . A hasi CT-vizsgálat 12 mSv-nek felel meg  . Csernobil körüli enyhén szennyezett területek félmillió lakosa 70 év alatt 14 mSv körüli kumulatív dózist kap  .
1  mSv 1000  µSv	1/20 000	Az egész szervezet 1 mGy-nek való kitettsége  átlagosan egy elektront vezet át minden sejten. A szcintigráfiás besugárzás a csontok vizsgálatához 4 mSv , a pajzsmirigy vizsgálatához 2  mSv nagyságrendű  . Természetes radioaktivitás Franciaországban jelentése dózis 2,4  mSv / év a természetes radioaktivitás eléri a több mint 30  mSv / év az állam Kerala India
100  µSv	1/200 000	A tüdő röntgenfelvétele 0,3 mSv és 1  mSv közötti dózist eredményez  . A fogászati ​​röntgenfelvétel 0,2 mSv dózisnak felel meg  . A légköri nukleáris kísérletekből származó csapadék átlagos kitettsége 1963-ban tetőzött 0,15  mSv-vel . A mammogram megfelel 0,13 mSv effektív dózisnak  .
10  µSv	1/2 000 000	Menetjárat Párizsból New Yorkba: 0,06  mSv .
1  µSv	1/20 000 000	A cigarettában található radionuklidok átlagos cigarettánként 7,3 µSv sugárterhelést okoznak (a rákkeltő kátránynak való kitettség mellett).

Az alacsony dózisok nagyságrendje

Az alacsony dózistartomány határa, amely alatt nem észleltek biológiai hatást, 1 mSv / h , vagy akár 100  µSv / h , azaz a zónák szabályozási határai közé tehető  . Ellenőrzött jelzett "sárga zónák" Franciaországban . Az UNSCEAR által javasolt definíció szerint ezt a határt a sugárvédelem szempontjából 0,1  mGy / min értékre (egy óra átlagban adva ), azaz 6  mGy / h-ra tesszük .

Ezeket az adagolási sebességeket milli- vagy mikrováltozat / perc, óra vagy év alatt mérjük.
Szinte mindig gammasugárzás (vagy röntgen sugárzás az orvosi rendelő számára). De az atomreaktor közvetlen közelében (akár néhány tíz méterig) beérkező besugárzások elsősorban a magból kiszabaduló neutronok áramlásának tudhatók be ( speciális dózismérők mérik őket). A kozmikus sugárzásban a neutronok is jelen vannak .

Külső forrás esetén az alacsony dózisszám a gyakorlatban alacsony besugárzást eredményez (ésszerűen korlátozott expozíciós idő esetén). A nagy dózisszámok kivételes körülmények között erős besugárzást jelentenek: a "narancssárga zóna" és a "vörös zóna" közötti határon, ahol a dózis sebessége 100 mSv / h lenne, 6 percig lehet átmenni, mielőtt 10 adagot kapnának.  mSv (jogilag elfogadható kivételes körülmények között), és több órát vesz igénybe, hogy elérje a dózisban egy sievert (szint, amely a sugárzás láz megjelenik ). Ezen magas dózisszámok esetén az expozíció általában kivételes, az expozíció időtartama általában kevesebb, mint egy óra, és a hatás értékeléséhez az egyetlen expozíció során kapott teljes dózist kell figyelembe venni.

Szint	Dózis mértéke
100  mSv / h	Vörös zónaként jelölt tiltott zóna (speciálisan szabályozott zóna, francia törvény): több mint 100  mSv / h . 5  mGy / perc (300  mGy / h ) sebesség mellett a besugárzás miatt bekövetkező kettős szálú szünetek (CBD) száma megegyezik azzal, amelyet a proliferáló sejtekben (endogén CBD) sejtszintű anyagcsere okoz egyidejűleg , azaz 0,14 CBD percenként mindkét esetben. A 3 mm-es alumínium védőelem mögött a belső  Van Allen-öv átjárása 200 mSv / h nagyságrendű dózist jelent  . A CBD termelés aránya nagyobb, mint a javítás maximális sebessége . A diszlokációk előállítása meghaladja a sejtek javítási képességeit. A hatások kumulatívak és a teljes dózistól függenek.
10  mSv / h	Narancssárga vezérlésű zónák (speciálisan szabályozott zónák): 2 és 100  mSv / h között . Kétszálú DNS törési sebesség (~ 1 / cGy) a javítási arány nagyságrendjéből (~ óra). Specifikusan sugárzás okozta jelenségek lehetséges megjelenése hosszan tartó expozíció esetén. Amikor az egereket egész életük során 1,5 Gy / hét (9 mGy / óra ), 2,2 Gy / hét (13  mGy / óra ) és 3 Gy / hét (18 mGy / óra ) expozíció mellett besugározzuk  , a bőrrákot szerző egerek százalékos aránya 0%, 35%, illetve 100%, ami egyértelműen bizonyítja a küszöbértéket a dózis sebességének függvényében
1  mSv / h 1000  µSv / h	A narancssárga ellenőrzött területek (speciálisan szabályozott területek) alsó határa : 2 mSv / h-tól. Egy éven át kapott 1 mSv / óra 8,76 Sv teljes kitettséget eredményez A 20 mGy / nap besugárzott egerek (krónikus expozíció alacsony dózisú gammasugárzásnak) várható élettartama csökken, főként a daganatok miatt ; a vérnyomás is csökken korábban öregszik. Az öregedő marker gének expressziós szintje (az artériás nyomás szabályozásával is összefüggésben) jelentős eltéréseket mutat (a nem besugárzott csoporthoz képest). A hím patkányok 10 generáción át termékenyek maradnak, ha napi 20 mSv-nek vannak kitéve, de még ezen a határon túli enyhe növekedés is teljesen gátolja a spermatogenezist. A 20 mGy / nap sebességgel besugárzott egerek májának kromoszóma-rendellenességei lineárisan növekednek az idővel; és négyszer gyorsabban növekszik, ha a besugárzás 200 mGy / nap-nál van, ami egyébként azt mutatja, hogy a besugárzás kromoszómákra gyakorolt ​​hatása nem lineáris.
100  µSv / h	A sárga ellenőrzött zónák (speciálisan szabályozott zónák) határai: 0,025 - 2 mSv / h. A DOE-STD-1153-2002 esetében az a küszöbérték, amely alatt a környezetet védeni kell, 1 rad / nap (0,4 mSv / h) a vízi állatok és a szárazföldi növények számára, és 0,1 rad / nap (42 µSv / h) a szárazföldi állatok számára ; a rendelkezésre álló vizsgálatok azt mutatják, hogy ezen dózisok alatt nincs mérhető hatás a növények és állatok populációira. Öt hétig 0,0002 cGy / min (0,12 mGy / h) hatásnak kitett egerek nem mutatnak kimutatható hatást a DNS-re, bár a teljes dózis (0,1 Gy) kimutatható károsodást okoz, ha egyszer megkapják. 20 000 szétesés / másodperc (20 kBq, azaz 1 gramm nagyságrendű urán) aktivitású uránérccel érintkezve 79 µSv / h adagolási sebesség tapasztalható. Sugárzási szint észlelt bizonyos helyeken nagy a természetes radioaktivitás: a fekete homokos monacitot part of Guarapari Brazília (131 Sv / h), vagy valamilyen Ramsari házak Iránban (130 μGy / h).
100  mSv / év 11  µSv / h	A zöld ellenőrzött területek határai : 7,5 µSv / h és 25 µSv / h között. A lakosság természetes eredetű sugárzásból nagyobb, mint 100 mSv / év nagy régiók, mint például Kerala az India (kitettségek nagyságrendű 10-32 mSv / év) vagy területeken, ahol magas a természetes radioaktivitás a városban. A Ramsari az iráni ( átlagos expozíció 10  mSv / év, de legfeljebb 260  mSv / év egyes lakásokban). A 0,13 cGy d -1 (54  µGy h -1 ) áramlási sebességbe helyezett sejttenyészetek  kimutatható tranziens reakciót mutatnak. Azok az egerek, amelyeket hat hónapig 1  mGy d −1 neutron besugárzásnak tettek ki, memóriazavarral küzdenek. Besugárzás a nemzetközi űrállomáson: 170 mSv / év vagy 20  µSv h −1 .
10  mSv / év 1,1  µSv / h	0,05 mGy / nap (2 µSv / h) dózissebességnek kitett egerek 400 napig nem mutattak különbséget az expozíció nélküli kontroll csoporthoz képest. A 0,032 μGy / min, 0,65 μGy / min és 13 μGy / min dózissebességnek kitett egerek a génexpresszió változását mutatják. Az Egyesült Államokban kitett személyzet éves korlátozása 50 mSv / év (ICRP 1977. évi 26. kiadvány). A kitett személyzet határértékei 20 mSv 12 gördülő hónap alatt Franciaországban, 20 mSv évente Svájcban és 50 mSv évente anélkül, hogy képesek lennének meghaladni a 100  mSv- t 5 éves időszakonként Kanadában (az ICRP 60. ajánlása , 1991) . A napi 1,5 csomag cigarettát fogyasztó személy belélegzett füstje a dohányban természetesen jelenlévő polónium miatt 80 mSv / év nagyságrendű dózisokat eredményez a tracheobronchialis rendszerben (a rákkeltő kátrány lerakódása mellett ) . A napi 30 cigarettát fogyasztó dohányos a füstben való jelenlétének hatására évente 300 mellkas röntgensugárzásnak felel meg. Több kg uránt kell magánál tartani, hogy 50 mSv / év áramlásnak legyen kitéve. 1MBq / m 2 talajszennyezés a cézium -137-ben évente néhány tíz mSv dózist eredményez (1,5–4 µSv / h). Az Európai Unió által meghatározott referencia-küszöb, amely alatt a sugárterhelés a sugárzás elleni védelem szempontjából a gyakorlatban elhanyagolható és nem igényel nyilatkozatot, 1 μSv / h
1  mSv / év 110  nSv / h	A mesterséges sugárzás nyilvános expozíciójának engedélyezett határértéke, a radiológiai megfigyelt területet igazoló expozíció : 2,5–7,5 µSv / h, azaz havonta több mint 80 μSv, vagy évente 1  mSv (közegészségügyi törvénykönyv, R1333-8. Cikk). 1998-ban 5 mSv / év volt. A természetes besugárzás (kozmikus sugarak, a testben található természetes rádióelemek és a földkéreg) Franciaországban 1,5 mSv / év és 6 mSv / év között változik. A természetes sugárzás átlagos kitettségét világszerte körülbelül 2,5 mSv / évre becsülik. A szennyeződés a földön a 37kBq / m 2 a cézium -137 (1 Ci / km 2 ), vagyis a határértéket a zónák minősítheti „szennyezett” által nukleáris csapadék , eredményeket dózis mértéke a sorrendben 1  mSv évente (50-150 nSv / h). A Franciaországban mért óránkénti környezeti besugárzás a helytől függően 40 nSv / h (üledékes medencék) és 300 nSv / h (gránit masszívumok) között változik, a terület átlagos értéke 90 nSv / h. Az orvosi vizsgálatok miatti éves kitettség átlagosan 1 mSv / év. Az ICRP a radon konverziós együtthatóját évi 1 milliszevert értékre javasolja 66 Bq / m 3 esetén (ezt az együtthatót jelenleg újraértékelik). Az 5 kg tömegű , 1,5 MBq aktivitású uránérc blokk otthoni tárolása  0,4 µSv / h dózist eredményez. A mintától 1 m távolságban 12 órás napi expozíció alapján  a tényleges dózis nagyságrendje 1,75 mSv / év lesz.
100  µSv / év 11  nSv / h	A radioaktív hulladék mély geológiai rétegben történő elhelyezésének értékeléséhez a kapott dózisnak legkevesebb 0,25 mSv / év (az Andra által elfogadott határérték ) alatt kell lennie a legkárosabb forgatókönyv szerint. A WHO ajánlásai az ivóvíz ihatási kritériumaira vonatkoznak, hogy az ivóvízben található radionuklid jelenléte miatt kapott dózis nem haladja meg a 0,1 mSv / év értéket. Az emberi test természetes radioaktivitása miatti önsugárzás 0,2 mSv / év expozíciót vált ki. Ennek a dózisnak az a jellemzője, hogy többé-kevésbé állandó, függetlenül az egyén felépítésétől és a földrajzi régiótól. A kozmikus sugarak által a tengerszint feletti természetes besugárzás körülbelül 32 nSv / h (~ 0,3 mSv / év). Az Aube tárolóközpont (CSFMA) közelében kapott besugárzást a kerítésnél a nap 24 órájában, az év 365 napján áthaladó személy esetében 0,14 mSv / év értékre becsüljük.
10  µSv / év 1,1  nSv / h	Az atomenergia által előállított villamos energia (urán kitermelése és feldolgozása, reaktorok működtetése, kibocsátások és hulladékok) átlagos kitettsége 0,01–0,02 mSv nagyságrendű kitettségnek felel meg.
1  µSv / év 0,11  nSv / h	A légköri nukleáris vizsgálatok miatti átlagos expozíció (a világ teljes lakosságára vonatkoztatva) 0,005 mSv / év volt, a csernobili baleset pedig átlagosan 0,002 mSv / év expozíciót eredményezett. A közvetlen közelében élő embereket nyilvánvalóan jobban besugározták.
<1  µSv / év <0,11  nSv / h	Andra felmérte, hogy a kibocsátás mekkora hatást gyakorolhat egy állandó lakosra, aki állandóan a Morvilliers raktárközpont (TFA) közelében tartózkodik . A radioaktivitás dózisa, amelyet ez a lakos valószínűleg megkap, évente 0,01 mikroszivert nagyságrendű lenne. 2011. április 4-én, amikor Fukushimából Franciaország szárazföldjén a csapadék elérte a maximumát, csak 0,02 nSv / h értéket adott a környezeti radioaktivitáshoz, ami túl alacsony ahhoz, hogy kimutatható legyen.

