Sürgős orvosi segítségnyújtás

A sürgősségi orvosi segélyszolgálat ( SAMU ), más néven 15 vagy központ 15 in France , az orvosi-egészségügyi szabályozási központ vészhelyzetekre egy egészségügyi régióban. Ez egy sürgősségi szolgálat, amely válaszol a sürgős orvosi segítségre (AMU), azaz kórház előtti segítségre (utcán, otthon, munkahelyen stb.) Balesetek vagy hirtelen megbetegedések áldozatai kritikus állapotban. állapot (rossz közérzet, betegség vagy terhes nők). A SAMU orvosi szabályozója szabályozza a sürgősségi ellátás forrásait, amelyek elérhetőségét folyamatosan megkapja, és a betegeket az eseteikhez leginkább igazodó szolgáltatások felé irányítja.

A mindennapi nyelvben a "SAMU" kiterjesztésként a mobil sürgősségi és újraélesztési szolgálatokra (SMUR) és azok újraélesztési mentőautóira utal , mivel a járművek gyakran "SAMU" rövidítést viselnek ("SMUR" hiányában).

A betűszó SAMU most használják a köznyelvben, de fenn kell tartani az orvosi szabályozó központok akkor is, ha az szerepel az alábbiakban a csillag élet (hatágú csillag, díszíti a személyzet Asclepius - pusztulásnak indult, az orvosok -) a mentők hogy szabályozza. A kezdetektől fogva a francia-belga használat mellett ma már számos országban hasonló szolgáltatásokat nevez meg különféle helyi nevekkel. Nemzetközileg elismert emblémájával, a jobb olvashatóság érdekében a külföldiek számára, valamint a segélyhívó szám (ok) ra bélyegezve bolygónépességgel megalapozta magát, a brazíliai "SAMU 192" -től a perui "SAMU 106" -ig . A Franciaországban , a „SAMU” követi az osztály számát .

A 112 (telefonszám) , a segélyhívások számára fenntartott telefonszám, amely az Európai Unió egész területén érvényes , a távközlési szolgáltatók vagy a helyi törvények szerint szükség esetén átirányítja a mentőkhöz.

Meg kell jegyeznünk a szociális segélyszolgálat "SAMU" nevét is .

Történelem Franciaországban

Az első mobil újraélesztési szolgáltatást ( SMUR és SAMU tervezet ) Párizsban hozta létre 1956-ban Maurice Cara ( Necker Kórház ) a kórházak közötti betegek szállítására a gyermekbénulás járványának életfenntartására . Abban az időben az egész országban csak egy orvosi mentő volt, a Necker kórházban és újraélesztési eszközökkel felszerelve , és csak két intenzív osztály működött, Párizsban és Lyonban . Ez a szolgáltatás jött létre, hogy a közlekedés „untransportable” betegek, akik meghalnak, mielőtt megérkezik a intenzív osztályon egy rendszeres orvosi . Az orvosi rendeletet abban az időben ennek a mentőautónak saját orvosa hozta meg .

A következő években számos más mobil kórházi orvosi csoportot hoztak létre (mobil kórházi egységek, UMH vagy mobil intenzív kezelési egységek, UTIM), amelyek képesek beavatkozni mind a kórházon kívüli súlyos vészhelyzet esetén, mind a kórházak közötti áthelyezéseket végrehajtani a kórházakban más regionális fővárosok. Ezeket a kórházi SMUR-kat, amelyeket Louis Serre (Montpellier) hozott létre, 1965-ben hivatalossá tették .

Az ilyen szolgáltatás elvét, amelynek többek között a SMUR-k, más egészségügyi és mentőszolgálatok és szakemberek sürgősségi intézkedéseinek koordinálása és szabályozása, René Coirier határozza meg, az Egészségügyi Minisztérium orvosi rendelője. . René Coirier ezután egyesíti a különféle kezdeményezéseket, és létrehozza a SAMU kifejezést.

1962 végén egy toulouse-i hallgató, orvosi tanulmányai kezdetén, Daniel Seifer felvetette a Sürgősségi Rendőrség orvoslásának ötletét a kórházakból érkező külsősök és gyakornokok adaptált sürgősségi rendőrségi járművekbe történő integrálásával.

Ennek az elképzelésnek a megvalósítása érdekében találkozik a kar dékánjával , Guy Lazorthes-szal, aki támogatja ezt a javaslatot, valamint az Automobile Club du Midi elnökével, Albert Benestebe-vel.

Ekkor felmerül a probléma azok számára, akik Toulouse városában felelősek a külső és belső jogi felelősség vállalásáért, ami késlelteti az ötlet alkalmazását.

1963 végén és 1964 elején a Dépêche du Midi újságírója, Jean Paul Gauch cikksorozatot írt az ötlet újrakezdésére, majd Louis Lareng közreműködött ennek az ötletnek az alkalmazásában, javasolva, hogy szolgálata és a kórház is vállalja a jogi szempontokért felelős.

