A " madárinfluenza " a vadon élő madarakat és a házi madarakat megfertőző influenza vírus által okozott betegség különböző formáit jelenti . Ha ez érinti a madarak, a betegség néven is ismert madárinfluenza , vagy korábban, madárinfluenza .
2004-ben a vírus H5N1 törzsét vetették fel annak veszélye és az emberekre való átterjedése miatt.
Ez a betegség madarak között, és emlősökben ritkán fertőző (ideértve az sertéshúst is , amely egyszerre reagál az influenzára és az emberi madárinfluenza vírusokra ), de általában nehezen terjed és emberre ártalmatlan . Bizonyos madárfajok, különösen egyes kacsák, gyakran tünetmentesek .
A tudományos és történelmi adatok a XIX . Század vége ( 1880 ) előtt kevések . Egyesek a házi madarak, galambok és baromfik nagy populációit irtották ki. Legalább 3 esetben a krónikások az emberek és állatok együttes halálozását figyelték meg, már Kr. E. 1200-ban. Kr . U. Azt sem tudjuk, hogy voltak-e olyan valódi emberi influenzajárványok, amelyek minden kontinenst érintettek volna 1918 előtt.
Az ókori vagy középkori leírások tehát nem teszik lehetővé a madárjárvány bizonyossággal történő azonosítását. A krónikások azonban nyomon követték az esetenként lenyűgöző járványokat, amelyek retrospektív vizsgálata hasznos lehet az A, B vagy C influenza vírus ökoepidemiológiájának megértéséhez.
Kevés nyom teszi lehetővé számukra a tenyésztett vagy vadon élő madarak elhullott vagy beteg számát, de a szövegek a vadon élő madarak levágását, a kakasok eltűnését, a madarak énekét felváltó csendet és mindenekelőtt a hullák bűzét idézik. .
Ezek az indexek néhányszor beszámoltak, különösen Európában a XVII . Században, és még inkább a XVIII . Században arra utalnak, hogy nagyon nagy mennyiségű madarat érintettek ezek a járványok.
Az ókor krónikásai megőrizték emlékét, az európai kontinensen élő emberek, állatállomány és madarak együttes halálozásának néhány feltűnő epizódjaként:
A középkor számos , a VII . Századtól származó krónikása a baromfi (vagy galamb, valószínűleg gyakran háziasított vagy félig háziasított) tömeges madárpusztulásokról számolt be.
A vadon élő madarak mortalitását illetően a vírusok hatásának és átvitelének módjainak ismerete hiányában, esetleg a vérzéses tünetek vagy ödémák fényében, e madárpusztulás korabeli szerzői gyakran a különböző fajok vagy ugyanannak a fajnak.
Mindezen "csaták" dátumát Fleming megjegyezte.
Ez utóbbi esetekben erősen patogén madárinfluenza gyanúja merülhet fel, tekintettel a tünetekre és bizonyos öko-epidemiológiai jellemzőkre, különös tekintettel a libákban vagy kacsákban kezdődő járványos állatokra, amelyekről ismert, hogy ezek a vírusra fogékonyak. A hattyú nem tűnik említésre méltónak vagy kevéssé, de populációját talán már vadászattal megtizedelték.
Két esetben a krónikások maguk is megállapítják a madárjárvány és az emberi járvány egyidejűségét:
Már 2003-ban néhányan a madárvándorlást vádolták a betegség terjedésének fő vektoraként, de ez csak hipotézis volt és marad. 2003-ban a FAO ezt írta: „Eddig nincs bizonyíték arra, hogy a vadon élő madarak jelentenék a magas patogenitású H5N1 madárinfluenza vírus jelenlegi járványos kitörését. A vadmadarakat nem szabad eltüntetni ” . A közelmúlt eseményei, köztük a 2006. június eleji román járvány, megmutatják a gyári gazdálkodás jelentőségét kockázati tényezőként, ha a biológiai biztonsági intézkedéseket nem tartják be.