A radiobiológiai ismeretek fejlődése

Közepes és nagy dózisú vizsgálatok

Számos epidemiológiai vizsgálatok lehetővé tették, hogy megbecsüljük a sztochasztikus hatások (elsősorban a megjelenése a rövid távú leukémia és hosszú távú rákok ) a ionizáló sugárzás számára közötti kitettség 200 millisievertben és 5 Sieverts . Kevés az a vita, hogy ezek az adagok megfigyelhető hatásokat produkálnak, és ezek a hatások leggyakrabban lineáris törvényt követnek , vagyis a rák kialakulásának kockázata a kapott dózisokkal arányosan növekszik. Bizonyos kivételek azonban ismertek, például a rádium 226 ( Radium lányok ) és a Thorotrast által kiváltott májrákok megfigyelése , vagy a Hirosimában és radioaktív jóddal kezelt betegeknél kiváltott leukémiák.

A japán atombombázás túlélőinek adatai alapján statisztikailag megállapították, hogy a 2 sievert sugárterhelésnek (gamma sugárzás, egyenletesen eloszlva a testen és másodperceken belül megkapva) megduplázódik a rák halálának kockázata, vagyis , „relatív kockázata” kettő. Ez a szám, a dózis és a hatás lineáris kapcsolatának gondolatával társítva, az az alapja annak a „szabálynak”, miszerint a 100 mSv expozíció  1,05 relatív kockázathoz vezet, vagy akár (sőt, sőt, természetes kockázata 20% nagyságrendű), hogy a 100 mSv expozíció  1% valószínűséggel okozhat rákot.

Ezek a vizsgálatok csak a 100 mSv- nél nagyobb vagy azzal egyenlő dózisok hatásának megbecsülését teszik lehetővé  felnőtteknél, nagy dózisok mellett. A nagy dózisok és az alacsony dózisok hatásainak extrapolálása egyáltalán nem tükrözi a valóságot. Ezen állandók és ennek a lineáris modellnek a határérték alatti extrapolálása az alacsony dózisokról szóló vita tárgya. Ezért elengedhetetlen az alacsony krónikus expozícióhoz kapcsolódó hatások tanulmányozása.

Az epidemiológiai vizsgálatok statisztikai korlátai

Valójában nem lehet megfigyelni az alacsony besugárzási dózisok lehetséges hatásait, mert a rákos megbetegedések spontán módon jelennek meg a populációban, bizonyos átlagokkal ( kiindulási érték ) és véletlenszerű variációkkal ezen átlag körül ( statisztikai zaj ). Ahhoz, hogy a sugárzás által kiváltott rákfelesleg megfigyelhető legyen, jelentősen nagyobbnak kell lennie, mint ezek a véletlenszerű változások; más szavakkal, a jel / zaj aránynak elegendőnek kell lennie. Általános szabály, hogy a jel a populáció N méretével arányosan növekszik, míg az ingadozások zaja, a szórással arányosan , növekszik az N négyzetgyökével együtt ; a jel / zaj arány tehát javul, mivel a kohort N méretű négyzetgyöke növekszik .

Így a küszöb nélküli lineáris modell alapján elméletileg 500 kitett ember elegendő (10-ből 8-szor) az 1000 mSv dózis hatásainak kimutatására  . A tízszer alacsonyabb dózis (100 mSv ) hatásainak kimutatásához  legalább 50 000 fős, kitett populációra van szükség. 10  mSv -re pedig 100-szor nagyobb kohorszra lenne szükség (azaz 5 millió embernek tennék ki).

A 2001 , Maurice Tubiana és az Academy of Medicine (2001) tekinthető „Fontos megjegyezni, hogy a rákok előfordulására legtöbb populáció téve az alacsony kiegészítő dózisú sugárzás nem találták meg kell növelni, és a legtöbb esetben ez az incidencia látszik csökkentek ”(ez a látszólagos csökkenés azonban kisebb, mint a várható statisztikailag szignifikáns különbség).

A 2005 , epidemiológiai szempontból az a tény, hogy nincs bizonyíték a rákkeltő hatás alatti adagok 100  mSv nem vitatott. "A rendelkezésre álló epidemiológiai vizsgálatok nem észlelnek semmilyen hatást a 100 mSv- nél alacsonyabb dózisok esetén  , vagy azért, mert ilyen nincs, vagy azért, mert a felmérések statisztikai ereje nem volt elegendő ezek kimutatásához". Módszertani probléma valójában az, hogy a kitett kohorszok (és azokat elég hosszú ideig követték olyan hatások észleléséhez, mint a rák) ritkán érik el a 100 000 embert. Ez régóta korlátozza a kutatókat a ~ 100 mSv- nél nagyobb vagy azzal egyenlő dózisok vizsgálatára  . Ahogy a megfigyelt kohorszok száma az idő múlásával növekszik, a kohoraméret-korlátozások egyik módja a metaanalízis (a több kohorsz adatait összesítő) segítségével.

Majd 2009- ben egy 6 német kutató által végzett tanulmány felmérte az alacsony és közepes dózisok, de kumulatív (krónikus expozíció) által kiváltott rákkockázatok bizonyítékait. Ez a munka a rák előfordulására és az ilyen expozíció miatti halálozási kockázatokra vonatkozó, akkor rendelkezésre álló főbb epidemiológiai tanulmányokon alapult (publikálva 2002-től 2007-ig), valamint az Egyesült Királyság sugárzásnak kitett munkavállalókra vonatkozó nemzeti nyilvántartásának tanulmányának frissítésén. . A szerzők minden tanulmányhoz összehasonlították az atombomba túlélőinek azonos daganattípusok kockázatát (azonos dózisokban és azonos nemek arányával, figyelembe véve a kiállítás átlagéletkorát és a kiállítás átlagéletkorát). A vizsgálatok mindegyikének voltak olyan korlátai, amelyek önmagukban jelentéktelenné tették az eredményeiket (elégtelen statisztikai erő, a nyomon követés végén még életkor még fiatal, stb.), De a szerzők, majd más kutatók szerint mindazonáltal következtetés vonható le elemzés: a dózis-válasz becslések pozitívak minden vizsgálatban (vagy nulla egy vizsgálatban). A 13 vizsgálat közül 7 esetében a dózis-válasz összefüggést statisztikailag szignifikánsnak becsülték. Végül a dózisonkénti relatív kockázat meghaladja az atombomba túlélők megfelelő értékét. A szerzők arra a következtetésre jutottak, hogy a rendelkezésre álló adatok "nem erősítik meg, hogy az alacsony és közepes dózisú krónikus expozícióból eredő rák kockázata alacsonyabb, mint az atombombát túlélők esetében" , hozzátéve, hogy "ez az eredmény megkérdőjelezi a jelenleg feltételezett rák kockázati értékeit foglalkozási kitettségek esetében ”  ; más szóval: az epidemiológiai vizsgálatok nem képesek kimutatni az alacsony besugárzási dózisokhoz kapcsolódó lehetséges kockázatot, de ugyanúgy nem képesek kizárni az ilyen kockázat fennállását.

Karcinogenezis

A karcinogenezis többlépcsős monoklonális modelljében a rákot úgy gondolták, hogy egyetlen sejtben meghatározott mutációk sorozata következménye, tekintet nélkül a környezetére: ez a viszonylag egyszerű egysejtű modell fontos feltétel volt a lineáris dózis-hatás összefüggés igazolására. küszöb nélkül. Újabb tanulmányok megkérdőjelezik ezt a klasszikus mintát: a valóságban a mutált sejt tumor evolúciója szöveti és organizmus szintű hatékony védekezési mechanizmusokkal áll szemben, a mutált sejt és a környező sejtek közötti kapcsolatkomplexumokat magában foglaló folyamat révén.

Szöveti szinten úgy tűnik, hogy az embriogenezisben (és a sérülés utáni szöveti javítás irányításában ) szerepet játszó mechanizmusok szerepet játszanak a sejtek proliferációjának szabályozásában, még akkor is, ha az autonóm lett. Ez a mechanizmus megmagyarázhatja a rákkeltő hatások hiányát kis mennyiségű α-kibocsátó rádióelemmel történő szennyeződés után (olyan jelenség, amelyben kis számú sejtet erősen besugároztak, de egészséges sejtek vesznek körül), ebben az esetben egy küszöbérték létezésével. az embereknél, mint az állatoknál. A besugárzások biológiai hatását nem úgy tűnik, hogy az általuk létrehozott elemi mutációk száma határozza meg, sokkal inkább az a terhelés, amelyet a DNS-helyreállító rendszerre gyakorol:

"A karcinogenezis többlépcsős mechanizmusa miatt nem ismert, hogy a komplex primer DNS-károsodás és a rögzített sejtkárosodás dózis- válasz linearitása , ami kritikus, lineáris dózis-válasz összefüggést eredményez a sugárterhelés okozta rákos megbetegedések szempontjából".

Javító mechanizmusok

A lineáris törvény gondolata kezdetben az ionizáló sugárzás által okozott DNS-törések megfigyelésén alapult. Megfigyeljük, hogy a szünetek száma egyenesen arányos a dózissal, küszöbhatás nélkül: lehetséges hatás az első sugárzásból. Ezt az alapvető megfigyelést nem vitatják, de ki kell egészíteni e repedések sorsának tanulmányozásával azon mechanizmusok révén, amelyeket a sejt a DNS helyrehozására használ.

A sejt normális életében a DNS-t folyamatosan támadják nagyon reaktív vegyületek, a sejtanyagcsere által termelt oxigéngyökök . A támadások elleni első védelmi vonal a reaktív oxigénfajtákat semlegesítő molekulák, antioxidánsok : C- és E- vitamin , glutation , kataláz , szuperoxid-dismutáz , ...

De az antioxidánsok nem mindent, és a DNS van más ellenségek ( veszteség bázisok , deaminálását , dimerizálásánál thymines ultraibolya sugarak ...). Végső soron a sejtek folyamatosan sok DNS-törésen mennek keresztül, amelyeket folyamatosan javítaniuk kell. A DNS-helyreállítás az általunk figyelemre méltó enzimeket foglalja magában : "az egyszálú töréseket másodpercek vagy percek alatt helyrehozzák; a legtöbb egyéb elváltozás órákon belül helyreáll. "

Az ionizáló sugárzás DNS-károsodásra gyakorolt ​​hatásának vizsgálata azt mutatja, hogy a megfigyelt károsodás ugyanolyan jellegű, mint a sejtek spontán, de más arányban. Egy sejt ionizáló sugárzásnak való kitétele kevesebb izolált léziót és több léziócsoportot ( klaszter léziót ) eredményez, ami megnöveli a kettős szálú törések és a DNS / DNS és DNS / fehérje hidak arányát.

DNS károsodás	Spontán elváltozások / sejt / nap	Sugárzás okozta elváltozások / Gy
Egyszálú szünetek	10 000 - 55 000	1000
Alapvető veszteség	12,600	Nem értékelt
Alapkárosodás	3.200	2000
Kettős szál törés	8.	40
DNS / DNS híd	8.	30
DNS-fehérje híd	néhány	150
multilésés oldalak	Nincs értékelve	néhány

A javítórendszer megléte önmagában nem kifogás a lineáris hipotézissel szemben. A sugárzás sztochasztikus hatása a javítási hibák távoli következménye, és nincs ok feltételezni, hogy ezek a hibák eltűnnek egy bizonyos küszöb alatt: amint létezik hibaarány, a rendszerhibák az adaggal arányosan jelentkeznek.

Ezen állandó DNS-támadások megléte azonban azt mutatja, hogy az ionizáló sugárzás hatásának kérdése nem korlátozódik a „normális” kettős szálú törések létrehozására, amelyek aztán megzavarják a sejt működését. Becslések szerint a sejtben természetesen jelenlévő szabad gyökök, ionizált vagy gerjesztett molekulák olyan szakadásokat okoznak, amelyek egyenértékűek azzal, amit a napi 200 mGy (azaz 8,3 mGy / óra) sugárzás okozna. Nyilvánvaló, hogy sem a DNS lebomlása, sem pedig a DNS-helyreállító rendszer általi korrekció nem vezethet olyan biológiai következményekhez, amelyek jelentősen eltérnek a normális sejtfunkciótól: ha ez így volt, akkor a természetben előforduló rákos megbetegedések állítólag sokkal magasabbak, mint valójában azok. Az ionizáló sugárzás ezért szükségszerűen specifikus jelet generál, amely a javítási rendszert a természetes működésétől eltérő művelet felé irányítja.

Úgy tűnik, hogy ez a specifikus jel megfelel annak a ténynek, hogy az ionizáló sugárzás által okozott elváltozások esetén több DNS-lebontás általában a DNS kis szegmenseire koncentrál, míg véletlenszerűen oszlanak el, amikor az agresszió. sejt. Ezért elegendő dózisú ionizáló sugárzás szükséges e javító rendszerek aktiválásához az első küszöbtől, amely akkor elveszíti hatékonyságát, ha a lebomlás meghalad egy bizonyos küszöböt.

A termékenységre és a nemek arányára gyakorolt ​​hatás

Egy tanulmány szerint a méhen belüli kis dózisú besugárzásnak való kitettség is aggodalomra ad okot. Több évtizede megfigyelhető, hogy a születések számát, de a születéskori nemek arányát is statisztikailag szignifikánsan módosították a nukleáris létesítmények közelében . A nemek arányának változása azt mutatja, hogy nem csupán ezeknek az embereknek a vágya kapcsolódik ahhoz, hogy kevesebb gyermek szülessen.

Ez a megfigyelés már megtörtént a légköri nukleáris kísérletek után, és a csernobili katasztrófa után . Egy nemrégiben készült tanulmány (2019) a születések számának változásait vizsgálta, amelyek a nukleáris létesítmények körüli nemi arányok jelentős változásával jártak (35 km-es körzetben, ahol a lakosokat nagyobb valószínűséggel érik alacsony sugárzási dózisok); ez a munka a születések önkormányzati és nemenkénti éves számán alapult, amelyet 2016- ban frissítettek Franciaországban és 2017- ben Németországban.

• A Franciaországban 2000-ben mintegy Aube Tároló Központ , sugarú körön belül 35 km körül ezt a lehetőséget, a születések száma a vártnál alacsonyabb statisztikailag, és a nemek aránya a születéskor abnormálisan „kedvező” a fiúk (Vannak 3,44% -kal kevesebb fiú született, 8,44% -kal kevesebb született lány esetében).
• A Németországban , a különbség a születési arány még szembetűnőbb a (erősen urbanizált) kerülete Philippsburgban atomerőmű a 5,56% -kal kevesebb fiú és 6,92% -kal kevesebb a lányok.