Így kezdetben a rendőrség Secours segítségével, 1965-ben hajtották végre az intramuralis orvosi elsősegélynyújtást.

Az első hivatalos SAMU amely gondoskodik a pre beavatkozás az UMH jön létre július 16-án, 1968-as in Toulouse által Louis Lareng (alapító elnöke a 1972 ), annak érdekében, hogy összehangolják az orvosi erőfeszítések közötti pre csapatok (SMUR) és a kórház sürgősségi szolgálatai. Az első csapatot négy orvos, François Ollé , Jean-Pierre Machet , Clergue és Bauvin alkotja , akik missziókat hajtanak végre a Renault Rambler és az Alouette III helikopteren (az ALAT de Pau kölcsönadta ) Bordeaux-ba , Châteauroux-ba és Spanyolországba .

Ezt az első SAMU-t (amelyet még nem neveznek SAMU 31-nek, mivel egyedülálló) hivatalosan elismert a 1972. július 19Erőltetve aneszteziológus-lélegeztető az élén Christian Virenque a 1972 ), de ez nem volt egészen 1979 hogy a SAMU közvetlenül fogadott hívásokat a nyilvánosság számára. Simone Veil létrehozza a „Centers 15” osztályt. A "15", az egységes egészségügyi telefonszám első üzembe helyezését 1980. május 27-én tették Troyes-ban.

A törvény elfogadása n o  86-11 a 1986. január 6Louis Lareng helyettes által védve kiterjeszti a SAMU elvét a többi francia részlegre, és egyetlen, mindenki számára elérhető, ingyenes osztályos hívószámot biztosít számukra : 15.

SAMU hálózat Franciaországban

Franciaországban a SAMU kórházi szolgálat egy osztály szintjén, kivéve Bouches-du-Rhône-ot, ahol Marseille irányítja saját SAMU-ját. Szabályozási munkájának fontos része abból áll, hogy folyamatosan összegyűjti osztálya rendelkezésre álló kórházi forrásait és a régiójában élők szomszédain keresztül.

Megérti :

Megállapodás köti a SAMU-t és a SMUR-okat, amelyek osztályának különféle kórházaiban találhatók, és rendelkeznek egy vagy több mobil intenzív kezelési egységgel (UTIM), más néven mobil kórházi egységekkel (UMH) - angolul: MICU: mobil intenzív osztály . Az UMH bizonyos értelemben a SAMU "fegyveres szárnya" a kórház előtti intenzív ellátás tekintetében, amikor a SAMU a sürgősségi orvosi segédeszköz rögzített része és agya . A kórházi SMUR-nak van egy vagy több mobil kórházi egysége (UMH) vagy UTIM. Ezeknek az újraélesztési mentőknek orvosi csapatuk van, és olyan műveletekhez vagy szállításhoz használják, amelyek ezt a csapatot igénylik. Bizonyos esetekben a csapat könnyű járművel , helikopterrel vagy repülővel utazik .

Végül a SAMU az orvosi vészhelyzetek integrált rendszerének (SIUM) szabályozási központja a Jalisco-nyilatkozatban meghatározottak szerint.

A szárazföldi Franciaországban és a tengerentúlon működő SAMU-knak szinte mindegyikük rendelkezik portállal, és egyesül a francia SAMU-k Egyesületében, amelynek szintén van portálja.

Missziók

A SAMU felelős a sürgősségi orvosi problémák megfelelő megválaszolásáért, amelyet kizárólag orvosi sürgősségi telefonvonal (Franciaországban „15”) vagy más segélyvonalakon keresztül nyújt be: „112” szám. Európai segélyhívás , „17” rendőrség , "18" a tűzoltóságtól  ; vagy az egészségügyi távközlési hálózaton keresztül. E hívások kezelésének orvosi és egészségügyi funkcióját vészhelyzetek orvosi-egészségügyi szabályozásának nevezik . Többé-kevésbé nagy egészségügyi régióra terjed ki az orvosi vészhelyzetek valódi integrált rendszerének (SIUM) keretein belül, ahol az általános orvoslás és az orvosi közlekedés összes sürgősségi ellátási szolgáltatása részt vesz és összegyűjti erőforrásait, mivel a megfigyelésért a SAMU felel.

Az orvosi szabályozás az egyszerű telefonos sürgősségi orvosi ellátástól ( telemedicina ) a nehéz mobil eszközök ( Utim ) bevonásáig terjedhet az egységi mobil intenzív ellátáson keresztül egy mentőautó egyszemélyes küldése vagy mentés útján, vagy háziorvos konzultációjával , elfelejtve az igénybe vétel lehetőségét. más eszközökre, például a tűzoltók, a mentőszolgálat magánvállalatai, a rendőrség és a hadsereg (helikopterek, repülőgépek) vagy akár a szomszédos országok eszközeire (például a Rega ).