2004-ben a vírus H5N1 törzsét vetették fel annak veszélye és az emberekre való átterjedése miatt.
Jelenleg csak az ember számára tenyésző madarakat figyeltek meg, amelyek ritkák. A WHO azonban attól tart, hogy a vírus mutálódhat, ami rendkívül halálos járványt okozhat . 2003 és 2012 között a H5N1 vírus emberi fertőzésének 573 esetét azonosították, amelyek közel 60% -a halálos kimenetelű volt. A fertőzöttek tényleges számának becslése azonban trükkös, és a halálozási arányt vizsgálják. 2009 elején ez a vírus továbbra is aktív volt a madaraknál, főként Délkelet-Ázsiában , és továbbra is fennállt a járvány veszélye.
2020-ban 46 francia részleg jelent "magas" kockázatot, és intézkedéseket kell hozniuk a baromfitelepek védelme érdekében.
2021 januárjában Franciaországban a gazdaságok következetes korszerűsítése és a szigorú egészségügyi előírások végrehajtása ellenére, különösen egy 2016-ban bekövetkezett, súlyos gazdasági következményekkel járó hasonló válságot követően, Dél-Nyugatot és kacsafarmjait ismét súlyosan érintik a H5N8 típusú , ritkán látható virulencia törzs , és a betegség több százezer kacsa levágása ellenére is gyorsan terjed. A hatóságok attól tartanak, hogy hatalmas vágáshoz kell folyamodniuk, mint 4 évvel ezelőtt, amikor 25 millió kacsát pusztítottak el, és 350 millió euró kártérítést okoztak. Kína azonnal beszüntette a libamáj importját Franciaországból és Japánból a Landes-ból, ahol ez az új járvány először koncentrálódott. Január 11-én 119 azonosított 127 influenzajárvány volt, ami már kétszer annyi, mint egy héttel korábban.
Az influenza influenza vírust két felületi fehérje típusa szerint osztályozzák, 144 lehetséges kombinációban (16 hemagglutinin × 9 neuraminidáz ). Úgy tűnik, hogy ezek a 144 altípus képesek megfertőzni az összes madárfajt, és jelenleg hat közülük (H1Nx, H2Nx vagy H3Nx, vagy HxN1 vagy HxN2) olyan tulajdonságokkal rendelkezik, amelyek lehetővé teszik az emberek könnyebb megfertőzését. . Minden altípus sok, többé-kevésbé patogén változatra bontható.
Tünetek : Nem túl specifikusak és például közel állnak a Newcastle-kór tüneteihez . Ha a fertőzés nem teljesen tünetmentes , "alacsony patogenitású" influenzaesetén a vírustörzstől és a fertőzött madarak immunrezisztenciájának mértékétől függő változatokkal jár, a baromfi tünetei az általános viselkedésmódot módosítják ( "Hidegség, zsúfoltság"). madarak, depresszió, táplálék és ivóvíz elégtelen fogyasztása, fodros tollazat " ), légzési rendellenességek (könnyezés, orrfolyás, duzzadt infraorbitális orrmelléküregek, köhögés, többé-kevésbé súlyos rázkódások, amelyek néhavégzetes fulladáshoz vezethetnek). Hasmenés lehetséges. A rétegeknél a termelékenységük hirtelen csökken (tyúkok esetében 5-20% -kal, pulykáknál 30-80% -kal, a rosszul formált vagy elszíneződött peték száma nő).
Az FP (alacsony patogenitású) törzsek a fertőzött baromfi 2-3% -át elpusztítják; Az ipari csirkék 2-3% -a, de bakteriális vagy vírusos együttfertőzés esetén legfeljebb 40% lehet fiatal pulykákban (35 napnál fiatalabbak) és 20% -ig tenyészpulykáknál.