Ezek az adatok megerősítik és pontosítják a régebbi megfigyeléseket. A tanulmány szerzői ezért felkérik "a  biofizikai kutatások intenzívebbé tételét a természetes vagy mesterséges ionizáló sugárzás expozíciós mechanizmusainak és expozíciós útjainak, ideértve a neutron sugárzást és a neutron aktivációt is ". A megerősített biológiai és epidemiológiai kutatásnak arra kell irányulnia, hogy tisztázza a populáció szintjén fellépő genetikai és rákkeltő következményeket  ” .

Nemlineáris hatások

A DNS-javítással kapcsolatos legújabb munkák azt mutatják, hogy bizonyos, a javítást irányító intracelluláris rendszerek csak egy besugárzási küszöb felett működnek. Amint ezeket a helyreállítási mechanizmusokat elegendő besugárzás aktiválja, a sejtek anyagcseréje megváltozik, és a sejt válasza a későbbi besugárzásokra megváltozik a természetben. Az in vivo és in vitro első alacsony dózisú sugárérzékenységi sugárzás csökkenése jól bebizonyosodott (adaptációs jelenség).

E küszöb alatt az alacsony dózisok és dózissebességek által okozott hibák nem javulnak. Kísérletileg a sejtek túlérzékenységét nagyon alacsony dózisoknál figyelik meg , ennek a túlérzékenységnek a makroszkopikus hatását több mint ellensúlyozza az alacsony dózis . Ez a túlérzékenység, amely már nem jelentkezik nagy dózisok esetén, azt mutatja, hogy a sejtes reakció jellege az adagtól függ. Ez azt is mutatja, hogy bizonyos, csak kis dózisokban jelentkező hatásokat ezért a lineáris törvény küszöb nélkül szükségszerűen alábecsül , még akkor is, ha nem lehet megállapítani, hogy ezek a hatások teljes egészében károsak-e a szervezetre.

A hosszú távú hatás ezért a dózistól és a dózis sebességétől függ: sok gén esetében a sejt gének átírását sokkal alacsonyabb dózisok ( mSv nagyságrendű ) módosítják, mint azok, amelyeknél mutagénis van; és ezért a dózistól és a dózis sebességétől függően nem ugyanazok a gének íródnak át.

• Nagyon kis besugárzási dózis esetén (<10 mSv ) az elváltozások nem javulnak, és a sejt minőségellenőrzése teljesen vagy semmiben sem működik. Az elváltozásokat a sejtek eltűnésével lehet megszüntetni, akár közvetlenül apoptózissal (a kóros genom megjelenésével programozott sejtes öngyilkosság), akár egy későbbi mitózis idején (a sejtosztódást megakadályozó genetikai anomália, de nem a működését). Ezen alacsony dózisok és dózissebességek esetén a rendellenességek elég ritkák ahhoz, hogy a kóros sejtek eliminációja ne gyakoroljon szomatikus hatást a szövetre.
• A kissé nagyobb dózisok észrevehető számú sejtet károsítanak, ezért valószínűleg szövetkárosodást okoznak. 10 és 100 mSv közötti dózis esetén a DNS-helyreállító rendszerek aktiválódnak. A javítás lehetővé teszi a sejtek túlélését, de hibákat generálhat. A hibás mutagén javítások száma csekély, de relatív jelentősége egységnyi adagra növekszik a dózissal és az adagolási sebességgel együtt.

Ezt követően a sejtosztódás során mutáció terjed, de a kóros sejt fejlődése a környezetétől függ: a karcinogenezis folyamata hatékony védekezési mechanizmusokkal áll szemben a szövet és az organizmus szintjén. rák megjelenése.

Végül olyan tényezőket kell figyelembe venni, mint az egyéni genetikai érzékenység és az expozíció belső vagy külső jellege.

Epigenetikus hatások

Az alacsony sugárterhelésnek kitett gerinctelenek olyan rendellenességeket mutatnak, amelyek több generáción át terjedhetnek. Kérdés volt, hogy genetikai mutációról van-e szó (amelyet nem mindig találunk meg), vagy lehet-e epigenetikus hatás (folyamat, amely bizonyos gének expressziójának módosítását indukálja anélkül, hogy DNS-módosítást igényelne ). Az IRSN többek között arra törekedett, hogy megtudja: megjegyzi (2019-ben), hogy a genetikai információk változásához vezető DNS-változásokat már leírtak, de alacsony sugárzás esetén a DNS-metiláció módosítását - egy epigenetikus folyamat, nem befolyásolja a sorrendben - valóban igazolták in situ a békák és skót fenyők területeken élő szennyezett a csernobili katasztrófa , és hogy a Fukushima .
A közelmúltban a laboratóriumban a jelenséget gyenge gammasugárzásnak kitett daffniákban figyelték meg .

Bystander és adaptív hatás

A közelségi hatást (angolul: „kívülálló” azt jelenti, ami baleseten vesz részt) bizonyos kísérletek, különösen a daganatellenes terápiák során azonosítottak.

Néhány éve ismert, hogy a sugárzásnak kitett szövet reakciója összehangolt, beleértve az adaptív válaszokat, beleértve azokat a sejteket is, amelyeket önmaguk nem besugárzott. Az érintett mechanizmusok még mindig rosszul vannak megértve, de alacsony dózisoknál nem észlelhető egyszerű dózis-válasz összefüggés. Azok a sejtek, amelyek apoptózissal kiváltják a programozott halált, nem feltétlenül azok, amelyeket besugárztak (!). A besugárzások pedig instabilitást válthatnak ki a genomban, amelyek több sejtgeneráció során is fennállnak.

Ezt a területet alig tárják fel, de nyilvánvaló, hogy bár az alacsony besugárzási dózis összszöveti válaszként jelentkezik, a dózis-válasz összefüggésnek lehetnek küszöbértékei és hiszterézise , valamint "J" formája küszöbértékkel. hatása vagy "n" alakja túlzott reakcióval alacsony dózisok esetén. Az egyetlen biztos, hogy ha ez a hatás általánosított és kellő hatású, akkor a küszöb nélküli lineáris modellt igazoló logikának, amely többek között feltételezi az egyes izolált sejtek független válaszainak hozzáadását, nincs valódi igazolása, ami lehetetlen kis besugárzási dózisokra extrapolálni a nagyobb dózisoknál megfigyelt hatásokat.

Sugárvédelem kis dózisok területén

Vita az alacsony dózisok hatásáról

A lineáris hipotézis támogatói és ellenzői küszöb nélkül

Az első sugárvédelmi normák 0,2 rad / nap (azaz 2 mGy / nap) határértéket határoznak meg; és soha senki nem figyelt meg olyan egészségügyi problémát, amelyet e korlát betartása okozna. Ezt a kezdeti szabványt az ötvenes években megkérdőjelezték, nem új tudományos eredmények alapján, hanem azzal a politikai céllal, hogy véget vessenek a légköri atomkísérleteknek, az alacsony benzinadagok ihlette félelemre való játék révén.

A lineáris modell (pontosabban a lineáris-kvadratikus modell) küszöb nélküli használatát az 1970-es évek óta támogatja az epidemiológiai és sugárvédelmi szakértői bizottságok döntő többsége: az Académie des sciences Nemzeti Kutatási Tanácsa (NRC) vagy nemzeti Tanács Sugárzásvédelem és Mérések ( NCRP) az Egyesült Államokban, az Egyesült Nemzetek Tudományos Bizottság a tanulmány az ionizáló sugárzás a az ENSZ . Ezt a modellt nagy hivatalos közegészségügyi ügynökségek is támogatják, vagy legalábbis az elővigyázatosság elve alapján elfogadják : az Egészségvédelmi Ügynökség (en) UK, az Amerikai Környezetvédelmi Ügynökség , a Kanadai Nukleáris Biztonsági Bizottság .   

Ennek a modellnek a sugárvédelem területén történő alkalmazásával kapcsolatos konszenzus azonban nem jelenti azt, hogy megfelelne az igazságnak. Az Egészségügyi Világszervezet álláspontja a rákkeltő anyagok modellezésével kapcsolatban általában árnyaltabb: "Az extrapolációs modell megválasztása a karcinogenezis mechanizmusaival kapcsolatos ismereteink jelenlegi állapotától függ, és nem. Nincs olyan univerzális matematikai módszer, amely tökéletesen alkalmasnak tekinthető erre a problémára. "

A röntgen- és γ-sugárzókkal kapcsolatban a WHO Nemzetközi Rákkutatási Ügynöksége (IARC) úgy véli, hogy: „Megbízható adatok hiányában az alacsony dózisok hatásairól gyakran feltételezik, hogy az alacsony dózisokra történő extrapolálásnak lineárisnak kell lennie. és nincs küszöb. Ez a feltételezés továbbra is ellentmondásos, egyesek azzal érvelnek, hogy valójában létezik küszöb, mások szerint a tényleges kockázatok magasabbak, mint amit a lineáris összefüggés megjósol, míg mások azt állítják, hogy az alacsony kitettség előnyös lehet. "

Ezzel szemben a lineáris küszöb nélküli modellnek megvannak az ellenfelei is, elsősorban az atomipar . Valójában, ha a legkisebb adag veszélyes lehet, soha nem elegendő védőintézkedés, és a költségek arányosan emelkednek. A sugárvédelem költségeitől a hulladéklerakók hulladékaiig, ideértve a kibocsátások kérdését is, a sugárzás okozta rákok foglalkozási megbetegedésként való elismerésétől a nukleáris kísérletekből ( downwinders  (in) ) származó csapadéknak kitett lakosok kompenzálásáig , a pénzügyi tétig óriási.

Például egy vita óta dúl az Egyesült Államokban évtizedek óta a különböző állami szervek a fertőtlenítő cél, hogy törekedjen a régi nukleáris kísérletet helyek a Nevada . Valójában a fertőtlenítés költségei 35 millió dollárt tesznek ki, ha a környezeti radioaktivitást 1 mSv / évre szeretnénk csökkenteni, 100 millió dollár pedig 0,25 mSv / évre csökken és eléri az 1 milliárd dollárt, ha ideális célkitűzés az 50 μSv. / év. Amint könnyen elképzelhető, a nukleáris ipar szakmai szövetségei határozottan ellenzik a lineáris küszöb nélküli modellt, és aktívan finanszírozzák azokat a kutatásokat, amelyek megmutathatják, hogy az alacsony dózisok ártalmatlanok vagy akár előnyösek is.

Használata során a lineáris küszöb nélküli modell kérdéseket vetett fel a megvalósításáért felelős fizikusok körében is. Valójában az ALARA- elv alkalmazása végtelen és nem túl kifizetődő munka: amikor elértük a 20 mSv / év szabályozási határokat, akkor optimalizálnunk kell, hogy 15, majd 10, majd 5 stb. Az elméleti kockázat csökkenésével az extrapoláció elméleti modellje alapján, amelyet senki sem tud garantálni, ha helyes, egyesek elgondolkodnak azon, hogy valóban igazolhatók-e ezek a költségvetések és ez a munka. Ezt az aggodalmat 1979-ben kifejezetten kifejezte a lineáris küszöb nélküli modell egyik fő ellenzője, BL Cohen atomfizikus:

„Becslések szerint az expozíciós határ tízszeres csökkentése az atomipar számára évi 500 millió dollárba kerül, és még a kollektív dózist sem csökkentené; csak több embernek osztaná át ezt az adagot. De még ha minden expozíciót is kiküszöbölne, aligha lehet igazolni 500 millió dollár elköltését 10 élet megmentésére, amikor egy életet lehet megmenteni minden orvosi szűrőprogramba fektetett 25 000 dollárért vagy minden 100 000 dollárért, amelyet az autók biztonsági eszközeibe fektettek. vagy autópályák. "

E megfontolások kiterjesztéseként a radiofizikusok egyes szakmai szövetségei és mindenekelőtt az American Health Physics Society hivatalosan foglalt állást az 50 mSv alatti küszöb nélküli lineáris modell alkalmazása ellen. Franciaországban ezt a modellt az 1990-es évek vége óta két akadémia is vitatta:

A francia akadémiák közös jelentése

A Francia Tudományos Akadémia és az Orvostudományi Akadémia 2005-ben szinte egyhangúlag jóváhagyta, és megerősíti, hogy „az alacsony dózisok rákkeltő kockázatának becsléséhez nem indokolt lineáris küszöb nélküli kapcsolat (RLSS) alkalmazása. " (...) " a küszöb nélküli lineáris összefüggés hasznos gyakorlati eszközt jelenthet a tíz mSv-nél nagyobb dózisú sugárvédelem szabályainak meghatározásához; de mivel nem a jelenlegi ismereteinknek megfelelő biológiai koncepciókon alapul, nem alkalmazható elővigyázatosság nélkül az alacsony és különösen nagyon alacsony dózisok (<10 mSv) hatásának extrapolációval történő becslésére. " Az André Aurengo és Maurice Tubiana professzorok által vezetett munkacsoportból származik, és ez a jelentés felkavarta az alacsony dózisokról szóló vitát, megkérdőjelezve a Nemzeti Kutatási Tanács és a Nemzetközi Radiológiai Védelmi Bizottság megállapításait . A jelentés azt a következtetést vonja le, hogy a radiobiológia és a karcinogenezis területén a közelmúltban végzett munka egy nemlineáris dózis-hatás összefüggés meglétére utal, olyan dózisküszöb mellett , amely alatt semmilyen hatás nem figyelhető meg, vagy akár hormonális hatást mutat .

Ez a modell valójában két implicit feltételezésen alapul, amelyek a következők:

1. a mutáció valószínűségének konzisztenciája (egységdózisonként), dózistól és dózissebességtől függetlenül;
2. a szövetek sejtjeinek függetlensége, amely lehetővé teszi a karcinogenezis folyamatának a sejtben történő elindítását követően, a környező sejtektől függetlenül, fejlődését.