Az ezt igazoló sürgős orvosi segítségkéréshez egy egyszerű mentőt hívnak fel, hogy a szállítás megkezdése előtt értékelje beavatkozását a SAMU orvosi szabályozójához, ha ez releváns a kijelölt kórházi központ számára . A mentőszolgálat által átadott jelentés és a beteg patológiája szerint egy Utimot erősítésként küldhettek.

A SAMU az akut egészségügyi válsághelyzetekben és a kollektív orvosi vészhelyzetekben is alapvető szereplővé vált . Mint ilyen, Franciaországban felelős a fehér kórházi katasztrófatervek kiváltásáért , a mobil orvosi állomások (szükség esetén a kórházak vagy korszerű orvosi állomások felszerelésének megerősítése ) és a fehér orvosi tervek irányításáért , valamint a korszerű orvosi posztért (PMA). vagy egy Advanced Mobile Regulation Post. A doktor egy UTIM nevezi szabályozni elsővonalbeli evakuálás; ez az elülső tiszti tiszt elhelyezhető a biztonsági szolgálatok elülső orvosi állomásának (PMA) és az elülső parancsnoksága közelében lévő vezető parancsnokságon is.

Hátul az érintett SAMU szükség esetén aktiválja a szomszédos SAMU hálózat eszközeit, sőt az Egészségügyi Minisztérium nemzeti megerősítéseit is . Ez a nemzeti kórházi hálózat és a SAMU hálózata a valódi egészségügyi polgári védelem oszlopává válik, amely egészségügyi tartalékának a hadseregéhez hasonló szervezéssel rendelkezik .

Támogatott

Minden hívást először egy orvosi szabályozási asszisztens (MRA) lát el, amely néhány másodperc alatt és néhány kulcsfontosságú kérdésnek köszönhetően elsőbbségként megtalálja a hívót és a beteget , regisztrálja a sürgős orvosi segítség iránti kérelmet (DAMU). és értékeli, hogy sürgősen át kell-e adni a hívót az asszisztenseiért felelős szabályozó orvoshoz.

Miután megállapította az esetet szabályozó orvosi aktának az alapját , mivel ez az első kapcsolattartó pont, megkapja az összes elérhetőséget az áldozat (ok) felkutatásához, és szükség esetén megállapítja a kapcsolatot a kérelmező és a szabályozó között, a számítógépes fájl azonnali továbbítása. Az ARM vagy az orvosi szabályozó által feltett kérdések elengedhetetlenek a végrehajtandó válasz típusának eldöntéséhez annak meghatározásával, hogy mi a sürgős orvosi segítség (BAMU) valódi szükségessége .

A SAMU szabályozója dönt arról, hogy létfontosságú vészhelyzetről van-e szó (szívproblémák, légzési nehézségek, kómák , súlyos sérülésekkel járó közúti balesetek stb.). Bizonyos esetekben ugyanabban az irányítószobában van mellette egy második háziorvos, aki gondoskodik az általános orvosi vészhelyzetekkel kapcsolatos hívásokról. Más országokban egy ápoló gondoskodik arról, ami őt érinti.

Az ARM ezután az összes hasznos adatot beírja a számítógép "fájljába", az orvosba, aki befejezi a részét. Az MRA válaszolhat bizonyos kérésekre, amelyek válasza protokoll vagy nem orvosi jellegű. Ő az, aki átveszi a bevont mentőszolgálat flottájának beavatkozási jelentéseit, és szükség esetén továbbítja azokat az orvoshoz . Végül kulcsfontosságú szerepet játszik az összes mobil munkavállalóval folytatott rádiós kommunikációban, az elsősegély- nyújtóktól az egyesületekig, az önkéntesekig vagy a területen tevékenykedő szakemberekig, az UTIM-ekig .

Szabályozási tevékenységek és áramlások

A CRRA-k (vagy a SAMU "le 15") mintegy 31 millió hívást fogadtak 2015-ben, ez a szám folyamatosan, évente 10% -kal nőtt. Csak 47% ad okot a kéréssel, hogy bérel egy VSAV a tűzoltók (az esetek 24% beavatkozásokra az utcán, nyilvános helyeken, életveszélyes szorongást vagy is, hogy kompenzálják a hiányzó eszközök SMUR , privát mentő driver 8% -ában, egy UMH a SMUR 8% -ában). Az esetek másik felében a hívás telefonos tanácsadással (az esetek 28% -a) vagy háziorvos hazaküldésével fejeződik be (az esetek 22% -a). A sok felesleges kórházi kezelés elkerülésével a SAMU ezért fontos szerepet játszik a megfelelő válasz jelzésében a kifejezett igény (és a leírt helyzet) szerint. A szabályozási elv lehetővé teszi:

A szabályozás megfelelő működése azonban feltételezi a megfelelő válaszok összességét; az utóbbi években az általános orvoslás válasza, amelyet a franciák "a háziorvosi ellátás állandóságának" neveznek. A Franciaországban , az általános orvoslás szinte mindig a „liberális”, vagyis nem fizetett. Az ambuláns vészhelyzetre azonban nem mindig és a terület minden pontján ad választ. A reagálóképességnek ez a csökkenése a lakosság kórházi sürgősségi ellátásra való hajlamában mutatkozik meg, de abban is, hogy az elsősegélynyújtó járművek nagyobb mértékben használják a kórképeket, amelyek ezt nem indokolják. A francia SAMU-k orvosi szabályozása terén elért legfőbb előrelépés a vészhelyzetek e kezelése, amely nem igényli az UTIM-ek beavatkozását vagy akár sürgősségi orvosi konzultációt.

Fehér tervek készülnek a francia egészségügyi katasztrófákra

A központosított állam Franciaországnak egészségügyi katasztrófa esetén az az előnye, hogy a SAMU és a kórházak nemzeti hálózatával rendelkezik, amelyet a SAMU Egészségügyi Minisztériuma koordinál, és amely a tengerentúli megyékre is kiterjed. De az egészségügyi katasztrófák fehér terveiről szóló francia jogszabályokban az SAMU-k és kórházak hálózatán alapuló integrált orvosi sürgősségi rendszer (SIUM) francia modellje haladt a legnagyobb mértékben. Franciaország ezzel megszervezi a valódi polgári egészségvédelem alapjait, amelynek még polgári egészségügyi tartaléka is van.

Más SAMU a Frankofóniában

Andorra

Az andorrai SAMU 116 többnyelvű ( francia - spanyol - katalán ). Kórházi székhelyű, mint mobil intenzív terápiás egysége (UTIM). A szabályozó orvos az UTIM vagy a sürgősségi orvos, a kórház sürgősségi osztályán van. Ez egy SAMU szakosodott hegyi sürgősségi orvoslás. Világhírű triage-protokollt hozott létre.

Belgium

Nincs szolgáltatás hivatalos nevén SAMU a Belgiumban . A „ sürgős orvosi segítségből  ” eredő betűszó történelmi eredete miatt sok francia nyelvterületen van kétértelműség ezzel a kifejezéssel  , de Belgiumban csak a SMUR szolgáltatás létezik. A hívásfeldolgozó központokban (úgynevezett tartományi központok 112 vagy korábban központi 100 ) nincs orvosi szabályozás . A rendeletet önmagában a belga SMUR sürgősségi orvosai végzik .

Luxemburg

A Luxemburgi Nagyhercegségnek háromnyelvű SAMU 112-je van ( luxemburgi - francia - német ). A polgári védelem tűzoltóiból álló 112 operátor magja a három regionális főváros: Luxemburg , Esch és Ettelbruck SMUR-kórházaiban található kimeneti vagy helikopteres szárazföldi és intenzív terápiás ápolóegységek (Utim) . 2010-ben tehát egy kezdeti vagy elõzetes orvosi szabályozás nélküli SAMU, mint a szomszédos belga vagy német SAMU-k: itt is a SMUR-ok és az UTIM-ok kórházi orvosai önszabályoznak õrségi kórházuk segítségével. SAMU.

Teljes mértékben szabályozni tudják az UTIM-ben a kórházak közötti másodlagos szállítás igénylését, amelyet a kórház telefonszáma igényel. A SAMU és a SMUR orvosi csoportok helikoptereket és repülőgépeket is használhatnak a luxemburgi légi orvosi szállító Air Air Rescue társaságtól. Van egy orvos, aki a katasztrófák szabályozásáért felelős. Katasztrófahelyzetben, a sürgősségi szolgálatok adminisztrációja által létrehozott "Számos áldozat" terv elindításakor annak a régiónak a koordináló orvosa, amelyben az esemény bekövetkezett, felveszi az orvosi segítségnyújtás általános irányát és meghatározza az eljárást. az orvosi mentés (OSM). A riasztás kiváltását követő első pillanatoktól kezdve a régió mentőszolgálatának orvosa a helyszínen van, és részt vesz a PMA (felsőfokú orvosi poszt) létrehozásában, amelyet a régió főorvosaként irányít.

A 1 st július 2018-as, a SAMU és a nagyhercegi polgári védelem beolvadt a nagyhercegi tűzoltó és mentőhadtestbe, mint az ország összes tűzoltó és mentő szolgálata.

Monaco

A SMUR a sürgősségi osztályra van integrálva rádió-orvosi járművével (VRM). A szabályozó sürgősségi esetekben kórházi orvos, és szükség esetén a szomszédos Nizzában található SAMU 06-ra, a francia SAMU "15" -re támaszkodik .

A monacói SMUR három VRM-rel van felszerelve.

