A rákellenes vagy daganatellenes szer olyan daganatellenes gyógyszer, amelyet a rákos sejtek szaporodásának blokkolására használnak - a daganat tumorra vagy rákra utal. A legtöbb daganatellenes műanyag azonban nem olyan gyógyszer, amely specifikus hatást gyakorolna a daganatos sejtekre, mivel az egészséges sejteket is befolyásolja.
A daganatellenes műanyagok több tucat gyógyszert tartalmaznak, beleértve alkilezőszereket , antimetabolitokat , interkaláló szereket és antimitotikumokat.
A rákellenes monoklonális antitestek a célzott terápiák kategóriájába tartoznak . Citolitikus hatást fejthetnek ki egy olyan membráncél rögzítésével, amely lehetővé teszi a komplement aktiválását vagy a citotoxikus immunsejtek toborzását. Néhányan semlegesítő hatásúak, így megakadályozzák a ligandum receptorhoz való kötődését.
Egyes vírusok előnyösen megfertőzik a rákos sejteket (vagy ezek a sejtek sebezhetőbbek a vírusok általi fertőzésre nézve) az egészséges sejtek kímélésével, ami megmagyarázza a rákos megbetegedések bizonyos váratlan és hirtelen remisszióit, amelyeket az orvosok az 1800-as évek óta megfigyeltek. az 1950-es évekig nyúlik vissza.
2005-ben a kínai hatóságok jóváhagyták az onkolitikus adenovírus (az úgynevezett "H101") alkalmazását a fej és a nyak rákja ellen, miután a kezelés kísérletileg bebizonyosodott, hogy hatékonyan javítja a kezelt betegek túlélési arányát.
2015-ben egy géntechnológiával módosított vírus ( onkolitikus vírus ), a T-VEC ( „talimogén laherparepvec” kifejezésre ) segítheti az immunrendszert a rákos sejtek célzásában. Ez a herpeszvírus genetikailag módosított (az immunrendszert stimuláló fehérjét kódoló gén hozzáadásával) immunválasz kiváltására az előrehaladott melanoma ellen. Azt is módosították, hogy a herpesz nagyon súlyosan csillapított formáját okozza. A2015. október 27, ez lett az első ilyen kezelés, amelyet az FDA jóváhagyott az Egyesült Államokban, négy nappal az Európai Gyógyszerügynökség jóváhagyása után . Az első vizsgálati eredmények szerint a kezelt betegek túlélése átlagosan 4,4 hónappal javult, miután a vírust közvetlenül egy tumorba injektálták, majd a többi daganat visszafejlődik vagy kevésbé gyorsan fejlődik, ami azt bizonyítja, hogy a rendszer immunreagálta . A vírusinjekció kombinálása a rák elleni immunterápiával javíthatja az immunterápia hatékonyságát. A daganatok és metasztázisaik jobb elérésének (szisztémásan, vagyis az egész testben történő elérésének) módját keressük, hogy a vírus elpusztítsa a rákos sejteket, mielőtt a rendszer maga megszünteti. Számos vírus kombinációja, esetleg nem emberi (pl. Szarvasmarha sztomatitis poxvírus), vagy egy vírus használata, amely képes elrejtőzni bizonyos vérsejtekben, így elkerülve az immunrendszert, szintén megoldás.
Nem jól ismert okokból egyes gyógyszerek többé-kevésbé aktívak és hatásosak a személytől függően.
Bizonyos esetekben ismert a magyarázat. Például a metallotionein túlzott mértékű expressziója a nehézfém-mérgezés után láthatóan gátolja a klinikailag fontos és legszélesebb körben alkalmazott rákellenes gyógyszerek ( ciszplatin (cisz-diaminediklór-platin (II)) és alkilező szerek , például klorambucil vagy melfalán ) egész csoportját . Ezt a magyarázatot megerősítette az a tény, hogy a metallotionein-IIA- t kódoló humán DNS- t tartalmazó vírusvektorral transzfektált sejtek rezisztenssé válnak a cisz-diamini-diklór-platin (II), melfalán és klorambucil (de nem az 5-fluor-uracil vagy vinkristin ) ellen.