De egy szervezet két pontban különbözik a dozimétertől vagy a fényképes filmtől : a dózis-hatás viszony nem feltétlenül lineáris, tartalmazhat olyan küszöböket, amelyek alatt a védekezési mechanizmusok jellege vagy hatékonysága gyökeresen megváltozhat. és mindenekelőtt egy sejt vagy egy többsejtű organizmus komplex szabályozott rendszer, amely bizonyos mértékig képes megjavítani önmagát és fenntartani működését a belső vagy külső zavarok ellenére.

Tudtuk, hogy a DNS-helyreállítás hatékonysága alacsony dózisoknál jobb , de az akadémiák itt úgy vélik, hogy e különbségek mértékének bemutatásával most eltávolítottunk minden tudományos alapot a nagy dózisok alacsony dózisokra történő extrapolálásához. A kísérleti adatok azt mutatják, hogy a javító rendszerek hatékonysága a dózis vagy az adagolási sebesség függvényében változik, különféle mechanizmusok miatt (javító rendszerek aktiválása, a ciklus ideiglenes leállítása, a javítás hatékonyságának növekedése, ha az elváltozások száma kicsi stb.) .

A lineáris küszöb nélküli megközelítés alapjául szolgáló feltételezések érvényességének megkérdőjelezése nem jelenti azt, hogy alacsony dózisok esetén nincs rákkeltő hatás, sőt az adatok nem teszik lehetővé a rákkeltő hatás kizárását. Ez a hatás azonban egységdózisonként sokkal kisebb lehet, mint azt a lineáris küszöb nélküli elmélet megjósolta. Például lehet dózis-hatás összefüggés küszöbérték nélkül, de nem lineáris, ha a hatásosság jelentősen csökken a tíz mSv-nél kisebb dózisok esetében, és elenyésző hatás az egy mSv vagy annál kisebb dózisok esetén. Egyesek még azt is feltételezik, hogy a küszöbhatások egymásra helyezése hormonhatásokat eredményezhet , ahol a kis besugárzásoknak valóban jótékony hatása lenne az egészségre.

A francia akadémiák által 2005-ben hivatalosan megnyitott vita tehát folytatódik. 2005-ben, közvetlenül e jelentés után, a Nemzetközi Rákkutatási Ügynökség epidemiológiai vizsgálata több mint 400 000 nukleáris munkavállalót fedett le, amely alacsony sugárterhelésnek volt kitéve, de nem a diagnosztikai radiológiában szokásos nagyon alacsony dózisoknak (medián: 19 mSiev). A lineáris küszöb nélküli modell mellett vagy ellen cikkek továbbra is rendszeresen megjelennek anélkül, hogy bármelyik tábor helyzetét jelentősen megváltoztatnák.

A hormonális hatás hipotézise

A francia akadémiák jelentése szerint „az állatkísérletek eredményeiről készített metaanalízis ezeknek a vizsgálatoknak a 40% -ában azt mutatja, hogy az állatoknál alacsony dózisok után csökkent a spontán rákos megbetegedések gyakorisága, amelyet elhanyagoltak. mert nem tudtuk, hogyan magyarázzuk el. " Ezek az eredmények nem támasztják alá a küszöb nélküli lineáris kapcsolatot, ehelyett a hormonális hatásra utalnak (ellentétes hatású egy olyan szer, amely nagy dózisokban mérgező, de kis dózisú protektor esetén kedvező hatású).

Az mGy nagyságrendű sugárzás általában kettős hatást gyakorol a sejtekre és azok DNS-ére. Egyrészt alacsony a valószínűsége annak, hogy a DNS károsodjon, és ez a valószínűség a dózissal növekszik. A másik hatás a sejt adaptív válaszából fakad minden jelentős DNS károsodás ellen, függetlenül a forrástól. Ha az alacsony dózisú (1 cGy) röntgensugárzásnak kitett sejteket ezután nagy dózisnak (1 Gy) teszik ki, akkor az ezen a nagy dózison normálisan megfigyelt DNS-töréseknek csak a fele figyelhető meg. Ez az adaptív védelem serkenti a sejt védelmi és helyreállító rendszerét. A válasz órákon belül megjelenik, és napokig vagy akár hónapokig is eltarthat. A telítettség ezután a száz mGy körüli dózisokon túl élesen csökken, és már nem jelenik meg az 500 mGy-nél.

Kis besugárzási dózis esetén ennek az adaptív válasznak az előnye meghaladhatja a DNS-en kiváltott elsődleges károsodást: a cGy nagyságrendű pont besugárzás stimulálná a radiorezisztenciát és csökkentené más dózisok hatását.

Bizonyos szakértők, például G. Meyniel (1998) szerint „ez az egyre szűkebb és kifinomultabb vélelmek összessége azt mutatja, hogy ma, figyelembe véve az epidemiológiai adatokat és az objektív kísérleti körülményeket, szükséges a társadalom tájékoztatása annak érdekében, hogy megpróbálhasson játszani csökkentse az alacsony dózisoknak való kitettség veszélyeit ”.

Magas természetes radioaktivitású régiók

Ezekben a régiókban, amelyeket általában a HLNRA ( Magas szintű természetes sugárzási területek ) vagy a HBRA ( Magas háttér sugárzási területek ) angol rövidítések jelölnek , a környezet az 5 mSv / év ( azaz az átlagos éves expozíció kétszerese) éves expozíció forrása. , az összes forrás együttvéve a világon (2,4 mSv).

Így Ramsarban ( Irán ) a magas radioaktivitású városrészek lakóit (körülbelül 2000 ember) olyan dózisoknak vetik alá, amelyek meghaladhatják a 100  mSv / évet , átlagosan 10  mSv / év, és becsült maximum 260  mSv / év . Negyven évesen egy olyan ötven körüli lakó, ahol az adag elérte a 100  mSv / évet, 4 sievertsnél nagyobb kumulatív dózist kapott  ; a küszöb nélküli lineáris modell szerint 20% -kal több rákot kell bejelenteniük (összehasonlítva a normál körülményeknek kitett lakosokkal). Semmi ilyesmi nem figyelhető meg. De az érintett kohorsz túl kicsi, és nincsenek megbízható adatok a rák epidemiológiájáról ebben a populációban. Egy esettanulmány-vizsgálat Ramsar-ban is megállapította, hogy a női meddőség háromszor nagyobb, mint a kiválasztott kontrollcsoportban, de az egyetemi tanulmányok aránya is háromszor magasabb, ez a két tényező szignifikánsan korrelál.

A Yangjiang régió (Kína) az átlagosnál radioaktívabb, a monazitot ( tóriumércet ) tartalmazó homok miatt . Csaknem 80 000 embernek van kitéve a 6,4 mSv / év körüli dózis, ami 4 mSv / év felett van a világ átlagánál. Ismételt vizsgálatok tárgya. A rák relatív feleslegének statisztikai vizsgálata nem mutat statisztikailag szignifikáns hatást. A rákos megbetegedések aránya még az átlagosnál is alacsonyabb. Egy tanulmány (2000) 125 079 alanyon, egy kontrollcsoporthoz viszonyítva, 1,7 millió férfi / év és 1003 rákos haláleset esetén relatív kockázatot talált 0,99 (konfidencia intervallum: 0,87–1, 14,) vagy a kockázat nem növekedett. az LNT alkalmazásával 1,2-nél helyezkedik el, tehát a konfidencia intervallum felett van. De ezen eredmények értelmezésének körültekintőnek kell lennie, mert a tanulmány „ökológiai” típusú, anélkül, hogy egyedi méréseket végezne a sugárterhelésről és az életmódban tapasztalható kis különbségekről, különös tekintettel a dohányzók számára vagy a dohányzás mértékére. az eltérésért.

A HBRA régiókban végzett vizsgálatok gyakran mikrobiológiai rendellenességeket mutatnak, de a rák kockázatának jelentős emelkedése nélkül, ami ellentmond a küszöb nélküli lineáris modellnek. Ezen eredmények figyelembevételét továbbra is bonyolítja a megbízható epidemiológiai adatok hiánya a feltörekvő vagy fejlődő országokban található régiókban .

A csernobili felszámolók vizsgálata

A csernobili katasztrófa helyszínén beavatkozó 600 000 felszámoló átlagosan körülbelül 100 millisievert (10–500 mSv) dózist kapott.

A rákos megbetegedések (a pajzsmirigy kivételével) előfordulása nem tűnik szignifikánsan eltérőnek a felszámolókban és a lakosság többi részében: tanulmányok szerint a felszámolók rákos megbetegedései enyhe növekedést mutatnak, más tanulmányok pedig enyhe csökkenést eredményeznek. Lehet, hogy a pajzsmirigyrák megnövekedett a likvidátorok körében, de nem találtak meggyőző dózis-válasz összefüggést (azonban úgy tűnik, hogy összefüggés van a szennyezett területeken tartózkodási idővel).

A leukémia előfordulása megnőtt a felszámolók körében (a balesetet követő évben), de a kezdeti átfogó eredmények következetlenek voltak a dózis-válasz összefüggés szempontjából. A dózis-hatás összefüggés hiánya a dozimetriai monitorozás pontatlanságainak tudható be: a felszámolók dozimetriájának utólagos rekonstruálásával, nem pedig a hivatalos nyilvántartásokból származó adatok felhasználásával a szerzők valóban statisztikai összefüggést találnak az elnyelt dózis és a leukémia kockázata között. .
Ha az első tanulmányok inkább "egészséges munkavállalói hatást" jeleztek , akkor a felszámolók hosszú távon úgy tűnik, hogy más betegségekben szenvednek, főleg sugárzás okozta szürkehályog, kardiovaszkuláris problémák és pszichés rendellenességek ( poszttraumás szindróma , depresszió , öngyilkosság) ). Szív- és érrendszeri problémák esetén továbbra is kétséges a lehetséges sugárzás okozta eredet és a kockázatos életmóddal (alkoholizmus, dohányzás, túlsúly) való kapcsolat.

A radon vita

Prof. Cohen a Pittsburghi Egyetem fizikusa volt, szakterülete a nukleáris hulladék kezelése és temetése. Az 1980-as években tesztelte a lineáris küszöb nélküli modellt, összehasonlítva a tüdőrák és a radon expozíció arányát 1601 megyében, amely az Egyesült Államok lakosságának közel 90% -át lefedi. Ez azt mutatja, hogy a tüdőrák relatív kockázata csökken, amikor a radonszint emelkedik. Ez ellentmond a tesztelt küszöb nélküli lineáris modellnek (BEIR IV modell, 1988), az eltérés eléri a 20 szórást. Ez a tanulmány 54 társadalmi-gazdasági tényező és 7 földrajzi vagy éghajlati változó lehetséges hatását vizsgálja magyarázó változó meghatározása nélkül. Hasonló megfigyeléseket tettek Franciaországban vagy más országokban az 1990-es években.

Mondhatjuk azonban, hogy van hormonális hatás  ? Elméletileg egy ökológiai tanulmányból nem, mert még akkor is, ha bizonyos potenciális magyarázó tényezők (itt a dohány és az életszínvonal) hatását kizárták, a tanulmány jellege nem garantálja, hogy minden lehetséges magyarázó tényezőt figyelembe vettek figyelembe. Cohen professzor szerint, még ha létezése logikailag is lehetséges marad , a radonkoncentrációval ellentétes irányban véletlenül fellépő jótékony magyarázó tényező robotképe nagyon korlátozó lenne:

• Erősen korrelálnia kell a tüdőrákkal , a dohányzáséval összehasonlítható szinten , de még nem sikerült azonosítani;
• Erősen és negatívan korrelálnia kell a környezeti radonszinttel  ;
• Nem áll összefüggésben a tanulmány által vizsgált 54 társadalmi-gazdasági változó egyikével sem;
• Ennek számos földrajzi régióban érvényesnek kell maradnia, függetlenül a tengerszint feletti magasságtól és az éghajlattól.

Ha elismerjük ennek a tanulmánynak az eredményeit, akkor a statisztikai eredmény természetes magyarázata az, hogy a biológiai mechanizmus radon általi stimulálása több, mint kompenzálja az elmélet által meghirdetett rákos megbetegedéseket, és hogy a radon gyakorlatilag védőszerként hat, a rák kockázatának csökkentése az alacsony dózisok és az alacsony dózisok tartományában. Ennek eredményeként ezek az eredmények kétségessé teszik a másutt megvalósított radonszabályozási politikák érdemeit, ami vitához vezet. Több mint 20 éves vita után (különösen az Egyesült Államokban) sok szakértő és hivatalos testület tévesnek tartja Cohen professzor érvelését, többek között a Nemzeti Kutatási Tanács és a Környezetvédelmi Ügynökség , a WHO Nemzetközi Rákkutató Központja , stb. Európában a legtöbb hivatalos radon irányelv figyelmen kívül hagyja Cohen munkáját.

Ezeket a statisztikai vizsgálatokat ökológiai tanulmányoknak nevezzük, mert összehasonlítják azokat a populációkat, amelyeknek feltételezhetően azonos jellemzők vannak, de különböző környezetekben élnek. Ellenzik a kohorszok epidemiológiai tanulmányait (ahol egy adott reprezentatívnak választott populációt eleve azonosítanak és idővel követnek), amelyek sokkal pontosabbak, de sokkal drágábbak. Az epidemiológiában felismerték, hogy az ökológiai típusú vizsgálatok nem szolgálhatnak alapul a dózis-hatás összefüggésekben, mert nem teszik lehetővé az egyénileg kapott dózisokhoz való hozzáférést, és hogy az átlagos dózis valódi hatása általában nem ugyanaz, mint a egy valós dózis átlagos hatása: a nemlineáris jelenségek és / vagy a tényezők összekapcsolódása a valós hatástól egészen más hatásokhoz vezethet, legfeljebb 1 'fordított irányban. Többek között ezen az alapon utasítja el az epidemiológusok közössége az ökológiai vizsgálatokat, azzal érvelve, hogy természetüknél fogva ezek a tanulmányok nem teszik lehetővé a megbízható következtetést.

Cohen mindig úgy vélte, hogy helyesen vette figyelembe az esetleges statisztikai torzításokat , különös tekintettel a dohányzásra , ami az epidemiológusok által rendszeresen hivatkozott elfogultság, amely elméleti modelleken megmutatja, hogy ez könnyen az eredmények megfordításához vezethet.