A HP-törzsek (erősen patogén) ugyanazokat a tüneteket váltják ki, de sokkal súlyosabbak, esetleg petechiákkal és generalizált vérzésekkel minden szervre, a fej és a nyak ödémájára (látható) és a tüdőbe (kevésbé látható). Ha a törzs nagyon fertőző, vagy ha a körülmények fertőződnek, akkor az állomány akár 100% -a (48–72 órán belül) elpusztulhat. A halál is lehet hirtelen és anélkül, hogy klinikai tünetek jelentenék.
Több mint a pulykáknál, néha a gyöngytyúkoknál is megfigyelhetőek neurológiai tünetek (a nyak torziója, a nyak merevsége , a végtagok bénulása stb.). Az influenza légzőszervi formája megfelel a laposmellű futómadarak fertőzésének .
Patogenitás : A vírus altípusoktól, időktől és az érintett állatoktól vagy emberektől függően változik.
A XXI . Század elején a WHO jelentése szerint (2014. február 27), az emberre nézve a két leginkább patogén és halálos kimenetelű madárinfluenzát a következők váltották ki:
Az Élelmezésügyi és Mezőgazdasági Világszervezet által közzétett2006. augusztusEgy tanulmány bemutatja a feltételezett módszerei szennyeződésének élővilág madárinfluenza által korábban madár migráció :
A járvány kialakulásához a vírusnak állítólag (mutációval) át kell mennie az embernél közelebbi köztes gazdán ( például disznó ). A macska lehet az egyik lehetséges közvetítő . Úgy tűnik, hogy ritka esetekben egy madárvírus (a H5N1 kivételével) közvetlenül megfertőzheti az embereket is.
Az állatokkal szennyezett emberek esetét tartják a leggyakoribbnak, miközben továbbra is ritkák. Úgy tűnt, hogy például a járványos H5N1 altípusa által okozott virust tartalmaz, 2004-es , hogy 2007-es , hit madarak nehéz, és különösen a baromfi , de csak néhány száz emberre. Ezek az emberek voltak a legtöbb esetben már a közeli vagy hosszan tartó érintkezés érintett baromfit egy járványos hogy fejlődik egy panzootic (end2006. július, 58 ország vagy terület jelentett vadon élő vagy tenyésztett madarak H5N1 vírussal való fertőzését három kontinensen ).
Úgy gondolják, hogy az állatok között az influenza átterjedése a baromfi, a díszmadarak és a vadon élő madarak között a leggyakoribb, és mindkét irányban lehetséges. A madár más fajokba való átjutása nem ismert, de néhány példát ismerünk.
A gazdag országok a közvetlen kockázati tényezőket túlértékelték. Összekapcsolhatók a járvány / oltáshiány, a rossz reaktivitás, az elégtelen előkészítés, az antivirális szerek és / vagy a monoterápia (egyetlen gyógyszer, egy könnyen mutálódó vírus esetében) hiányának felderítésére és leküzdésére irányuló stratégiához , valamint a kontextus és a hosszú és középtávú tényezők.
A betegség kialakulásának oka lehet ökológiai, agro-pasztorális, agro-ipari és zootechnikai tényezők, demográfiai tényezők, zsákutcák, a régi vírusok újbóli megjelenésének jelensége, az új altípusú influenza A vírus kimutatásának késedelme és a minőség és az epidemiológiai monitoring relevanciája .
Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) attól tartott, hogy a madárinfluenza, ha az embereket érint, panzootikus betegségből olyan pandémiává fejlődhet , amely akár több mint 100 millió ember halálát is képes megölni több milliárd beteg ember között . Más becslések szerint 7,4-320 millió halálesetet prognosztizáltak egy-két vagy akár három év alatt, attól függően, hogy a vírus morbiditása hasonló lesz-e az 1957-es vagy 1968-as járványokkal (nagyon alacsony halálozás ), vagy összehasonlítható-e az 1918-aséval. (Ezeket az adatokat úgy kapjuk meg, hogy a spanyol influenza okozta halálozás becsléseit megszorozzuk a 88 éven át tartó népességnövekedésnek megfelelő tényezővel ).