Francia ajkú Svájc

A francia ajkú Svájcban található 144 erőmű kétnyelvű ( francia - német ) a valais-i és a fribourg-i erőművek számára (de nem a genfi , a vaud - neuchâteli és a jura erőművek számára ). 2015-ben a francia ajkú svájci SMUR -ok kórházba kerültek, mint Franciaországban, míg a 144 központot a kantoni orvos szolgálataihoz csatolták. A svájciak az alapszabályban nem határozták meg az orvos szabályozó szerepét. Az orvosi szabályozást képzett mentősök végzik.

Más francia ajkú országok

Az Algériában a SAMU 16 Algír székhelye megtalálható a ERFF Algír Központ ( CHU Mustapha ), amelyhez közigazgatásilag. Olyan eszközök tevékenységét az egész vilajet Algír köszönhetően négy intervenciós egységek rendezett és forgalmazott szinten másik kórházban szerkezetek: Egység Mustapha ERFF , egység Bab El Oued CHU egység Beni Messous Egyetem és Rouiba kórházi egység . Minden wilaya- nak megvan a saját SAMU- ja a wilaya fő egyetemi kórházaiban .

Minden csapatban van orvos , nővér , szükség esetén sofőr és pszichiáter.

Az algériai SAMU telefonszáma 16 vagy 3016, ez egy ingyenes, ingyenes telefonszám , amelyet csak segélyhívásokhoz használnak.

A Benin , a SAMU jött létre március 17-én, 1999. Ez a program az Egészségügyi Minisztérium által támogatott Franciaország és Kanada, amely hivatalosan is megkezdte tevékenységét november 15-én 1999-ben létre azzal a céllal, hogy make a sürgősségi ellátás hiányának felszámolására és a megfelelő orvosi központok gyors orvosi szállításának biztosítására. Létrehozásakor a SAMU csak egy benini részlegre terjedt ki, és tevékenysége elsősorban Cotonou-ban , Benin gazdasági fővárosában koncentrálódott . Csak 2001-ben volt kiterjesztése más osztályokra. Megalkotását P r  Martin Choblira bízták; az évek során a szolgálat több tucat francia ajkú afrikai sürgősségi orvos képzése lett .

A Marokkóban a SAMU név bejegyzett védjegye 20 éve a P r Aziza Benkirane, réanimatrice aneszteziológus. Ezt a márkát törvényesen használják magán orvosi segítségnyújtó cégek, például a Casablanca, Rabat és Marrakech SAMU-k. De ha ezek a szolgálatok munkájuk minőségével elő tudták mozdítani a SAMU jelölését, ezért felkeltették egyes CHU orvosok féltékenységét, akik körülbelül öt éve nem szűnnek meg megpróbálni becsmérelni a "közérdekű küldetést". magánsegélyszolgáltatások. Ahogy megpróbálják illegálisan birtokolni a nevet, anélkül azonban, hogy szerveznének egy „SAMU” szolgáltatást, amely méltó lenne egy Marokkóhoz igazított eredeti koncepcióhoz, vagy akár a francia koncepció másolatához. Így 2009-ben a Rabati Egyetemi Kórház a „Wana”, egy marokkói magántelefon-szolgáltató közvetítésével megpróbálta kisajátítani a „SAMU.ma” domain nevet, amelyet a Casablancai SAMU régóta elfoglalt az interneten. Íme egy példa arra, amit ugyanazon a webhelyen írtak, befolyásuk alatt és az Egészségügyi Minisztérium e-mail címéből (szó szerint és javítás nélkül): "A SAMU 15 du Maroc Le network des SAMU du Maroc telepítése folyamatban van. Az Egészségügyi Minisztérium Franciaország segítségével a Casablanca , Rabat és Marrakech SAMU-k visszaélésszerűen használják ezt a nevet, mert nem rendelkeznek SAMU feladataival és nem nyilvánosak. Magánorvosokhoz tartoznak, akik a biztosítási és segítségnyújtási szolgáltatások iránti igényre, valamint ingyenes hívásokra reagálnak ”. Benkirane professzor azonban azt javasolta a marokkói CHU-knak és a marokkói Egészségügyi Minisztériumnak, hogy adják el nekik a megnevezést, mert úgy véli, hogy a hatékonyság nem a fellebbezésben rejlik.

A Tunéziában (SAMU 190 Tunézia), az elsősegélynyújtás szolgáltatások (SAMU) fedezésére 24 kormányzóság (75% a lakosság 50% -a terület), és szabályozza a tevékenységét 13 mobil sürgősségi és újraélesztés szolgáltatások (SMUR) elosztva 10 kormányzóságok. SAMU 01 északkeleten (a szabályozás Tuniszban van) 4 SMUR egységgel nagyobb Tuniszban: 2 Tuniszban; egy La Marsa-ban és egy Ben Arous-ban, 2 a Cap Bon-on; egyet Nabeulban és egyet Menzel Temime-ben, egyet Bizerte-ben és egyet Zaghouenben. SAMU 03 Tunézia közép-keleti részén ( Sousse ), a SMUR egységekkel Sousse, Monastir, Mahdia és Kairouan területén. SAMU 04 a Sfax-tól . SAMU 08 északnyugat felől: Béja, Jendouba, Siliana és Le Kef A SAMU 199 a Honvédelmi Minisztériumtól függő katonai egység.