Cohen professzor azonban úgy véli, hogy az epidemiológusok által kifejtett érv helytelen, mert tanulmányának célja a lineáris hipotézis küszöb nélküli tesztelése, nem pedig a radon rákkeltő és lehetséges hormonhatásának értékelése. A küszöb nélküli lineáris hipotézis pontosan azt jelenti, hogy a rák kockázata közvetlenül arányos a kapott dózissal. Ezután matematikailag megmutathatjuk, hogy ebben a bizonyos feltételezésben az átlagos dózis közvetlenül meghatározza az átlagos kockázatot, mert - feltételezéssel - a nemlineáris hatást kizárták ebben az esetben. Ezért professzor Cohen szerint, ha a küszöb nélküli lineáris hipotézis helyes, akkor egy ökológiai tanulmánynak meg kell találnia a meghirdetett eredményt; és mivel a meghirdetett eredmény nem található, azért van, mert a lineáris hipotézis küszöb nélkül helytelen. Prof. Cohen arra a következtetésre jut, hogy ha nem tudjuk megmondani, mi a valós hatás (mivel egy ökológiai tanulmány nem engedi meg), akkor azt mondhatjuk, hogy a küszöb nélküli lineáris hipotézis alacsony sugárzási dózisok esetén érvénytelen.

Röviden: Prof. Cohen szerint "egy ilyen hipotetikus magyarázó tényező nem reális"; rontó tényezői esetében a magyarázó tényező egyszerűen a dohányzás és a lakosság elmozdulásának téves figyelembevétele Cohen tanulmányában. Különösen az IARC esetében három vizsgálat összehasonlítható eredményeit érvénytelenítették, miután pontosabb adatokat vettek figyelembe, 8 esettanulmány kiskorúakról és a radon lakossági expozíciója olyan eredményeket ad, amelyek nem kompatibilisek az eredményével az „expozíció-egyenértékek” szintjén, így a rendelkezésre álló bizonyítékok súlya azt mutatja, hogy Cohen ökológiai elemzései kizárhatók. " Egy új radonkockázat-értékelés arra a következtetésre jutott, hogy a kockázat 25 éven át 200 Bq / m3 alatti házi expozíció esetén növekszik, arra a következtetésre jutva, hogy a radon a dohányzás utáni 2. kockázati tényező

Szennyezett épületek Tajvanon

A tajvani , az 1980-as, új épületek épültek újrahasznosított acél erősen szennyezett kobalt-60 (felezési ideje 5,2714 év), felfedve mintegy tízezer ember átlagos dózisa 400  mSv (-re, a 10% -os leginkább kitett, a dózis aránya gyakran jelentősen meghaladja a 15 mSv / évet). 2004-ben egy tanulmány becslése szerint a küszöb nélküli lineáris modell szerint ennek a populációnak az elmúlt 20 évben kb. 232 spontán halálos rákot és 70 halálos sugárzás okozta rákot kellett meghaladnia, de csak 7-et figyeltek meg. mindent és mindenkit, tehát csak a várt szám 3% -át. A szerzők arra a következtetésre jutottak, hogy a gyenge sugárzás krónikus expozíciója javítja a rák elleni természetes védekezést ( hormonézist ), ellentétben azzal, amit az LNT (lineáris No-Threshold modell) hipotézis várhatott volna. A rák "elméleti" arányának meghatározásához azonban a tanulmány szerzői nem elemezték a lakosok életkor szerinti megoszlásának hatását, amelyhez nem férhettek hozzá, és amelyet feltételeztek, hogy azonos a rákos megbetegedésekkel. tajvani nép.

A 2006 , mélyebb munka középpontjában álló csoporttal 7271 lakosú, 141 fejlett rák vagy leukémia, 95 amelyeknek figyelembe kell venni, hogy a statisztikai vizsgálat. A megfigyelt rákos megbetegedések száma (összesen 141, 95 visszatartott, köztük 82 szilárd rák) 10-szer nagyobb, mint az AEC által közzétett 7 halálos daganat. A szerzők megfigyelik, hogy az összes szilárd rák együttvéve a lakosság körében a kockázat valóban szignifikánsan alacsonyabb, mint egy normális népesség esetében, 82 rákot választottak ki 110 helyett. Megfigyelik azonban, hogy a szennyezett épületek lakóinak jelentősen magas a pajzsmirigyrák, és kissé magas a leukémia kockázata (a krónikus limfoid leukémia kivételével ). A szerzők arra a következtetésre jutottak, hogy az első vizsgálat csak hiányos statisztikákat vett figyelembe, nem igazította megfelelően a számát a kohorsz felépítéséhez, és hogy az expozíció ideje még mindig túl rövid ehhez a típusú tanulmányhoz.

A 2008 , a járványügyi eredményeket lakói szennyezett épületek egészíteni egy becslést a sugárzás által kiváltott kockázata a kitettség 100  mSv alapján a tanulmány 117 rákok közül 165 esetben észleltek. Függetlenül attól, hogy az összes rák kombinálva van-e, vagy az összes szilárd rák együttvéve, a rák teljes kockázatának nincs jelentős növekedése. Másrészt a leukémia kockázata jelentősen összefügg a dózissal, és az emlőrák esetében dózis-válasz kapcsolat állhat fenn.

A lakók nem rákos hatásokat is kialakítottak:

• citogenetikai és immunrendszeri rendellenességek  ;
• az ezekben az épületekben felnőtt gyermekek kristályos lencséi több mint egy évtizeddel az áthelyezésük után folyamatosan fokozatosan felhősödnek (evolúció a sugárzás okozta szürkehályog felé );
• a több mint 60 mSv-nek kitett fiúk fizikai fejlődése lelassult, jelentős dózis-válasz összefüggéssel.

Egészségpolitikai kérdések

Kollektív adagok

A küszöb nélküli lineáris törvény legvitatottabb használata a nagyon alacsony sugárterhelés által okozott rákos megbetegedések számának kiszámítása, amelyeknek nagyon nagy a lakossága. Elméletileg a küszöb nélküli lineáris összefüggés lehetővé teszi a kollektív dózis kiszámítását, a sieverts személyekben kifejezve, ahol az alacsony dózist megszorozzuk az áteső populációval. A lineáris hipotézisben tulajdonképpen ugyanazt az eredményt fogjuk elérni, ha húszmillió embert teszünk ki mikrohullámú, vagy húszezer embert milliszevertig, vagy húsz embert teszünk ki szitertartóvá: minden esetben húsz ember kollektív dózisa · Sievert további rákhoz vezet (5% rák / sievert). Jellemzően, ha a francia lakosság (60 millió lakos) van kitéve átlagos radioaktivitás 2,5  milli sievert évente (az átlagos expozíció természetes sugárzás), és hogy a sugárterhelés okozza felesleg rákok 5% rákok per sievert, ez az expozíció évente összesen 60 × 10 6 × 2,5 × 10−3 × 5% = 7500 rákot, azaz a megfigyelt rákok 2,3% -át okozza .

A 1973 , a bizottság az American Academy of Sciences szakosodott a tanulmány a biológiai hatásainak sugárzás (BEIR) becslése szerint a természetes radioaktivitás idézhet 6000 rákos halálesetek száma évente az Egyesült Államokban (megközelítőleg kétszerese, ha figyelembe vesszük, nem fatális daganatok abban az időben), de ez a fajta értékelés újraértékelhető, ha újabb modelleket veszünk figyelembe.

A Tudományos Akadémia és az Orvostudományi Akadémia 2005. áprilisi közös jelentése válaszként jelent meg egy tanulmányra (2004) válaszul, amely a radiodiagnosztikának tulajdonítható rákos megbetegedések becslését a linearitás hipotézisére építve a kockázat közötti kapcsolat küszöbértéke nélkül építette fel. rák és az ionizáló sugárzás dózisa. Ez a tanulmány arra a következtetésre jutott, hogy a rákos megbetegedések 0,6-3% -a radiodiagnosztikának tulajdonítható, de ha a küszöb nélküli lineáris kapcsolat megalapozatlan, ezek a becslések csak az elme konstrukciói lennének.

A dilemma nyilvánvaló, ha például a radongáz hazai jelenlétét vesszük figyelembe . A rendelkezésre álló vizsgálatok szerint és a lineáris küszöb nélküli modell alapján a dohányzás után a tüdőrák második okának tekintik, amely ezen daganatok 5–12% -áért felelős, és 1000–3000 halálesetet okoz évben, többek között azért, mert a megfelelő kis besugárzási dózisok nagyon nagy népességet érintenek. Ebben a logikában logikus, hogy az épületek és otthonok radonját a lehető legnagyobb mértékben csökkenteni akarjuk. Ha Cohen professzor munkája által sugallt ellentétes hatás nemcsak statisztikai műtárgy lenne, akkor egy ilyen politika valójában káros lenne a lakosság számára.

A haszon / kockázat értékelése az orvosi radiológiában

Évente körülbelül 50 millió radiológiai vizsgálatot végeznek Franciaországban, amelyek évente átlagosan 1 milliszevert adnak minden francia embernek. Az alkalmazott funkciótól függően vagy arra következtethetünk, hogy néhány ezer rákot okozhatnak, vagy hogy nem jelentenek jelentős veszélyt.

A haszon és a kockázat arányának értékelését a radiológia a 97-43 európai irányelv előírja. A radiológiai vizsgálatok dózistartományában (0,1–5 mSv; egyes vizsgálatok esetén 20 mSv-ig) lehetséges kockázatokat meg kell becsülni, figyelembe véve a radiobiológiai adatokat és az állatkísérleteket. A küszöb nélküli lineáris modell ellenzői szerint azonban a biológiai mechanizmusok eltérőek a néhány tíz mSv-nél alacsonyabb dózisok és a magasabb dózisok esetében. Egy olyan empirikus összefüggés használata, amelyet csak 200 mSv-nél nagyobb dózisok esetében érvényesítenek, a kockázatok túlbecsülésével eltekinthet olyan vizsgálatoktól, amelyek hasznos információkkal szolgálhatnak a beteg számára. A sugárvédelemben is téves következtetésekhez vezethet.

A kockázat a beteg életkorától függ, mivel távolságra van: a 80 éves multisection szkenner gyakorlatilag nincs kockázat (a betegnek minden esélye megvan arra, hogy a következő negyven évben meghaljon valami mástól). Ez egy tinédzser esetében nem így van.

Dekontaminációs költségek

A radioaktív hulladék problémájával vagy a szennyezés kockázatával szembesülő döntéshozóknak újra meg kell vizsgálniuk a nagyon alacsony dózisok és a nagyon alacsony dózisú kockázatok felmérésére használt módszertant. Ha az alacsony besugárzási dózisok egészségre gyakorolt ​​hatásai nem csak gyengék (és ezért nehezen azonosíthatók), hanem nulla vagy gyakorlatilag nulla alatt maradnak egy meghatározandó szint alatt (küszöbhipotézis), akkor ezen a területen a politikai nyilvánosság számos területe tudományos indokolást, és teljes körűen felül kellene vizsgálni.

Alacsony dózisok, elektronika és nanotechnológia

Az alacsony dózisok nanometrikus skálán kifejtett hatása szintén érdekes a mikroelektronika területén (ideértve az elektronikus detektorokat is, amelyek nem adhatnak a radioaktivitás által elfogult méréseket).
Az alkatrészek miniatürizálása érzékenyebbé teszi őket az atomi léptékben bekövetkező módosításokra, és hibákat okozhat bizonyos elektronikus chipek , memóriarendszerek vagy azokat használó szoftverek működésében .
Kísérletet hajtottak végre Intel- berendezéssel nagyon sugárzási körülmények között, egy mély sórétegbe ásott üreg alján, a radioaktív hulladék tárolására (közel 500 méter mélyen az Egyesült Államok Chihuahua sivatagja alatt ), így a legkevésbé a környezeti (különösen az alfa), a nap- és a kozmikus (különösen a neutron) sugárzásnak van kitéve. Arra is szükség volt, hogy ellenőrizzük, hogy az anyagok - például az alaplap vagy a chipek szilícium - által kibocsátott gyenge sugárzások felelősek-e ezekért az apró hibákért, és milyen arányban. Így egy 45 nm-es SRAM működését egy éven keresztül tesztelték, aminek eredményeként az Intel arra a következtetésre jutott, hogy a chipek működésében ezeket a kis hibákat okozó ionizáló részecskék több mint 90% -a a környezetből származik, és nem a szilíciumból, ami az alapja. érzékeny berendezések elektromágneses árnyékolásának kérdését.