Az oltáshiány problémájának korlátozása pandémia esetén, 2007. májusBejelentették, hogy hat ország (Brazília, India, Indonézia, Mexikó, Thaiföld és Vietnam) legfeljebb 2,5 millió dollárt kap Japántól és az Egyesült Államoktól (azonnali finanszírozást) az ipar helyi vakcinagyártásának elindítására.
2005 és 2014 között a H5N1 vírus ellen számos védekezési intézkedést alkalmaztak. Végül nem mutálódott ahhoz, hogy alkalmazkodjon az emberi szövetekhez, vagy hogy erős fertőzöttséget szerezzen emberről emberre. A pandémiás kockázatot nem fejezték ki:2008. december 31"csak" 248 halottat számoltunk meg, de 2014-ben a H5N1 vírus még mindig kering, és ezért egészségügyi ellenőrzés alatt áll, csakúgy, mint más madárinfluenza A vírusok, amelyek genetikai rekombinációval erősen patogénekké válhatnak az emberek (vagy haszonállatok) számára ).
A madárinfluenza vírus ellen csak kétféle maszk létezik. Ezek az FFP2 és FFP3 modellek.
A védőálarc csak megfelelő használat esetén nyújt hatékony védelmet, különösen az arccal szembeni tömítés szintjén.
A közönséges téli influenza vakcina nem lenne hatékony a H5N1 ellen, de elkerülné a rekombinációkat egy klasszikus opportunista influenza összefüggésében, amely növelné a súlyosbító tényezőt, ugyanakkor növelné annak fertőzőségét. Hasonlóképpen, a vírusellenes szerek nem biztos, hogy önmagukban gyógyítják meg a betegséget, de csökkenthetik a tünetek súlyosságát és lassíthatják a vírus terjedését.
Vakcinát vezettek be a H5N1 madárinfluenza ellen, de a lakosság nem fogadja el, amely a betegség okozásával vádolja . Ilyen körülmények között az egyetlen akadályozó intézkedés egy új megelőzési kampányig a maszkok ( arcdarab szűrő FFP2 részecskék ) és antivírusok (Tamiflu vagy Relenza). Az influenza vírus A törzsei által okozott madárinfluenza a madarakat érintő fertőző betegség. A fertőzés mindenféle tünetet okozhat a madaraknál, az enyhe betegségtől, amely gyakran észrevétlen marad, a gyorsan végzetes betegségig, amely súlyos járványokhoz vezethet.
Normális esetben a madárinfluenza nem befolyásolja az embert. Az erősen patogén törzsek azonban alkalmanként súlyos légzőszervi megbetegedéseket okoztak az embereknél. A legtöbb esetben a fertőzött személyek szoros kapcsolatban álltak a fertőzött baromfival vagy az ürülékükkel szennyezett tárgyakkal.
Az iparosodás , a gazdasági globalizáció ágazatok és a fejlesztés a hűtőlánc , ezeket a költségeket növeli. A klinikai esetek többsége a tenyésztett madarakra és különösen a pulykákra , majd a tyúkokra és a kevésbé más fajokra ( fürj / fogoly , kacsa , liba , strucc ) vonatkozik. Ezért ezekben az ágazatokban, amelyek szenvednek a gazdasági következmények, hanem a vágási , szállítási vagy baromfi takarmány termelési és ellátási szektorban .
Néhány tájékoztató dátum és számA pandémiát lehetővé tevő mutáció három fő forgatókönyvét említik :
A mai napig egyik ilyen forgatókönyv sem történt meg. Nem létezett az 1957-es vagy az 1968-as influenzához hasonló járvány vagy járvány.