Quebecben nincs olyan SAMU, amely az orvosi vészhelyzetek szervezését másképp szervezi volna meg .

Más országok

Angolul beszélő országok

Az angolszász kultúrának, amely régóta ellenzi a kórház előtti mentőszolgálat „orvosi kezelését”, valójában a sürgősségi orvosi segítségnyújtás két modellje van , amelyek a hatóságoktól való függés, a közegészségügy és a személyzet tekintetében nagyon különböznek egymástól. :

  1. Az Egyesült Államokban van egy nagyon decentralizált, a sürgősségi sürgősségi ellátás modellje, az úgynevezett „  sürgősségi orvosi szolgálat  ” (EMS), amely nincs integrálva a közegészségügybe; a reagálók sürgősségi orvosi technikusok (EMT) és mentősök ( EMT-P  : EMT-mentősök vagy sürgősségi orvosi technológiai mentősök ), akiknek állapota államonként változik; képzésük és foglalkoztatásuk megfelel a hivatásos elsősegélynyújtóknak (tűzoltók vagy mentők típusa Franciaországban) és sürgősségi nővéreknek (tűzoltó nővérek Franciaországban, Siamu nővérek Belgiumban).
  2. Ezzel szemben a brit modell a nemzeti közszolgálaton alapul, egy intervenciós egység egy mentőautót és egy mentőautó- sofőrt tartalmaz, amely a közegészségügybe van integrálva, mivel ez a Nemzeti Egészségügyi Szolgálattól (NHS) függ; a stratégia a legutóbbi háború Blitzéből származó mentőautó-kultúrán alapszik , csíkos egyenruhában, erőteljes és nagyon autonóm, jelezve, hogy el akarja maradni a kórházi ellátás egyéb szakembereitől és szakdolgozóitól.

spanyolul beszélő országok

A spanyol országokban már kiadták a Manual de Regulacion Medica de las Urgencias több kiadását, amelyek elmagyarázzák, mi is az a SAMU. Legtöbbjüknek még nincsenek jogszabályi szövegeik a SAMU-król, amelyeket mindegyik helyi néven hív, ami hangsúlyozza elszigeteltségüket, míg az ország általában figyelemre méltó kórházi rendszerrel rendelkezik, sok szárazföldi és helikopteres UTIM-mel. A legjobb szakkifejezés Spanyolország volt az ország politikai decentralizációja előtt, amely a Centro de Informacion y Coordinacion de las Urgencias (CICUM) volt. Argentína SAMU-nak nevezte el Buenos Aires-i SAMU-ját.

Olaszország és Olasz Svájc

Németül beszélő országok

Portugál nyelvű országok és régiók

A Portugália hálózata SAMU (CODU) függően INEM és az Egészségügyi Minisztérium.

A brazil a általánosításával SAMU 192 minden államban jelenleg a legnagyobb hálózat a SAMU világon. Van (portugálul) szövetségi kézikönyv az orvosi szabályozásról .

A galíciai SAMU 061 kétnyelvű Galaico - spanyol nyelvű .

Kelet-európai országok és a Balkán

Észak-európai országok

Mindegyikük önszabályozott kórházi MICU-val rendelkezik. A másodlagos szállítás kivételével nincs előzetes szabályozás.

Kína

Pekingi SAMU 120.

Izrael

Sürgős orvosi segítséget nyújt Magen David Adom ( Dávid Vörös Csillaga). A Magen David Adom telefonközpont 101-es.

SAMU a fejlődő országokban

A fejlődő országokban jelentős betegségterhet az idő szempontjából kritikus kórképek és sérülések okoznak, mint például súlyos fertőzések, légúti fertőzések okozta hipoxia, hasmenéstől való kiszáradás, szándékos és nem szándékos sérülések, szülés utáni vérzések és akut miokardiális infarktus. Számos országban azonban az életveszélyes vészhelyzetek időben történő kezelése nem az egészségügyi rendszer prioritása. Ezekben az országokban azonban szükség van a sürgősségi orvosi ellátórendszerek fejlesztésére és / vagy megerősítésére a lakosság egészségének javítása és a sürgősségi ellátáshoz való hozzáféréssel kapcsolatos elvárások teljesítése érdekében.

A hatékony sürgősségi orvosi ellátás kialakításának számos akadálya van: a strukturális modellek hiánya, a nem megfelelő képzési célok, a költségekkel kapcsolatos aggályok és a fenntarthatóság a szolgáltatások iránti nagy kereslet esetén.