Megjegyzések és hivatkozások

1. Jacob P, Rühm W, Walsh L, Blettner M, Hammer G & Zeeb H (2009) A sugárkezelésben dolgozók rákkockázata nagyobb a vártnál? . Munkahelyi és környezeti orvoslás, 66 (12), 789-796.
2. 1 Sv = 1 Gy az érintett sugárzás és a kitett szövetek szerint súlyozva
3. jelentés: UNSCEAR 2000 , az ENSZ ionizáló sugárzás hatásainak vizsgálatával foglalkozó tudományos bizottság , jelentés a Közgyűlésnek, tudományos mellékletekkel, 2000 A / 55/46, ISSN 0255-1381 (2000)
4. (en) Richard Wakeford és E Janet Tawn, Az alacsony dózis és az alacsony dózis aránya (Szerkesztőség) , Journal of Radiological Protection 30 (1): 1-3 (2010)
5. (in) Mi az a kis dózisú sugárzás? , Gyakran Ismételt Kérdések az alacsony dózisú sugárzás egészségügyi hatásairól, DOE alacsony dózisú sugárzás kutatási program
6. (a) GJ Köteles, a kis adaggal dilemma , CEJOEM 4 (2): 103-113 (1998)
7. (en) UNSCEAR 2000 JELENTÉS Vol. II. Az inokáló sugárzás forrásai és hatásai, G. melléklet: Biológiai hatások alacsony sugárzási dózisok mellett , az ENSZ ionizáló sugárzás hatásainak tanulmányozására szolgáló tudományos bizottság
8. [PDF] A Nemzetközi Radiológiai Védelmi Bizottság 2007. évi ajánlásai , ICRP 103. kiadvány, 2009.
9. (in) Sugárzási kockázat az Egészségügyi Fizikai Társaság távlati helyzetmegállapításában , 2010. július
10. jobb megértése kis dózisban Intézet Sugárvédelmi és Nukleáris Biztonsági
11. Kis dózisok , Egészségvédelmi egység a nukleáris ionizáló és mérgező sugárzás ellen (Prositon), Atomenergia Bizottság
12. LNT = lineáris küszöbérték
13. http://sfp.in2p3.fr/Debat/debat_energie/Nucleaire/Radioactivite/tabac.html#_Toc423492386
14. A 2007. november 9-én hatályos közegészségügyi törvénykönyv R1333-86. Cikke , konzultáció a Légifrance céggel
15. O. RIGAUD, Rádióadaptáció : alacsony ionizáló sugárzási dózisra adott válasz sejtes és molekuláris aspektusai , Radioprotection 1998 Vol. 33. szám, 4. szám, 389–404. Oldal. [1]
16. Etika és orvosi képalkotás . A. Bonnin, Claude Broussouloux, Jean-Paul Convard; Elsevier Masson, 1998 ( ISBN  2225830967 és 9782225830969 ) ( a Google-on )
17. Brenner DJ., Doll R., Goodhead DT. és mtsai: Az ionizáló sugárzás alacsony dózisainak tulajdonítható rákkockázat: annak felmérése, hogy mit is tudunk valójában. Proc. Natl. Acad. Sci USA, 100, 13761-13766, 2003.
18. [PDF] A Nemzeti Orvostudományi Akadémia véleménye az alacsony dózisoknak való kitettségről (1999. június 22.), Maurice Tubiana és André Aurengo jelentése.
19. CEA dokumentum
20. Parlamenti jelentés a Franciaország által végzett nukleáris kísérletek környezeti és egészségügyi következményeiről, Nemzetgyűlés, 2001.
21. (in) bizottság vizsgálta kitettség okozta egészségügyi kockázatokat Alacsony mértékű ionizáló sugárzás, kitettség okozta egészségügyi kockázatokat Alacsony mértékű ionizáló sugárzás: BEIR VII 2. fázis: BEIR_VII.pdf , The National Academy Press,2006( ISBN  0-309-53040-7 , DOI  10.17226 / 11340 , online olvasás [PDF] ) , p.  4
22. Lásd: Az ionizáló sugárzás kockázatai és hatásai , az Ampère szakbizottság fő jelentése .
23. 2006. május 15-i végzés a felügyelt és ellenőrzött területek, valamint az ionizáló sugárzásnak való kitettség miatt különlegesen szabályozott vagy tiltott területek kijelölésének és jelzésének feltételeiről, valamint a bevezetett higiéniai, biztonsági és higiéniai szabályokról , Thierry LAHAYE, Foglalkoztatási, társadalmi kohéziós és lakhatási minisztérium, Munkaügyi Főigazgatóság, előadás a sugárvédelemben illetékes emberek ötödik találkozóján, Rungis, 2007. március 15–16.
24. Az alacsony dózisú ionizáló sugárzás dózis-hatás összefüggése és rákkeltő hatásainak becslése , a Tudományos Akadémia és az Országos Orvostudományi Akadémia együttes jelentése - 2005. március Éditions Nucléon, terjesztve EDP ​​tudományok.
25. Tanooka H. küszöb-dózis-válasz a sugárzás karcinogenezisében: megközelítés krónikus béta-besugárzási kísérletekből és a nem tumoros dózisok áttekintése. Int J Radiat Biol 2001; 77: 541-551. Idézi [2] .
26. Yoichi Oghiso, Satoshi Tanaka, Ignacia B. Tanaka III, Fumiaki Sato (2008) Kísérleti vizsgálatok az alacsony dózisú és kis dózisú sugárzás biológiai hatásairól , International Journal of Low Radiation, Vol. 5, n ° 1 ( összefoglaló )
27. Takai D, Abe A & Komura JI (2019) Az alacsony dózisú gamma-besugárzás krónikus expozíciója felgyorsítja a nőstény B6C3F1 egerek öregedésével járó vérnyomáscsökkenést . Nemzetközi sugárbiológiai folyóirat, 95 (3), 347-353 ( absztrakt ).
28. Sugárzás hatásai , Roland Masse
29. hatása a folyamatos alacsony intenzitású sugárzás egymást követő generációinak a albinó patkányt , Sidney O. Brown, Genetics 50: 1101-1113 november 1964.
30. Kromoszóma aberrációs gyakoriságok és kromoszóma instabilitás egerekben, hosszú dózisú γ-besugárzásnak való kitettség után , Kimio Tanakaa, Atsushi Kohdaa, Takuo Toyokawab, Kazuaki Ichinohea, Yoichi Oghisoa, Mutation Research 657 (2008) 19–25.
31. DOE-STD-1153-2002 , fokozatos megközelítés a vízi és szárazföldi élettan sugárterhelésének értékelésére.
32. Lásd még: ICPR 108 - Nemzetközi Radiológiai Védelmi Bizottság (2008): Környezetvédelem: A referencia állatok és növények koncepciója és felhasználása; ICRP 108. publikáció; Az ICRP évkönyvei, 38, 4-6.
33. integrált molekuláris elemzés kimutathatatlan DNS károsodást jelez egerekben folyamatos sugárzás után ~ 400-szoros természetes háttérsugárzás mellett . Az egészségügyi szempontokról. 2012. április 26
34. Radiológiai helyzet a volt Lodevois bányászatok környezetében (Hérault), Bruno Chareyron, CRIIRAD, 2004. szeptember [3]
35. D Laurier, JM Martin és Ph Hubert, Epidemiológiai vizsgálatok magas természetes radioaktivitású területeken , IPDN, 2000. október
36. Szerint
37. szerint [4] .
38. Magas szintű természetes sugárzás Nemzetközi konferencia jelentése Ramsarban
39. [PDF] Orvosi besugárzás, pazarlás, dezinformáció: az Orvostudományi Akadémia véleménye . Guy de Thé és Maurice Tubiana . Sajtóközlemény, 2001. december 4
40. Sohrabi M (1990) Ramsar magas szintű természetes sugárzási területeinek legújabb radiológiai vizsgálata , ICHLNR 39, pp. 39–47.
41. hatása folyamatos kis dózisát Gamma-Ray, sejtburjánzást apoptózis és az oxidatív stressz , Laetitia Lacoste-Collin, Suzanne Józan, Veronica Pereda, Monique Courtade-SAIDI dózis-hatás, 13: 1, 2015.
42. Új aggodalmak a neurokognitív funkcióval kapcsolatban a mélyűrbeli expozíció során krónikus, alacsony dózisú sebességgel, neutron sugárzással , eNeuro 2019. augusztus 5., ENEURO.0094-19.2019; DOI: https://doi.org/10.1523/ENEURO.0094-19.2019 .
43. Differenciálisan expresszált gének mikroelemzése az egerek veséiben és heréiben hosszú távú besugárzás után alacsony dózisú γ-sugarakkal Keiko TAKI et al., J. Radiat. Res., 50, 241–252 (2009).
44. 10 CFR 20.1201, Munkahelyi dóziskorlátok felnőttek számára , Egyesült Államok Állami Nukleáris Szabályozási Bizottsága, 1991. május 21. óta hatályos változat
45. William D. Travers, Folyamatok a 10. CFR 20. rész felülvizsgálatára vonatkozóan, az ICRP ajánlások elfogadásával kapcsolatban a foglalkozási dóziskorlátokról, valamint a dozimetriai modellekről és paraméterekről , levél a Nukleáris Szabályozási Bizottság tagjainak, 2001. augusztus 2.
46. Munka törvénykönyve, az R4451-12 – R4451-17 cikkek , 2010. július 5. óta hatályos változat
47. 814 501 Sugárvédelmi szertartása június 22, 1994 , a Svájci Szövetségi Tanács jén hatályos változata szerint 1 -jén január 2012
48. Sugárvédelmi előírások (SOR / 2000-203) , Kanadai Igazságügyi Minisztérium, 2007. szeptember 18. óta hatályos változat
49. Radon Trickery , a Nukleáris Világegyetem .
50. Jean-Michel Bader, A polónium 210 titka a cigarettafüstben , Le Figaro.fr , 2008. augusztus 28.
51. A fegyveres erők sugárvédelmi szolgálata (SPRA) szerint, 2000.
52. DRPH / 2010-010 , IRSN 2011 jelentés.
53. 1996. május 13-i 96/29 / Euratom irányelve a lakosság és a munkavállalók ionizáló sugárzásból eredő veszélyekkel szembeni egészségvédelmére vonatkozó alapvető előírások megállapításáról.
54. [PDF] Vita: az ionizáló sugárzás alacsony dózisa rákkeltő-e? a Heti Epidemiológiai Értesítőben , 2006. november 15-16. ( 2006. április 18.): Orvosi eredetű ionizáló sugárzásnak való kitettség (a szerzők meghatározzák, hogy felmérésük "legfontosabb forrásai" a CnamTS és a SAE - Drees és a járóbeteg-ellátás tevékenységeit érintik) franciaországi létesítményektől, amelyeket az egészségbiztosítási pénztárak térítenek meg, miközben hozzájárulnak a létesítmény tevékenységéhez.
55. ENSZ ionizáló sugárzás hatásainak vizsgálatával foglalkozó tudományos bizottság becslése (UNSCEAR, 2000)
56. franciaországi Fukushima baleset (Franciaország nagyvárosa és DROM-COM) hatásának elemzése a környezeti radioaktivitás fokozott ellenőrzésének eredményei alapján , IRSN, DEI / 2011-01 jelentés, 2012. január
57. szerint [5] .
58. A lakosság radiológiai sugárterhelése , IRSN-fájl, 2009. február.
59. Az ANDRA kutatási programjának kritikai áttekintése a Buré-telep alkalmasságának meghatározására a nagy aktivitású és hosszú élettartamú hulladék geológiai tárolására , IEER műszaki jelentések (2004. december)
60. Útmutató az ivóvíz minőségéhez , harmadik kiadás, Egészségügyi Világszervezet, 2006.
61. A környezeti monitorozás eredményei, Eredmények 2008 2. félév.
62. Andra lap Milyen hatások vannak az egészségre?
63. Little et al. , Az alacsony dózisokkal és az ionizáló sugárzások alacsony dózisarányával járó kockázatok: Miért lehet a linearitás (majdnem) a legjobb, amit tehetünk , Radiológia 251: 6-12, 2009
64. NTIS - „Radium in Humans, A Review of US Studies, RE Rowland, Argonne National Laboratory, 1994, NTIS DE95006146 számú dokumentum
65. Pierce DA, Shimizu Y, Preston DL, Vaeth M, Mabuchi K (1996) Az atombombát túlélők halálozásának vizsgálata . 12. jelentés, I. rész. Rák: 1950-1990. Radiat Res 146: 1-27
66. Kutatás az alacsony dózisok hatásairól , IRSN, 2013
67. Daniels RD, Az alacsony dózisú gammasugárzás elhúzódó expozíciójának leukémiás kockázatának metaanalízise , Munkahelyi és Környezetgyógyászat 68: 457-464.
68. példa az alacsony dózisú epidemiológiai ismeretek fejlődéséhez  ; Dominique Laurier; Francia Sugárvédelmi Társaság (SFRP); Országos Sugárvédelmi Kongresszus, Reims, 2015. június 16-18
69. Molekuláris biológia, epidemiológia és a lineáris küszöb nélküli (LNT) hipotézis megszűnése, Myron Pollycove és Ludwig E. Feinendegen, Az Académie des Sciences számlái - III. Sorozat - Élettudományok; 322. évfolyam, 2-3. Szám, 1999. február-március, 197-204. Oldal Elsevier
70. W. Burkart és mtsai. A károsodás mintázata a sugárzás minőségének és egyéb tényezők függvényében. Académie des Sciences - III. Sorozat - Sciences de la Vie 322. évfolyam, 2-3. Szám, 1999. február-március, 89. oldal 101 Párizs, pp. 89–101
71. (en) Az ionizáló sugárzás alacsony szintjének való kitettségből eredő egészségügyi kockázatok felmérésére szakosodott bizottság, Nemzeti Kutatási Tanács, Az ionizáló sugárzás alacsony szintjének való kitettséggel kapcsolatos egészségügyi kockázatok: BEIR VII - 2. szakasz , Washington, DC, National Academy Press ,2006( ISBN  0-309-53040-7 , online előadás , online olvasás )
72. Biofizika (62. és azt követő oldalak ) , Pierre Galle, Raymond Paulin, Elsevier Masson, 2000 ( ISBN  2-225-85636-2 ) .
73. Sugárzás és egészség , Thormod Henriksen & Biophysics csoport, UiO, 2013.
74. Cellulär és molekula válaszok a dózison keresztül joniserande strålning
75. Scherb H, Kusmierz R & Voigt K (2019) Második nemi arány és trendek a kapcsolódó nemspecifikus születésekben a nukleáris létesítmények közelében Franciaországban és Németországban: A születési számok frissítése . Reproduktív Toxikológia, 89, 159-167.
76. A dózis-hatás összefüggés és az alacsony dózisú ionizáló sugárzás karcinogén hatásainak becslése alapján . Maurice Tubiana és André Aurengo, jelentés a Nemzeti Orvostudományi Akadémián, 2004. október.
77. Azzam EI (2019) Mit jelent a sugárzás biológiai meséljen esetleges egészségügyi hatások alacsony dózisú és alacsony dózisban . Journal of Radiological Protection ( absztrakt ).
78. lásd a genetikai vagy epigenetikus átvitel című cikket ? az 5. oldalról, innen: [www.irsn.fr/FR/IRSN/Publications/Magazine-Reperes/archives/Documents/IRSN_magazine-reperes42-201906.pdf IRSN landmark review, n ° 42], 2019. június
79. Marie Trijau tézise a Radionuklid ökotoxikológiai laboratóriumban (Leco): Trijau, M. (2018). A transzgenerációs válasz molekuláris és mechanisztikus megközelítése krónikus gammasugárzás során a cladoceran Daphnia magna-ban (Doktori disszertáció, Aix-Marseille)
80. szerint Effet bystander , Intézet sejt fiziológiája és biológiája - UMR 6187 U. Poitiers & CNRS
81. Mothersill, Seymour, Sugárzás által kiváltott mellékhatások: Relevancia az emberi és nem emberi biota sugárvédelmében , Radioprotection 2005 Vol. 40, n ° 3, 297–306.
82. A sugárzás által kiváltott néző hatás , Oleg V. Beljakov
83. 2000: C csatorna; Legue F; Nourgalieva K; Brouazin-Jousseaume V; Durel S; Guitton N, Emberek kis dózisú és alacsony dózisú besugárzásnak való kitettsége : sürgős szükség új markerekre és új modellekre a Radiatsionnaia biologiia, radioecologiia / Rossiiskaia akademiia nauk 200; 40 (5): 627-9.
84. kommentár Fukushimához és az alacsony sugárzás jótékony hatásaihoz, Jerry M. Cuttler, Dózis-válasz (Prepress)
85. Muller Nobel-előadása az ionizáló sugárzás dózis-reakciójáról: ideológia vagy tudomány? , Edward J. Calabrese, Toxikológiai Archívum , DOI 10.1007 / s00204-011-0728-8
86. Hogyan indította el a "nagy hazugság" az LNT mítoszát és a sugárzás nagy félelmét , interjú Dr. Edward Calabrese, 21. századi tudomány és technológia , 2011. ősz.
87. http://www.laradioactivite.com/fr/site/pages/larelationlineairesansseuil.htm
88. Sugárzás az orvostudományban: A szabályozási reform szükségessége , K. függelék, a Nemzeti Akadémiai Kiadó Nukleáris Szabályozási Bizottságának orvosi felhasználási programjának felülvizsgálati és értékelési bizottsága (1996)
89. Az ionizáló sugárzás lineáris-nem küszöbértékű dózis-reakció modelljének értékelése , Nemzeti Sugárvédelmi és Mérési Tanács, 136. jelentés (2001)
90. SF Mobbs et al. , Az ionizáló sugárzás kockázatai: HPA-nézőpont a Safegrounds számára , RADIOLÓGIAI VÉDELEM FOLYÓIRATA 31: 289–307 (2011)
91. "  EPA elfogadja az ajánlásokat a BEIR VII ICRP jelentések az értelemben, hogy erős tudományos támogatást LNT és hogy nincs kézenfekvő alternatív ezen a ponton. Az alacsony dózisú hatásokkal kapcsolatos kutatások azonban folytatódnak, és az alacsony dózisú extrapoláció kérdése továbbra sem megoldott.  " Forrás: EPA radiogén rákkockázati modellek és előrejelzések az amerikai lakosság számára , az Egyesült Államok Környezetvédelmi Ügynöksége, EPA 402-R-11-001 jelentés, 2011. április
92. Alacsony sugárzási szint: Hogyan védi a lineáris küszöb nélküli modell a kanadaiakat , Kanadai Nukleáris Biztonsági Bizottság, 2009. december 16.
93. "  A választás a extrapoláció modell függ a jelenlegi megértését a mechanizmusok karcinogenezisre és egyetlen matematikai eljárás akkor tekinthető teljes mértékben alkalmas alacsony dózisú extrapoláció.  " Forrás: Air Quality Guidelines for Europe , 2nd Edition, WHO Regional Publications, European Series, No. 91., Egészségügyi Világszervezet, Európai Regionális Iroda, Koppenhága (2000)
94. „  Megbízható adatok hiányában az alacsony dózisok hatásairól gyakran feltételezik, hogy az alacsony dózisokra történő extrapolálásnak lineárisnak és küszöbérték nélkülinek kell lennie. Ez a feltételezés továbbra is ellentmondásos, egyesek azt állítják, hogy létezik küszöb, mások azt állítják, hogy a kockázatok magasabbak, mint a lineáris összefüggés alapján becsültek, és mások azt állítják, hogy az alacsony kitettség előnyös lehet.  " Forrás: IARC MONOGRÁFIÁK AZ EMBERI KOCKÁZATOK MEGHATÁROZÁSÁRÓL karcinogén 75. ÉVFOLYAM, Ionizáló sugárzás, 1. rész: X- és gamma (γ) sugárzás, valamint Neutronok , Nemzetközi Rákkutató Ügynökség, Egészségügyi Világszervezet (2000)