Ha a madárinfluenza kérdése sok olyan szakértőt és nemzetközi szervezetet mozgósított, köztük az ENSZ-t , az Egészségügyi Világszervezetet és a FAO-t , az a vírus lehetséges "humanizálásának" köszönhető . H5N1 , amely ugyanolyan veszélyesnek tűnik, mint a az 1918-as influenza , amely ma az egyetlen, amelyhez virulencia szempontjából hasonlítható . Csak az a képessége hiányzik, hogy könnyen megfertőzze az embereket.
A november 2004 , Shigeru Omi , a WHO regionális igazgatója becslések szerint a legóvatosabb becslések 7-10.000.000 halott, de a maximum lehet ötvenmillió sőt, a legrosszabb esetben száz millió.
2004. december végén Klaus Stöhr és a WHO egy másik szakértője kijelentette: Néhány hónap múlva közel 30 millió embert kell kórházba szállítani, negyede meghal .
Didier Houssin professzor , a betegség elleni küzdelemért felelős tárcaközi küldött kijelenti 2005. október 17hogy az influenzajárvány elkerülhetetlen a dátum megjóslása nélkül. Egy esetleges humanizált madárinfluenza vírust mindenképpen két-négy hét alatt be kell vonni - emlékeztetett a WHO szakértője, különben akkor lehetetlen lenne megfékezni .
az 2006. január 17, a Közegészségügyi Felügyeleti Intézet [1] heti közleményében [2 ] közzéteszi, hogy egy madárvírus (H5N1 vagy más) mutációjából eredő influenzajárvány elérheti a francia lakosság 15-35% -át, és Körülbelül 600 000 kórházi kezelés és 118 500 haláleset várható kezelés vagy oltás hiányában.
A Világbank szerint 1,5 milliárd USD költségvetést kell végrehajtani a járvány elleni küzdelem eszközeként. Ezen felül, ha a járvány törne ki egy rosszul elkészített országot, a kockázat az erőszakos reakciókat motiválja, pánik , a lakosság, különös tekintettel az elosztó maszkok és vírusölő .
Például Quebec azt jósolta, hogy a quebeciek 1/3-a beteg, hogy 2,6 millió ember fertőzött, hogy 1,4 millió beteghez orvosra van szükség, legfeljebb 34 000 kórházi kezeléssel és 8500 halálesettel.
Az Egészségügyi Világszervezet , a FAO és az OIE a betegségek korlátozása érdekében javasolja a baromfi- és állatkert-állatok vakcinázását, valamint annyi vírusellenes szer készletét, hogy népességük legalább 25% -át képesek legyenek kezelni. járvány.
Európai döntésekFebruárban 2006-os , az EU, amely különösen szavazott a létesítmény egy 10 km karantén és megfigyelési kerülete körül feltételezett vagy megerősített kitörését a betegségnek a vadon élő, illetve háztáji szárnyasok az utóbbi esetben, baromfit ölnek belül 3 km sugarú a járvány körül. Az európai állatorvosok úgy becsülték, hogy a járvány megfékezésére egy francia részleg vagy régió nagyságú "pufferzónákat" kell létrehozni, amint ez a korábbi járványok esetében is sikeres volt.
A vírusmaradás és a fertőzés kitörésének kockázata nagyobb az EU azon területein, ahol a házi kacsák és libák nagy populációja él. Ez a helyzet a Duna-deltában, ahol négy millió kacsát és négymillió házi libát nevelnek Romániában , sűrűségük összehasonlítható az ázsiai területek sűrűségével, ahol a H5N1 endémiássá vált. A fekete-tengeri perem kockázati terület, így csak Ukrajnában mintegy 20 millió kacsát nevelnek .
FranciaországEgy esetleges járvány kezelésére Franciaország a következő rendszert tervezte, amelyet a társadalombiztosítás finanszírozott :
az 2016. november 12, Svájcot a madárinfluenza érinti, főleg a madarakban . Ugyanazon az estén a 19:30 újság ( RTS ) interjút készített Vaud Giovanni Peduto kanton állatorvosával .