A riasztási és távorvoslati hálózat kiépítése az első lépés az „orvosi sivatagokban”, mint például a guyanai Amazonas esőerdőben található SAMU vagy a SAMU de la Mer (Toulouse, Lisszabon, Madrid).

Megjegyzések és hivatkozások

  1. A szociális segélyszolgálat, amelyet köznyelven Samu socialnak hívnak , a hajléktalanok támogatási struktúrája, amely telefonon elérhető Franciaországban a 115-ös telefonszámon . Látjuk, hogyan vált a Samu kifejezés visszaélésszerű kiterjesztésével a sürgősségi és kölcsönös segítségnyújtás szinonimájává, sőt létezik a Környezetvédelmi SAMU is. Emellett Belgiumban , és hosszú ideje működik egy igazi sürgősségi szociális segélyszolgálat, korábban CASU néven. Lásd: Szociális segítség Belgiumban .
  2. (fr) nyilvános hely a Samu de Paris
  3. Geneviève akadály, Élet a kezekben , Odile Jacob ,1992, P.  141
  4. Korábban a Civil Lakosság Egészségvédelmi Irodája.
  5. Nicole Chambron, sürgősségi foglalkozások , Belső Biztonsági Tanulmányok Intézete,1995, P.  38
  6. Charles Antoine Wanecq, Save, Protect and Treat: A vészhelyzet Franciaországban története (1920-as: 1980-as évek) , 386. és 387. oldal
  7. Egyetemi orvos jegyzetfüzetei , Privat kiadások, 71. és 72. oldal
  8. Jean-Emmanuel de La Coussaye, kórház előtti sürgősségi helyzetek , Elsevier Masson,2003, P.  10.
  9. A vészhelyzetek orvosi szabályozása
  10. Samu-ra vonatkozó francia jogszabályok * A közegészségügyi törvénykönyv , különös tekintettel az L6111-1, L6111-2, L6112-1, L6112-2, L6112-5, L6112-6, L6141-4 cikkekre, a hatodik rész 3. könyve új jogszabályi rész: „Sürgős orvosi segítségnyújtás, állandó ellátás, orvosi szállítás és egyéb egészségügyi szolgáltatások. ", És a szabályozási részben -" egyszerű rendeletek "cikkek D 712-66 - D 712-74; * Törvény n o  86-11 január 6. 1986. sürgősségi orvosi ellátást és orvosi szállítás  ; * Sz n o  87-1005 december 16 szóló, 1987. küldetések és szervezet érintett egységek a sürgősségi orvosi szolgáltatások úgynevezett SAMU (NOR: ASEP8701666D); * A kötelezettség a távközlési szolgáltatók a hívásokat a központ 15 határozat n o  2002-1179 2002. december 19-a szabályozó hatóság az elektronikus hírközlési és postai , létrehozva a számok listája sürgősségi küldendő szabad távközlési szolgáltatók szerint engedélyezett annak L. 33-1 és 34-1 L. a kódex a posta és távközlés NOR: ARTL0200744S ( Hivatalos Lap n o  155 6 július 2003 11520 oldal).
  11. Jalisco nyilatkozata a sürgősségi és katasztrófaellátási rendszerekről , amelyet a mexikói Jalisco városban, Guadalajara városában tartott tanfolyam során, Samu második nemzetközi találkozóján, Samu argentin, belga, kanadai, chilei, kolumbiai résztvevőinek jelenlétében, Kuba, Spanyolország, Franciaország, Mexikó, az Egyesült Államok és Venezuela
  12. Amerika: a guyanai Samu 973, amelynek sajátossága az amazóniai esőerdők területének lefedése); Csendes-óceán: Samu Új-Kaledóniából, Samu Tahitiből; Indiai-óceán: Samu Réunionból
  13. Buszbaleset a szomszédos Franciaországban: 2 Rega helikoptert hívtak ki , a Rega 2017. május 23-i sajtóközleménye, a svájci légimentők
  14. A szabályozó orvos jogi felelőssége - színlelt.fr
  15. „  SAMU-fehér könyv  ” , http://www.samu-de-france.fr/
  16. (fr) Lásd az Egészségügyi Minisztérium portálját a fehér tervekről, sőt az influenzajárványokról is - santepub.fr
  17. (es) Samu 116 Andorra
  18. Az Egészségügyi Minisztérium belga jogszabályszövegei a Samu-ról [PDF]
  19. A Sürgősségi Orvosi Segélyszolgálat (SAMU) a /www.112.public.lu oldalon
  20. Luxembourg légimentő a www.aero100-lu.org oldalon
  21. "  SMUR in Romandie  " , a www.smur.ch webhelyen (hozzáférés : 2010. augusztus 12. )
  22. "  Centrale 144 de Genève  "