95. A. Rannou és P. Gourmelon, A trícium által okozott egészségügyi kockázat elmélkedésének elemei , Fehér könyv a tríciumról, francia nukleáris biztonsági hatóság (2009)
96. Útmutató az okok valószínűségének meghatározásához és a sugáradag-rekonstrukció módszereihez a munkavállalók 2000. évi foglalkozási betegség-kompenzációs programról szóló törvénye alapján , 42 CFR 81. és 82. rész, Végleges szabályok, Egészségügyi és Humán Szolgáltatások Minisztériuma, 2002. május 2-i törvény
97. Mark J. Parascandola, Hatáskörök - a hidegháborús rákok kompenzálása , Környezet-egészségügyi perspektívák 110 (7): A404-A407 (2002)
98. Steve Wing és David Richardson, Az A-bombák túlélőinek vizsgálata a nukleáris munkavállalók kompenzációjának alapjaként (Levél) , Környezet-egészségügyi perspektívák 110 (12): A739 (2002)
99. Marshall-szigetek Nuclear Claims Tribunal , Marshall-szigeteki Köztársaság
100. Janet Burton Seegmiller, Nukleáris tesztelés és szélcsendek , Utah története
101. Kenneth L. Mossman, Az LNT-vita a sugárvédelemről: Tudomány vs. Policy , Dose-Response (Prepress), 2011
102. RADIÁCIÓS SZABVÁNYOK: A tudományos alap nem meggyőző, és folytatódik az EPA és az NRC nézeteltérése , GAO / RCED-00-152, Egyesült Államok Általános Számviteli Hivatala, 2000. június
103. Kis sugárzási dózisok - Bevezetés , Francia Nukleáris Energia Társaság
104. Műszaki tájékoztató az alacsony szintű sugárzás egészségügyi hatásairól szóló ANS-állásfoglalásról , American Nuclear Society, 1999. április
105. Carl J. Johnson, Sugárvédelmi szabványok kutatásának finanszírozása , Levelek a szerkesztőhöz, American Journal of Public Health 69 (2): 181 (1979)
106. Rudi H. Nussbaum, A népegészségügyi kutatás manipulálása: A nukleáris és a sugáregészségügyi létesítmények (kommentár) , International Journal of Occupational and Environmental Health 13 (3): 328–330 (2007)
107. "  Becslések szerint a maximálisan megengedhető expozíció tízszeres csökkentése az atomiparnak évente mintegy 500 millió dollárba kerül, és nem csökkentené az emberiség teljes kitettségét, vagyis csupán elosztaná azt több ember között. . De még akkor is, ha ez kiküszöbölné az összes kitettséget, nehéz lenne igazolni 500 millió dollár elköltését 10 élet megmentésére, amikor társadalmunk életet menthet minden orvosi szűrővizsgálatra elköltött 25 000 dollárért, valamint az autópálya vagy az autó biztonságára fordított minden 100 000 dollárért eszközök.  » Forrás: BL Cohen, A rákról és az alacsony szintű sugárzásról: mi a félreértés? (kommentár) , Az atomtudósok Értesítője 35 (2): 53-56, 1979. február
108. Kockázatértékelés - Egészségfizikai Társaság , Egészségfizikai Társaság állásfoglalása , elfogadva 1993. júliusában, felülvizsgált változat 1995. április
109. Rudi H. Nussbaum, A lineáris küszöb nélküli dózis-hatás összefüggés: Van-e jelentősége a sugárvédelmi szabályozás szempontjából? Orvosi fizika 25 (3): 291-299 (1998)
110. Donald Higson, az Ausztráliai Sugárvédelmi Társaság álláspontja az ionizáló sugárzás alacsony szintjének kockázatairól , Dose-Response 5: 299–307 (2007)
111. Colin G. Orton és William R. Hendee, Az orvosi fizika ellentmondásai: Összefoglaló pont / ellenpont viták , Amerikai Orvosi Fizikusok Egyesülete, College Park, 2008. február
112. Cardis E, Vrijheid M, Blettner M és mtsai. A rák kockázata alacsony ionizáló sugárzás után: retrospektív kohortvizsgálat 15 országban. BMJ 2005; 331: 77.
113. Jerome S. Puskin, Az LNT sugárvédelemben való felhasználásának perspektívája és az Egyesült Államok Környezetvédelmi Ügynökségének kockázatértékelése , Dose-Response 7 (4): 284–291, 2009
114. Maurice Tubiana és mtsai. , A lineáris küszöbérték-kapcsolat nincs összhangban a sugárzási biológiai és kísérleti adatokkal , Radiológia 251: 13-22, 2009
115. Vaiserman, A., Koliada, A., & Socol, Y. (2019) Hormézis alacsony dózisú sugárzáson keresztül. In The Science of Hormesis in Health and Longevity (pp. 129-138). Academic Press ( absztrakt ).
116. Edward J. Calabrese és Linda A. Baldwin, Hormesis mint biológiai hipotézis , Környezet-egészségügyi perspektívák 106 (1. kiegészítés): 357–362, 1998
117. LE Feinendegen, Bizonyíték a kedvező alacsony szintű sugárhatásokra és a sugárzási hormonézisre , The British Journal of Radiology, 78: 3–7, 2005
118. Az adaptív válasz a radiobiológiában: fejlődő felismerések és implikációk , S Wolff, Environ Health Perspect. 1998 február; 106 (1. kiegészítés): 277-283.
119. Bizonyítékok a kedvező alacsony szintű sugárzási hatásokra és a sugárzási hormonézisre, LE Feinendegen, British Journal of Radiology (2005) 78, 3-7.
120. Adaptív jelenség: hormonézis, G. Meyniel, az Orvostudományi Kar tiszteletbeli dékánja - Clermont-Ferrand, Revue de l'ACOMEN, 1998, vol.4, n ° 4
121. Magas szintű természetes sugárzás Ramsarban, Iránban Mortazavi1 & Karam
122. Magas természetes háttérsugárzási területek az iráni Ramsarban: biztonságban érezhetik-e magukat a lakók? International Journal of Low Radiation 2006 - 1. évf. 3. szám, 2/3 pp. 171–177
123. Magas szintű természetes sugárzású területeken előforduló rák előfordulása , SMJ Mortazavi, M. Ghiassi-Nejad, PA Karam, T. Ikushima, A. Niroomand-Rad, JR Cameron, International Journal of Low Radiation 2006 - Vol. 2. szám, 1/2 oldal 20 - 27.
124. (in) Ghiassi-Nejad úr , SMJ Mortazavi , JR Cameron , A. Niroomand-Rad és PA Karam , "  Irán Ramsar nagyon magas háttérsugárzási területei: előzetes biológiai vizsgálatok  " , Health Physics , vol.  82, n o  1,2002, P.  87–93 ( összefoglaló , online olvasható )
125. (in) Alireza Mosavi-Jarrahi , Mohammadali Mohagheghi , Suminori Akiba , Bahareh Yazdizadeh , Nilofar Motamedi és Ali Shabestani Monfared , "  Iránban Ramsarban magas fokú természetes sugárterületnek kitett lakosság rákos megbetegedései és morbiditása  " , Nemzetközi Kongresszus Sorozat , vol.  1276,2005, P.  106–109 ( összefoglaló )
126. (in) Y Tabarraie S. Refahi , H. Dehghan és Mr. Mashoufi , "  hatását a magas természetes háttérsugárzás a női meddőség Primary  " , Research Journal of Biological Sciences , vol.  3, N o  5,2008, P.  534-536 ( összefoglaló , online olvasható )
127. Lásd a Journal of Radiation Research Vol. Különszámát. 41 (2000), SUPPL magas háttérsugárzási terület Kínában
128. rákpusztulás a magas háttérsugárzási területeken, Yangjiang, Kína 1979 és 1995 között. Tao Z, Zha Y, Akiba S, Sun Q, Zou J, Li J, Liu Y, Kato H, Sugahara T, Wei L. J Radiat Res, 41: SUPPL., 31-41 (2000)
129. Egészségfizikai Társaság, Válasz az 1254. kérdésre, benyújtva a "Kérdezze meg a szakértőket"
130. Jolyon H Hendry és mtsai. , Emberi expozíció magas természetes háttérsugárzásnak: mit taníthat meg nekünk a sugárzási kockázatokról? , Journal of Radiological Protection 29. kötet (2A): A29 - A42, 2009
131. John D. Boice Jr. és munkatársai. , Magas háttérsugárzási területek alacsony dózisú epidemiológiája, Sugárkutatás 173 (6): 849–854, 2010
132. Csernobil öröksége: Egészségügyi, környezeti és társadalmi-gazdasági hatások . A csernobili fórum: 2003–2005 - második átdolgozott változat. NAÜ Nyilvános Információs Osztály
133. Ivanov V, Ilyin L, Gorski A, Tukov A, Naumenko R. (2004) Sugárzás és epidemiológiai elemzés a szilárd rák előfordulására a csernobili atomerőműben történt balesetet követő helyreállítási műveletekben részt vevő nukleáris dolgozók körében . J. Radiat. Res. (Tokió) | 45, 41-44
134. UNSCEAR 2008 jelentése a Közgyűlésnek tudományos mellékletekkel, II. ÉVFOLYAM, D. melléklet: A csernobili balesetből származó sugárzás által okozott egészségügyi hatások , UNSCEAR 2008
135. Hatch M és mtsai. , A csernobili katasztrófa: A csernobili atomerőmű balesete utáni rák , Epidemiologic Reviews 27 (1): 56-66, 2005
136. Kis dózisú ionizáló sugárzás dózis-hatás összefüggése és rákkeltő hatásainak becslése . Maurice Tubiana és André Aurengo, Jelentés a Nemzeti Orvostudományi Akadémiának, 2004. október. 26.
137. Richard Wakeford, Az ezüst évfordulója a csernobili baleset. Hol tartunk most? (szerkesztőség) , Journal of Radiological Protection, 31 (1): 1–7, 2011
138. Victor K Ivanov, Csernobil tanulságai és Fukushima prognózisa: radiológiai következmények , Journal of Radiological Protection 32 (1): N55 - N58, 2012
139. A.Ye. Romanenko és mtsai. A leukémia és a kapcsolódó rendellenességek ukrán-amerikai vizsgálata az ukrajnai csornobi tisztító munkások körében: III. Sugárzási kockázatok , Sugárkutatás 170 (6): 711-720, 2008
140. Cardis E és Hatch M (2011), A csernobili baleset - járványügyi perspektíva , klinikai onkológia 23 (4): 251-260
141. Bertho JM (2011), Csernobil, 25 évvel később: Az egészségre gyakorolt ​​hatások áttekintése a szennyezett területeken , IRSN, DRPH / SRBE, Kísérleti radiotoxikológiai laboratórium, Előadás a nyolcadik országos sugárvédelmi kongresszuson „SFRP 2011”, Tours, június 21, 2011. 22–23
142. Európai Bizottság Szakértői Csoport (2011) Friss tudományos eredmények és publikációk a csernobil egészségügyi hatásairól , sugárvédelem 170. sz., Összefoglaló jelentés, a 31. cikk egészségügyi és biztonsági normáival kapcsolatos kutatási hatásokkal foglalkozó munkacsoport
143. Cohen BL A sugárzás karcinogenezisének lineáris, küszöb nélküli elméletének tesztje alacsony dózisú, alacsony dózisú régióban . Health Phys 68, 157-174 (1995).
144. http://www.futura-sciences.com/fr/doc/t/developpement-durable/d/la-pollution-atmospherique_40/c3/221/p10/
145. A sugárzás egészségi hatásainak nemlinearitásából, Myron Pollycove, USA Nuclear Regulatory Commission, Washington, DC (1998 február).
146. EPA A radonból eredő kockázatok értékelése az otthonokban , Egyesült Államok Környezetvédelmi Ügynöksége, EPA 402-R-03-003, 2003. június
147. radonnak való kitettség egészségügyi hatásai: BEIR VI , Nemzeti Kutatási Tanács, National Academy Press, Washington, 1998
148. (en) Ionizáló sugárzás, 2. rész: Néhány belsőleg lerakódott radionuklid , vol.  78., Egészségügyi Világszervezet, Nemzetközi Rákkutató Ügynökség, össz.  "IARC monográfiák az embert érintő rákkeltő kockázatok értékeléséről",2001( online olvasás )
149. Lásd például JH Lubin által előterjesztett érvelést: A torzítás lehetősége Cohen tüdőrák és lakossági radon ökológiai elemzésében. Jay H Lubin 2002 J. Radiol. Prot. 22 141-148, és válasz Cohen levelére: „Az elfogultság lehetősége Cohen tüdőrák és lakossági radon ökológiai elemzésében”, 2002 J. Radiol. Prot. 22 307-309
150. A hormonkezelés alapvető hibái a közegészségügyi döntések terén , Kristina A. Thayer, Ronald Melnick, Kathy Burns, Devra Davis és James Huff, Környezet-egészségügyi perspektívák 113. évfolyam, 10. szám, 2005. október
151. Stidley és Samet, Az ökológiai regresszió értékelése a tüdőrák és a beltéri radon vizsgálatában , American Journal of Epidemiology 139 (3): 312-322, 1994
152. Lubin és Boice Jr, a lakossági radon által okozott tüdőrák kockázata: Nyolc epidemiológiai vizsgálat metaanalízise , Journal of the National Cancer Institute 89 (1): 49-57, 1997
153. Lagarde és Pershagen, A lakossági radon, a kofaktorok és a tüdőrák egyéni és ökológiai adatainak párhuzamos elemzése Svédországban , American Journal of Epidemiology 149 (3): 268-274, 1999
154. Mustafa Al-Zoughool és Daniel Krewski, A radon egészségi hatásai: A szakirodalom áttekintése , International Journal of Radiation Biology 85 (1): 57-69, 2009
155. Duncan C. Thomas, Statisztikai módszerek a környezeti epidemiológiában , Oxford University Press, 2009
156. Michelle C. Turner, Radon és tüdőrák az American Cancer Society kohortjában, Cancer Epidemiology Biomarkers & Prevention 20: 438-448, 2011
157. A lineáris küszöb nélküli elmélet tesztje: az eljárások indoklása
158. Cohen B (1990) Ökológiai versus esettanulmány-vizsgálatok lineáris / nincs küszöbérték-dózis-válasz összefüggés teszteléséhez. | International Journal of Epidemiology, 19: 680–684. ( Absztrakt / fizetős hozzáférés a teljes cikkhez
159. Cohen BL (2001) Radon-expozíció és a tüdőrák kockázata , Levél a szerkesztőhöz, J. Radiol. Prot. 21 64-65.
160. "  A bizonyítékok súlya az, hogy a Cohen ökológiai elemzései elutasíthatók  " , forrás (hu) Ionizáló sugárzás, 2. rész: Néhány belsőleg elhelyezett radionuklid , vol.  78., Egészségügyi Világszervezet, Nemzetközi Rákkutató Ügynökség, össz.  "IARC monográfiák az embert érintő rákkeltő kockázatok értékeléséről",2001( online olvasás )
161. Clement CH, Tirmarche M, Harrison JD, Laurier D, Paquet F, Blanchardon E & Marsh JW (2010) A radon és utódai által okozott tüdőrák kockázata és a radonra vonatkozó nyilatkozat . Az ICRP évkönyvei, 40 (1), 1-64.
162. A krónikus sugárzás hatékony profilaxis a rákkal szemben? , Chen WL, Luan YC, Shieh MC és mtsai., Journal of American Physicians and Surgeons 9. kötet, 1. szám, 2004. tavasz.
163. A kobalt-60 expozíció hatásai a tajvani lakosok egészségére új megközelítést javasolnak a sugárvédelemben , az adagolási reakcióban. 2007; 5 (1): 63–75.
164. (in) Hwang SL, Guo HR, Hsieh WA, Hwang JS, Lee SD, Tang JL, Chen CC, Chang TC, Wang JD, Chang WP, " Rákkockázatok tartósan alacsony dózisú γ-sugárterhelésű populációban "  radiokontaminált épületekben, 1983 - 2002  ” , International Journal of Radiation Biology , vol.  82, n o  12,2006, P.  849–858 ( összefoglaló )
165. „  Az elemzés nem tartotta rizikófaktorok, mint elért életkor, a nem, az életkor a kezdeti expozíciós et al. […] A kezdeti expozíció óta eltelt átlagos követési időszak még mindig túl rövid volt ahhoz, hogy megfigyelhessük a rák teljes spektrumának alakulását ebben a kohorszban.  " Forrás: uo
166. (en) Su Lun Hwang, Hwang Jing Shiang-Yi-Ta Yang, Wanhua A. Hsieh Tien-Chun Chang, How-Ran Guo, Mong-Hsun Tsai Jih-Luh Tang I-Feng Lina Wushou Peter Chang, „  Becslések A populáció rákos megbetegedéseinek relatív kockázata hosszan tartó alacsony dózisú sugárterhelés után: Utóértékelés 1983-tól 2005-ig  ” , Radiation Research , vol.  170,2008, P.  143–148 ( összefoglaló )
167. Tudományos cikkek összefoglalása , CEA, 2004
168. A krónikus alacsony dózisú, alacsony dózisú γ-sugárzás citogenetikai hatása besugárzott épületek lakóinál, The Lancet, 350. évfolyam, 9074. szám, 330–333. Oldal, 1997. augusztus 2.
169. (in) Wanhua Annie Hsieh I-Feng Lin, Wushou P. Chang, Wei-Li Chen, Yea H. Hsu, Muh-Shy Chen, "  Lencse átlátszatlansága fiatal személyekben, hosszú ideig elhúzódó alacsony dózis-γ-expozíció után Sugárzás 60 társszennyezett épületben Tajvanon  ” , Radiation Research , vol.  173, n o  22010, P.  197-204 ( összefoglaló )
170. Hosszan tartó alacsony dózisú γ-sugárterhelésű gyermekek fizikai magassága radiokontaminált épületekben , Nemzetközi sugárbiológiai folyóirat ISSN 0955-3002 /
171. Kis dózisú radioaktivitás: forradalom a sugárvédelemben , Emmanuel Grenier, Fusion, 77. szám, 1999.
172. Berrington dG & Darby S (2004) A rák kockázata diagnosztikai röntgensugarakból: becslések az Egyesült Királyságra és további 14 országra. Lancet; 363: 345-51.
173. Radon , az egészségügyért felelős minisztérium,
174. A hazai radon egészségre gyakorolt ​​hatása: a tudástól a cselekvésig . Francia Közegészségügyi Felügyeleti Intézet, Heti Epidemiológiai Értesítő, 2007. május 15. / n ° 18-19.
175. Radon és rák , Egészségügyi Világszervezet, 291. számú adatlap, frissítve 2009. októberben
176. lap: radon és rák, a tudás állapota 2011. október 10-én , Institut national du cancer
177. A radon forrásai és hatásai, az ionizáló és mérgező nukleáris sugárzás elleni egészségvédelmi egység (Prositon), Atomenergia Bizottság
178. Radon , Nukleáris Biztonsági Hatóság, frissítve 2011. december 15-én
179. Mit kell tudni a radonról? , Sugárvédelmi és Nukleáris Biztonsági Intézet
180. Radon , Francia Környezetvédelmi és Munkaegészségügyi Ügynökség, 2008
181. Vélemény az emberek védelméről az épületekben lévő radonnal kapcsolatos kockázatokkal szembeni rendelettervezetekről és rendeletekről , Haut Conseil de la santé publique, 2010. március 17.
182. Hulladékizolációs kísérleti üzem (WIPP)
183. Tom Foremski, az Intel a háttérsugárzás által okozott szerverhibákat vizsgálja  ; Szilícium-völgy figyelő; 2011-08-15

Függelékek

Bibliográfia

• (en) Ansari A, Kleinhans K & Boice JD (2019) Az alacsony dózisú sugárzás lehetséges egészségügyi hatásai és mit jelentenek a sugárvédelem gyakorlata szempontjából . Journal of Radiological Protection, 39 (4), E9.
• fr) az alacsony dózisú járványügyi ismeretek fejlődése  ; Dominique Laurier; Francia Sugárvédelmi Társaság (SFRP); Országos Sugárvédelmi Kongresszus, Reims, 2015. június 16-18
• en) Az ENSZ ionizáló sugárzás hatásainak tanulmányozásával foglalkozó tudományos bizottságának publikációi
• en) Az ionizáló sugárzás alacsony szintjének való kitettséggel foglalkozó egészségügyi kockázatok értékelésével foglalkozó bizottság, Nemzeti Kutatási Tanács, Egészségügyi kockázatok az ionizáló sugárzás alacsony szintjének való kitettségért: BEIR VII - 2. szakasz , Washington, DC, National Academy Press ,2006( ISBN  0-309-53040-7 , online előadás , online olvasás )
• A Nemzetközi Radiológiai Védelmi Bizottság 2007. évi ajánlásai , ICRP 103. kiadvány, 2009. [PDF]
• Az ionizáló sugárzás alacsony dózisainak dózis-hatás összefüggése és rákkeltő hatásainak becslése, a Tudományos Akadémia és az Országos Orvostudományi Akadémia közös jelentése - 2005. március. Éditions Nucléon, EDP-tudományok szerinti megoszlás [PDF]
• (en) Sugárzási kockázat perspektívában  : az Egészségügyi Fizikai Társaság állásfoglalása; 1996. január, 2004. augusztus rev
• Az atomenergiát a fizikusok , Paul Bonche és Jean-Marc Cavedon magyarázták ( ISBN  2-86883-575-9 ) , EDP 2002.
• Kutatás az alacsony besugárzási dózisok hatásáról , Sajtókészlet, Francia Atomenergia Bizottság, 2009. február [PDF]
• A DARI: az alacsony besugárzási dózisok hatásának értékeléséhez igazított mértékegység , Georges Charpak et al. .
• Remy, E., Estades J., Az ionizáló sugárzás alacsony dózisainak szakértelmének meghatározása , Hydroécol. Appl., 15. évfolyam, 123-137, 2006.
• (en) Sugárzás és kockázat: Kemény pillantás az adatokra . Los Alamos Science 23. szám 1995.
• (en) Az alacsony dózisú kockázatokkal foglalkozó európai kutatás magas szintű szakértői csoportjának jelentéstervezete, 2008. szeptember 8. [PDF]

Kapcsolódó cikkek

• Radiobiológia
• Sugárvédelem
• Orvosi fizika
• Ionizáló sugárzás
• Sugárzás
• Akut sugárzási szindróma
• Sztochasztikus hatások
• Szakmai besugárzás
• Sievert
• Trícium
• Csernobili katasztrófa
• Hirosima és Nagaszaki atomrobbantásai
• TDRA (a " kettős sugárzás elmélete " kifejezéshez)

Külső linkek

• Az alacsony dózisok jobb megértése , Sugárvédelmi és Nukleáris Biztonsági Intézet
• Alacsony dózisok , Egészségvédelmi egység az ionizáló és mérgező nukleáris sugárzás ellen (Prositon), Francia Atomenergia Bizottság
• (en) RISC-RAD projekt (Egyének sugárérzékenysége és ionizáló sugárzások által kiváltott rák iránti érzékenység.
• (en) Kis dózisú sugárzási kutatási program az Egyesült Államokban.
• (en) Magas szintű szakértői csoport az európai alacsony dózisú kockázatok kutatásával kapcsolatban , Európa
• (en) Multidiszciplináris európai alacsony dózisú kezdeményezés , Európa
• (en) BELLE - Az alacsony szintű expozíciók biológiai hatásai (a hormonokat megelőző munkacsoport)
• en) alacsony dózisú ionizáló sugárzás és rákkockázat , egy szeminárium előadása, amelyet 2000. november 9-én tartottak Luxemburgban;
• (en) A lineáris küszöb nélküli (LNT) dogma eredetéről valótlanságok, ravasz kitérők és vakhit segítségével , Edward J. Calabrese, Environmental Research 142 (2015) 432–442.