  23. „  Fondation Urgences Santé  ” , a www.urgences-sante.ch oldalon (hozzáférés : 2010. augusztus 14. )
  24. Tizi Ouzou CHU webhelye
  25. "  SAMU-BENIN - Sürgősségi orvosi segélyszolgálat  " , a www.samubenin.org oldalon (hozzáférés : 2010. augusztus 14. )
  26. ENSZ, Gazdasági és Szociális Tanács, A Gazdasági, Szociális és Kulturális Jogok Nemzetközi Egyezségokmányának alkalmazása: A Részes Államok által a Szövetség 16. és 17. cikke alapján benyújtandó második időszakos jelentések - Benin ,2006. december 19, 85  p. ( olvasható online [PDF] ) , p.  55-56.
  27. Djamila Idrissou Souler „  Martin Chobli, sürgősségi orvos-Altatóorvos-lélegeztető,»A sürgősségi marad Benino-optimista!«  ", Le Matin Libre ,2015. február 13( olvassa el online [html] , hozzáférés : 2015. május 30. )
  28. Joseph Djogbénou, „  Nemzeti büszkeség: Martin K. tchobli professzor és pápa!  » , A www.lanouvelletribune.info oldalon ,2014. szeptember 8(megtekintve 2015. június 20-án )
  29. „  Mi Samu a marokkói nemzeti egészségügyi rendszer?”  " [PDF] , a sante.gov.ma oldalon (hozzáférés : 2010. november 13. )
  30. "  Grand Casablanca régióbeli Samu  " , a www.urgences-maroc.ma oldalon (hozzáférés : 2010. november 13. )
  31. Samu 190 Tunéziából
  32. "  A SAMU 03 hivatalos oldala  " , a samu03.org oldalon (hozzáférés : 2010. augusztus 14. )
  33. (in) NHS Mentőszolgálat a www.answers.com címen
  34. (in) Callaway DW, Hogan és Burstein (Eds), Katasztrófavédelem p.  138 .
  35. (es) Manual of Regulacion Medica de las Urgencias Primera Edicion Española - www.medynet.com [PDF]
  36. (ek) kézikönyve Regulacion Medica de los Samu M Martinez Almoyna. Ed - estatico.buenosaires.gov.ar [PDF]
  37. (fr) hivatalos honlapja a SAMU d'Andorra on www.sum.ad
  38. (en) "  Ugyanaz a 107 Buenos Airesben  " , a www.drvbsa.com.ar oldalon
  39. (ek) „  Servicio de Atención Médica Urgente  ” , a www.asturias.es (elérhető 14 augusztus 2010 )
  40. (es) SEM 061 Cataluñától
  41. Samu 061 Sergas Galicia
  42. Pesqueira Alonso EE, Juliani Izquierdo P Emergencias 2009; 21: 269-275
  43. (es) SAMU 066 Jalisco
  44. Atención Prehospitalaria [PDF]
  45. (It) "  SAMU 118 da Italia  " , a www.118italia.net címen (hozzáférés : 2010. augusztus 14. )
  46. (it) a Samu 118 Olasz Egyesület portálja
  47. (it) Liguriai SAMU 118
  48. (it) Samu 118 Piemontból
  49. (it) Samu d'Aosta
  50. (it) Veneto SAMU 118
  51. (en) (de) A sürgősségi orvosi ellátás leírása
  52. (from) Notfall: Ärztl. Leiter Rettungsdienst - bundesaerztekammer.de
  53. (pt) Samu 112 Portugáliából INEM CODU - inem.pt
  54. Samu 192 Brazíliából francia nyelven a Santa Catarina állam Samu portálján - samu.saude.sc.gov.br
  55. (pt) A Medico Sanitaria das Urgencias kézikönyve - portal.saude.gov.br [PDF]
  56. (es) Samu 061 Galíciából a 061.sergas.es oldalon
  57. (en) SAMU 104 / SIUM of Hungary - mentok.hu
  58. (in) Jogszabályok Koszovóban - UN / Assembly Kosova, február 23, 2006 [PDF]
  59. (in) Nemzetközi EMS rendszerek: a skandináv országokban . Langhelle A, Lossius HM, Silfvast T, Björnsson HM, Lippert FK, Ersson A, Søreide E., Norwegian Air Ambulance, Box 27, Høvik , N-1322, Norvégia
  60. (in) Vaardal B Lossius HM, Steen PA, Johnsen R, "  Új szakosított sürgősségi orvosi ellátás bevezetése befolyásolta-e a háziorvosok kórház előtti orvosi vészhelyzetekben való részvételének mintázatát?" A riasztás, a feladás és a reagálás földrajzi eltéréseinek tanulmányozása  ” , Emerg Med J , vol.  22, n o  3,2005, P.  216-9. ( PMID  15735277 , PMCID  PMC1726692 , online olvasás [html] , hozzáférés : 2015. június 22 )
  61. (in) Sürgősségi orvosi ellátás a fejlődő országokban: megéri-e? Junaid A. Razzak1 és Arthur L. Kellermann

Lásd is

Bibliográfia

Kapcsolódó cikkek

Külső linkek